张春芳
阴阳是天地之道，万物的纲纪；阴阳是中医八纲辨证中的总纲，是中医诊病、治病之根本，如果失去这个前提，后面的诊断、用药就全都是错误的。本文从肾阴虚、肾阳虚的产生原因，辩证要点，临床表现，处方来源，组方用药等方面，全面论述如何辨别肾阴、阳虚而用药。
作者：贺兆伟；付裕；李英 刊期： 2015年第03期
目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者，随机分为试验组26例和对照组20例，对照组单纯采用紫杉醇化疗，试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率，化疗期间出现的不良反应情况，术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果：试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组，两组患者的各项不良反应发生率大致相当，试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效，适合临床长期推广应用。
作者：李杨 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）与慢性乙型肝炎的相关性。方法：选取我院2010年2月－2012年2月收治的118名慢性乙型肝炎患者，30名同期健康者作为对照组。实验组与对照组在治疗前均采用ELISA法检测患者血清GADA是否为阳性。经过医院治疗过后按照恢复状况进行分组，并再次检测每组人员GADA阳性情况，观察健康者和患病者的GADA阳性率的差异以及GADA阳性率与慢性乙肝疾病严重程度的关系。结果：实验组GADA阳性率明显高于对比组，慢性乙型肝炎越严重的病者GADA阳性率越高，在经过治疗后GADA阳性率降低。结论：GADA可作为慢性乙型肝炎的评价指标，并且在慢性乙型肝炎不同的阶段，GADA也可以作为评价病情严重程度的指标。
作者：张辉；刘岢；李会芳；王振龙；张瑞星 刊期： 2015年第03期
目的：比较分析腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块中的临床疗效。方法：回顾性分析我院手术治疗的56例女性盆腔炎性包块患者的病例资料，其中39例进腹腔镜手术治疗，17例开腹手术治疗，术后比较两组手术指标的差异。结果：腹腔镜组手术时间、住院时间、术后排气时间、拆线时间及术中出血量均明显短于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜治疗组切口感染率小于开腹治疗组。结论：腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术治疗相比，疗效更为显著，临床应用价值高。
作者：邓欣 刊期： 2015年第03期
目的：明确建设项目产生的职业病危害因素，分析评价职业病危害防护措施及其效果，并提出相关建议。方法：职业卫生现场调查、检测检验法、职业健康检查等。结果：项目存在的主要职业病危害因素有[1]：高温、噪声。经评价，建设项目各方面的职业病危害防护措施基本符合相关标准的要求。两建设项目的职业病防治工作评定均为：B级－良好。结论：两建设项目采取的职业病危害防护措施均达到了较好的控制效果，项目具备了职业病防护设施竣工验收条件。
作者：余建文；曾庆民；符发雄；王秀兰 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：研究对康复期精神分裂症患者治疗依从性的相关因素。方法：择取我院于2014年6月至2014年11月收治的处于康复期的精神分裂症病患80例及其亲属作为此次研究分析的对象，对其进行随机分组，观察组与参照组各为40例。对于参照组病患实行的是一般性的访谈，观察组患者在参照组患者护理的基础上进行干预性的护理。结果：在干预护理后，观察组患者的总顺从率96.5％参照组病患的总顺从率75.4％观察组病患的顺从性显然高于参照组病患，P小于0.05，从亲属角度来看，观察组病患亲属的护理满意度显然比参照组要高，P＜0.05。结论：通过护理，病患在治疗中的顺从性会得到明显的提高，并且提高病患及其亲属对相关护理工作的满意度，对于改善患者的生活质量具有重要的意义，值得临床推广。
作者：王春霞；田泳；纪红玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究白内障手术配合对患者的治疗效果和生存质量的影响。方法：将我院收治的符合要求的白内障患者168例纳入研究，手术治疗采用传统小切口手术联合人工晶状体植入术，同时做好积极有效的护理配合。观察患者的治疗效果及患者生存质量情况。结果：患者经有效的护理配合后视力及眼压情况明显优于护理前，且差别有统计学意义；经有效护理配合后患者的症状与视力、身体机能、社会活动、精神心理方面得分护理后与护理前比较均明显提高，且差异有统计学意义。结论：白内障手术护理配合可有效提高患者的视力和降低患者眼压，同时提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：赵红花 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
胎儿宫内发育迟缓（intrauterine growth retardation，IUGR）为妊娠的常见并发症，是导致围生期胎儿发病和死亡的重要原因之一。本实验以仔鼠出生体重为诊断指标，建立烟酒复合因素所致实验动物 IUGR模型。昆明种小鼠分为正常对照组与烟酒处理组。各组母鼠自然分娩后将每窝仔鼠随机调至8只，自然哺乳至35天处死。观察孕期母鼠体重改变，各组胎鼠出生体重及发育过程中体重变化、出生身长、尾长和脏器指数。通过实验结果表明，成功建立烟酒复合因素实验性IUGR的动物模型。
作者：刘岩松 刊期： 2015年第03期
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性阑尾炎患者术后护理要点，促进阑尾炎患者健康恢复。方法：将在我院行急性阑尾炎手术的80例患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采用家庭护理，医院定期给予护理指导。观察组患者采用阑尾炎术后专业护理。结果：术后1个月观察组患者的痊愈率为100.0％，明显高于对照组患者的77.5％，切口感染率为2.5％，明显低于对照组患者的15.0％，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施术后专科护理，可有效提高患者治愈率，降低切口感染率，具有良好的临床应用价值。
作者：付素珍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究炙甘草汤用于治疗冠心病心律失常的临床疗效和价值。方法：将我院收治的冠心病心律失常的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组采取临床常规西药治疗方法，观察组在对照组常规西药治疗的基础上配合炙甘草汤治疗。观察并比较两组患者治疗效果、心律失常情况比较。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，且心律失常治疗情况好于对照组，以上差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将炙甘草汤加减应用于治疗冠心病心律失常中，具有良好的临床效果，值得临床推广。
作者：郭耀东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的支气管哮喘患者108例作为研究对象，对照组给予常规健康宣教，观察组应用强化健康宣教护理模式，记录两组护理效果。结果：观察组治疗后第1 s用力呼气容积（90.38±8.32）％，血氧饱和度（94.27±5.21）％；干预后躯体功能，社会功能，角色功能，认知功能，总体健康状况，上述评分均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中呼吸功能改善明显，提高患者生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第03期
目的：研究持续推进优质护理在眼科护理当中的应用价值。方法：选取我院自2013年1月－2013年6月间收治的753例眼科患者作为本次研究的观察组患者，同时选取2013年7月－2013年12月间收治的835例患者作为对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务加心理护理，对比两组患者的焦虑程度、满意度。结果：对护理服务的满意度，对照组患者的满意度为73.53％，观察组患者的满意度远远高于为94.12％，焦虑情况观察组均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在眼科患者的护理过程中实行优质护理服务能够降低病人焦虑程度和护理服务的满意度，因此非常值得在临床上推广使用。
作者：周娟 刊期： 2015年第03期
眼科这门临床必修课在中职医学院校中，是必修课，采用传统单一的教学方式已经不能满足教学需要。通过多媒体教学的应用，使眼科教学内容更加丰富，也使教学质量有效提高。基于此，本文主要对中职眼科教学中多媒体的有效应用进行了探讨。
作者：刘艳芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床检验分析质量指标的设定方法。方法：回顾性分析我院临床检验分析质量指标的几个案例和成果，采用五种设定方法设定其临床检验分析质量指标，对其结果进行研究分析。结果：对临床检验分析质量用生物学变异方法进行设定，具有实用性强、客观等特点，已经得到了广泛应用；不同案例中，检验质量指标设定方式的应用情况，和《全球检验医学分析质量指标设定策略》中提到的5种设定方式一致。结论：设定临床检验分析质量指标的方法有五种，每种方法都有其适用情况，因此临床检验分析质量指标的设定，要按照实际情况得以确定。
作者：胡玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈在科室护理管理中的应用及效果观察。方法：本文主要把我科2013年和2014年的物资、水电消耗作为研究对象，利用传统管理和品管圈管理，比较观察两年的物资、水电消耗率和医护满意程度。结果：品管圈管理效果比较好，医护满意度比较高，传统管理效果相对比较差，医护满意度较低，两组差异（P＜0.05），存在统计学意义。结论：采用品管圈管理方式能够有效提高科室护理人员的管理水平、提高护理质量和医护满意程度，效果显著，值得临床推广。
作者：王晓华 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
