学术投稿

海伦市产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检测及耐药性分析

王海鸥

关键词:产ESBLs肺炎, 雷伯氏菌, 大肠埃希氏菌, 耐药性
摘要:目的:了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法:应用珠海迪尔DL-96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定,药敏试验。参考NCCLS/CLSI 标准操作判断。结果:2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中,共分离出168株肺炎克雷伯氏菌,其中产ESBLs 30株,检出率为17.86%(30/168);66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株,检出率57.58%(38/66)。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性;对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论:为避免抗菌药物耐药趋势的增加,应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 一种华法林用药指导的多重SNP检测方法

    目的:为患者提供一种华法林用药指导的多重SNP检测方案。方法:采用多重PCR和毛细管电泳片段分离技术,同步检测人基因组DNA的5个SNP位点的7个基因型。结果:14个基因型、3个人基因组DNA内参及1个PCR反应内参可以在同一个反应管中扩增,在毛细电泳时清晰分离。

    作者:颜进;南丽 刊期: 2015年第03期

  • 老年糖尿病并发症的临床分析

    目的:分析老年糖尿病患者的并发症类型以及发病情况。方法:收集我院自2012年8月-2014年2月收治的老年糖尿病患者120例,收集其完整的病历资料,对并发症的情况进行分析探讨。结果:120例患者中,1型糖尿病患者9例,2型糖尿病患者111例,并发症情况,高血压82例,糖尿病肾病42例,周围神经病变40例,视网膜病变10例,脑血管病变32例,糖尿病足5例,患两种或两种以上并发症的91例。结论:老年糖尿病患者主要并发症为高血压,糖尿病肾病,周围神经病变,视网膜病变,脑血管病变和糖尿病足等。糖尿病类型主要为2型糖尿病。提高对老年糖尿病患者并发症的认知,可以积极采取预防治疗措施,减少并发症的发病率,提高患者生活质量。

    作者:颜德坤 刊期: 2015年第03期

  • 不同施灸方法对模型大鼠衰老脾脏和胸腺指数以及学习能力、记忆力的影响研究

    目的:通过以胃穴为切入点,探讨不同施灸方法(正交实验L9(34))方法)对衰老大鼠模型筛选。方法:将110只SD大鼠随机分空白对照组、模型对照组和治疗组(1-9组),采用D-半乳糖造模方法,观察和检测体重变化、脾脏和胸腺指数以及学习能力,记忆力等指标。结果:脾脏和胸腺指数以及体力、记忆力等相关指标的观察发现,治疗一、二、三、四、五、六、七、八、九之间的胸腺和脾脏指数、体力和记忆力等均无显著差异。结论:1.D-半乳糖衰老模型适用于不同灸疗法抗衰老筛选试验研究领域。2.阐明不同施灸方法抗衰老生物学方法的基础。为下一步多因素,多水平研究提供实验依据。

    作者:布仁图亚;斯钦图 刊期: 2015年第03期

  • 优质护理在基层医院护理中的应用

    目的:优质护理在基层医院护理中的应用研究。方法:从我科2014年2月~2014年12月期间收治的患者中随机抽取70例作为本次的研究对象;均分为研究、对照两组,给予对照组常规护理,研究组则开展优质护理,研究两组护理的效果。结果:护理后,研究组满意度97.14%,明显优于对照组满意度82.86%,比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院护理中应用优质护理的效果较好,能够有效改善护患关系,值得在临床上推广应用。

    作者:张会琼 刊期: 2015年第03期

  • 优质护理在儿科肺炎护理中的应用

    目的:探讨优质护理在治疗肺炎患儿中的价值并为进一步提高优质护理的质量提供参考。方法:择于2012年1月-2014年1月在我院接受治疗的肺炎患儿100例,任意将他们分到对照组和观察组当中,每组各50理患儿。其中,对对照组的患儿实行常规护理,对观察组的患儿实行优质护理。后,将两组肺炎患儿的护理效果进行分析和比较,同时调查家长和孩子对护理效果的满意度。结果:对照组和观察组的家长满意度和护理效果差别甚大,对照组家长的护理满意度为69%,观察组家长的护理满意度为95%;对照组总有效率为81%,观察组总有效率为95%。通过对比数据,不难发现,观察组的护理满意度和总有效率均远高于对照组。结论:优质护理不仅帮助肺炎患者加速康复的进程,提高小儿肺炎的治愈率,而且让患者及其家属备感舒适和体贴,获得了绝大部分患者及其家属的满意和肯定,此外,对提高护理人员的护理质量也起到了巨大的促进作用。

    作者:翟凡宁 刊期: 2015年第03期

  • PICC和CVC在肿瘤化疗中应用的效果评价

    目的:探讨和评价PICC和CVC对肿瘤患者化疗治疗的临床应用效果。方法:选择2012年4月~2014年6月在我院接受化疗治疗的240例肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组120例,对照组采用CVC置管方式进行化疗,观察组采用PICC置管。结果:所有患者中,对照组患者平均置管保留时间(39.5±38.5)天,观察组患者平均置管保留时间(248.5±236.5)天;对照组患者1次拔管成功率为70.83%,观察组患者1次拔管成功率为96.67%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肿瘤患者进行化疗治疗时,应用PICC置管临床效果显著,值得进一步推广与借鉴。

    作者:李媛;沙莎 刊期: 2015年第03期

  • 急性坏死型胰腺炎超声与CT诊断对照探讨

    目的:探讨急性坏死型胰腺炎(ANP)超声与CT诊断价值。方法:回顾分析我院2012年4月-2013年8月间收治的58例ANP患者的超声、CT诊断资料,分别与病理诊断结果进行比较,分析超声、CT诊断与病理结果的符合情况及诊断价值。结果:超声诊断ANP特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为60.3%、66.7%、91.5%、24.7%、66.7%;CT诊断ANP的特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为82.9%、96.3%、95.4%、81.2%、93.5%。结论:超声与CT均能有效诊断ANP,但CT检查在阴性预测值、预测精确性、敏感性方面优于超声,因此临床诊断时应当密切结合CT检查与临床体征。

    作者:贾月霞;温琳峰 刊期: 2015年第03期

  • 宫颈癌危险因素的流行病学调查分析

    目的:分析并探讨诱发宫颈癌的危险因素,以期为今后的妇科病治疗提供一定的理论依据。方法:选取我院妇科收治的60例宫颈癌患者为研究对象,将其命名为观察组,同期选取60例非宫颈癌患者为对照组。调查两组患者的经期、避孕等情况,并使用Logistic回归分析确定诱发宫颈癌的高危因素。结果:经回归分析后,得出宫颈癌的高危因素为人乳头瘤病毒感染、人工流产的次数、首次性交年龄以及宫颈炎等。结论:要想避免宫颈癌的发生,首先要提升妇女对其的了解程度,在体检中增加对人乳头瘤病毒感染的检查。同时还要加强青春期少女的性教育,提高其首次性交的年龄。

    作者:何林蓉 刊期: 2015年第03期

  • 浅谈护理专业提高教学质量的对策

    目的:探讨如何提高护理专业的教学质量。方法:从校内教学、临床带教、护生存在问题、教师存在问题着手,探讨对策。结果:教师不断提高教学质量与临床带教质量是解决问题的重要方面。结论:护理专业教学质量的提高需要教师与学生的共同努力。

    作者:郑晓春;宋巧丽 刊期: 2015年第03期

  • 海伦市产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检测及耐药性分析

    目的:了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法:应用珠海迪尔DL-96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定,药敏试验。参考NCCLS/CLSI 标准操作判断。结果:2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中,共分离出168株肺炎克雷伯氏菌,其中产ESBLs 30株,检出率为17.86%(30/168);66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株,检出率57.58%(38/66)。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性;对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论:为避免抗菌药物耐药趋势的增加,应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。

    作者:王海鸥 刊期: 2015年第03期

  • 吲哒帕安联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效研究

    目的:研究分析高血压并发冠心病患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的治疗方式所获得的临床效果。方法:将我院收治的80例接受入院治疗的高血压并发冠心病患者作为研究对象,采用随机分组法进行分组,分别分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者采用硝苯地平控释片的方式进行治疗,观察组患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的方式进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:通过对比发现,观察组患者的血压下降效果明显比对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05);且观察组患者心绞痛症状的改善情况明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压并发冠心病患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的治疗方式具有显著疗效,可以广泛在临床上使用。

    作者:沈立健 刊期: 2015年第03期

  • 卵巢妊娠与输卵管妊娠的临床分析比较

    目的:对卵巢妊娠与输卵管妊娠进行临床分析比较。方法:对2003年1月到2013年12月期间我院所诊治的100例卵巢妊娠病例进行分析,并且与同期进行输卵管妊娠的100例病例加以对比。结果:卵巢妊娠的发病率占异位妊娠发病率人群的2.5%,并且未出现逐年增长的趋势;而输卵管妊娠的发病率占86%,发病率呈逐年下降的趋势。结论:手术治疗是卵巢妊娠治疗的重要手段,而输卵管妊娠可以采取药物治疗的方式。

    作者:尹亚青 刊期: 2015年第03期

  • 生物支架材料治疗肛瘘的研究进展

    近年来,随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展,生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓(Anal Fistula Plug ,AFP)在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献,对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述,并展望了其未来的发展方向。

    作者:谢宏;禹正杨 刊期: 2015年第03期

  • 一例超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的护理

    总结一例超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的护理经验。在超声引导下的肝穿刺引流与抗炎治疗的同时,采取积极有效的护理措施:有针对性的心理护理、加强营养、密切观察生命体征、穿刺点及并发症的状况,终患者治愈安全出院。

    作者:高克薇 刊期: 2015年第03期

  • 高脂血症性胰腺炎的35例临床分析

    目的:对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法:选取2011年4月~2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例,其中高脂血症性胰腺炎患者35例,将其设为观察组,急性胆源性胰腺炎患者58例,设为观察组,回顾性分析其临床资料,比较病变程度(包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson 评分和分型),入院时的血、尿淀粉酶含量,以及谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)的含量,住院时间和预后情况。结果:两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异(P>0.05);对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组,尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义;出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次,远大于观察组(平均1.2次),P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联,高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素,该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化,且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。

    作者:王敏慧 刊期: 2015年第03期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    目的:探讨纳洛酮对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的效果。方法:96例缺氧缺血性脑病新生儿,随机分为常规组和观察组均48例,常规组给予常规综合治疗,观察组在常规治疗基础上予纳洛酮注射液治疗。结果:两组在呼吸改善时间、惊厥消失时间、体征消失时间比较,观察组均优于常规组(P<0.05)。治疗后常规组有效率79.2%,观察组总有效率93.8%,两组总有效率比较,观察组优于常规组(P<0.05)。结论:纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著。

    作者:刘群格 刊期: 2015年第03期

  • 护理干预对老年中风患者的效果

    目的:研究分析护理干预对老年中风患者生活质量的影响,并且为老年中风患者的护理工作提供相应的借鉴。方法:选取本院2012年5月~2014年5月收治的88例老年中风患者为主要研究对象。并且将这88例老年中风患者随机分为观察组44例,对照组44例,对照组采取常规治疗,观察组则是在常规护理基础上采取相应的护理干预措施。比较分析对照组和观察组两组患者的并发症发生率以及其ADL评分。结果:观察组患者的并发症发生率为13.64%,对照组患者的并发症发生率为36.36%,观察组明显低于对照组。两组患者在接受护理干预之前,ADL评分差异无统计学意义,在接受护理干预之后的两个星期、三个月、六个月之后,观察组的ADL评分为(70.4±7.8)分,对照组的ADL评分为(57.0±8.2)分,观察组明显高于对照组。结论:对老年中风患者使用科学的护理干预措施,可以降低并发症的发生率,同时还可以提高ADL评分,安全性高,值得进一步研究。

    作者:王海燕 刊期: 2015年第03期

  • 静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响研究

    目的:就静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。方法:随机选取2012年3月~2014年3月期间我院术前静脉采血患者200例,均给予凝血四项检测,并对静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。结果:200例患者静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响,包括小凝块、血液凝固、采血量少、受检不及时以及溶血和脂血等因素,小凝块106例(53.0%)、血液凝固60例(30.0%)、采血量少20例(10.0%)、受检不及时7例(3.5%)、溶血和脂血7例(3.5%)。结论:临床静脉采血过程与凝血四项检测结果重要相关,临床应积极采取针对性的防治措施,密切关注临床检验的每一个环节,保障凝血四项检测结果的有效性、准确性。

    作者:轩翠梅 刊期: 2015年第03期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效分析

    目的:评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法:选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者,随机分为试验组26例和对照组20例,对照组单纯采用紫杉醇化疗,试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率,化疗期间出现的不良反应情况,术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果:试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组,两组患者的各项不良反应发生率大致相当,试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论:紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效,适合临床长期推广应用。

    作者:李杨 刊期: 2015年第03期

  • 产后出血护理体会

    目的:探讨产妇产后出血的抢救和护理。方法:回顾性分析本院妇产科2012年1月-2014年8月共发生12例产后出血产妇,进行了积极的抢救和精心的护理。结果:12例均抢救成功,经精心护理后痊愈出院,其中1例因出血不止行子宫次全切除术,无一例死亡。结论:积极的抢救和精心的护理对于产后出血非常重要。

    作者:郑霞;罗赟 刊期: 2015年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社