贾月霞；温琳峰
目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。
作者：李进廷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨流动人口中已婚育龄妇女相关影响避孕生殖健康的因素与人流风险相关性。方法：本次选取流动人口中有≥1次人流史的已婚育龄妇女100例作观察组，均为2013年5月至2014年5月收集，就临床资料与同期收集的无流史的流动已婚育龄妇女资料100例进行比较，评估关联性。结果：本次选取资料妇女年龄平均为（30.9±4.9）岁，其中74％在20－35岁之间。文化程度高中及以上占15％；小学及以下占30％，初中占55％。长效避孕76％，短效避孕24％。观察组乡镇／市计生服务占获得避孕方法占20％，对照组为34％，有统计学差异（P＜0.05）。避孕知识来源，观察组计生干部占22％，对照组占36％，有统计学差异（P＜0.05）。结论：分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素，探讨与人工流产风险关联，可显著降低流产率，确保女性生殖健康。
作者：杨俊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值。方法：对2013年1月～2014年1月在我院进行护理的80例老年糖尿病住院患者进行随机分组，观察组用常规护理方法，对照组用优质护理模式。观察比较临床护理效果及患者满意程度。结果：观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显低于对照组（P＜0.05），对优质护理模式的满意度情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：实施优质护理措施，能提高患者对护理的满意度，缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。
作者：周在霞；李芹；孟宪良；梁慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训方法。方法：对我科2013年4月－2013年8月收治的20名腹腔镜手术患者采取视听培训、图文宣教、强化实践结合、督促指导的多模式培训，比较培训术前1天与术后第3天做操的错误率。结果：患者培训术后第3天做操的错误率显著低于术前第1天。结论：对腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训，效果显著，极大增强了患者的积极性，减少了并发症，促进了护患关系的和谐。值得在临床上推广和应用。
作者：王华 刊期： 2015年第03期
目的：研究产科子宫切除术当中的相关因素，分析如何大程度的降低产科子宫切除术当中的并发症。方法：采用随机抽样方法，抽取本院近2年来实施产科子宫切除术的36例患者作为研究对象，进行回顾性分析。结果：产科子宫切除占总分娩人数的0.29％，其发生率的程度大小一般与产前保健预防、围术期的处理以及剖宫产率有着直接性关系；其中，引起产科子宫切除的因素一般包括胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂所引起的失血性休克以及DIC等因素。结论：对产妇进行产前保健教育，落实计划生育可以有效的提高医院妇产科的诊治水准，为更早的发现以及处理高危妊娠做出正确的指导，通过此方法可以有效的降低妇产科中子宫切除术的发生率，预防相应的并发症发生。
作者：杨丽梅 刊期： 2015年第03期
总结一例超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的护理经验。在超声引导下的肝穿刺引流与抗炎治疗的同时，采取积极有效的护理措施：有针对性的心理护理、加强营养、密切观察生命体征、穿刺点及并发症的状况，终患者治愈安全出院。
作者：高克薇 刊期： 2015年第03期
目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗塞的临床效果。方法：将100例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组，在常规治疗基础上，实验组采用氯比格雷联合阿司匹林，观察疗效。结果：实验组总有效率为98％，对照组为90％，两组有明显差异。结论：氯比格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞可以有效缓解临床症状，提高临床效果。因此，临床上值得推广。
作者：张春芳 刊期： 2015年第03期
目的：优质护理在基层医院护理中的应用研究。方法：从我科2014年2月～2014年12月期间收治的患者中随机抽取70例作为本次的研究对象；均分为研究、对照两组，给予对照组常规护理，研究组则开展优质护理，研究两组护理的效果。结果：护理后，研究组满意度97.14％，明显优于对照组满意度82.86％，比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：基层医院护理中应用优质护理的效果较好，能够有效改善护患关系，值得在临床上推广应用。
作者：张会琼 刊期： 2015年第03期
随着不断深入的医疗卫生体制改革，医院安全保卫方而也面临着许多新问题、新情况，尤其是近儿年医疗机构管理体制发生了变化，各类医疗纠纷等案件逐年上升。近，一些打砸医院、伤害医务人员的恶性亊件频发，引起了社会各界及中央领导的高度重视，卫生部、公安部等相关部门均下发紧急通知，要求加强医院的保卫工作以确保医院环境的稳定安全。作为医院安全的管理者和保卫者，做好新医疗形势下医院安全保卫工作是义不容辞的责任，本文结合安康市中心医院的安保情况就如何做好医院安全保卫工作进行探究，具体如下。
作者：张金平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和评价PICC和CVC对肿瘤患者化疗治疗的临床应用效果。方法：选择2012年4月～2014年6月在我院接受化疗治疗的240例肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组120例，对照组采用CVC置管方式进行化疗，观察组采用PICC置管。结果：所有患者中，对照组患者平均置管保留时间（39.5±38.5）天，观察组患者平均置管保留时间（248.5±236.5）天；对照组患者1次拔管成功率为70.83％，观察组患者1次拔管成功率为96.67％，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肿瘤患者进行化疗治疗时，应用PICC置管临床效果显著，值得进一步推广与借鉴。
作者：李媛；沙莎 刊期： 2015年第03期
子宫腺肌病作为良性疾病，却出现恶性生长的行为：浸润、转移及复发，其发病机制尚不明确。目前众多研究中，以子宫基底层内膜向肌层生长、内陷，子宫内膜及腺体浸润增殖引发子宫腺肌病的学说具有较强说服力。异位内膜增殖与血管生成在疾病的发生发展中起着重要作用，但机理不尽相同，本文就影响子宫腺肌病发病进展的异位增殖及血管生成的相关因素做如下综述。
作者：王丹；李燕；李宗恒 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妊娠晚期产妇出现羊水过少的情况后对于围生儿的影响，并且分析出正确的处理方法。方法：收集我院收治的70例妊娠晚期羊水过少患者，对所有患者的临床资料以及病历进行收集，通过患者的病历以及临床症状对患者的相关情况进行分析，同时讨论出如何正确处理妊娠晚期羊水过少患者的护理方法。结果：羊水过少患者会出现羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的情况，同时通过与以往的研究进行分析，我们发现羊水过少患者发生羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的发生率明显高于正常羊水患者。结论：对于妊娠晚期羊水过少患者而言，在实际的治疗过程中需要使用剖宫产手术对患者进行治疗，同时在治疗前需要对患者的实际情况进行相应的分析。
作者：赵雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究新生儿肺炎护理中人性化护理模式的应用临床效果和应用价值。方法：抽取2012年7月－－2014年5月在我院就诊的新生儿肺炎患儿120例，随机分为治疗组与对照组，分别60例。治疗组加用人性化护理模式，对照组采用常规护理模式。记录患儿恢复正常体温的时间以及复发率，观察两组患儿的好转情况，对比两组患儿的治疗有效率。结果：经过护理之后，平均恢复正常体温的时间而言治疗组短于对照组，治疗组肺炎复发率低于对照组，治疗组总有效率为98.3％，高于对照组总有效率80.0％。结论：在新生儿肺炎护理中应用人性化护理模式可有效缓解患儿症状，提高患儿临床疗效，具有很高的医学应用价值。
作者：何艳华 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与分析骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝在肛肠手术中的麻醉效果。方法：选取我院280例肛肠手术患者分为对照组和观察组，对照组的麻醉方式采用局部浸润麻醉联合亚甲蓝，观察组的麻醉方式采用骶管麻醉联合亚甲蓝，对两组麻醉效果及术后并发症发生情况进行对比。结果：观察组止痛效果及术中肌松满意度评分均优于对照组，而观察组尿潴留发生率高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝在术中肌松效果好，有明显的止痛效果，而局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单，术后并发症少，可根据具体情况采取个体化麻醉方案。
作者：金民赫 刊期： 2015年第03期
胎儿宫内发育迟缓（intrauterine growth retardation，IUGR）为妊娠的常见并发症，是导致围生期胎儿发病和死亡的重要原因之一。本实验以仔鼠出生体重为诊断指标，建立烟酒复合因素所致实验动物 IUGR模型。昆明种小鼠分为正常对照组与烟酒处理组。各组母鼠自然分娩后将每窝仔鼠随机调至8只，自然哺乳至35天处死。观察孕期母鼠体重改变，各组胎鼠出生体重及发育过程中体重变化、出生身长、尾长和脏器指数。通过实验结果表明，成功建立烟酒复合因素实验性IUGR的动物模型。
作者：刘岩松 刊期： 2015年第03期
目的：分析舒适护理在儿科输液中的临床疗效。方法：选取我院2011年8月～2012年8月收治的小儿患者240例，随机分为实验组和对照组，每组120例。对照组患者给予常规的小儿静脉输液护理，实验组患者在对照组的基础上加以环境、心理、输液、等舒适护理干预，对比分析两组患者的哭闹及主动配合情况，比较两者患者的早输液时的一次性穿刺成功率。结果：实验组患者的哭闹及主动配合情况均明显优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的输液一次性穿刺成功率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿静脉输液过程中采用舒适护理干预，可以改善病房的环境，改善患者的哭闹情况，患者主动配合意识增强，提高了输液穿刺的成功率，值得临床广泛推广。
作者：史秀丽 刊期： 2015年第03期
目的：深入的探究全脑血管造影术在手术前、过程中、手术后的护理。方法：对30例患者在手术前进行心理疏导并做好各种手术准备，有针对的关注术中、术后的护理和监测[1]。结果：除1例不愿配合终止手术外，其余手术效果良好。结论：术前充分准备，术中密切监护，术后加强护理对手术成功意义重大。
作者：汤桂琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
