探讨160例骨粗隆骨折临床采用四种手术方法治疗疗效分析

胡益华

关键词：股骨近端解剖剖钢板, 动力髋固定, PEN, PFN-A, 固定

摘要：目的:探讨160例骨粗隆骨折临床采用四种手术方法治疗疗效分析.方法:其中使用股骨近端解剖剖钢板为A 组,动力髋固定(DHS)为B组,股骨近端髓内钉(PEN)为C组,PFN-A 固定为D组.结果:动力髋固定、锁定钢板固定、PFN 固定、PFN- A 固定治疗效果分别为90%,87.5%,87.5%,95%.结论:结合骨折类型,骨折内固定稳定程度及患者骨质条件进行指导功能锻炼,以防止深部静脉栓塞和关节僵硬.

健康大视野杂志相关文献

企业女职工妇科病普查结果分析

目的:摸底企业职工生殖健康情况,了解常见妇科疾病发病情况,进一步做好妇科病预防和控制.方法:对2009年某大型企业1032名女职工进行妇科体检,内容主要包括常规妇科、白带常规、乳腺病、盆腔B超等.结果:参加普查的1032名女职工中,共640名女职工未检出妇科疾病,占总数的62.02%,392名女职工被检出不同病种的妇科疾病,占总数的37.58%.宫颈炎、阴道炎和盆腔炎是女职工中主要的妇科疾病,其次是子宫肌瘤、卵巢囊肿.从年龄段与疾病构成关系来看,26～40岁年龄段为妇科疾病高发期,与其他年龄组患病率有非常明显的差异(P<0.05),其次为40～50岁年龄段.讨论企业女职工妇科患病率普遍较高,且妇科疾病与年龄层次有密切关系.定期妇科病普查有助于及时掌握女职工身体健康程度,及早发现一些重大性妇科疾病,从而为预防和治疗赢得佳时机.

作者：官印虎刊期： 2012年第12期
浅议医院文化建设及其在医院发展中的作用

医院要发展,构建和弘杨先进的医院文化是关键,医院文化建设是医院管理活动的灵魂,构建医院文化体系和培育医院精神,能提高医院的核心竞争力.在现代医院管理中,加强医院文化建设已成为医院管理的重要内容,是构建和谐医患关系的一项重要工作任务,更是医院发展的基础和精神支柱.当今医疗市场的竞争不仅仅是医疗技术、设备、设施等硬件的竞争,更是人才和医院文化的竞争,只有通过加强自身的医院文化建设,形成自己独特的医院文化,增强医院竞争力,树立良好的品牌形象,提高社会的知名度和美誉度,从容应对来自各方的竞争和挑战.

作者：丁义皓刊期： 2012年第12期
门诊小儿静脉输液的安全隐患及管理措施探讨

目的:分析和研究门诊小儿静脉输液的安全隐患及管理措施.方法:我们选择2007年3月-2011年3月在门诊静脉输液的小儿共11.04万人次,将其分为两个阶段:整改前与整改后.对静脉输液护理中发生的差错及隐患进行总结与分析,提出相应的防范措施并进行整改.结果:经过整改以后,小儿门诊输液中的护理差错由整改前的5例下降为1例,投诉由整改前14例下降为4例.结论:加强小儿静脉输液护理安全管理与教育,能够控制及减少护理的差错发生率和被投诉率,提高了儿科门诊的护理质量.

作者：王晓琴；刘剑英；张碧芳刊期： 2012年第12期
浅谈中医辨证与西医辨病的关系

辨证论治与辨病论治关系的探讨逐年增多,各家学说不一,各执一辞.单一的辨证论治已经不适应当前中医发展的需要,而单从辨病论治、全盘西化,又偏离了中医学发展的轨道.中医的辨证论治,西医的辨病论治,应该是互相促进,共同发展的.但是二者孰主孰辅是辨证论治指导辨病论治,还是辨病论治指导辨证论治这是目前中医学发展的困惑.

作者：杨代喜刊期： 2012年第12期
抢救群体性伤病的临床研究

目的:探寻群体性伤病及时准确的有效的救治,提高救治率,改进救治程序,合理组织调配医疗资源,正确得力的现场指挥,快速准确的评估病人病情,合理分类分流病人,建立抢救群体性伤病的绿色通道,探讨研究各种原因引发的群体性伤病在急诊急救中的重点,以提高抢救的成功率、治愈率.

作者：刘金富；宋启明；赵志强刊期： 2012年第12期
右美托咪啶联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

目的:比较右美托咪啶(Dex)和咪芬合剂联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中对患者镇静和循环、呼吸的影响.方法:选择ASAI一Ⅲ级神志清楚,病情稳定,无活动性出血行硬膜下血肿钻孔引流术的患者80例,随机分为两组,各40例,Dex组:以负荷量1ug/kg微量泵剂量缓慢泵注15min,继而以0.5ug·kg-1·h-1的速度维持麻醉;咪达唑仑组以咪达唑仑0.1mg/kg,芬太尼1.0ug/kg的负荷量缓慢静脉泵注15min,然后持续泵入咪达唑仑维持量0.15mg·kg-1·h-1,比较两组用药后的循环、呼吸和镇静Ramsay评分效果.结果:两组的MAP(平均动脉压)无显著性差异(P>0.05),仅Dex组有轻微下降趋势.与T0比,给药后咪芬组的心率(HR)和呼吸频率(RR)均有明显下降趋势(P<0.05);而右美组仅心率(HR)有明显下降,RR变化不显著且高于同时刻的咪芬组(P<0.05).与Dex组比较,咪芬组呼吸抑制的发生率明显增高(P<0.05).两组的及镇静评优情况无显著性差异(P>0.05),均能达到良好的镇静.结论:右美托咪啶静脉镇静效果确切,没有明显的循环和呼吸抑制作用,是硬膜下血肿钻孔引流术的合理辅助用药.

作者：杨宇；易庆军刊期： 2012年第12期
奥氮平替换利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及肝功的影响

目的:探讨奥氮平替换利培酮对老年精神分裂症糖脂代谢及肝功的影响.方法:将46例服用利培酮治疗的老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组和对照组,观察6个月.于基线及换药后第3、6个月末测空腹糖脂代谢水平、体重指数及肝功能.结果:奥氮平组TG水平与BMI随治疗时间呈显著升高趋势,LDL水平在第3月较基线下降,差异具有显著性(P<0.05).对照组第3、6月APOA1及第6月AST、GGT水平低于基线水平,第6月I-BIL水平低于基线及第3月水平,差异具有统计学意义(P<0.05).两组基线HDL水平已具有显著性差异(P<0.05);第3月,奥氮平组BMI显著高于对照组,HDL、T-BIL与I-BIL水平显著低于对照组(P<0.05);第6月,奥氮平组TG、BMI与AST水平高于对照组,HDL水平低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:奥氮平替换利培酮治疗老年精神分裂症的安全性和耐受性较高,但应密切关注TG和BMI的变化.

作者：甄海燕刊期： 2012年第12期
妇产科急腹症的B超诊断探析

目的:探讨妇产科急腹症的B超诊断效果.方法:选取在2007年9月-2012年4月间到我院诊治的50例妇产科急腹症患者,对所有患者的临床资料进行研究和分析,并根据患者的实际情况,对其采用B超进行诊断,对所有患者的诊断过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录.结果:通过对所有患者实行诊断,50例患者中,B超诊断结果与手术病理诊断结果相符合的有46例,诊断符合率达92%,出现误诊的有4例,占8%,B超对于患者的诊断效果较好.结论:临床上采用B超对妇产科急腹症患者进行诊断的效果较为显著,在很大程度上降低了患者的误诊率,确保了患者的对症治疗,值得在临床推广应用.

作者：周玲刊期： 2012年第12期
腹腔镜下结直肠癌手术78例临床分析

目的:深入探讨和分析腹腔镜下结直肠癌手术的临床疗效.方法:选取2010年3月～2012年9月期间我院收治的结直肠癌患者78例,随机将其分为研究组和对照组,每组39例.研究组患者给予腹腔镜手术疗法,对照组患者则给予传统的开腹手术疗法,并分别比较和分析两组结直肠癌手术患者的术中、术后改善情况以及并发症发生情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者的术中出血量明显减少,切口感染,肠梗阻,尿潴留的人数和比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后排气时间以及术后住院天数均明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术时间两组无明显差异(P>0.05),研究组患者术后3例发生短期皮下气肿.讨论:腹腔镜下结直肠手术具有微创性、有效性、安全性的多重优势和特点,适于进一步的临床应用.

作者：黄康泽；姚勇刊期： 2012年第12期
青霉素类抗生素皮试护理安全的探讨

青霉素类抗生素临床应用广泛,探讨在做皮试的护理工作中,保证医疗护理安全,减少和杜绝护理纠纷的发生,维护患者的安全和健康.

作者：陈捷敏刊期： 2012年第12期
高频电波刀治疗宫颈原位癌26例疗效观察

目的:探讨高频电波刀宫颈环切术(LEEP)治疗宫颈原位癌临床疗效.方法:回顾性分析2004年1月～2010年12月我院诊治宫颈原位癌患者26例的临床资料.结果:LEEP术后1例切缘有残留病变,占3.8%(1/26);阴道镜检查下宫颈活检未诊断为原位癌患者有14例患者,占53.8%(14/26);20例无生育要求在LEEP术后行全子宫切除术,术后随访13～72个月,5例有生育要求的患者,LEEP术后随访15～36个月,均无复发.结论:高频电波刀治疗宫颈原位癌效果好,对于年轻的宫颈原位癌可以行单纯的LEEP手术治疗,以保留生育功能.术后给予严密的随访可提高治疗效果.

作者：李艳；杜娟刊期： 2012年第12期
可吸收线缝合会阴侧切伤口1050例体会

目的:探讨可吸收线缝合方法及愈合效果.方法:用可吸收线缝合会阴伤口.结果:会阴伤口愈合良好.结论:此方法操作简单,无排斥反应,切口愈合好.

作者：周欣刊期： 2012年第12期
消毒供应中心风险管理

目的:找出工作中存在的风险采取防范措施杜绝风险.方法针对消毒供应中心各工作环节可能发生的风险,制定各区工作流程、各班工作制度、各种物品清洗流程等.结果:通过运用风险管理加强对个环节的质量控制,有效降低和避免了风险因素.结论:风险管理杜绝院内交叉感染和事故的发生同时让工作行为合情、合理、合法.

作者：杨亦翠刊期： 2012年第12期
387例2型糖尿病心血管事件调查分析

2型糖尿病(T2DM)在中国及发展中国家已有暴发趋势,初期症状体征不明显而往往不能引起患者、家庭、甚至医务人员的重视,随着疾病的进展,很多患者出现不可逆的并发症,特别是心脑血管并发症,导致致残致死.2型糖尿病患者合并心血管疾病的相关因素的报道提示,T2DM 合并肥胖、血糖控制欠佳、脂代谢异常和血液流变学改变,及其相关代谢紊乱综合征是糖尿病患者并发心血管疾病的重要原因[12].2006年01月-2010年12月我们课题组回顾性调查了2型糖尿病患者387例,以脑卒中(包括腔隙性脑梗塞)和急性冠脉综合症为终点.

作者：周丽刊期： 2012年第12期
75例阑尾炎切口优化处理临床分析

目的:探讨阑尾炎切口优化处理的适应证及术后效果.方法:对75例进行阑尾炎切除术中使用小切口、切口预防感染处理及切口用可吸收线皮内美容缝合等措施行切口优化处理的临床资料进行分析.随机抽取同期行常规阑尾切除术的66例作为对照组.结果:切口优化处理阑尾手术,切口瘢痕小,住院时间、下床活动时间均比常规切口阑尾切除术缩短(P均<0.01),术后切口无感染发生,术后切口线状愈合,表面平整,外表美观,无明显瘢痕.结论:切口优化处理阑尾手术创伤小、较好地保留了肌肤的完整性与美观性,病人恢复快.

作者：张奇志刊期： 2012年第12期
护理质量对乳腺癌治疗分析

目的:总结乳腺癌化疗的护理经验,以提高护理质量.方法:收治乳腺癌患者56例,进行心理护理'造血系统不良反应护理'心脏毒性反应护理'加强对肝肾功的护理以及药物外渗的护理等.结果:56例乳腺癌患者,均完成了全程化疗,化疗完成率l00% 无严重不良反应发生,化疗期间患者的生活质量无明显下降.结论:采取科学有效的护理措施,可以降低不良反应发生,提高了患者治疗的依从性,患者生活质量明显提高.

作者：初秀红；高明兰；张丽凯；杨晓琳；潘虹刊期： 2012年第12期
关于医院高危药品管理的几点思考

近一段时期以来,我国医疗卫生事故频频见诸报端,这其中有相当一部分因素是由于高危药品管理问题导致的.因此,在当前形势下加强医院高危药品的管理具有极为重要的现实意义.本文就我国医院高危药品管理问题进行分析与论述.文章首先阐述了加强医院高危药品管理的重要性,其次对高危药品进行了概括论述,继而分析了影响我国高危药品管理的各方面因素,然后提出了加强医院高危药品管理的对策措施,后对全文进行了总结,以期能够对我国当前高危药品管理工作的加强提供一点可借鉴之处.

作者：街晓霞刊期： 2012年第12期
青云谱区儿童预防接种知识知晓率调查分析

目的:了解儿童家长免疫规划知识知晓情况,为有针对性的开展免疫规划宣传教育提供科学依据.方法:采用统一问卷、随机抽样的方法对青云谱区508名儿童家长进行调查.调查问卷自行制定,由专业人员现场指导家长现场填写,使用Excel统计分析.结果:508名调查对象总的预防接种知识知晓率为60.35%,女性的知晓率高于男性,随文化程度的增高,知晓率升高.结论:预防接种知识知晓率水平整体较低,需增加预防接种知识的宣传力度和宣传渠道.

作者：何芳；蔡先旭；陈英刊期： 2012年第12期
阑尾炎的临床诊治与分析

目的,急,慢性阑尾炎是临床常见的一种病,不管急性,还是慢性阑尾炎,一旦被确诊后,手术切除阑尾是好的方法.结论:患者通过手术切除阑尾,99%的患者都回复的很好.

作者：刘庆春刊期： 2012年第12期
鄂尔多斯地区医护人员信息技术调查及对

信息技术是指对信息进行采集、传输、存储、加工、表达的各种技术之和,主要用于管理和处理信息.笔者对鄂尔多斯市中心医院、鄂尔多斯市卫生学校附属医院、乌审旗人民医院等20多家医院进行了实地调查,对护士、临床实习医士、助理医师和主治医师(以下简称医护人员)进行了个别访谈,其中访谈的护士和临床实习的医士大部分毕业于我校,针对医院对信息技术应用的实际情况,对今后卫生类学校培养学生信息技术能力提供参考建议.

作者：张晓娇刊期： 2012年第12期