何林蓉
目的：探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法：180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理：干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、乙肝病人生活质量自评量表（QLQ－C30）。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果：1.经过8周的团体心理治疗后，干预组患者焦虑（SAS）水平、抑郁（SDS）水平显著低于对照组；整体生活质量高于对照组；2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为：希望重塑，情绪宣泄，信息传递，依从性。结论：团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁，改善生活质量，提高治疗依从性。
作者：高毅英；高峰；赵妍芳；李爱芝 刊期： 2015年第03期
目的：临床实践分析血清生殖免疫抗体检测对女性不孕不育疾病临床诊断的价值。方法：本文临床研究中随机选取新疆兵团第六师人民医院2011年1月至2014年7月间收治的250例不孕不育患者，采用ELISA方法检测患者的血清生殖免疫抗体指数，分析临床检测结果对女性不孕不育疾病诊断的影响。结果：250例不孕症患者经血清生殖免疫性4项抗体检测，其中阳性者144例（57.6％），22～30岁组与31－46岁组的AsAb， AOAb ，EMAb及ACA的阳性率无显著差异（P＞0.05）。结论：长期临床研究证实，血清生殖免疫抗体是引起女性不孕不育的主要原因之一，因此临床检测血清生殖免疫抗体指标含量变化情况对于临床诊治女性不孕不育具有重要价值。
作者：侯莉；程莉 刊期： 2015年第03期
目的：观察吻合器和缝合器在手术治疗良性梗阻性黄疸中的临床效果。方法：对46例良性梗阻性黄疸手术中均使用吻合器和缝合器，观察其临床疗效。结果：本组患者术后并发症发生率低，临床疗效显著。结论：良性梗阻性黄疸术中应用吻合器和缝合器的方法是简单有效、安全可靠的，具有较好的推广应用价值。
作者：汪利新 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在外科中的应用。方法：选取我医院外科在2013年2月－2014年6月收入院治疗的100例外科患者作为研究对象，随机进行分组；对照组患者采取常规护理措施，而观察组患者采取优质护理措施。结果：观察组护理前后SAS得分为（68.3±2.9）、（43.2±2.6），前后对比显著差异（P＜0.05）；观察组护理前后SAS得分为（67.3±3.6）、（61.2±1.7），前后对比无差异显著（P＞0.05）；但观察组护理后SAS得分显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组投诉率为4.00％、并发症发生率为10.00％、治疗依从率为92.00％、护理满意率为88.00％；对照组投诉率为16.00％、并发症发生率为40.00％、治疗依从率为58.00％、护理满意率为64.00％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在外科护理过程中应用优质护理措施，可显著提高整体护理水平，协同提高治疗效果，减少医疗纠纷的发生，值得临床推广应用。
作者：叶华芬 刊期： 2015年第03期
腹腔镜胆囊切除术是微创外科手术，具有切口小、损伤小、痛苦小、愈合快等优点，深受广大胆囊疾病或胆道疾病患者接受。腹腔镜胆囊切除术患者必须施行全麻，使用人工气腹，因此对术中的护理要求极高，2013年1月一2014年10月我院施行了腹腔镜胆囊切除术305例，由于护理得当，手术成功率100％，现将例腹腔镜胆囊切除术的术中护理方法报告如下。
作者：游振燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究炙甘草汤用于治疗冠心病心律失常的临床疗效和价值。方法：将我院收治的冠心病心律失常的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组采取临床常规西药治疗方法，观察组在对照组常规西药治疗的基础上配合炙甘草汤治疗。观察并比较两组患者治疗效果、心律失常情况比较。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，且心律失常治疗情况好于对照组，以上差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将炙甘草汤加减应用于治疗冠心病心律失常中，具有良好的临床效果，值得临床推广。
作者：郭耀东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨当前育龄妇女避孕措施选择及避孕效果的影响因素，以期提高妇女避孕有效率。方法：应用问卷分析法对2012年2月到2014年6月间714位育龄妇女进行调查，并应用Logistic模型类统计和分析影响因素。结果：年龄、文化水平、婚姻情况的差异会影响避措施的差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：要增强育龄妇女的避孕意识，认识避孕的重要性，掌握正确的避孕方法，提高避孕效率。
作者：李金花 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
随着＂和谐社会＂理念的不断发展和深入，人文关怀式的医疗服务已经成为现代医学文明和和谐社会的一个重要标志，护理服务模式不再只是以疾病为中心的功能制护理，而是更注重病人的精神、心理、思想、情绪、以及周围环境对病人的影响，以尊重病人的生命价值、人格尊严为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，达到使病人在生理、心理都处于健康和满足的状态为终目标的全方位护理模式。
作者：信玺 刊期： 2015年第03期
目的：比较超声检查与x线造影对慢性阑尾炎的诊断价值。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的疑似慢性阑尾炎患者共60例，对患者进行超声检查和x线造影，对照手术病理学结果。结果：两种方法均可显示阑尾位置、体积、周围黏连、僵硬和腔内粪时的情况，超声能够能更清晰的显示阑尾壁层次、周围腹腔肿大淋巴结、内膜厚度和回声等，对阑尾闭塞和积液效果较好。X线造影能够对阑尾管腔、阑尾位置进行清晰的显示，并对阑尾的功能进行判断。两种方法的准确度的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。将两种方法联合使用能够提高诊断的准确度。结论：超声检查和X线造影对慢性阑尾炎均具有诊断价值，能从不同的侧面观察阑尾，两种方法的联合使用能够使慢性阑尾炎诊断的准确性提高。
作者：卓永 刊期： 2015年第03期
目的：对氨溴索联合抗生素在老年糖尿病并发肺炎患者中的治疗效果进行分析。方法：本次研究对象选取2014年3月－2014年9月在本院接受诊治的88例糖尿病并发肺炎的患者60例，以随机法划分成两个小组，实验组有44例，对照组有44例。给予对照组研究对象常规治疗，同时实验组研究对象接受常规治疗的同时采用氨溴索联合抗生素进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：研究结果表明，实验组研究对象治疗后的总效率96．67％均优于对照组研究对象总有效率80．00％，比较差异较为显著（P＜0．05）。实验组与对照组患者治疗后所产生的总不良反应率分别是6．67％、13．33％％，组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：通过氨溴索和抗生素对老年糖尿病合并肺炎进行治疗后，其临床效果较为显著，可以使患者的病情得到有效控制，智力后出现后遗症、各种不良反应的几率都非常低，可以大量推广运用在临床治疗中。
作者：沈嘉雁 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
探讨高血压性脑出血术后护理，通过对100例高血压性脑出血术后的患者从环境、饮食、生活、心理及出院后家庭护理几方面进行护理，使患者得到更优质的服务，促进疾病的恢复。
作者：韩春雨；尉桂新 刊期： 2015年第03期
阴阳是天地之道，万物的纲纪；阴阳是中医八纲辨证中的总纲，是中医诊病、治病之根本，如果失去这个前提，后面的诊断、用药就全都是错误的。本文从肾阴虚、肾阳虚的产生原因，辩证要点，临床表现，处方来源，组方用药等方面，全面论述如何辨别肾阴、阳虚而用药。
作者：贺兆伟；付裕；李英 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。
作者：郑伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨诱导排便联合水合氯醛加温灌肠对多频稳态及听性脑干反应检查患儿镇静催眠的作用。方法：将298例多频稳态及听性脑干反应检查患儿随机分为对照组和观察组各149例，对照组采用常规保留灌肠法给患儿灌肠，观察组将水合氯醛溶液稀释后加温至40℃并于给药前诱导患儿排便，其他步骤同对照组。结果：观察组患者达到预期镇静作用的成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的效果优于对照组。结论：采用预先加温药物并诱导患儿排便的方法能保障水合氯醛镇静作用的充分发挥。
作者：卢娜 刊期： 2015年第03期
叶黄素广泛存在于自然界中，属于类胡萝卜素的一种，研究证实其具有较好的免疫调节功能，可有效增强体内细胞免疫功能和体液免疫功能，增加自然杀伤细胞数量以及清除机体内感染的细胞或癌细胞。本文综述了近年来有关叶黄素提高人体免疫能力的流行病学调查分析，以及叶黄素与免疫能力关系的实验研究及其作用机制等方面的研究进展。
作者：李湛 刊期： 2015年第03期
目的：明确建设项目产生的职业病危害因素，分析评价职业病危害防护措施及其效果，并提出相关建议。方法：职业卫生现场调查、检测检验法、职业健康检查等。结果：项目存在的主要职业病危害因素有[1]：高温、噪声。经评价，建设项目各方面的职业病危害防护措施基本符合相关标准的要求。两建设项目的职业病防治工作评定均为：B级－良好。结论：两建设项目采取的职业病危害防护措施均达到了较好的控制效果，项目具备了职业病防护设施竣工验收条件。
作者：余建文；曾庆民；符发雄；王秀兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察治疗小儿肺炎时采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助手段的临床效果，探讨有效的护理措施。方法：选择2012年8月～2014年6月之间我院收治的小儿肺炎患者160例，按照治疗方法的不同平均分为两组，对照组给予常规对症支持治疗，观察组以此为基础采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助，并实施全面的护理措施，观察两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为76.25％，远小于观察组（96.25％），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；对照组患者的不良反应发生率为17.5％，远大于观察组（2.5％），差异显著， P＜0.05，具有统计学意义。两组患者均未发生其他严重并发症。结论：治疗小儿肺炎时辅以布地奈德氧化驱动雾化吸入，并给予运动、心理、饮食等方面的护理措施，能够显著提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得推广。
作者：陈晋云 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
