兰峰香
目的：对子宫肌瘤患者实施聚焦超声消融治疗，观察其疗效及对子宫肌瘤中孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）的表达水平的影响。方法：选取我院自愿接受聚焦超声消融手术进行治疗的108例子宫肌瘤患者，对患者术前及术后6个月的PR和ER的表达水平进行测定，观察临床症状的改善情况和子宫肌瘤体积的变化，统计学分析比较术前和术后6个月的差异。结果：术后患者PR和ER在子宫肌瘤层的表达水平有明显的降低，显著低于治疗前的表达水平。结论：聚焦超声消融可以有效的改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积，降低子宫肌瘤层中PR和ER的表达水平。该方法安全有效，值得在临床中探讨和研究。
作者：任彦铭；郭会敏 刊期： 2015年第03期
目的：对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗，观察其应用效果。方法：选取我院神经外科2012年1月－2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者，对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压，对患者术后6个月进行预后评分，对疗效做出评价。结果：本次研究中有60.78％的患者恢复良好，可以正常的进行生活，植物或死亡患者占到22.55％。结论：大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著，并发症较少，患者恢复较好，在临床应用中值得进行推广和研究。
作者：周景富 刊期： 2015年第03期
目的：观察治疗小儿肺炎时采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助手段的临床效果，探讨有效的护理措施。方法：选择2012年8月～2014年6月之间我院收治的小儿肺炎患者160例，按照治疗方法的不同平均分为两组，对照组给予常规对症支持治疗，观察组以此为基础采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助，并实施全面的护理措施，观察两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为76.25％，远小于观察组（96.25％），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；对照组患者的不良反应发生率为17.5％，远大于观察组（2.5％），差异显著， P＜0.05，具有统计学意义。两组患者均未发生其他严重并发症。结论：治疗小儿肺炎时辅以布地奈德氧化驱动雾化吸入，并给予运动、心理、饮食等方面的护理措施，能够显著提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得推广。
作者：陈晋云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手术室护理中舒适护理的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受手术治疗的患者204例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组102例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者给予舒适护理服务，观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者紧张度缓解度、血压和心率的变化以及患者对手术工作的信任程度、满意程度明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对手术患者实施手术室护理的过程中舒适护理的运用可以提高临床护理的满意程度，增加患者对手术工作的信任，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：蔡静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胁痛的中医诊断以及胁痛治疗方法。方法：是在总结古人对胁痛的认识的基础上，结合现代医疗的基本思想，具体的分析胁痛的中医诊断和胁痛的治疗方法，并根据综合分析研究找出中医内科胁痛诊断和治疗的研究发展方向。结果：通过采用中医诊断的方法，可以有效的提升肋痛的诊断效率，保证患者的生命健康。结论：胁痛是由肝失疏泄、气阻络痹、气血不畅等原因引发的，隶属于肝胆二经之病，具体的来说，胁痛可分为虚实两种病症，在进行具体分析的时候要根据患者病症的虚实采用不同的治疗方法。
作者：刘勋 刊期： 2015年第03期
目的：选择实际的案例进行调查，分析早期肠内营养在危重症病人营养支持中的临床效果。方法：通过医院的系统平台，把46例危重症病人按照一样的标准划成两个组[1]，各组基本情况协调，接着分别在两个时间段行早期肠内营养，观察记录患者们的病情的特征，比如对营养支持的接受效果、肝功能情况等等。结果：通过比较分析后得出早期肠内营养对危重症病人病情还是很有帮助的。结论：早期肠内营养能及时纠正负氮平衡，帮助病人改善营养状况，慢慢降低机械通气的时间，终减少住院天数。
作者：谢文锋；陈丽；陈雪霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎临床治疗体会。方法：选取2008年8月－2011年1月在我院接收的患有慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的病人一共有42例，对42例病人采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，对其治疗效果给予分析研究。结果：临床治疗以后，病人尿蛋白明显要比治疗之前明显下降。Alb在临床疗程第24周已经恢复正常水平。临床治疗以后，甘油三酯和血胆固醇显著降低。Scr在第24周以及第36周的时候明显降低。ALT比较治疗之前有显著下降。本文一共42例病人，其中完全缓解21例，占总体的50％；部分缓解15例，占总体的35.71％；无效6例，占总体的14.28％，临床总有效率为85.71％。在整个临床治疗期间，出现呕吐以及恶心1例，占总体的2.38％；继发性肺部感染3例，占总体的7.14％；白细胞下降1例，占总体的2.38％；不良反应发生率为11.9％。然而42例患者都没有停止治疗，通过对症处理以后明显缓解。结论：慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，可以使临床疗效明显提高，并不良反应较低，具有临床推广价值。
作者：任立新；黄友兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妊娠晚期产妇出现羊水过少的情况后对于围生儿的影响，并且分析出正确的处理方法。方法：收集我院收治的70例妊娠晚期羊水过少患者，对所有患者的临床资料以及病历进行收集，通过患者的病历以及临床症状对患者的相关情况进行分析，同时讨论出如何正确处理妊娠晚期羊水过少患者的护理方法。结果：羊水过少患者会出现羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的情况，同时通过与以往的研究进行分析，我们发现羊水过少患者发生羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的发生率明显高于正常羊水患者。结论：对于妊娠晚期羊水过少患者而言，在实际的治疗过程中需要使用剖宫产手术对患者进行治疗，同时在治疗前需要对患者的实际情况进行相应的分析。
作者：赵雪梅 刊期： 2015年第03期
药品是关系人民群众生命健康的特殊商品，药品零售企业直接面向公众销售药品，对于保障人民群众身体健康起到了至关重要的作用。国家高度重视人民群众生命健康和医药卫生事业的发展，近年提出了关于深化医药卫生体制改革的意见，并对药品流通行业改革和发展提出要求。为适应医药卫生事业改革发展的新形势，促进药品流通行业科学发展，保障人民群众用药安全合理方便。
作者：张红蕊 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理干预对于双相障碍患者生活质量的影响。方法：选取我院在2010年1月～2013年1月收治的双相障碍患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。两组患者均进行同样的药物治疗（帕罗西汀、丙戊酸钠），对照组患者进行的是常规的临床护理，实验组患者采用的是护理干预，观察两组患者生活质量的提升情况。结果：实验组患者生活质量的改善情况明显好于对照组患者（P＜0.05）。结论：护理干预能够明显的提升双相障碍患者的生活质量，可以进行临床的推广和应用。
作者：韩冰；赵劲松；徐冰 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妇科急腹症患者接受B超诊断的效果。方法：根据我院近几年接收的100例妇科急腹症患者的B超检查效果来进行探讨分析，结合患者的临床病症诊断进行探讨。结果：完成B超诊断后，共出现了异位妊娠病例27例，卵巢囊肿病例13例，处女膜异位症5例，黄体破裂病例8例，处女膜锁闭7例，宫颈粘连14例，急性盆腔炎15例，8例病患为黄体破裂。这些患者经过病理诊断后，共出现了14例误诊病例。结论：B超应用于妇科急腹症临床诊断和检查的准确率还是比较高的，该诊断方式并不会给患者带来严重的痛苦感，患者接受能力强，应用价值比较高。
作者：佟云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者，并将其随机均分成观察组和对照组。对照组接受常规的西医治疗；观察接受健脾温肾疗法进行治疗，观察并对照两组在腹泻型肠易激综合征治疗效果上的效果。结果：对照组治疗有效例数为39例，治疗有效率为78％；观察组治疗有效例数为45例，治疗有效率为90％，观察组患者腹泻型肠易激综合征的治疗效果明显优于对照组，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）。结论：健脾温肾疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效十分显著，并且能够有效缓解或者是消除腹泻型肠易激综合征患者的临床症状，减轻患者的病痛。
作者：张立国 刊期： 2015年第03期
目的：寻找一种即简便又经济实用的菌种保存方法。方法：将菌种分别用采用鲜牛奶法、滤纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存3、6、9、12个月后，进行复苏鉴定，比较保藏质量。结果：苛氧菌的长期保存应选用CRYOBANK菌种保藏管或鲜牛奶法，苛氧菌的短期保存及非苛氧菌的保存采用三种方法效果一致。结论：从经济实用的角度出发，鲜牛奶法和滤纸片法尤其适合于基层实验室，具有推广应用价值。
作者：张丽娜；舒东娇；刘莉莉；马癑；曹子晶 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头颅磁共振血管成像（MRA）对脑梗死患者的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象，对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查，对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果：MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞，21例存在多根血管狭窄，6例未见颅内血管异常，所占的比例分别为：68.60％、24.42％、10.17％。结论：脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切，MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。
作者：向燕飞 刊期： 2015年第03期
目的：对凶险型前置胎盘临床诊治方式进行探讨分析，为临床治疗该疾病提供参考，规范该疾病的临床处理方式。方法：2008至2013年我院共对42例凶险型前置胎盘患者和40例普通型前置胎盘患者进行了研究分析，回顾分析患者的临床治疗资料。结果：凶险型前置胎盘其手术时间、产后出血、胎盘植入率等都和普通型患者有较大差异性。结论：临床中凶险型前置胎盘患者接受治疗时，应该要对诊断、治疗和围手术期护理等给予重视，避免患者的危险情况产生。
作者：孙艳 刊期： 2015年第03期
目的：评估肝穿刺病理检查在肝病诊断中的价值。方法：对2010年2月～2012年11月期间在我院接受B超定位下行1秒钟肝穿刺诊断并指导治疗的36例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：16例不明原因肝损伤的患者进行肝穿刺活组织检查，确诊出药物性肝炎4例，脂肪性肝炎4例，自身免疫性肝炎2例，乙型肝炎2例，急性瘀胆型肝炎，血吸虫性肝病1例，2例通过肝穿刺活组织检查仍未能明确诊断。在20例反复肝功能异常半年以上、ALT＜2倍正常上限值（2×ULN）、高病毒载量的慢性乙型肝炎患者中，有65％肝脏炎症指数≥2级，需要给予抗病毒治疗，且年龄20～40岁者占。结论：肝刺穿活检在诊断肝功能异常病因方面具有重要意义，为明确诊断和确立治疗方案提供了重要依据。
作者：刘宾；杨方；王伟 刊期： 2015年第03期
目的：对不典型急性冠脉综合征的临床诊断和治疗的方法及效果进行研究。方法：对我院诊治的180例急性冠脉综合征患者进行临床表现及心电图变化等诊断，并给予诊断出的80例不典型急性冠脉综合征患者阿托伐他汀序贯治疗。结果：急性冠脉综合征不典型表现有80例，X线的胸片显示心影增大32例；心脏彩超室间隔缺损18例；心电图符合不典型急性冠脉综合征26例，动态变化符合不典型急性冠脉综合征20例，不稳定型心绞痛（UA）30例；80例患者治疗出院后，恶性心血管事件的总发生率为17.5％。结论：对不典型急性冠状动脉综合征患者进行早期的临床诊断，有助于对患者实施对症治疗，给予其阿托伐他汀序贯治疗，疗效显著，可改善心血管的症状，降低心血管事件的发生率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨动静脉瘘术前术后临床护理效果。方法：在术前对患者进行心理护理、皮肤护理、血管选择等措施，术后进行体征及伤口观察等。结果：良好的术前术后护理对动静脉手术患者的康复有积极作用。结论：动静脉瘘手术患者应调整自我心态积极接受护理人员的术前术后护理，同时护士也应不断提高工作能力，更好的实现患者护理工作。
作者：吴丹艳 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
