高佳星；刘健
子宫腺肌病作为良性疾病，却出现恶性生长的行为：浸润、转移及复发，其发病机制尚不明确。目前众多研究中，以子宫基底层内膜向肌层生长、内陷，子宫内膜及腺体浸润增殖引发子宫腺肌病的学说具有较强说服力。异位内膜增殖与血管生成在疾病的发生发展中起着重要作用，但机理不尽相同，本文就影响子宫腺肌病发病进展的异位增殖及血管生成的相关因素做如下综述。
作者：王丹；李燕；李宗恒 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：了解衡水市市区二次供水单位卫生安全现状，结合我市生活饮用水情况，分析完善卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系中存在障碍的种种原因。方法：对市区二次供水单位进行抽样调查，从二次供水单位卫生安全现状和卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系现状两方面入手，以国家生活饮用水水质监测网络市区生活饮用水各项检测数据为主要依据，围绕市区二次供水单位卫生安全隐患形成的各种因素，详实分析评估市区二次供水卫生安全形势。结果：市区二次供水卫生安全问题突显，水质净化、消毒设施等方面仍存在问题。结论：市区二次供水卫生安全形势十分严峻，必须采取相关措施，进一步健全和完善相关政策。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第03期
总结我科272例行眼球摘除术患者的护理，包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识，有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。
作者：刘佳 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：对儿童过敏性紫癜（allergic purpura，AP）的诊断要点进行总结，对甲氰咪胍（Cimetidine，CMD）治疗AP的疗效进行临床观察，同时探讨对于AP患儿的有效护理措施。方法：回顾性分析我院2011年4月～2014年4月收治的56例AP患儿的治疗效果，探讨CMD治疗的临床优势并总结护理经验。结果：2个疗程治疗结合精心的护理后，AP患儿的治愈率达96.4％（54／56），CMD对于消化道等合并症状具有良好的控制作用。结论：CMD通过抑制和调节胃酸的分泌，可有效降低化学刺激对AP患儿消化道的影响，达到满意的疗效；与此同时，对患儿做好皮肤、关节疼痛等针对性护理、心理干预和常规基础护理也有助于AP治疗效果的提升。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析健康教育和心理治疗在胃溃疡治疗中的应用效果。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组，每组各25例，两组患者均采取常规手术治疗和药物治疗，给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理的基础上接受健康教育和心理护理，观察患者的护理效果。结果：通过护理治疗后，观察组患者的平均住院时间为（8.4±2.5）天，对照组患者的平均住院时间为（17.5±3.8）天，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。另外，观察组护理的总有效率为92.0％，对照组护理的总有效率为75.0％，观察组护理的效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对胃溃疡患者，采取健康教育和心理护理，可以有效的缩短患者的住院时间，提高患者的治愈率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：陈军 刊期： 2015年第03期
中医的叫法和西医是相对的，是我国的宝贵的医学精华，在病痛治疗上有着独特的优势。现在有更多的人了解到中医的魅力，希望深入研究，提高中医的实用价值。就像在妇科治疗上，中医的用药可以从孕妇的身体因素考虑，具体研究每一味中药的药性，达到好的治疗效果。本文主要从实际的分析出发，探讨了中医在妇科治疗的作用，认为归经分析是十分重要的。
作者：刘凤秀 刊期： 2015年第03期
目的：对胰十二指肠切除术后出血的相关因素进行分析、探讨。方法：选择2011年2月～2014年5月之间于我院接受胰十二指肠切除术的患者96例，回顾性分析其临床资料，采用单因素与Logistic 多因素分别分析可能与出血有关的因素。结果：共10例发生术后出血，所占比例为10.42％，其中2例为消化道出血，8例为腹腔出血（包括晚期出血5例，早期出血3例），死亡2例，死亡率为20.0％。影响术后出血的单因素包括术中出血量、术后腹腔感染与术后胰瘘，P＜0.05，差异具有统计学意义，其中后两者属于独立危险因素。结论：为避免胰十二指肠切除术后患者发生出血，应在整个围术期加强预防，术中熟练操作，减少出血量，术后积极预防和处理腹腔感染与胰瘘，发现出血后立即采取止血措施，提高患者的生存率。
作者：潘登；孙跃女 刊期： 2015年第03期
目的：探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的慢性支气管炎患者并随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规西药治疗，包括静脉滴注盐酸左氧氟沙星抗炎和滴注氨茶碱平喘缓痉；观察组患者煎服厚朴麻黄汤，每日一剂，加水煎熬并分早中晚三次服用，两组均以1周为一疗程。比较两组的治疗效果、胸片积分和不良反应。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组，显效率明显高于对照组，而胸片积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间不良反应发生情况基本一致。结论：厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎效果较好，且安全性高，值得临床推广。
作者：陈月嫦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
本文采用DMA－80直接测汞仪对乳粉中的汞含量进行了测定，同时进行了标准物质及RSD％的测量来控制实验质量，通过对近三年乳粉中汞数据的分析得出吉林地区市场上销售的婴儿配方乳粉的汞污染情况。
作者：李鲤；张晓飞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨足月妊娠临产胎儿的窘迫行剖宫产术和阴道助产术的的临床疗效。方法：收集100例足月的妊娠临产胎儿窘迫患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用阴道助产术进行分娩，观察组患者需要使用剖宫产术的方法进行分娩，两组胎儿在分娩完成后比价两组胎儿的分娩效果以及胎儿窒息率。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的分娩总有效率98％明显优于对照组患者的分娩总有效率80％，同时观察组患者的窒息率4％明显优于对照组患者的窒息率12％，所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：在临床对足月妊娠临产胎儿窘迫的患者进行分娩的过程中，通过使用剖宫产术的方法能够有效的提升胎儿的正常分娩率，并能够减少在临床分娩过程中的窒息率，在临床上值得推广应用。
作者：岳洋 刊期： 2015年第03期
目的：观察治疗小儿肺炎时采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助手段的临床效果，探讨有效的护理措施。方法：选择2012年8月～2014年6月之间我院收治的小儿肺炎患者160例，按照治疗方法的不同平均分为两组，对照组给予常规对症支持治疗，观察组以此为基础采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助，并实施全面的护理措施，观察两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为76.25％，远小于观察组（96.25％），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；对照组患者的不良反应发生率为17.5％，远大于观察组（2.5％），差异显著， P＜0.05，具有统计学意义。两组患者均未发生其他严重并发症。结论：治疗小儿肺炎时辅以布地奈德氧化驱动雾化吸入，并给予运动、心理、饮食等方面的护理措施，能够显著提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得推广。
作者：陈晋云 刊期： 2015年第03期
目的：中心静脉导管配合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的护理。方法：自2000年以来本科室收治对胸水多房分隔的患者通过胸膜腔内注入尿激酶治疗取得了较好的临床效果30例患者护理。结果：30例患者经1～4次胸腔内注射尿激酶后，胸水基本完全引流，全部患者临床症状逐渐好转，然后继续抗结核治疗。护理体会：置管前心里护理、穿刺时护理、术后护理、注入药物护理、饮食指导和营养指导。结论：采用中心静脉导管置入胸腔注入尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎，可减少胸穿次数，便于彻底抽尽胸腔积液，具有简便、安全、创伤小、等优点。
作者：秦阳；李书彦 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：选择实际的案例进行调查，分析早期肠内营养在危重症病人营养支持中的临床效果。方法：通过医院的系统平台，把46例危重症病人按照一样的标准划成两个组[1]，各组基本情况协调，接着分别在两个时间段行早期肠内营养，观察记录患者们的病情的特征，比如对营养支持的接受效果、肝功能情况等等。结果：通过比较分析后得出早期肠内营养对危重症病人病情还是很有帮助的。结论：早期肠内营养能及时纠正负氮平衡，帮助病人改善营养状况，慢慢降低机械通气的时间，终减少住院天数。
作者：谢文锋；陈丽；陈雪霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选取前来本院就诊的270例幽门螺旋杆菌检查呈阳性的消化性溃疡的患儿平均分为对照组和治疗组，均口服阿莫西林以及克拉霉素，对照组患儿口服传统三联疗法的雷尼替丁，治疗组患儿则给予奥美拉唑替代。治疗期结束后对两组患儿的症状及治疗效果进行评价。结果：对照组治疗有效率为74.04％，而治疗组治疗总有效率则为91.85％，显著高于对照组。结论：使用奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡有较好的临床效果。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
目的：探讨晚期胃癌患者采用健脾祛瘀汤联合化疗法治疗的临床效果和特点。方法：从我院2012年4月至2014年7月接收并治疗的晚期胃癌患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用的是常规性的化疗方法治疗，研究组在常规性化疗的基础上加用健脾祛瘀汤配合治疗，对比两组患者通过不同方法治疗后的有效率和毒副作用等。结果：研究组采用常规化疗联合健脾祛瘀汤治疗后治疗有效率86％，而对照组患者通过常规化疗治疗后的有效率为47％，两组数据对比差异性较大（P＜0.05）。研究组患者通过治疗后毒副作用、生活质量、体力状况等指标明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论：针对晚期胃癌患者的治疗采用常规化疗方法搭配抗癌方药健脾祛瘀汤治疗，治疗有效率大大提高，毒副作用较小，患者的体力和生活质量状况恢复的较快，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：许秀东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现以及患者对临床治疗的体会，为临床医生的早期诊断、治疗提供依据。方法：根据患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果：对进行治疗的40名患者采用阴道超声检查或彩色多普勒超声检查进行确诊，将患者分为观察组和对照组两组进行治疗观察，对患者进行保守治疗，观察组有90％痊愈，对照组成功率达到75％。结论：对于具有剖宫产史的妇女在进行停经就诊时，需要进行常规的阴道超声检查，对于怀疑有切口妊娠的病例，需要进行彩色多普勒超声检查，这是对切口妊娠进行诊断的一种主要方法，甲氨蝶吟加清宫术是治疗切口妊娠、避免子宫切除的一种比较有效的方法。
作者：刘楠 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
