于莉
目的：剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法：随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组，评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果：相比常规护理组，舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度，调节其紧张，恐惧的心理，起到很好的护理效果，值得在肺结核患者中临床推广应用。
作者：王晓梅 刊期： 2015年第03期
本中心自2011年7月开始着手进行孕前免费优生健康检查，总计检查达到2608例，对2608例检查结果进行观察可以发现，检查对象当中的22％有风险因素存在，具体为586例，这部分人均显现出不同程度的异常。通过孕前优生健康检查，使得孕前存在的风险因素显著降低，对于出生出现缺陷做到了有效的预防与控制。结合免费孕前优生健康检查活动中显现出的相关不足，本文探讨具体解决的对策。
作者：张新梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法：选取我院在2013年9月－2014年9月期间，收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者；随机进行分组，对照组患者接受胆总管切开取石术，观察组患者行胆道镜保胆取石术；对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率，综合评价患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14％、结石复发率为8.57％、治愈率为40.0％、治疗总有效率为94.29％；对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14％、结石复发率为18.57％、治愈率为10.00％、治疗总有效率为72.86％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术，可取得显著的治疗效果，手术创伤性少、安全性高及手术时间短，具有临床可行性。
作者：魏训磊 刊期： 2015年第03期
目的：总结23例心房颤动行射频消融术治疗的术后护理。方法：把我院（三级甲等医院）心内科自2013.08－2014.10住院的23例房颤行射频消融术患者的术后护理进行回顾性分析总结，包括术后健康宣教、生命体征观察、并发症监测及生活护理等。结果：术后患者恢复良好、并发症平稳渡过、患者满意度提高。结论：只有强化术后护理、注意操作规范，加强生命征监护、并发症的观察及护理，才能保证患者平安度过围手术期及预防严重并发症发生。
作者：王珊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：讨论帕珠沙星注射治疗老年呼吸系统细菌性感染的临床效果。方法：选取我院2011年12月－2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者68例，接受帕珠沙星静脉注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程；对照组患者68例，接受左氧氟沙星注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.59％（65／68），明显优于对照组72.06％（49／68），P＜0.05；观察组不良反应发生率为7.35％（5／68），低于对照组19.12％（13／68），P＜0.05。结论：帕珠沙星注射可有效治疗老年呼吸系统细菌性感染，具有使用安全、见效快等优点，应该在临床治疗中做进一步推广。
作者：黎兴生 刊期： 2015年第03期
目的：研究产科子宫切除术当中的相关因素，分析如何大程度的降低产科子宫切除术当中的并发症。方法：采用随机抽样方法，抽取本院近2年来实施产科子宫切除术的36例患者作为研究对象，进行回顾性分析。结果：产科子宫切除占总分娩人数的0.29％，其发生率的程度大小一般与产前保健预防、围术期的处理以及剖宫产率有着直接性关系；其中，引起产科子宫切除的因素一般包括胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂所引起的失血性休克以及DIC等因素。结论：对产妇进行产前保健教育，落实计划生育可以有效的提高医院妇产科的诊治水准，为更早的发现以及处理高危妊娠做出正确的指导，通过此方法可以有效的降低妇产科中子宫切除术的发生率，预防相应的并发症发生。
作者：杨丽梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预降低普外科患者术后肺部感染的作用。方法：选取我院收治的普外科手术患者108例，随机分为观察组和对照组各54例。对照组进行普外科术后护理，实验组在对照组的基础上进行特殊的护理干预。观察两组患者术后发生肺部感染的情况。结果：观察组发生肺部感染5.56％、住院时间5.20±1.19d，低、短于对照组的31.5％、8.95±1.32d；观察组护理满意度98.2％，高于对照组的85.2％（P＜0.05）。结论：对普外科手术患者实施护理干预，可有效地预防和减少手术后肺部感染的发生，缩短住院时间，提高护理质量，值得推广应用。
作者：钱红花；王婧 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果。方法：选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的78例慢性心力衰竭患者，将患者随机分成两组，采用常规护理看护39例对照组患者，采用临床护理路径看护39例观察组，对比两种护理方法在慢性心力衰竭患者中的效果。结果：对照组的知识掌握度仅为66.67％，观察组的知识掌握度高达94.87％，观察组的知识掌握度显著高于对照组。观察组的住院时间比对照组短，住院费用比对照组少。对照组的患者的满意度较低，仅仅达到76.92％。观察组患者的满意度较高，高达97.44％，观察组的患者满意度显著高于对照组。结论：在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果有利于提高护理效果和患者满意度，值得推荐。
作者：周树林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：回顾性分析2013年7月至2014年7月我中心采用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎32例，观察治疗效果。结果：达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎，治愈率56.25％，有效率87.5％。结论：应用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎疗效确切，药源丰富，价格低廉。
作者：苏世芬 刊期： 2015年第03期
总结我科272例行眼球摘除术患者的护理，包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识，有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。
作者：刘佳 刊期： 2015年第03期
目的：对中西医结合在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果进行调查。方法：选取我院2012年7月－2014年7月间56例咳嗽变异性哮喘患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用中西医结合方式治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，对两组患者的治疗情况进行调查。结果：实验组患者治疗后显著的10例，有效的13例，无效5例，总有效率为82.1％；对照组患者治疗后显著的19例，有效8例，无效1例，总有效率为94.7％，两组比较P＜0.05。结论：中西医结合治疗效果显著，且治疗安全性高。
作者：何邦睿 刊期： 2015年第03期
目的：研究下呼吸道感染患者的抗生素用药情况，为临床抗生素的使用合理性提供理论依据。方法：我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的80例下呼吸道感染患者，将其均分为四组，1组的20例患者运用头孢曲松钠实施治疗，2组的20例患者运用头孢唑肟钠实施治疗，3组的20例患者运用左氧氟沙星实施治疗，4组的20例患者运用阿奇霉素实施治疗，比较四组患者的临床治疗效果以及疗效－成本情况。结果：通过对四组患者的临床疗效以及不良反应进行比较，四组患者的临床治疗效果未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。对疗效－成本进行比较，组1和组3的性价比明显比组2和组4的低，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：下呼吸道感染的患者运用抗生素治疗时，选择头孢曲松钠和左氧氟沙星的疗效－成本更优，更适合用于治疗下呼吸道感染。
作者：王海鹰 刊期： 2015年第03期
目的：分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料，查找影响生活饮用水卫生质量的因素，为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法：对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果：2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80％，城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水，差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88％。结论：黄冈市及周边生活饮用水合格率一般，卫生质量仍需进一步提高，尤其地表水微生物污染严重。
作者：黎春梅 刊期： 2015年第03期
目的：对胰十二指肠切除术后出血的相关因素进行分析、探讨。方法：选择2011年2月～2014年5月之间于我院接受胰十二指肠切除术的患者96例，回顾性分析其临床资料，采用单因素与Logistic 多因素分别分析可能与出血有关的因素。结果：共10例发生术后出血，所占比例为10.42％，其中2例为消化道出血，8例为腹腔出血（包括晚期出血5例，早期出血3例），死亡2例，死亡率为20.0％。影响术后出血的单因素包括术中出血量、术后腹腔感染与术后胰瘘，P＜0.05，差异具有统计学意义，其中后两者属于独立危险因素。结论：为避免胰十二指肠切除术后患者发生出血，应在整个围术期加强预防，术中熟练操作，减少出血量，术后积极预防和处理腹腔感染与胰瘘，发现出血后立即采取止血措施，提高患者的生存率。
作者：潘登；孙跃女 刊期： 2015年第03期
目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者，随机分为试验组26例和对照组20例，对照组单纯采用紫杉醇化疗，试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率，化疗期间出现的不良反应情况，术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果：试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组，两组患者的各项不良反应发生率大致相当，试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效，适合临床长期推广应用。
作者：李杨 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与分析骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝在肛肠手术中的麻醉效果。方法：选取我院280例肛肠手术患者分为对照组和观察组，对照组的麻醉方式采用局部浸润麻醉联合亚甲蓝，观察组的麻醉方式采用骶管麻醉联合亚甲蓝，对两组麻醉效果及术后并发症发生情况进行对比。结果：观察组止痛效果及术中肌松满意度评分均优于对照组，而观察组尿潴留发生率高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝在术中肌松效果好，有明显的止痛效果，而局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单，术后并发症少，可根据具体情况采取个体化麻醉方案。
作者：金民赫 刊期： 2015年第03期
目的：对凶险型前置胎盘临床诊治方式进行探讨分析，为临床治疗该疾病提供参考，规范该疾病的临床处理方式。方法：2008至2013年我院共对42例凶险型前置胎盘患者和40例普通型前置胎盘患者进行了研究分析，回顾分析患者的临床治疗资料。结果：凶险型前置胎盘其手术时间、产后出血、胎盘植入率等都和普通型患者有较大差异性。结论：临床中凶险型前置胎盘患者接受治疗时，应该要对诊断、治疗和围手术期护理等给予重视，避免患者的危险情况产生。
作者：孙艳 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和评价PICC和CVC对肿瘤患者化疗治疗的临床应用效果。方法：选择2012年4月～2014年6月在我院接受化疗治疗的240例肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组120例，对照组采用CVC置管方式进行化疗，观察组采用PICC置管。结果：所有患者中，对照组患者平均置管保留时间（39.5±38.5）天，观察组患者平均置管保留时间（248.5±236.5）天；对照组患者1次拔管成功率为70.83％，观察组患者1次拔管成功率为96.67％，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肿瘤患者进行化疗治疗时，应用PICC置管临床效果显著，值得进一步推广与借鉴。
作者：李媛；沙莎 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
