孙娟
随着不断深入的医疗卫生体制改革，医院安全保卫方而也面临着许多新问题、新情况，尤其是近儿年医疗机构管理体制发生了变化，各类医疗纠纷等案件逐年上升。近，一些打砸医院、伤害医务人员的恶性亊件频发，引起了社会各界及中央领导的高度重视，卫生部、公安部等相关部门均下发紧急通知，要求加强医院的保卫工作以确保医院环境的稳定安全。作为医院安全的管理者和保卫者，做好新医疗形势下医院安全保卫工作是义不容辞的责任，本文结合安康市中心医院的安保情况就如何做好医院安全保卫工作进行探究，具体如下。
作者：张金平 刊期： 2015年第03期
目的：了解银滩镇2013年入托入学预防接种证查验工作现状，为儿童免疫规划工作提供科学依据。方法：整群抽取银滩镇所辖管的28所幼儿园和10所小学的2013年入托入学儿童预防接种证资料进行分析。结果：单位查验覆盖率100％，新生查验率100％，持证率98.82％，漏种率65.83％，补种率100％。结论：银滩镇儿童预防接种证查验工作已形成一种常规工作；入托入学查验预防接种证工作是加强常规免疫管理的重要措施之一。
作者：陈燕 刊期： 2015年第03期
目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的临床效果。方法：应用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗20例男性尿道结石病人。结果：全组病例均一次性碎石成功，术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症发生。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗治疗男性尿道结石是一种安全，高效，容易操作的方法，值得推广。
作者：舒向晖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨足月妊娠临产胎儿的窘迫行剖宫产术和阴道助产术的的临床疗效。方法：收集100例足月的妊娠临产胎儿窘迫患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用阴道助产术进行分娩，观察组患者需要使用剖宫产术的方法进行分娩，两组胎儿在分娩完成后比价两组胎儿的分娩效果以及胎儿窒息率。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的分娩总有效率98％明显优于对照组患者的分娩总有效率80％，同时观察组患者的窒息率4％明显优于对照组患者的窒息率12％，所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：在临床对足月妊娠临产胎儿窘迫的患者进行分娩的过程中，通过使用剖宫产术的方法能够有效的提升胎儿的正常分娩率，并能够减少在临床分娩过程中的窒息率，在临床上值得推广应用。
作者：岳洋 刊期： 2015年第03期
目的：讨论并分析历代采用针灸治疗偏头痛的相关规律和用穴特点。方法：以文献中关于先秦至清末的针灸内容为研究对象，采用数据挖掘技术进行分析，对常用的经脉和穴位进行总结，并以此为依据找出潜在的规律。结果：历代采用针灸治疗偏头痛中，胆经出现的频率高；就腧穴出现频率来看，以少阳经脉的丝竹空、风池和率谷出现的次数多。结论：通过数据挖掘技术对历代针灸治疗头痛的用穴特点进行分析发现，穴位的选择是以经络理论为基础，特殊穴位则是处方构成的关键。
作者：包丽芬 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨胎盘早剥的诊断和处理方法，为日后临床治疗和预防提供参考价值。方法：回顾性分析我院2010年12月到2013年12月接收的胎盘早剥患者150例，对患者胎盘早剥发病病因、临床表征、分娩方式和新生儿健康状况等方面进行统计和分析。结果：我院接受的150例患者中，轻度胎盘早剥产妇61例，中度胎盘早剥产妇46例，重度胎盘早剥产妇43例。妊娠高血压等血管疾病、胎膜破裂和外伤等是造成胎盘早剥的主要发病病因；阴道流血、腰腹部疼痛和血性羊水等是胎盘早剥患者的临床主要表征。结论：早期诊断和治疗时对处理产妇胎盘早剥具有积极和重要的意义，可以降低新生儿的死亡率，提高临床治疗效果。
作者：高佳星；刘健 刊期： 2015年第03期
目的：分析与研究血糖升高对慢性阻塞性肺病急性加重期近期预后的造成的影响。方法：将75例AECOPD患者根据血糖水平分为血糖升高组（30例）和血糖正常组（45例）。对2组患者痰培养阳性率、病死率及住院时间等进行比较。结果：2组痰菌培养阳性率存在显著差异（P＜0.05）。血糖升高组住院时间为（18．7±2．1）d ，病死率为13．3％（4／30）；血糖正常组住院时间及病死率分别为（12．2±2．0）d 及4．4％（2／45），2组比较差异均有统计学意义（均P＜0．01）。结论：高血糖水平会对AECOPD患者的预后产生不利影响。只有对AECOPD患者新发的高血糖水平进行严格控制，才能确保患者的预后。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
目的：了解衡水市市区二次供水单位卫生安全现状，结合我市生活饮用水情况，分析完善卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系中存在障碍的种种原因。方法：对市区二次供水单位进行抽样调查，从二次供水单位卫生安全现状和卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系现状两方面入手，以国家生活饮用水水质监测网络市区生活饮用水各项检测数据为主要依据，围绕市区二次供水单位卫生安全隐患形成的各种因素，详实分析评估市区二次供水卫生安全形势。结果：市区二次供水卫生安全问题突显，水质净化、消毒设施等方面仍存在问题。结论：市区二次供水卫生安全形势十分严峻，必须采取相关措施，进一步健全和完善相关政策。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：探讨应用中医经络理论指导妇科腹腔镜术后患者的护理方法和效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术后护理，研究组在对照组基础上根据中医经络理论指导给予中医经络康复操的康复护理，比较两组患者术后非切口疼痛情况。结果：两组患者术后6～24h、24～48h的肩部酸痛、膈下肋间疼痛、腹部胀痛评分均明显小于术后0～6h（P＜0.05），且组间比较，研究组明显小于对照组（P＜0.05）。结论：中医经络理论指导在妇科腹腔镜术后护理中的应用可明显缓解患者术后疼痛，效果显著。
作者：温华彬 刊期： 2015年第03期
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM，简称传单）是由EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染所致的一种传染病。多见于儿童和青少年，呈急性或亚急性经过。临床上以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等为其特征。但因其临床表现多样性和不典型性，容易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识和确诊率，本文收集了我院2013年5月－2014年1月门诊及住院治疗的93例传染性单核细胞增多症患儿，对其临床表现及实验室资料进行分析报告如下。
作者：孔月全；景芳丽；黄嘉莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料，查找影响生活饮用水卫生质量的因素，为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法：对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果：2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80％，城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水，差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88％。结论：黄冈市及周边生活饮用水合格率一般，卫生质量仍需进一步提高，尤其地表水微生物污染严重。
作者：黎春梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究对老年心血管疾病患者实施优质护理的临床价值。方法：选择2012年10月至2013年10月期间于我院接受治疗的60例老年心血管疾病患者为研究对象，对患者实施优质护理服务，并在护理结束后从护理依从性和满意度两个方面对护理效果进行评价。结果：接受优质护理服务后，患者服药情况的依从性得分为（6.49±0.85）分，健康生活方式依从性得分为（4.08±0.87）分，门诊随访的依从性得分为（5.48±0.89）分，且患者的满意度达到100.0％。结论：研究发现，老年心血管疾病患者在接受优质护理后，其治疗效果有显著提高，在药物依从性以及患者的护理满意度方面都有了明显的进步。为此，该护理方法值得在临床上广泛推广及使用。
作者：许兰兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨儿科临床上对于小儿肺炎支原体肺炎患儿临床发病特点以及其临床治疗效果分析。方法：回顾性分析我院儿科2012年07月至2014年07月收治的57例小儿肺炎支原体肺炎患儿临床资料，总结该疾病患儿临床发病特点及其临床治疗效果。结果：57例患儿经过4－5天的临床治疗后临床症状以及体征均得到显著好转，体温明显下降，治疗7－9天后患儿的体温均恢复正常，咳嗽等临床主要症状得到显著控制。患儿临床治疗痊愈31例，显效13例，有效10例，无效3例，总有效率为94.74％（54／57）。结论：本研究结果表明，小儿肺炎支原体肺炎是儿科临床上的常见病，该疾病除引起患儿出现呼吸道系统临床症状之外，还会导致患者出现其他系统和器官的损害，临床上需要尽在诊断，尽在治疗，此外本研究采用红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎取得不错临床疗效，值得临床借鉴。
作者：骆爱群 刊期： 2015年第03期
目的：探讨神经性皮炎病人的系统护理干预的临床效果。方法：选取于2012年1月～2013年6月来我院进行治疗的神经性皮炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组进行护理，比较两组患者的临床效果。结果：通过护理之后观察组患者取得了较为显著的临床效果，护理的总有效率为94.00％，对照组护理的总有效率为70.00％，两组对比差异较为显著，具有统计学意义，（X2＝9.0342，P＜0.05）。结论：对神经性皮炎病人进行系统护理干预具有显著的临床效果，能有效提高患者生活质量，值得在临床上广泛推广。
作者：徐红霞 刊期： 2015年第03期
目的：对神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理进行探讨。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院神经外科尿管收治的留置气囊导尿管并发症患者56例，平均分为两组，对照组、研究组，给予对照组患者常规的护理干预，在此基础上给予研究组患者强化护理干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者的护理满意度为96.43％，明显优于对照组的护理满意度85.71％，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组并发症的改善时间与对照组相比明显较短，比较有差异存在具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将强化护理干预措施运用在神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理中，可以使并发症的产生机率大大降低，可以使预后效果得到不断提升，值得在临床中不断推广运用。
作者：孔秀泉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育在临床护理中的应用价值。方法：从2013年1月至2014年1月我院收治的患者中随机抽取220例患者，将其随机分成2组，分别命名为A组和B组，对B组患者进行疾病的基础护理，对A组患者在进行疾病的基础护理的同时，进行健康教育，对比2组患者的临床护理效果。结果：A组患者健康知识知晓率为93.6％，疾病控制率为95.5％，规律服药率为94.5％。B组患者健康知识知晓率为72.7％，疾病控制率为73.9％，规律服药率为71.8％。结论：健康教育在临床护理中应用效果显著，该种护理方法值得在临床上推广。
作者：杨冬凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与分析骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝在肛肠手术中的麻醉效果。方法：选取我院280例肛肠手术患者分为对照组和观察组，对照组的麻醉方式采用局部浸润麻醉联合亚甲蓝，观察组的麻醉方式采用骶管麻醉联合亚甲蓝，对两组麻醉效果及术后并发症发生情况进行对比。结果：观察组止痛效果及术中肌松满意度评分均优于对照组，而观察组尿潴留发生率高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝在术中肌松效果好，有明显的止痛效果，而局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单，术后并发症少，可根据具体情况采取个体化麻醉方案。
作者：金民赫 刊期： 2015年第03期
目的：深入的探究全脑血管造影术在手术前、过程中、手术后的护理。方法：对30例患者在手术前进行心理疏导并做好各种手术准备，有针对的关注术中、术后的护理和监测[1]。结果：除1例不愿配合终止手术外，其余手术效果良好。结论：术前充分准备，术中密切监护，术后加强护理对手术成功意义重大。
作者：汤桂琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
