马瑜君
目的:观察重型颅脑伤合并应激性溃疡不同药物治疗效果.方法:将87例合并应激性溃疡的重型颅脑伤患者随机分成A、B、C3组,A 组35例,应用质子泵抑制剂+止血合剂;B组29例,单独使用质子泵抑制剂;C组23例,应用H2受体拮抗剂.结果:应激性溃疡3-7d内控制率A 组为85.7%、B组为75.9%、C组为52.2%.结论:H2受体拮抗剂单独治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡效果不佳;质子泵抑制剂是治疗应激性溃疡的理想药物;质子泵抑制剂+止血合剂联合用药效果好.
作者：水庆学 刊期： 2012年第12期
中国的经济在快速的发展、科技在同步提高,文明程度也逐步得到世人的认可,可遗憾的是中国的医患纠纷却在不断地升级,也一定程度上影响医务人员职业热情和技术提升.国家相关主管部门也不断地积极地采取相关的举措想控制和缓解这样的现状,可结果事与愿违,并不断呈现纠纷的新特点和更多的难点.笔者对近两年的全国各地发生的纠纷进行了分析,对我国医疗纠纷的一些新的特点进行探讨.
作者：吴晓光；胡玉芝 刊期： 2012年第12期
目的:比较无痛人流和药流联合刮宫终止早孕的疗效.方法:回顾性分析我院门诊自2007年10月-2011年9月间自愿终止早期妊娠的1235例门诊妇女病例.结果:无痛人流和药流联合刮宫的完全流产率为100%,阴道出血时间分别为4±3.5天、7±5.2天,无痛人流者腹痛轻,时间短,但费用贵昂和药物不良反应增加、医务人员增加.药流联合刮宫腹痛稍重,费用却低廉,但整个流产时间长,心理负担重.结论:两种流产方法各有其优缺点,在实际工作中应根据不同病情和病人的意愿来合理选择,尽量减少流产带来的各方面影响.
作者：钱学云 刊期： 2012年第12期
患者,男,41岁,于半小时前在工地上不慎被重物击伤面部,面部大出血,昏迷半小时入院,入院体温存37℃,脉搏150次/分,呼吸30次/分,血压80/45㎜㎎,神志昏迷,被动体位,双眼睑青紫肿胀,对光反射迟钝,颌面部肿胀,口腔和鼻腔流血不止,鼻背、上颌骨沿中线完全裂开,与鼻腔、口腔完全完全贯通,鼻骨粉碎性骨折,⊥78间牙槽骨完全裂开,双侧眶下缘完全断开,筛窦、蝶窦完全开放,见大量活动性出血,右侧下颌骨有骨活动度及骨擦音,断端处大量碎骨片,断端处边缘不整,呈台阶状,咬牙错乱,右侧下颌前庭沟见习3厘米左右粘膜裂口,深达骨面,右下颌骨舌侧粘膜完全裂开,与口外右颌下伤口贯通,右侧颌下见4厘米伤口,深达颌下腺表面,可见活动性出血.心肺未见异常.
作者：彭洪；巫志国 刊期： 2012年第12期
目的:探讨非骨突部位皮肤损伤的发生原因和防护方法.方法:总结近三年来综合ICU 患者发生非骨突部位皮肤损伤的原因、特点.结果:非骨突部位皮肤损伤的发生率比较高,增加了患者痛苦和医疗费用,也加重了病情.结论:临床一线护士和护理管理者应加强对患者非骨突部位皮肤的保护,落实个体化护理,以减少非骨突部位皮肤损伤的发生.
作者：潘虹；刘春霞；张丽凯；杨晓琳；刘春言 刊期： 2012年第12期
目的:分析小切口技术在小儿疝气临床治疗效果.方法:对我院2010年7月至2012年7月收治的40例斜疝儿童的临床资料进行回顾性分析,采用小切口技术对这些患儿行疝囊高位结扎手术进行治疗.结果:本组40例小儿疝气的平均手术之间为20分钟,切口是甲级愈合,平均住院时间为5天,全部患儿均痊愈出院,随访发现均没有并发症和疝复发.结论:小切口技术在小儿疝气临床治疗中具有良好的效果,一般情况下不会有后遗症和并发症发生,值得在临床广为推广.
作者：刘飞 刊期： 2012年第12期
目的:分别对利普刀应用于慢性宫颈炎和微波应用于慢性宫颈炎的方法和效果加以分析.方法:选择我院慢性宫颈炎患者110例为研究对象,随机分成治疗组和对照组各55例,治疗组给予利普刀方法医治,对照组给予微波方法医治,治疗结束后,比较两组患者临床治愈率、手术时间、不良反应发生情况、阴道排液时间.结果:治疗组治愈率为94.55%,显著高于对照组的67.27%,X2=9.011,P=0.010;治疗组手术用时为(4.1±2.1)min,阴道排液时间(6.3±1.1)d,显著低于对照组的(15.3±4.1)、(13.5±2.6),P<0.05;治疗组阴道排液量>月经量发生率为7.27%、术后感染生率为1.82%、宫颈瘢痕生率为1.82%,显著低于对照组的18.2%、5.45%、7.27%,P<0.05;对照组宫颈粘连发生率低于治疗组,但经统计学处理后差异无显著性,P>0.05.结论:利普刀和微波治疗慢性宫颈糜烂均有较稳定的疗效,但对于中、重度宫颈糜烂患者,LEEP刀是首选治疗方法.
作者：陈明华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨糖尿病并发脑卒中的临床特点.方法:糖尿病并发脑卒中35例,均行颅脑CT并测定空腹血糖、血压、血脂和血液流变学.结果:缺血性卒中29例(其中多发性腔性腔梗24例,脑梗死4例,单发性腔便1例).病变部位:基底节区24例,其余放射冠、脑叶、后脑、脑干、小脑等部位.空腹血糖小于11.0mmol/l者26例,大于11.0mmol/l者9例,高血压26例,血脂高10例,血液变异常25例.结论:糖尿病并发脑卒中以多发腔隙性脑梗死多见,病变好发部位为基底节区.高血糖、高血压、高血脂、血流变学异常可能是糖尿病并发脑卒中的危险因素.
作者：高升 刊期： 2012年第12期
农民的医疗卫生保障工作直接关系到广大农民群众的身体健康和经济、社会的协调发展.建立与完善农村医疗卫生保障制度,促进农村社会和谐、健康发展,是我国目前面临的一个紧要任务.本文详细分析了当前农村医疗卫生服务体系的发展现状和存在的突出问题,并提出了建设农村医疗卫生服务体系的发展对策.
作者：林成育 刊期： 2012年第12期
目的:深入探讨上尿路梗阻并发肾积脓的诊断及其治疗方法.方法:对我科2011年9月至2012年2月收治的28例上尿路梗阻并发肾积脓患者的的诊断方法及其预后进行回顾性分析.结果:及时的诊断与治疗,提高了手术的成功率,减少了手术后的并发症.结论:通过准确掌握患者的病情及其临床表现,以及彩色多普勒超生提示的PF及肾皮质厚度等指征,判断是否切除肾脏.确诊后及时处理,避免因诊断和治疗不及时延误患者病情,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,有利于提高患者生活质量和护理质量.
作者：杨海清 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大隐静脉曲张点状剥脱术的治疗方法与护理.方法回顾性对比分析38例大隐静脉曲张点状剥脱术与随机抽取的34例传统手术的治疗效果,围手术期给予适当的整体护理.结果:切口一期愈合,无复发,无严重并发症,临床症状和体征消退.结论:患者经过系统的整体护理和术后早期进行主动活动,可缩短患者住院时间、促进康复、减少术后并发症的发生,对提高医疗质量有重要的作用.
作者：陈丽娜；庞宏永 刊期： 2012年第12期
目的:对腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的技术要点和临床疗效进行分析和探讨.方法:选取肝血管瘤患者48例,随机分为观察组和对照组.观察组24例患者,在腹腔镜下进行肝血管瘤切除术;对照组24例患者,选用传统的开腹手术方式进行肝血管瘤切除术.对两组患者在术中的手术时间、切肝时间、出血量及术后的住院时间及住院费用进行分析比较,同时总结腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的技术要点.结果:观察组患者的手术时间及住院时间优于对照组,但是切杆时间及术中出血量大于对照组.两组患者在手术时间、术中出血量及住院费用等方面无显著性差异,无统计学意义(p>0.05).两组患者在切杆时间及术后住院时间上,有显著性差异,有可比性(p<0.05).观察组患者无并发症发生.结论:腹腔镜治疗肝血管瘤临床疗效好,创伤性小,并发症少,有临床应用价值.
作者：孙帮兴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨联合检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(肿瘤相关抗原)CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)、铁蛋白(Fer)在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值.方法:用电化学发光法对188例健康对照者、72例原发性肝癌、16例直肠癌结肠癌、24例胃癌、64例肺癌进行血清检测.结果多种肿瘤标志物根据各种标志物在不同癌肿中敏感性,其联合的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性.结论:联合检测多种肿瘤标志物可以提高恶性肿瘤诊断的敏感性.
作者：苏光森；杜宏博；何金龙 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新型药学服务模式在医院门诊药房的应用及意义.方法:结合当前医改任务和我国医药体制现状,从我院实际出发,分析新型药学服务模式的建立措施及开展效果,指导临床药学服务实践.结果:医院门诊药房进行新型药学服务模式后,通过转变医院药剂管理新思路,理顺了医药关系,患者投诉事件下降,退药率降低,医疗服务质量得到提高.结论:随着新医改的深入实施,建立医院门诊药房新型药学服务模式以及临床药学服务体系是未来的必然趋势,它关系着改革的成败,关系着医疗机构的长远生存发展.
作者：马瑜君 刊期： 2012年第12期
目的:观察96例脑出血患者应用法莫替丁对并发上消化道出血的预防作用.方法:在常规治疗的基础上加用法莫替丁20mg静滴,每日2次,共2周,其间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响.结果:治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期死亡率分别为4.17%、18.09%和17.71%、28.72%.结论:法莫替丁不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以改善急性期的预后.
作者：孙超；赵俊武 刊期： 2012年第12期
随着人们生活方式的变化,对避孕药具的需求也发生了相应变化,避孕药具的品种结构应与时俱进进行一定的创新.本文首先说明了对避孕药具品种结构的调查情况,然后对当前避孕药具使用品种结构存在的主要问题进行了分析,并对如何创新避孕药具结构提出了几点建议.
作者：陶婉玲 刊期： 2012年第12期
青霉素类抗生素临床应用广泛,探讨在做皮试的护理工作中,保证医疗护理安全,减少和杜绝护理纠纷的发生,维护患者的安全和健康.
作者：陈捷敏 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较非接触式光学相干生物测量仪(IOLMaster)与传统超声生物测量法联合角膜曲率计测量法对高度近视白内障患者人工晶状体度数测量的准确性及特点,寻找一种准确测量高度近视自内障患者人工晶状体度数的方法.方法:高度近视且患有白内障的患者78例90眼,术前分别用IOL-Master、超声波生物测量仪联合角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK/T公式计算人工晶状体度数.对患者施行白内障超声乳化吸除术,按照超声波检查法得出的人工晶状体度数植入注入式人工晶状体.术后1个月随诊检查视力及屈光度.结果:接触式A超测量的眼轴均值为(28.786±1.816)mm,IOL-Master(29.057±1.813)mm;两种测量结果经t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论IOL-Master是一种操作简单、安全可靠的人工晶状体度数测量工具.与A超相比,10L-Master对高度近视眼患者眼轴长度测量精确性较高,对高度近视白内障手术患者人工晶状体度数的选择有重要意义.
作者：胡爱梅 刊期： 2012年第12期
血透室的护士由于工作环境及工作性质的特殊性,存在着大量危害健康的因素,因此血透室护士面临更多的职业危害,成为潜在职业危害的高危人群.应该及时采取有力措施加以防护,以杜绝护理安全发生.
作者：赵兴华；丛丽娜；徐秀英；袁倩；许婷婷 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的临床效果,总结其临床治疗经验和临床应用价值.方法:选取我院2010年3月至2012年3月更年期阴道炎的患者84例,按照数字表随机抽取法将其分成42例,观察组使用维生素E胶丸外擦阴部联合洗必泰与保妇康栓剂治疗,对照组使用洗必泰与保妇康栓剂治疗,观察对比两组患者治疗10d、1个月、3个月的临床疗效及治疗1个月、3个月的复发率.结果:观察组治疗10d的总有效率为78.6%、1个月的总有效率为90.5%、3个月的总有效率为97.6%,明显高于对照组治疗10d的总有效率为50.0%、1个月的总有效率为59.5%、3个月的总有效率为66.7%,两组疗效对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用维生素E胶丸外擦阴部联合洗必泰与保妇康栓剂治疗更年期阴道炎的临床效果显著,优于使用洗必泰与保妇康栓剂治疗,能够显著改善患者的临床症状,维持生殖器官的正常机能,减少远期复发,具有重要的临床应用价值.
作者：龙晓凤 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
