学术投稿

高血压基底节区脑出血不同手术方式治疗体会

叶海泉

关键词:高血压, 脑出血, 常规开颅, 微创, 小骨窗开颅
摘要:目的:探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、小骨窗开颅术两种手术方法的优劣.方法:选择2008年3月至2012年3月期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例96例,其中接受常规开颅手术40例、小骨窗开颅术56例,对比分析两组的临床治疗效果.结果:A 组死亡率(17.9%)低于B组死亡率(30.0%),A 组生存质量优于B组,差异均具有显著性(P< 0.05).结论:微创手术治疗高血压基底节区脑出血疗效显著,预后较好,有利于患者早日康复,提高生活质量.
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    糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病,并发症多,且严重,其患病率在我国逐渐增高,随着生产的发展,生活水平提高及人口寿命的延长,糖尿病发病率迅速增长,已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题.近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,应激状态增多,以及糖尿病检测手段的改进,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人,其中95%患者属于2型糖尿病,严重危害人们的身体健康及生活质量,积极预防此类疾病的发生成为关注的热点.

    作者:余勤慧;兰兰;吴浩 刊期: 2012年第12期

  • 小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果分析

    目的:探讨小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果.方法:我院自2011年8月至2012年8月收治小儿阑尾炎手术患儿40例,给予麻醉配合,观察所有患儿术中生命体征、术后恢复情况及苏醒时间等.结果:所有患儿均顺利完成手术,生命体征平稳,麻醉效果满意,术后恢复良好,术后只出现了1例并发症.结论:小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果满意,保证了手术的顺利完成.

    作者:丁雷鸣 刊期: 2012年第12期

  • 干眼症运用环戊硫酮片的临床治疗

    目的:探讨环戊硫酮片治疗干眼症的临床疗效.方法:对照组给予右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,治疗组于对照组基础上给予环戊硫酮片治疗,对比分析两组的临床疗效及不良反应发生率.结果:对照组、研究组总有效率分别为78.95%、97.44%,研究组总有效率比对照组高,疗效更明显,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组、研究组不良反应发生率分别为13.16%、7.69%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对干眼症患者给予环戊硫酮片治疗,可提高临床疗效,降低不良反应的发生率,值得在临床医学中推广使用.

    作者:陈俊杰;谢蓉 刊期: 2012年第12期

  • 维生素C的新用途及其宜忌

    维生素C是我们人体内重要的微量元素之一,它参与着人体内多种重要的生物化学反应,能够保持人体细胞及血管基质的完整性,本文对其药理作用和临床应用等方面进行综述.

    作者:王淑芳 刊期: 2012年第12期

  • 生脉注射液治疗老年失眠并多汗的临床观察

    生脉注射液由古方生脉散(人参、麦冬、五味子)经剂型加工提取而成,具有益气养阴、回阳救逆、复脉固脱之功,临床上广泛应用于冠心病、心功能衰竭、感染性休克等治疗.失眠是老年人常见的临床症状,有些患者合并多汗,特到是颈部、上胸部多汗,加重失眠,以致影响病人的生活质量,我们用生脉注射液进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:刘新华 刊期: 2012年第12期

  • 负压封闭引流治疗30例急慢性骨髓炎患者的临床疗效分析

    目的:评价负压封闭引流治疗急慢性骨髓炎患者的临床疗效.方法:随机将60例急慢性骨髓炎病人分成两组各30例,均实施抗感染治疗,观察组实施VSD 治疗,对照组以传统闭式灌洗引流术进行治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组病人进行Ⅱ期植骨的优良率(100%)明显高于对照组(83.3%)(P<0.05);观察组体温恢复正常及住院天数均明显少于对照组(P<0.05),均存在统计学意义.结论VSD技术对急慢性骨髓炎具有理想的疗效,能够保证病人Ⅱ期植骨的优良效果,缩短病人的恢复时间,提倡在临床上广泛推广应用.

    作者:谢志忠 刊期: 2012年第12期

  • 川芎嗪注射液治疗老年性胃溃疡的疗效观察

    目的:观察川芎嗪注射液治疗老年性胃溃疡的临床效果.方法:将我院2010年1月-2012年5月收治的老年性胃溃疡患者60例随机分成观察组和对照组,每组各30例.两组患者均采用替硝唑、奥美拉唑、阿莫西林常规三联治疗方法,观察组在此基础上加用川芎嗪注射液静脉滴注,连续治疗28天,观察两组的临床治疗效果.结果:观察组30例患者显效13例,有效16例,无效1例,总有效率96.66%;对照组30例患者显效11例,有效14例,无效5例,总有效率83.33%.结论:川芎嗪注射液治疗老年性胃溃疡临床效果良好.

    作者:谭军 刊期: 2012年第12期

  • 经皮气管切开术在ICU 中应用体会

    目的:总结经皮气管切开在重症监护室(ICU)患者中的应用体会.方法:将2010年4月-2012年10月期间在武冈市人民医院重症监护室实施气管切开的96例患者,随机分为经皮气管切开(PDT)组(48例)和传统开放气管切开术(OT)组(48组),比较两组的手术时间、出血量、手术切口大小、并发症、愈合时间.结果:PDT 组手术时间、出血量、手术切口大小、并发症、愈合时间均明显低于传统对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:经皮气管切开技术优于传统开放性气管切开术.

    作者:张兰贞;夏彪;刘运勇;欧阳善聪;刘林 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈如何加强医院财务管理

    在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院要以优质、高效、低耗赢得市场,必须加强财务管理,建立一个全面的、标准化的医院财务管理系统,具有十分重要的意义.

    作者:龙毅 刊期: 2012年第12期

  • 城乡结合部妇女未婚先孕的妊娠结局调查

    目的:探讨城乡结合部妇女未婚先孕的妊娠结局.方法:对2007年~2012年间来我院产科门诊就诊的未婚先孕妇女1822例妊娠结局进行追踪调查.结果:妊娠早期人工流产920例,中晚期流产302例,正常生育180例,早产210例,宫外孕手术15例,高危妊娠生产195例.结论:城乡结合部未婚女性计划生育法律意识、婚姻登记意识淡薄,自我保健知识缺乏,应加大对这一人群的宣传教育.

    作者:黄小兰;陈敬国;徐焕丽 刊期: 2012年第12期

  • 妇产科实习护生带教体会

    实习是培养护生的重要阶段,提高妇产科带教质量与全面提高护生的综合素质是临床教学中急需解决的问题.本文作者结合多年临床带教经验,总结妇产科实习护生的带教方式及个人体会,现报告如下.

    作者:关秀清 刊期: 2012年第12期

  • 急性肾衰竭20例临床病理分析

    目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的病理学类型及预后转归.方法:回顾性分析20例经临床及肾活检确诊的ARF患者病理学类型及肾功能恢复状况.结果:ARF的病理学类型包括肾小球疾病(30%)、肾小管一间质病变(55%)、继发性肾脏病如狼疮性肾炎及乙肝相关性肾炎等(15%).急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是肾小管-间质性损害所致ARF常见的原因.以出院时间作为观察终点,预后好的是肾小管-间质病变,其治愈-好转率达100%;差的是狼疮性肾炎及乙肝相关性肾炎,好转率为33.33%,死亡的占66.67%.结论:ARF病理学类型多样,预后与病理学类型相关,及时肾活检对ARF的鉴别诊断、指导治疗、判断预后均有重要意义.

    作者:杜艾蛟 刊期: 2012年第12期

  • 高血压性脑出血手术后治疗分析

    高血压性脑出血的临床治疗多采用微创,颅内血肿粉碎针穿刺引流,一般都能收到较好的治疗效果,但手术后的治疗同样十分重要,如控制术后再出血、高血糖、降压、肠内营养等,如治疗不当,或有前功尽弃的危险.本文结合临床实践,就高血压性脑出血手术后的治疗问题进行了分析和研究.

    作者:韩建立;胡分彩;纪欣;马东进 刊期: 2012年第12期

  • 氯吡格雷阿司匹林联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗塞疗效剖析

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)的临床疗效,为临床合理、科学用药提供理论性指导.方法:选取我院于2008年1月~2009年12月收治的68例STEMI患者,设为对照组;再于2010年1月~2011年12月收治的68例STEMI患者,设为研究组.两组患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗和肠溶阿司匹林口服治疗,待溶栓治疗12h后给予低分子肝素钙皮下注射;而研究组在此基础上给予氯吡格雷进行治疗,入院当天给予300mg/次,1次/d,嚼服,待服药1d后,改为口服治疗,75mg/次,1次/d.待治疗后第6周末,记录并对比两组患者在心肌梗死溶栓试验(TMI)中出现Ⅲ级血流的比例、冠脉内血栓发生率、出血并发症及住院心血管事件发生率.结果研究组患者冠脉内血栓发生率为29.4%,对照组为47.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);研究组患者出TMIⅢ级血流的比例为88.2%,对照组44.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);两组患者住院心血管事件发生率和出血并发症发生率方面不存在统计学差异(P>0.05).结论:对于STEMI患者而言,采取氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗STEMI患者能够提高梗死血管畅通率,减低冠脉内血栓发生率,且不会增加患者心血管事件的发生率,临床疗效较为可观.

    作者:尹咏红 刊期: 2012年第12期

  • 灯盏花素治疗脑血管病临床研究及疗效观察

    目的:观察灯盏花素治疗脑血管疾病的疗效和用药安全性.方法:收集临床发病在24小时内脑血管疾病患者随机分为治疗组与对照组,分别给予灯盏花素及普通药物治疗.结果:治疗组与对照组疗效有存在显著性差异(P<0.05),治疗总有效率有极显著差异(P<0.01).结论:灯盏花素为一种抗凝效果良好的急救必备药品,具有疗效肯定、副作用少等优点,值得在临床推广应用.

    作者:张宇明 刊期: 2012年第12期

  • 晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持研究

    目的:探索晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持研究的可行性.方法:对我科的45例晚期癌症患者进行临终关怀护理,并对其家属进行心理支持.结果:本组45例患者均未发生护理并发症;本组45例患者家属均未出现过度不良的情绪.结论:晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持方法行之有效,值得在临床上推广使用.

    作者:周晓娟 刊期: 2012年第12期

  • 降脂胶囊制备及治疗高脂血症临床疗效对比研究

    目的:研究院内制剂降脂胶囊制备工艺及临床治疗高脂血症与血脂康胶囊治疗高脂血症疗效比较.方法:采用部分药材烘干粉碎与部分药材水提浓缩后混合烘干再粉碎的工艺制备降脂胶囊与血脂康胶囊同期应用于临床治疗高脂血症,观察两者的临床疗效.结果:观察组与对照组各血脂水平以及血液流变学指标均较治疗前显著改善,而观察组改善程度大于对照组,P均<0.01,且观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:我院自制的降脂胶囊制备工艺科学合理,质量稳定可控,与血脂康胶囊比较,我院自制的降脂胶囊可更好地改善高脂血症患者的血脂水平以及血液流变学指标,且安全性好,值得临床推广以及进一步研究改进.

    作者:虞秀武 刊期: 2012年第12期

  • 孕妇孕期膳食状况与胎儿出生情况的观察

    孕期营养状况直接影响到孕妇和胎儿的健康,严重者还可能导致早产[1].本研究通过回顾性调查了解早产和足月产孕妇孕期膳食状况,为孕期膳食指导提供依据.1 对象和方法1.1 调查对象:随机抽取于2011年6月-2012年6月入宜宾市妇幼保健院住院分娩的孕妇155例进行调查,回收完整资料者148例,回收率95.5%.按胎儿分娩时间将孕妇分为2组,其中足月产组111例,早产组37例.

    作者:杨敏;蒋燕 刊期: 2012年第12期

  • 急诊留观病人的健康教育

    长期以来,对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节,我们根据急诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式.

    作者:庞乌利斯;刘晓波;王林 刊期: 2012年第12期

  • 排球训练课的组织与安排

    文章结合实际,根据排球训练课的实践体会,从理论和训练的实践方面论述了如何控制训练负荷以及合理选择训练方法等问题,并浅谈如何发挥教练员的主导作用,合理的组织和正确的指导每堂训练课,终达到提升球队整体水平的目的.

    作者:陈健 刊期: 2012年第12期

健康大视野杂志

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