王玉蓉；张莉
目的：探讨护理干预降低普外科患者术后肺部感染的作用。方法：选取我院收治的普外科手术患者108例，随机分为观察组和对照组各54例。对照组进行普外科术后护理，实验组在对照组的基础上进行特殊的护理干预。观察两组患者术后发生肺部感染的情况。结果：观察组发生肺部感染5.56％、住院时间5.20±1.19d，低、短于对照组的31.5％、8.95±1.32d；观察组护理满意度98.2％，高于对照组的85.2％（P＜0.05）。结论：对普外科手术患者实施护理干预，可有效地预防和减少手术后肺部感染的发生，缩短住院时间，提高护理质量，值得推广应用。
作者：钱红花；王婧 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎临床治疗体会。方法：选取2008年8月－2011年1月在我院接收的患有慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的病人一共有42例，对42例病人采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，对其治疗效果给予分析研究。结果：临床治疗以后，病人尿蛋白明显要比治疗之前明显下降。Alb在临床疗程第24周已经恢复正常水平。临床治疗以后，甘油三酯和血胆固醇显著降低。Scr在第24周以及第36周的时候明显降低。ALT比较治疗之前有显著下降。本文一共42例病人，其中完全缓解21例，占总体的50％；部分缓解15例，占总体的35.71％；无效6例，占总体的14.28％，临床总有效率为85.71％。在整个临床治疗期间，出现呕吐以及恶心1例，占总体的2.38％；继发性肺部感染3例，占总体的7.14％；白细胞下降1例，占总体的2.38％；不良反应发生率为11.9％。然而42例患者都没有停止治疗，通过对症处理以后明显缓解。结论：慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，可以使临床疗效明显提高，并不良反应较低，具有临床推广价值。
作者：任立新；黄友兰 刊期： 2015年第03期
随着＂和谐社会＂理念的不断发展和深入，人文关怀式的医疗服务已经成为现代医学文明和和谐社会的一个重要标志，护理服务模式不再只是以疾病为中心的功能制护理，而是更注重病人的精神、心理、思想、情绪、以及周围环境对病人的影响，以尊重病人的生命价值、人格尊严为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，达到使病人在生理、心理都处于健康和满足的状态为终目标的全方位护理模式。
作者：信玺 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析超声波治疗宫颈炎的临床疗效。方法：选取我院接受治疗的宫颈炎患者160例，将其随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用超声治疗，治疗护理后，观察对比两组患者治疗的临床疗效、并发症以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为91.25％，并发症率为3.75％。不良反应发生率为18.75％，对照组患者治疗的总有效率为71.25％，并发症率为35.00％。不良反应发生率为65.00％，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声治疗宫颈炎患者的临床疗效优于微波的治疗效果，值得临床的运用和推广。
作者：吴莲花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：分析并探讨诱发宫颈癌的危险因素，以期为今后的妇科病治疗提供一定的理论依据。方法：选取我院妇科收治的60例宫颈癌患者为研究对象，将其命名为观察组，同期选取60例非宫颈癌患者为对照组。调查两组患者的经期、避孕等情况，并使用Logistic回归分析确定诱发宫颈癌的高危因素。结果：经回归分析后，得出宫颈癌的高危因素为人乳头瘤病毒感染、人工流产的次数、首次性交年龄以及宫颈炎等。结论：要想避免宫颈癌的发生，首先要提升妇女对其的了解程度，在体检中增加对人乳头瘤病毒感染的检查。同时还要加强青春期少女的性教育，提高其首次性交的年龄。
作者：何林蓉 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖皮质激素在对老年急性与慢性再生障碍性贫血患者在治疗过程中的临床疗效。方法：收集100例再生障碍性贫血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意程度。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的并发症发生率4％明显优于对照组患者的并发症发生率12％，所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：在对老年慢性再生障碍性贫血患者进行治疗的过程中，使用糖皮质激素对患者进行治疗的效果更佳，并发症发生率更低，患者对治疗的满意程度更高，在临床上值得推广应用。
作者：侯瑞红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：回顾性分析2013年7月至2014年7月我中心采用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎32例，观察治疗效果。结果：达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎，治愈率56.25％，有效率87.5％。结论：应用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎疗效确切，药源丰富，价格低廉。
作者：苏世芬 刊期： 2015年第03期
目的：剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法：随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组，评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果：相比常规护理组，舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度，调节其紧张，恐惧的心理，起到很好的护理效果，值得在肺结核患者中临床推广应用。
作者：王晓梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值。方法：选取我院2012年1月－2013年12 月收治的胸腰椎结核患者58例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组给予围手术期的全程护理。比较两组患者护理后的临床症状改善情况和并发症发生情况。结果：观察组患者的在整体疗效、脊神经压迫症状改善情况和并发症发生率等方面均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据胸腰椎结核患者的实际情况实施全面的围手术期护理干预有助于改善切口愈合程度，提高手术治疗效果，加快患者康复，值得在临床上进一步推广。
作者：陆红 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理对妊娠结局的影响。方法：运用随机抽样的方法选择我院的足月妊娠胎膜早破产妇200例，根据不同的临床处理将产妇分为期待治疗组（103例）和引产组（97例）两组，比较两组产妇的分娩结局和母婴并发症。结果：期待治疗组中围产儿患病率为34.95％，引产组患病率为17.53％，两组相比期待治疗组明显较高（P＜0.05）；两组新生儿均无死亡病例；期待治疗组中产妇并发症发生率为33.01％，引产组为18.56％，两组相比期待治疗组产儿患病率和产妇并发症明显高于引产组（P＜0.05）。结论：足月妊娠胎膜早破有引起难产的危险，与等待自然分娩的被动处理相比，胎膜早破后尽快采用引产主动处理能够有效降低母婴并发症的发生率，可作为足月妊娠胎膜早破临床处理的首选。
作者：覃爱学 刊期： 2015年第03期
近年来，随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展，生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓（Anal Fistula Plug ，AFP）在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献，对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述，并展望了其未来的发展方向。
作者：谢宏；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：研究产科子宫切除术当中的相关因素，分析如何大程度的降低产科子宫切除术当中的并发症。方法：采用随机抽样方法，抽取本院近2年来实施产科子宫切除术的36例患者作为研究对象，进行回顾性分析。结果：产科子宫切除占总分娩人数的0.29％，其发生率的程度大小一般与产前保健预防、围术期的处理以及剖宫产率有着直接性关系；其中，引起产科子宫切除的因素一般包括胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂所引起的失血性休克以及DIC等因素。结论：对产妇进行产前保健教育，落实计划生育可以有效的提高医院妇产科的诊治水准，为更早的发现以及处理高危妊娠做出正确的指导，通过此方法可以有效的降低妇产科中子宫切除术的发生率，预防相应的并发症发生。
作者：杨丽梅 刊期： 2015年第03期
医院病案档案的自动化使用改变了病案借阅、复印、封存的方式、工作流程等多方面，使病案信息在一定范围内实现病案信息资源共享，提高了工作实效。本文将探讨医院病案信息化的特点，分析医院病案档自动化管理存在的问题，并提出解决问题的方法。
作者：金燕玲 刊期： 2015年第03期
目的：探究成人IgA肾病的临床治疗措施与病理分析。方法：收集我院自2011年3月－2014年3月收治的60例原发性成人IgA肾病患者，按年龄分为老年组和青壮年组，分别对两组患者进行病理分析，根据不同病理分型给予针对性治疗。结果：60例患者无症状性尿检异常35例，占比58.3％，慢性肾炎12例，占比20.0％，肾病综合症10例，占比16.7％，其他3例。病理表现以弥漫性系膜增值、局灶节段增生、硬化、新月体形成为主。经治疗后，青壮年组总有效率为84.2％，老年组总有效率为72.7％。结论：成人IgA肾病的临床病理表现多样化，病理类型以局灶节段性肾小球病变为主，根据其病理类型进行针对性治疗，可以有效的提高治疗效果。
作者：李迎婕 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨自我管理行为干预在高血压患者中的应用，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年6月－2014年6月在我院接受治疗的高血压患者286例，给予患者系统的自我管理行为干预，对比干预前后知识知晓率、服药依从率、血压控制率、饮食合理率及健康状况评分。结果：经过系统自我管理行为干预后患者知识知晓率为94.06％、服药依从率为92.31％、血压控制率为93.00％、饮食合理率为94.76％、健康状况评分为93.52分，均显著优于干预前，且P＜0.05差异有统计学意义。结论：给予高血压患者自我行为管理干预可以显著提高患者对高血压的认识，掌握饮食规律和服药规律，有效控制血压。
作者：刘海燕；屈阳 刊期： 2015年第03期
妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病，发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，伴全身多脏器的损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和DIC，甚至母婴死亡，我国妊娠期高血压的发病率为94％－104％，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一［1］，本文回顾性分析2011年1月至2013年6月我院妇产科收治的21例妊娠期高血压患者，现将护理经验总结如下。
作者：王玉蓉；张莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝胆外科手术后胆漏的原因及治疗效果。方法：搜集2010年8月－2014年8月我院接收的肝胆外科手术后胆漏63例患者，分析胆漏原因，并根据治疗方法不同分为对照组与实验组。对照组30例治疗方法为常规治疗，实验组33例在对照组治疗基础上应用生长抑素。观察对照组与实验组的治疗效果，比较分析。结果：与对照组相比，实验组引流量明显较少，拔管时间较短，治疗有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝胆外科手术后胆漏与多种因素有关，生长抑素治疗效果确切，可推广。
作者：曹彦龙 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
