学术投稿

急性胆源性胰腺炎诊断与治疗进展

张思龙;杨志江

关键词:急性胆源性胰腺炎, 诊断与治疗进展, 内经治疗
摘要:急性胆源性胰腺炎是指由于胆道疾病引起的急性胰腺炎.近年来关于急性胰腺炎的诊断和治疗方法有了很大进展,本文即对此进行综述.急性胆源性胰腺炎的治疗方法分为传统治疗方法和内镜治疗方法、传统治疗方法指的是药物综合治疗和手术治疗.内镜治疗指的是经由内镜鼻胆管引流术,实施引流、胆道减压并解除胆道梗阻.
健康大视野杂志相关文献
  • 激素替代疗法对围绝经期综合征的临床疗效分析

    目的:分析使用激素替代疗法对围绝经期综合征患者进行治疗的临床效果分析.方法:选择我院2009年10月-2012年10月收治的围绝经期综合征的患者162例,分为研究组和对照组,每组各81例.研究组的患者使用激素替代疗法进行治疗;对照组的患者使用谷维素进行治疗.治疗3个月后,对比两组患者生活质量及临床症状改善的情况.结果:研究组生活质量改善的情况优于对照组;研究组患者临床症状改善的有效率为95.06%,高于对照组的85.19%(P<0.05).结论:激素替代疗法对围绝经期综合征患者的治疗效果较好.

    作者:钟沛文;关宝星 刊期: 2012年第12期

  • 青霉素类抗生素皮试护理安全的探讨

    青霉素类抗生素临床应用广泛,探讨在做皮试的护理工作中,保证医疗护理安全,减少和杜绝护理纠纷的发生,维护患者的安全和健康.

    作者:陈捷敏 刊期: 2012年第12期

  • 泌尿系统结石100例B超诊断体会

    目的:就泌尿系统结石100例B超诊断体会进行探讨.方法:选择2006年4月~2012年4月在本院收治的入院初步诊断泌尿系统结石患者100例,采用美国飞利浦公司生产的PhilipsB超仪来进行检查,频率为3.5MHZ,弧形线阵探头,受检查患者分别取仰卧位和俯卧位,膀胱适度充盈.采用分段探查法来检查输尿管各段的位置.行4种探测法探测,分别是仰卧位下腹部经膀胱探测、仰卧位下腹部探测、俯卧位经背部肾区纵向检查、仰卧位侧腰部冠状切面扫查.结果:100例泌尿系统结石患者中上段结石12例,中段结石20例,下段结石68例;结石单发62例,多发38例,结石直径0.8-2.1cm,平均1.5cm,输尿管扩张小内径6mm,大内径20mm,肾盂扩张小内径7mm,大内径62mm,中度以上肾积水肾体积不同程度增大,经过一系列的治疗之后排石后证实.结论:B超检查可动态、重复观察,无痛苦,无创伤,如果熟练掌握了B超扫查技巧,那么就可以为临床提供快捷、可靠的诊断依据.

    作者:金静 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈应用两种手术方法治疗宫颈癌对比分析

    目的:探讨不同手术方法治疗宫颈癌的临床效果,为临床治疗宫颈癌提供更多的手术方法.方法:将60例确诊的宫颈癌患者随机分为A、B两组,每组30例.A组患者采用单独开腹广泛全子宫切除术,B组采用腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术.结果:B组平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数都明显少于A 组(P<0.05),两组均无手术相关性死亡病例,但B组脏器损伤、感染、淋巴囊肿的发生率明显少于A 组(P<0.05).两组患者皆于术后3个月进行SAS与SDS量表调查,B组的SAS与SDS评分值明显低于A 组(P<0.05).结论:腹腔镜下手术治疗宫颈癌能有效降低手术时间、术中出血量,同时术后恢复快、术后并发症少,能明显减轻患者焦虑抑郁等不良心理情绪.

    作者:简凤萍;周萍;关燕鸣;黄文宇;梁锐根;高子轩 刊期: 2012年第12期

  • 老年慢性支气管炎的临床诊断及治疗分析

    目的:探讨老年慢性支气管炎的临床特征、合理诊断及有效治疗.方法:选取2008年1月-2010年1月我院确诊的206例老年慢性支气管炎患者,分析其临床特征及诊断要点.按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各103例,两组均予常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗,观察组在常规治疗的基础上予沐舒坦雾化吸入治疗.比较两组的疗效及预后.结果:观察组治疗总有效率(95.15%)明显优于对照组(79.61%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.88%)明显低于对照组(11.65%)(P<0.05).结论:老年慢支患者常合并有其他慢性疾病,治疗时应注意询问病史,必要性行辅助检查,加强鉴别诊断.在常规治疗基础上,辅以沐舒坦雾化吸入治疗是治疗老年慢支的安全有效方案.

    作者:徐晔 刊期: 2012年第12期

  • 关节镜下同种异体肌腱重建前后交叉韧带

    目的:通过观察我院收治的前后交叉韧带损伤患者临床治疗资料,探讨分析使用关节镜下行同种异体肌腱重建手术的效果.方法:对我院收治的25例前后交叉韧带损伤患者使用关节镜下行同种异体肌腱重建手术治疗,并观察患者于手术治疗前后症状改善情况、体征变化情况并使用Lysholm 方法对患膝进行评分.结果:所有患者经手术治疗后膝关节疼痛以及其他症状消失,膝关节功能明显改善,手术后进行随访后的Lysholm 评分与治疗前相比明显提高(P<0.05).结论:对前后交叉韧带损伤患者使用关节镜下行同种异体肌腱重建手术治疗,不仅能够有效治疗患者相关症状,促进膝关节的恢复,且手术过程创伤性小,自体移植取材后并发症少,产生的临床效果显著,值得临床推广研究.

    作者:朱志勇;曾昭池;吴开元 刊期: 2012年第12期

  • 浅析真菌性阴道炎的治疗方法

    真菌性阴道炎是一种妇科阴道炎中常见的疾病,是指由真菌(白色念珠菌)感染引起的外阴阴道炎,是妇科常见和高发的阴道炎,近年来患病人数显著增加,约75%妇女至少患过一次此病,45%的妇女经历过两次或两次以上的发作[1].该病症状为剧烈的外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多和尿路刺激症,以及其反复发作的临床特点严重影响了妇女的身体健康和心里健康.在临床治疗中显效快,但如何彻底治愈和杜绝复发尚有待进一步探讨,现将我站2009年3月至2011年3月诊治的200例霉菌性阴道炎分析报告如下:

    作者:余勤慧;兰兰;吴浩 刊期: 2012年第12期

  • 二陈汤合三子养亲汤治疗咳嗽临床心得

    二陈汤出自<太平惠民和剂局方>,由法半夏、橘红、白茯苓、甘草、生姜、乌梅、组成,有燥湿化痰,理气和中之功;三子养亲汤出自<韩氏医通>卷下方诀无隐章第八方.由白芥子、紫苏子、莱菔子组成,有降气快膈、化痰消食之功.二方合用加减治疗痰湿咳嗽疗效较好,现有临床心得叙述如下:

    作者:亢新玉 刊期: 2012年第12期

  • 50例子消化内科病患者恶心呕吐的临床分析

    目的消化内科患者恶心呕吐出现比较频繁,经常由于各种因素致使漏诊和误诊为了减少或避免出现这种现象,并为临床恶心呕吐提高科学依据方法从我院恶心呕吐患者中抽取50例患者作为研究对象,对他们的病因进行统计分析结论导致恶心呕吐的病因较多,比如肝功能损害,粪石梗阻,十二指肠溃疡以及急性阑尾炎等都可能出现恶心呕吐现象.

    作者:王凯旭;曲红芳;徐秀英;杨晓琳;刘春言 刊期: 2012年第12期

  • 达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果对照

    目的:观察临床上应用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果,并进行比较.方法:我院2010年5月-2011年8月收治外耳道真菌病患者96例,将他们随机的分成A、B、C三组,每组32人,将三组患者分别用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液进行局部治疗,2次/天,3天为一个疗程、连续治疗3个疗程.结果:对全部病例进行随访,达克宁组一次性治愈27例,好转2例,无效3例,治愈率为84.37%;酮康唑组一次性治愈29例,好转2例,无效1例,治愈率为90.63%;氟康唑氯化钠注射液组一次性治愈30例,好转1例,无效1例,治愈率为93.75%.结论:由此可见,三种药物治疗外耳道真菌病的总有效率分别为84.37%、90.63%、93.75%,不难看出,水剂的效果要优于霜剂.但和传统治疗方法相比,三种药物都有见效快、治疗时间短、不良反应少等优点.

    作者:侯明月 刊期: 2012年第12期

  • 丙戊酸钠对癫痫患儿内分泌影响的临床疗效研究

    目的:探讨丙戊酸钠(VPA)在治疗癫痫患儿时对其体重、激素水平和血脂方面的影响.方法:将我院于2010年6月至2011年6月收治的癫痫患儿27例进行口服丙戊酸钠治疗,并将其设为对照组,经丙戊酸钠治疗3个月后的此组癫痫患儿设为实验组Ⅰ,经丙戊酸钠治疗6个月后的同期癫痫患儿设为实验组Ⅱ.并分别对胰岛素(INS)、血糖(Glu)、T3、T4、促甲状腺激素(TSH)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)进行检测,各组对比试验结果.结果:服药3个月后,患儿体重、体重指数(BMI)、相对体重指数(RWI)、INS、TC、TG、LDL-C较对照组均有显著性升高(P<0.05),Glu出现下降(P<0.05);TSH、T3、T4、HDL-C较对照组无明显变化(P>0.05);服药6个月后,患儿TG水平持续升高,LDL-C基本恢复至正常水平,其余指标的变化同实验组Ⅰ.结论:经本实验证实,丙戊酸钠能够引起癫痫患儿的肥胖,一般服用丙戊酸钠3个月内即会发生,且与单纯性肥胖类似,但又有诸多不同点.

    作者:敖镇波 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜下结直肠癌手术78例临床分析

    目的:深入探讨和分析腹腔镜下结直肠癌手术的临床疗效.方法:选取2010年3月~2012年9月期间我院收治的结直肠癌患者78例,随机将其分为研究组和对照组,每组39例.研究组患者给予腹腔镜手术疗法,对照组患者则给予传统的开腹手术疗法,并分别比较和分析两组结直肠癌手术患者的术中、术后改善情况以及并发症发生情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者的术中出血量明显减少,切口感染,肠梗阻,尿潴留的人数和比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后排气时间以及术后住院天数均明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术时间两组无明显差异(P>0.05),研究组患者术后3例发生短期皮下气肿.讨论:腹腔镜下结直肠手术具有微创性、有效性、安全性的多重优势和特点,适于进一步的临床应用.

    作者:黄康泽;姚勇 刊期: 2012年第12期

  • 对医院医学工程技术人员体系的构建的探讨

    本文通过分析当前我国临床医学工程部门发展的现状及原因,提出了强化临床医学工程部门的参谋、维修、管理、培训、学习五个方面职能的观点,以提升临床医学工程部门在医院的地位.

    作者:栾薇;宋文芳;刘桂敏;潘虹;袁倩 刊期: 2012年第12期

  • 脑血流负荷检查方法学及进展

    脑血流负荷检查可提高对脑血流异常的阳性诊断率,估价脑血流灌注储备力,按其方法学可分为药物介入试验及生理负荷试验两类,本文主要介绍了Diamox及CO2 介入试验的方法,作用机制及副作用,并涉及生理负荷试验的方法.目前以Diamox介入试验为常用.正常人灰质静息时rCBF为61.5±20.8ml/(100g·min),注射Diamox后提高至102.2±36.0ml/(100g·min),脑血流增加1.7倍.一组报道应用Diamox后可将TIA 的阳性诊断率从47%提高到93%,脑血流负荷的前景依赖于临床治疗手段的提高及强的脑血管扩张剂的开发.

    作者:王春兰;王海秀;陈丽华 刊期: 2012年第12期

  • 三联用药治疗消化性溃疡54例临床疗效观察

    消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃,是一多发病、常见病.溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素.三联疗法(雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林)在治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌方面作用突出,具有溃疡愈合迅速,症状消失快,不良反应少,依从性好,价格低廉等优点;是治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的佳方案,适合大多数患者,值得临床推广应用.

    作者:苑广杰;杨忠云;陈雨 刊期: 2012年第12期

  • 2型糖尿病患者视网膜病变与胰岛素抵抗的关系研究

    本文主要探讨高尿酸血症及胰岛素抵抗对初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生的影响.通过收治初诊2型糖尿病患者169例,按照患者血尿酸及胰岛素是否正常分为血尿酸及胰岛素正常组和高尿酸血症及胰岛素抵抗组,比较两组患者视网膜病变发生率.结果为高尿酸血症及胰岛素抵抗组初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生率明显高于血尿酸及胰岛素正常组(X2=14.513,P<0.05).结论为对合并高尿酸血症及胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行临床治疗时,治疗的目的不仅要将血糖控制到正常范围,还应对患者血尿酸升高及胰岛素抵抗采取针对性控制措施.

    作者:李铁 刊期: 2012年第12期

  • 血清β-HCG检测在早期诊断异位妊娠临床应用

    目的:探讨β-hCG在异位妊娠早期诊断中的价值.方法:选取我院妇科确诊为异位妊娠的患者50例为实验组,同期宫内早孕50例为对照组,测定两组间隔48小时的血β-hCG值,并进行比较.结果:血β-HCG间隔48小时的增长率比较,两组间也有显著性差异(P<0.05).结论:血β-HCG间隔48小时的增长率有助于早期早期异位妊娠的诊断.

    作者:陈青根;黄丽华 刊期: 2012年第12期

  • 维生素C的新用途及其宜忌

    维生素C是我们人体内重要的微量元素之一,它参与着人体内多种重要的生物化学反应,能够保持人体细胞及血管基质的完整性,本文对其药理作用和临床应用等方面进行综述.

    作者:王淑芳 刊期: 2012年第12期

  • 妇科经腹手术后的中西医结合护理

    妇科经腹手术,一般包括全子宫加双(单)侧附件切除术,次全子宫切除术附件切除术以及一些恶性肿瘤在全子宫加双侧附件切除术基础上进行盆腔清扫等,一般采用硬膜外麻醉,术后有时会出现呕吐、发热、咳嗽、尿滞留、切口疼痛、血肿腹胀等表现.对此,我们采取中西医结合护理取得了较好的疗效.报道如下.

    作者:邢月琴 刊期: 2012年第12期

  • 探讨普通外科中胃部手术出血的临床治疗

    目的:总结分析临床治疗普外科胃部手术后出血的主要措施和疗效,供临床参考使用.方法:选取各种类型胃部手术后发生出血的患者作为研究对象,对30份病历资料和手术记录资料进行回顾性分析.结果:30例患者中7例患者采用保守治疗,治愈5例,治愈率为71.43%,另外2例保守治疗无效进行二次手术;采用二次手术治疗23例,治愈21例,治愈率为91.3%,死亡2例(也即总共死亡2例),总死亡率为6.67%.结论:胃部手术后出血原因多样化,病情复杂化,在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶,采取手术治疗应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.

    作者:于德平 刊期: 2012年第12期

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