陆红
目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗塞的临床效果。方法：将100例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组，在常规治疗基础上，实验组采用氯比格雷联合阿司匹林，观察疗效。结果：实验组总有效率为98％，对照组为90％，两组有明显差异。结论：氯比格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞可以有效缓解临床症状，提高临床效果。因此，临床上值得推广。
作者：张春芳 刊期： 2015年第03期
目前，整个医疗环境不好，医患关系紧张，而护士是卫生技术人员工作中压力大群体，特定的工作性质和职业要求，使她们身心承受着很大的压力。高强度的工作压力令护士产生工作疲劳感，会直接影响到工作效率与工作质量[1]。笔者认为护士工作压力主要来自工作环境、工作负荷、医患关系、社会地位等。护士长作为科室的主要领导，也是护士们的主心骨，在工作中缓解护士的压力，调动护士的积极性，消除不利因素起着重要作用。
作者：王琳琳；王绪芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预降低普外科患者术后肺部感染的作用。方法：选取我院收治的普外科手术患者108例，随机分为观察组和对照组各54例。对照组进行普外科术后护理，实验组在对照组的基础上进行特殊的护理干预。观察两组患者术后发生肺部感染的情况。结果：观察组发生肺部感染5.56％、住院时间5.20±1.19d，低、短于对照组的31.5％、8.95±1.32d；观察组护理满意度98.2％，高于对照组的85.2％（P＜0.05）。结论：对普外科手术患者实施护理干预，可有效地预防和减少手术后肺部感染的发生，缩短住院时间，提高护理质量，值得推广应用。
作者：钱红花；王婧 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。
作者：郑伟 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析健康教育和心理治疗在胃溃疡治疗中的应用效果。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组，每组各25例，两组患者均采取常规手术治疗和药物治疗，给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理的基础上接受健康教育和心理护理，观察患者的护理效果。结果：通过护理治疗后，观察组患者的平均住院时间为（8.4±2.5）天，对照组患者的平均住院时间为（17.5±3.8）天，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。另外，观察组护理的总有效率为92.0％，对照组护理的总有效率为75.0％，观察组护理的效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对胃溃疡患者，采取健康教育和心理护理，可以有效的缩短患者的住院时间，提高患者的治愈率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：陈军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用体会以及对护理效果进行分析。方法：选取我院在2013年1月－2014年5月期间，在新生儿住院部接受治疗的90例患有肺炎的新生儿，随机分成对照组和观察组各45例。其中，对照组的患儿采用常规护理，观察组的患儿采用人性化护理，观察并分析两组的护理效果。结果：对照组的新生儿患者家长对常规护理的满意度为86.7％，观察组的新生儿肺炎患者家长对人性化护理的满意度为97.8％，两组的对照差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对新生儿肺炎患者采用人性化护理，有利于患儿身体的恢复，对提高我院的整体护理质量有着良好的效果。
作者：任利华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：比较超声检查与x线造影对慢性阑尾炎的诊断价值。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的疑似慢性阑尾炎患者共60例，对患者进行超声检查和x线造影，对照手术病理学结果。结果：两种方法均可显示阑尾位置、体积、周围黏连、僵硬和腔内粪时的情况，超声能够能更清晰的显示阑尾壁层次、周围腹腔肿大淋巴结、内膜厚度和回声等，对阑尾闭塞和积液效果较好。X线造影能够对阑尾管腔、阑尾位置进行清晰的显示，并对阑尾的功能进行判断。两种方法的准确度的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。将两种方法联合使用能够提高诊断的准确度。结论：超声检查和X线造影对慢性阑尾炎均具有诊断价值，能从不同的侧面观察阑尾，两种方法的联合使用能够使慢性阑尾炎诊断的准确性提高。
作者：卓永 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者，随机分为试验组26例和对照组20例，对照组单纯采用紫杉醇化疗，试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率，化疗期间出现的不良反应情况，术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果：试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组，两组患者的各项不良反应发生率大致相当，试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效，适合临床长期推广应用。
作者：李杨 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析绝经后女性取环困难原因，为临床取环操作提供参考。方法：根据我院2006至2013年的100例取环患者来进行研究分析，将绝经期的患者作为A组，共有50例，绝经后的患者作为B组，共有50例，对两组患者的节育器取出情况来进行对比。结果：B组患者的取环难度较A组患者大。A组患者共出现了13例困难取环患者，B组共有19例取环困难患者。结论：根据此次的研究来看，患者的子宫萎缩、宫颈粘连和嵌顿都造成了绝经后女性取环障碍。在进入绝经期后的女性接受取环前需要进行宫颈软件，使用药物可达到该效果，对取环难度具有较低效果。
作者：姜丽娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。
作者：陆永广 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性阑尾炎患者术后护理要点，促进阑尾炎患者健康恢复。方法：将在我院行急性阑尾炎手术的80例患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采用家庭护理，医院定期给予护理指导。观察组患者采用阑尾炎术后专业护理。结果：术后1个月观察组患者的痊愈率为100.0％，明显高于对照组患者的77.5％，切口感染率为2.5％，明显低于对照组患者的15.0％，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施术后专科护理，可有效提高患者治愈率，降低切口感染率，具有良好的临床应用价值。
作者：付素珍 刊期： 2015年第03期
急性胰腺炎是临床急腹症之一，病情来势凶猛，早期能够明确诊断，治疗护理方法得当一般保守治疗均可以康复。临床上首先采用迅速有效止痛药联合解痉药尽快缓解体征；对于有呼吸功能不全表现的病例，遵循＂早上早下＂的原则呼吸机支持治疗；大剂量使用广谱抗生素以防止胰腺坏死后易继发感染；给予维生素A、C、E以及胡萝卜素预防系统性炎症反应综合症发生；加强临床护理监测的同时，科学地给与肠内外营养支持治疗，对于逆转机体营养不良，阻止病情恶化具有积极的作用。
作者：姜红霞 刊期： 2015年第03期
在医学领域中，阿莫西林发挥着日益重要的作用。本文从阿莫西林的药理机制及临床应用效果出发，进而进行用药安全性分析，并提出相应的防范措施。
作者：李芳 刊期： 2015年第03期
目的：选择实际的案例进行调查，分析早期肠内营养在危重症病人营养支持中的临床效果。方法：通过医院的系统平台，把46例危重症病人按照一样的标准划成两个组[1]，各组基本情况协调，接着分别在两个时间段行早期肠内营养，观察记录患者们的病情的特征，比如对营养支持的接受效果、肝功能情况等等。结果：通过比较分析后得出早期肠内营养对危重症病人病情还是很有帮助的。结论：早期肠内营养能及时纠正负氮平衡，帮助病人改善营养状况，慢慢降低机械通气的时间，终减少住院天数。
作者：谢文锋；陈丽；陈雪霞 刊期： 2015年第03期
目的：对神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理进行探讨。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院神经外科尿管收治的留置气囊导尿管并发症患者56例，平均分为两组，对照组、研究组，给予对照组患者常规的护理干预，在此基础上给予研究组患者强化护理干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者的护理满意度为96.43％，明显优于对照组的护理满意度85.71％，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组并发症的改善时间与对照组相比明显较短，比较有差异存在具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将强化护理干预措施运用在神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理中，可以使并发症的产生机率大大降低，可以使预后效果得到不断提升，值得在临床中不断推广运用。
作者：孔秀泉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因，为心内科对老年患者防治心源性猝死提供科学依据，进一步指导临床治疗。方法：选取我院近年来的30例老年患者住院治疗期间心源性猝死的病例进行回顾性分析，探究心源性猝死的临床病因。结果：引起老年患者出现心源性猝死的临床病因主要包括急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病等，其中患者在生活中的心理情绪、激烈运动及吸烟饮酒等都是引起患者在治疗期间出现心源性猝死的临床因素。结论：高血压、心力衰竭及基础性心脏病等症状都是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因，要对急性心肌梗死、急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病的老年患者的心源性猝死给予高度的重视，对老年患者的临床症状进行综合分析，加强对老年患者的监护力度。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
