王一君
目的：对比分析血液透析（HD）、血透＋血液透析滤过（HD ＋HDF）以及血透＋血液灌流（HD ＋HP）治疗尿毒症的临床效果及护理措施。方法：将300例尿毒症患者纳入研究，其中接受 HD 治疗150例（Ⅰ组）；接受 HD ＋HDF 治疗100例（Ⅱ组）；接受 HD ＋HP 治疗50例（Ⅲ组）。然后以血清甲状旁腺激素（PTH）水平、并发症改善作为观察指标行三组治疗及护理效果对比。结果：治疗后三组血清 PTH 水平均较之治疗前明显降低（P＜0.05），且Ⅲ组低，Ⅱ组次之，Ⅰ组再次之；Ⅲ组的并发症改善较之Ⅰ、Ⅱ两组更为理想。结论：HD ＋HP 是治疗尿毒症的佳方法，不但安全性高，而且可有效改善并发症，对促进患者早日康复大有裨益。
作者：周英梅 刊期： 2016年第09期
目的：探析 CT 与 MRI 对颅内肿瘤的临床诊断价值。方法：选取该院2015年2月至2016年3月收治的40例颅内肿瘤患者，作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，均经过术后病理证实，所有患者均给予 CT 及 MRI 检查，比较分析两种检查方式的诊断结果。结果：40例患者经病例证实均为颅内恶性肿瘤，CT 检出33例，其检出率82.5％，MRI 检出率40例，其检出率为100％，两种检查方式的检出率比较差异明显（P ＜0.05）。结论：CT 与 MRI 对颅内肿瘤的诊断价值均较高，CT 是颅内肿瘤必不可少的检查方式，而 MRI 能够对病变的部位进行直观性显示，不过 MRI的诊断检出率及正确率显著高于 CT 检查结果，值得临床推广。
作者：马皎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磁共振成像（MRI）在预测宫颈癌淋巴转移的应用价值。方法：对南京大学附属鼓楼医院2011年1月至2015年6月宫颈癌患者的 MRI 及病理资料进行回顾性分析。结果：肿瘤大径、宫颈浸润深度、宫旁侵犯的差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。肿瘤大径＞4 cm、宫颈浸润深度＞1／2、存在宫旁侵犯是淋巴结转移的独立影响因素（P 均＜0.05）。结论：肿瘤大径、宫颈浸润深度、宫旁侵犯与宫颈癌淋巴结转移存在相关性，上述宫颈癌原发灶 MRI 影像特征有助于宫颈癌淋巴结转移的预测。
作者：董杰；周正扬；Liu Song；Zhou Zheng-yang 刊期： 2016年第09期
目的：分析盆腔动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法：选取该院2013年8月至2015年7月之间收治的53例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，所有患者均采用盆腔动脉灌注化疗治疗，回顾性分析患者的临床资料，观察治疗结果。结果：53例中晚期宫颈癌患者中，评价为完全缓解的有13例（24.53％）、部分缓解的有23例（43.40％），临床缓解率达到67.93％；主要副作用为消化道症状、发热以及骨髓抑制，通过对症干预后好转，未对治疗造成影响。结论：盆腔动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌具有较好的疗效，能够有效杀灭肿瘤细胞，值得进一步研究和推广。
作者：赵秀芹 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究 MRI（磁共振）诊断膝关节损伤的临床应用价值。方法：选取2014年2月至2016年2月在该门诊后转至外院接收的由于膝关节损伤进行关节镜手术的患者一共有92例，以膝关节镜作为首选标准，与其手术之前磁共振检查结果给予对比，同时评估磁共振对膝关节损伤的灵敏度以及特异度。结果：在92例患者当中，磁共振显示半月板损伤的患者一共有78例，当中内侧半月板损伤一共有30例，外侧半月板损伤一共有28例，内侧和外侧均损伤一共有20例，关节镜检查出现半月板损伤的患者一共有70例，磁共振灵敏度87.41。除此之外，MRI 没有检查出来的患者当中，有6例关节镜检查出来半月板损伤，其特异度为57.14％；关节镜检查以后确定诊断为交叉韧带损伤的患者一共有22例，磁共振灵敏度为84.63％。与此同时，4例患者的磁共振没有检查出来任何损伤，关节镜检查出来韧带损伤，其特异度为93.94％。结论：对膝关节损伤采取 MRI 进行诊断，可以使临床诊断准确率明显提高，为制定临床治疗方案提供重要依据，具有临床推广价值。
作者：姚伟斌 刊期： 2016年第09期
目的：探究观察新型敷料在压疮治疗中发挥的作用。方法：以该院收治的30例压疮患者为观察对象，根据患者的病情、具体的伤口情况选择合适的伤口敷料进行治疗，观察患者的治疗结果。结果：本组试验研究收治的30例压疮患者中，显效22例，有效7例，无效1例，临床治疗有效率为96.67％。结论：在压疮患者的治疗过程中使用新型敷料，效果可靠，能够有效促进伤口的愈合，值得推广应用。
作者：杨发英；赵小琴 刊期： 2016年第09期
本文主要介绍在新版 GSP“药品经营质量管理规范”的新时期下，药品批发质量管理工作存在的诸多问题。如药品批发缺乏专业的管理，药品仓储存在重大隐患和药品疗效不理想等。并对此提出新的要求：只有保证药品品质安全，医疗效果得到保证，才能够维护人们的健康，也使其合法权益得到保障。只有从购买、销售全程中实施质量监管和控制，才能真正意义上保证药品的安全。
作者：邓卫琴；况莹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨剖宫产术后护理心得及佳护理方式，为临床提供参考。方法：选取该院2012年4月至2015年2月80例剖宫产产妇，随机分组，Ⅱ组产妇产后开展细致护理，Ⅰ组产妇产后开展常规护理。观察两组产妇疼痛等级，焦虑情绪、抑郁情绪、排气时间、拔管时间、进食时间、泌乳时间的差异，并比较乳房胀痛、泌乳不通发生率。结果：Ⅱ组疼痛等级比Ⅰ组佳，数据差异显著。Ⅱ组护理后焦虑情绪、抑郁情绪明显较轻，排气时间、拔管时间、进食时间、泌乳时间明显早于Ⅰ组，数据差异显著。Ⅱ组乳房胀痛、泌乳不通发生率比Ⅰ组少，数据差异显著。结论：剖宫产术后给予优质护理，可加速产后康复，减轻疼痛感，促进及早泌乳，减少乳房不良情况的发生，值得推广。
作者：张俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析体位干预对妇科腹腔镜手术患者胃肠蠕动功能的影响。方法：随机选取2015年8月至2015年12月来该院行妇科腹腔镜手术患者26例，随机分为观察组和对照组，每组13例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上加用体位干预护理，对比两组患者的胃肠蠕动功能。结果：观察组腹胀发生率为38.5％，显著低于对照组76.9％，观察组胃肠道蠕动时间、排气时间及肠鸣音回复时间分别为（9.4±2.5）h、（18.6±4.7） h、（24.8±3.8）h，均低于对照组（13.8±2.9）h、（27.3±4.9）h、（38.5±4.2）h，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理的基础上应用体位干预护理，能够有效缩短患者胃肠道功能的恢复时间，使患者尽快恢复正常的胃肠蠕动功能，值得在临床上推广应用。
作者：张晓荣 刊期： 2016年第09期
目的：研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性。方法：该院2014年2月至2015年10月住院接受治疗的83例小儿癫痫疾病患儿。患儿分组方法：密封信封法。83例患儿分为奥卡西平组和左乙拉西坦组两个组别。观察指标：（1）癫痫控制效果；（2）药物副作用；（3）患儿癫痫症状消失时间、总治疗时间的差异。结果：（1）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫控制效果更高，差异显著（P ＜0.05）；（2）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组药物副作用更低，差异显著（P ＜0.05）；（3）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫症状消失时间、总治疗时间更短，差异显著（P ＜0.05）。结论：左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性和安全性均高于奥卡西平，且在促进症状消退和缩短疗程方面更有优势，值得推广使用。
作者：孙百弟 刊期： 2016年第09期
目的：分析在护理胃癌患者时实施全程健康教育对于医护依从性的影响。方法：将80例胃癌患者随机分为对照组与观察组，并且每组40例患者，对照组患者在护理时通常采用常规健康教育方式，观察组在此基础上实施全程健康教育，比较2组对健康知识的掌握情况和医护依从性。结果：在进行健康教育之间，观察组与对照组掌握的健康知识差异没有统计学意义（P ＞0.05）。观察组在实施健康教育之后，合格率高达95.0％，比对照组高57.5％（P ＜0.05）。观察组的治疗依从性优良率97.5％高于对照组的90.0％（P ＜0.05）。结论：在胃癌患者护理过程中，在全程实施健康教育知识，可以有效的提高病患的依从性，使其全面掌握健康知识，并且值得推广。
作者：田杰；张媛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨检验人员发生感染的危险因素及策略。方法：选取该院在2012年7月至2013年7月阶段，该院因职业因素受到感染（职业暴露）的医护（检验）人员有15例。通过剖析其相关临床资料，将进一步细化检验科中的危险原因，并作出相对应的举措。结果：受到发生职业暴露的15例患者（检验人员）中没有依据严格的程序进行实践操作的人员具有5例，由于医疗废弃物处理不科学诱发不职业暴露的人员有5例，由于没有依据严格的消毒除菌诱发职业暴露的人员有2例，因为医院环境安排不恰当造成感染职业暴露人员有3例。根据以上可得出，检验人员受到感染的主要因素囊括检验人员没有按照流程操作；对消毒知识没有清晰的认识；没有将医疗废物采取正确的方式处理；环境不合理等等。因此需要采纳具有针对性的策略来杜绝检验人员因职业原因而发生耳朵感染现象。结论：寻找检验人员职业感染的具体危险因素，并采取科学合理的方式进行保护，达到有效控制检验人员职业感染的现象目的。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第09期
当今医疗机构医疗技术发达，人们生活水平提高，对医疗环境的卫生要求也随之增高。在医疗机构里，病患较多，医疗机构的环境污染会受到很大程度的影响。为了完善医疗机构的医疗环境，加强消毒灭菌的效果和质量，各级医疗机构开展消毒灭菌检测活动，进一步提高医疗机构消毒灭菌的效果，有效实施检测和科学管理，营造良好的医疗环境，争取为患者和医生提供为健康的医疗服务环境。
作者：胡洁 刊期： 2016年第09期
目的：调查分析免疫风湿科患者服药依从性的影响因素，探讨电话回访对提高类风湿关节炎患者服药依从性的作用。方法：自行设计调查问卷对中山大学附属第三医院免疫风湿科门诊2012年6月至2014年7月间就诊的1264例患者进行电话回访，调查影响服药依从性的因素。并纳入2014年8月至2015年12月进行就诊的类风湿关节炎患者60例为研究对象，分为试验组和对照组各30例，对照组行常规用药指导，试验组在对照组基础上实施电话回访，分析两组患者的服药依从性、CRP(CRP)水平。结果：年龄大、疾病重、合并症多、观察时间短的患者治疗依从性相对较好。服药依从性对等疾病控制指标有显著影响。通过电话回访的服药强化干预措施，患者的服药依从性及CRP(CIIP)转阴率均得到了提高，显著高于对照组（尸<0.05)。结论：电话回访措施对提高类风湿关节炎对患者服药依从性的效果显著，值得临床推广及使用。
作者：陶斯湄；冼静瑜 刊期： 2016年第09期
目的：分析妊娠晚期产前出血产妇的病因，并给予科学的治疗方案。方法：选取该院于2015年1月至2016年1月收治的42例妊娠晚期产期出血产妇为研究对象，对42例产妇的发病原因进行分析，分别给予不同的治疗方法，并观察新生儿情况。结果：产妇接受治疗后，有3例新生儿死亡，死亡原因分别为肺透明膜病、体重过低。此外，在42例产妇中，有30例产妇接受期待疗法，适当延长妊娠时间，有12例产妇接受剖宫手术立即终止妊娠。结论：妊娠晚期产前出血对于产妇及新生儿均有严重不良影响，产妇需要接受科学治疗，才能确保妊娠结局及新生儿情况。
作者：王冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：分析讨论Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核的中远期疗效。方法：此次调查将2014.01.10－2015.12.31期间于该院就诊的30例胸腰椎骨结核患者作为实验对象，全体患者均行 I 期前路病灶清除植骨融合联合后路椎弓根钉棒系统内固定治疗，采集患者的手术时间、手术出血量进行分析，并连续随访1～2年时间，采集患者的复发情况和治愈率情况。结果：通过统计分析得知，在术前实施四联抗结核治疗后，Ⅰ期前后实施联合手术进行治疗的30例平均手术耗时（10.56±0.65）h，手术平均出血量为（637±4.8）ml，随访期间内有3例患者复发，复发率为10％，其中实施植骨治疗的15例患者平均骨性融合时间为5.8个月，病灶部位神经功能的恢复情况在1～4级之间，脊柱后凸畸形矫正13.26°～24.12°。结论：Ⅰ期前后联合手术对于治疗胸腰椎骨结合疾病有着较高的价值，着重体现在中远期的恢复当中，而且治疗较为彻底，安全性和可靠性高，不易复发，有利于患者病灶位置神经功能的恢复和后凸畸形的矫正，可在临床治疗中进行推广使用。
作者：庄宏达 刊期： 2016年第09期
目的：分析在手术室护理中应用快速康复外科理念的效果。方法：择取该院普外科手术室在2014年1月至2015年12月期间进行择期手术治疗的100例患者，根据其接受手术的时间分为实验组和参照组，每组各50例，参照组患接受常规护理，实验组患者接受快速康复理念护理，对比两组患者的住院时间以及并发症发生率。结果：实验组患者的住院时间为（4.3±1.1）d，参照组患者住院时间为（8.5±1.4）d，实验组患者的住院时间明显短于参照组（P ＜0.05）；实验组患者的并发症发生率为4.0％（2／50），参照组患者的并发症发生率为22.0％（11／50），实验组并发症发生率显著低于参照组（P ＜0.05）。结论：在手术室护理中应用快速康复外科理念，能够有效缩短患者的住院时间，减少并发症的发生率，在临床上值得推广和应用。
作者：贾曼 刊期： 2016年第09期
目的：分析血透受者锁骨下双导管置管术后感染的预防与护理。方法：主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内，该院一共收治的血透受者60例。按照随机方法分为对照组和研究组各30例，对照组不采用生理盐水及浓肝素封管；用碘酒、酒精消毒更换敷料；间隔时间短。研究组采用生理盐水及浓肝素封管，消毒后并使用无菌薄膜覆盖，间隔时间长；分析对比两组并发症发生率，探讨预防以及护理措施。结果：术后，对照组发生发生感染为7例（23.3％），研究组发生感染为3例（10％），研究组术后感染发生率显著低于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：加强预防以及护理，可进一步降低血透受者锁骨下双导管置管术后感染发生率。
作者：张春洁 刊期： 2016年第09期
目的：通过研究妇科妇科炎症感染中几种微生物检验方法的临床效果来评价其临床应用价值。方法：选取在2014年3月至2015年3月在该院就诊的65例阴道炎症感染患者，通过分别实施盐水涂片法、涂片染色法和真菌培养法对阴道内念珠菌的阳性情况进行检测。结果：在65例患者中，有37名患者是经过盐水涂片法检验出其结果呈阳性，阳性率为56.92％；在65例患者中，有46名患者是经过涂片染色法检验出其结果呈阳性，阳性率为70.77％；在65例患者中，有52名患者是经过真菌培养法检验出其结果呈阳性，阳性率为80％。盐水涂片法检测阳性率效果较差，涂片染色法和真菌培养法检测阳性率效果较好。结论：涂片染色法和真菌培养法是检测妇科炎症感染中念珠菌的有效检测方法，具有重要的应用价值，推荐在临床上进一步推广应用。
作者：杨青凡；石登燕 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析鼻整形使用鼻尖整形联合硅胶假体置入方式进行的效果。方法：根据2012年11月至2013年12月该院的80例鼻部整形患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，均有40例，对照组使用常规 L 型鼻假体置入整形，实验组使用鼻尖整形联合硅胶假体置入整形，对两组的整形情况进行对比分析。结果：实验组患者接受鼻尖整形联合硅胶假体置入后，患者满意度高于对照组，并发症和感染几率低于对照组，两组结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。结论：根据鼻尖整形联合硅胶假体置入整形结果显示，患者的并发症少，满意度高，临床中可以推广使用。
作者：朱迪 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
