丙戊酸钠对癫痫患儿内分泌影响的临床疗效研究

敖镇波

关键词：丙戊酸钠, 癫痫, 内分泌

摘要：目的:探讨丙戊酸钠(VPA)在治疗癫痫患儿时对其体重、激素水平和血脂方面的影响.方法:将我院于2010年6月至2011年6月收治的癫痫患儿27例进行口服丙戊酸钠治疗,并将其设为对照组,经丙戊酸钠治疗3个月后的此组癫痫患儿设为实验组Ⅰ,经丙戊酸钠治疗6个月后的同期癫痫患儿设为实验组Ⅱ.并分别对胰岛素(INS)、血糖(Glu)、T3、T4、促甲状腺激素(TSH)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)进行检测,各组对比试验结果.结果:服药3个月后,患儿体重、体重指数(BMI)、相对体重指数(RWI)、INS、TC、TG、LDL-C较对照组均有显著性升高(P<0.05),Glu出现下降(P<0.05);TSH、T3、T4、HDL-C较对照组无明显变化(P>0.05);服药6个月后,患儿TG水平持续升高,LDL-C基本恢复至正常水平,其余指标的变化同实验组Ⅰ.结论:经本实验证实,丙戊酸钠能够引起癫痫患儿的肥胖,一般服用丙戊酸钠3个月内即会发生,且与单纯性肥胖类似,但又有诸多不同点.

健康大视野杂志相关文献

浅析医院文化建设

医院文化建设是医院建设与管理的重要内容,也是医院建设中的一项复杂的、巨大的系统工程.随着医药体制改革的不断深化,医院面临的市场竞争也日趋激烈.营造现代医院文化,以适应市场经济变革的步伐,已逐步得到广大医院管理者的共识.医院文化建设是医院建设和发展的重要资源和宝贵财富,能反映医院的综合实力,也可以展现职工的精神风貌.因此,抓好医院文化建设,对于推动医院的建设和发展,具有十分重要的意义.

作者：陆建平；华庆；吴荣清刊期： 2012年第12期
加强消毒供应中心无菌物品存放与发放的管理

消毒供应中心对无菌物品进行科学的管理,成为医院消毒供应中心为临床科室提供合格的无菌物品的必要手段,也成为防止医院感染的发生,提高医疗护理质量的关键,为配合<消毒供应中心管理新规范>的实施,我们不断的改进和创新,逐步探讨出了更加完善的工作思路.本文仅就个人在工作中的体会,谈几点粗浅认识.

作者：刘建梅刊期： 2012年第12期
奥氮平替换利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及肝功的影响

目的:探讨奥氮平替换利培酮对老年精神分裂症糖脂代谢及肝功的影响.方法:将46例服用利培酮治疗的老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组和对照组,观察6个月.于基线及换药后第3、6个月末测空腹糖脂代谢水平、体重指数及肝功能.结果:奥氮平组TG水平与BMI随治疗时间呈显著升高趋势,LDL水平在第3月较基线下降,差异具有显著性(P<0.05).对照组第3、6月APOA1及第6月AST、GGT水平低于基线水平,第6月I-BIL水平低于基线及第3月水平,差异具有统计学意义(P<0.05).两组基线HDL水平已具有显著性差异(P<0.05);第3月,奥氮平组BMI显著高于对照组,HDL、T-BIL与I-BIL水平显著低于对照组(P<0.05);第6月,奥氮平组TG、BMI与AST水平高于对照组,HDL水平低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:奥氮平替换利培酮治疗老年精神分裂症的安全性和耐受性较高,但应密切关注TG和BMI的变化.

作者：甄海燕刊期： 2012年第12期
农村基层医疗卫生服务体系的现状及发展对策分析

农民的医疗卫生保障工作直接关系到广大农民群众的身体健康和经济、社会的协调发展.建立与完善农村医疗卫生保障制度,促进农村社会和谐、健康发展,是我国目前面临的一个紧要任务.本文详细分析了当前农村医疗卫生服务体系的发展现状和存在的突出问题,并提出了建设农村医疗卫生服务体系的发展对策.

作者：林成育刊期： 2012年第12期
筋膜内电刀旋切子宫全切术410例临床分析

我院自2000～2011年采用筋膜内子宫全切术,该术式简单、安全、损伤小,大限度的保证了盆底结构的完整性,避免了全子宫切除和次全子宫切除的弊端,在术中运用电刀旋切宫颈筋膜,并缝合筋膜鞘,使之形成小的假宫颈,其优点更为突出,现报道如下.

作者：刘桃蓉刊期： 2012年第12期
浅谈儿科护士在工作中的心理压力与应对措施

护理工作是医院的重要组成部分.儿科护士由于职业特殊,工作量大而繁琐、患儿表达能力差、沟通困难、家长情绪不稳、对孩子过分溺爱等因素,均会造成护士工作量加大以及心理压力过大.首先,压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应,轻度压力可刺激机体处于紧张状态,提高学习效率;但长期较大的压力可使机体平衡失调,导致身心疾病,不利于护理工作的正常开展,甚至诱发护理事故.鉴于此现对儿科护士所面临的工作压力及应对措施进行探讨.

作者：纵瑞杰刊期： 2012年第12期
企业女职工妇科病普查结果分析

目的:摸底企业职工生殖健康情况,了解常见妇科疾病发病情况,进一步做好妇科病预防和控制.方法:对2009年某大型企业1032名女职工进行妇科体检,内容主要包括常规妇科、白带常规、乳腺病、盆腔B超等.结果:参加普查的1032名女职工中,共640名女职工未检出妇科疾病,占总数的62.02%,392名女职工被检出不同病种的妇科疾病,占总数的37.58%.宫颈炎、阴道炎和盆腔炎是女职工中主要的妇科疾病,其次是子宫肌瘤、卵巢囊肿.从年龄段与疾病构成关系来看,26～40岁年龄段为妇科疾病高发期,与其他年龄组患病率有非常明显的差异(P<0.05),其次为40～50岁年龄段.讨论企业女职工妇科患病率普遍较高,且妇科疾病与年龄层次有密切关系.定期妇科病普查有助于及时掌握女职工身体健康程度,及早发现一些重大性妇科疾病,从而为预防和治疗赢得佳时机.

作者：官印虎刊期： 2012年第12期
基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁症的临床研究

目的:观察基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁的临床效果.方法:将140例患者随机分为治疗组合对照组,各70例,治疗8周后,通过HAMD评分和治疗效果来评价临床疗效.结果:治疗组和对照组较,p<0.05.结论:基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁临床效果显著,值得进一步研究和临床推广应用.

作者：魏格玲刊期： 2012年第12期
妇科经腹手术后的中西医结合护理

妇科经腹手术,一般包括全子宫加双(单)侧附件切除术,次全子宫切除术附件切除术以及一些恶性肿瘤在全子宫加双侧附件切除术基础上进行盆腔清扫等,一般采用硬膜外麻醉,术后有时会出现呕吐、发热、咳嗽、尿滞留、切口疼痛、血肿腹胀等表现.对此,我们采取中西医结合护理取得了较好的疗效.报道如下.

作者：邢月琴刊期： 2012年第12期
门诊小儿静脉输液的安全隐患及管理措施探讨

目的:分析和研究门诊小儿静脉输液的安全隐患及管理措施.方法:我们选择2007年3月-2011年3月在门诊静脉输液的小儿共11.04万人次,将其分为两个阶段:整改前与整改后.对静脉输液护理中发生的差错及隐患进行总结与分析,提出相应的防范措施并进行整改.结果:经过整改以后,小儿门诊输液中的护理差错由整改前的5例下降为1例,投诉由整改前14例下降为4例.结论:加强小儿静脉输液护理安全管理与教育,能够控制及减少护理的差错发生率和被投诉率,提高了儿科门诊的护理质量.

作者：王晓琴；刘剑英；张碧芳刊期： 2012年第12期
观察中医内外合治肥大型宫颈炎的临床疗效

目的:分析中医内外合治肥大型宫颈炎的临床效果如何.方法:选择60例肥大型宫颈炎患者,内服中药,在病处敷药以及微波治疗,然后观察治疗效果如何,患者症状有何改变.结果:60例患者中,28例痊愈,5例无效,总有效率是91.67%.结论:对肥大型宫颈炎患者进行中医内外合治的效果很好,值得在临床上推广使用.

作者：罗青刊期： 2012年第12期
《人体形态学》教学方式改革的探索

随着现代科学技术的快速进步,人体形态学教学手段和方法得到了不断更新.研究教学方法对指导教师的教学和学生的学习以及教学效果、教学质量的提高都具有重要的现实意义.本文主要从人体形态学课程的教学设计、教学的方式和方法等方面,对教学改革进行了初步探索与尝试.

作者：周原；江黎黎；吕慧明；姜瑜；任小宇刊期： 2012年第12期
100例腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的:分析胃十二指肠溃疡穿孔疾病中采用腹腔镜进行临床治疗的效果.方法:选择我院在2010～2011年100例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机将100例患者分成对照组与观察组,每组患者50例,对照组的患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组的患者采用腹腔镜手术进行治疗,手术完成后对比两组的治疗效果.结果:比较对照组与观察组的治疗效果发现,观察组患者在住院时间、手术进行时的出血量、手术的实际时间等都在一定程度上少于对照组患者,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔患者进行治疗,具有恢复时间快、创设小等优点,并且在手术后出现并发症的概率较低,在胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗上有极大的使用价值.

作者：李淑芹刊期： 2012年第12期
口服丙咪嗪.腺苷钴胺片和硫酸锌治疗老年糖尿病性神经病变的疗效观察

我院2008年初试用丙咪嗪.腺苷钴胺和硫酸锌治疗老年糖尿病性神经病变患者20例,疗效满意简介如下:1 一般资料本组病例均为男性,年龄50-65岁,均为WHO 诊断标准(2003年国际糖尿病专家委员会)确诊为Ⅱ型糖尿病.病程1-8年,患者均有不同程度的疼痛、感觉过敏、肌痉挛,夜间症状加剧.睡眠失调等.

作者：张文彬刊期： 2012年第12期
B超对阑尾炎的诊治的作用

目的:通过临床对阑尾炎患者使用B超检查方法,观察其B超检查对患者的诊断情况以及临床应用价值.方法:选取自2010年5月～2011年5月以来接诊的急性阑尾炎患者70例,通过临床使用B超检查方法诊断,对患者的诊断情况进行回顾性分析.结果:在对70例阑尾炎患者临床给予B超检查时,B超诊断结果符合急性阑尾炎的有65例患者,漏诊为5例,诊断符合率为92.8%.结论:在对阑尾炎患者的临床诊断时采用B超检查方法具有很高的诊断率,并且方便快捷,可以用于反复检查,对患者无不良影响,患者在接受手术时可以根据B超检查结果选择适合自己的手术方式,在临床应用于阑尾炎患者诊断中具有很高的价值,值得临床推广与应用.

作者：杨青刊期： 2012年第12期
农村糖尿病患者健康教育的体会

回顾2009～2011年2年间在对我科住院的156例农村糖尿病患者的健康教育具体实施中遇到的常见问题及实施情况,来探讨针对农村糖尿病患者实施健康教育的方法.

作者：李晓莉刊期： 2012年第12期
高血压基底节区脑出血不同手术方式治疗体会

目的:探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、小骨窗开颅术两种手术方法的优劣.方法:选择2008年3月至2012年3月期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例96例,其中接受常规开颅手术40例、小骨窗开颅术56例,对比分析两组的临床治疗效果.结果:A 组死亡率(17.9%)低于B组死亡率(30.0%),A 组生存质量优于B组,差异均具有显著性(P< 0.05).结论:微创手术治疗高血压基底节区脑出血疗效显著,预后较好,有利于患者早日康复,提高生活质量.

作者：叶海泉刊期： 2012年第12期
手用ProFileProTaper镍钛根管器械与不锈钢K锉预备根管的比较研究

目的:探讨比较ProTaper镍钛手用根管器械和不锈钢K 锉用于根管预备时的临床疗效的差异.方法:选取患有牙髓炎、根尖炎并需要行根管治疗的110例患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各55例,试验组采用手用ProTaper镍钛根管锉治疗,对照组采用传统的根管器械治疗.试验组和对照组分别按冠根向深入法和逐步后退法预备根管.根据治疗前、中、后采用X线片评价根管预备和充填的效果.对两组的根充效果与时间、根管预备时间及治疗术后的疼痛情况进行比较.结果:根管适充率:试验组为91.5%,对照组为80.5%;根管预备时间:试验组为(6.95±0.16)min,对照组为(12.84±0.22)min;根充时间:试验组为(3.55±0.41)min,对照组为(5.72±0.42)min;术后疼痛情况:试验组发生率为3.01%,对照组发生率为9.57%.结论:手用ProTape镍钛根管锉在根管治疗中根管成形好,降低预备时间,提高效率,根充效果佳、安全、高效并且术后不良反应发生率低,值得深入推广.

作者：盛艾；杨钰刊期： 2012年第12期
右美托咪啶联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

目的:比较右美托咪啶(Dex)和咪芬合剂联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中对患者镇静和循环、呼吸的影响.方法:选择ASAI一Ⅲ级神志清楚,病情稳定,无活动性出血行硬膜下血肿钻孔引流术的患者80例,随机分为两组,各40例,Dex组:以负荷量1ug/kg微量泵剂量缓慢泵注15min,继而以0.5ug·kg-1·h-1的速度维持麻醉;咪达唑仑组以咪达唑仑0.1mg/kg,芬太尼1.0ug/kg的负荷量缓慢静脉泵注15min,然后持续泵入咪达唑仑维持量0.15mg·kg-1·h-1,比较两组用药后的循环、呼吸和镇静Ramsay评分效果.结果:两组的MAP(平均动脉压)无显著性差异(P>0.05),仅Dex组有轻微下降趋势.与T0比,给药后咪芬组的心率(HR)和呼吸频率(RR)均有明显下降趋势(P<0.05);而右美组仅心率(HR)有明显下降,RR变化不显著且高于同时刻的咪芬组(P<0.05).与Dex组比较,咪芬组呼吸抑制的发生率明显增高(P<0.05).两组的及镇静评优情况无显著性差异(P>0.05),均能达到良好的镇静.结论:右美托咪啶静脉镇静效果确切,没有明显的循环和呼吸抑制作用,是硬膜下血肿钻孔引流术的合理辅助用药.

作者：杨宇；易庆军刊期： 2012年第12期
会阴切口愈合不良临床分析

阴道分娩时,为了避免会阴严重裂伤,减少会阴阻力,利于胎儿娩出,缩短第二产程,预防晚期盆底松弛综合征,多行会阴切开术,以初产妇多见.临床常用会阴侧斜切开术.据统计某些城市大医院初产妇分娩时行会阴切开术率达81.3%.会阴切开术广泛应用于临床,由于受个体因素及环境因素的影响,切口愈合程度不尽相同.愈合不良病例时有发生.通过对会阴切口愈合不良的分析,探讨会阴切开术的护理要点.

作者：杨彩凤刊期： 2012年第12期