王亚君
引言：在直肠癌的治疗方法中，手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一［1］，因此，有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
作者：王亚琼；禹正杨 刊期： 2015年第03期
腹腔镜胆囊切除术是微创外科手术，具有切口小、损伤小、痛苦小、愈合快等优点，深受广大胆囊疾病或胆道疾病患者接受。腹腔镜胆囊切除术患者必须施行全麻，使用人工气腹，因此对术中的护理要求极高，2013年1月一2014年10月我院施行了腹腔镜胆囊切除术305例，由于护理得当，手术成功率100％，现将例腹腔镜胆囊切除术的术中护理方法报告如下。
作者：游振燕 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理对妊娠结局的影响。方法：运用随机抽样的方法选择我院的足月妊娠胎膜早破产妇200例，根据不同的临床处理将产妇分为期待治疗组（103例）和引产组（97例）两组，比较两组产妇的分娩结局和母婴并发症。结果：期待治疗组中围产儿患病率为34.95％，引产组患病率为17.53％，两组相比期待治疗组明显较高（P＜0.05）；两组新生儿均无死亡病例；期待治疗组中产妇并发症发生率为33.01％，引产组为18.56％，两组相比期待治疗组产儿患病率和产妇并发症明显高于引产组（P＜0.05）。结论：足月妊娠胎膜早破有引起难产的危险，与等待自然分娩的被动处理相比，胎膜早破后尽快采用引产主动处理能够有效降低母婴并发症的发生率，可作为足月妊娠胎膜早破临床处理的首选。
作者：覃爱学 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疏肝益气养阴法对干眼病治疗效果。方法：选取我院眼科收治的120例干眼病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用西医玻璃酸钠滴眼药治疗，观察组根据疏肝益气养阴辩证法采用逍遥散及生脉饮治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为95.00％明显高于对照组80.00％治疗有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝益气养阴法治疗干眼病具有显著临床效果，值得在临床中推广应用。
作者：连小燕 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年糖尿病患者的并发症类型以及发病情况。方法：收集我院自2012年8月－2014年2月收治的老年糖尿病患者120例，收集其完整的病历资料，对并发症的情况进行分析探讨。结果：120例患者中，1型糖尿病患者9例，2型糖尿病患者111例，并发症情况，高血压82例，糖尿病肾病42例，周围神经病变40例，视网膜病变10例，脑血管病变32例，糖尿病足5例，患两种或两种以上并发症的91例。结论：老年糖尿病患者主要并发症为高血压，糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，脑血管病变和糖尿病足等。糖尿病类型主要为2型糖尿病。提高对老年糖尿病患者并发症的认知，可以积极采取预防治疗措施，减少并发症的发病率，提高患者生活质量。
作者：颜德坤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析当前艾滋病抗病毒治疗疗效检验指标及应用策略。方法：选取我院2007年2月～2012年11月期间收治的艾滋病患者，对其相关检验指标进行回顾性分析，并对疗效进行评价和分析。结果：艾滋病抗病毒在治人数和累积治疗的人数，呈现每年递增的趋势，去趋势上升比较明显。结论：在未来的艾滋病防治中，除了要给予足够的关注度外，还应该对患者进行针对性更强的专业性随访；对于CD4检测中存在的不足，要进行科学的分析，以便能够大程度的提高检验完成率，此外，还应该持续增加治疗转阴的比例。
作者：杨丽珍 刊期： 2015年第03期
中药调剂存在诸多问题，若未能得到及时纠正则会直接影响临床医治效果与患者生命健康。为此，本文主要针对中药调剂存在的问题进行讨论与分析，并且针对性的提出解决措施，旨在能为调剂质量的提高提供一定参考。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第03期
目的：对生蒲黄汤治疗眼底出血的临床疗效进行分析。方法：选取我院于2013年5月至2014年5月收治眼底出血患者50例，随机分为两组，对照组25例30眼，给予卵磷脂络合碘片口服治疗；观察组25例32眼，给予生蒲黄汤治疗，对比两组临床疗效与不良反应。结果：对照组治疗总有效率为63.3％，观察组治疗总有效率为87.5％，经对比观察组治疗总有效率显著高于对照组；对照组不良反应发生率为12.0％，观察组治疗期间均无不良反应。结论：在眼底出血治疗中生蒲黄汤具有显著疗效，可有效改善患者视力，用药安全可靠，值得予以推广。
作者：刘文炎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点和治疗方法。方法：选取2013年6月～2014年6月我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对其临床特点、治疗方法和临床疗效进行分析。结果：小儿肺炎支原体感染的临床特点复杂多样，包括呼吸道、消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等改变；经过对症治疗后，显效46例，有效28例，无效2例，治疗有效率为97.37％。结论：小儿肺炎支原体感染具有临床特点复杂多样的特点，且伴有多系统损伤，因此，全面综合检查以及针对性的治疗方案是提高小儿肺炎支原体感染临床诊治效果的重要途径。
作者：岳家骊 刊期： 2015年第03期
眼科这门临床必修课在中职医学院校中，是必修课，采用传统单一的教学方式已经不能满足教学需要。通过多媒体教学的应用，使眼科教学内容更加丰富，也使教学质量有效提高。基于此，本文主要对中职眼科教学中多媒体的有效应用进行了探讨。
作者：刘艳芳 刊期： 2015年第03期
目的：讨论基层医院对于浅II度烫伤患者有效的护理措施。方法：对我院收治的2012－2013年中24例烫伤患者的换药护理效果的分析。结果：24例浅II度烫伤患者全部治愈无一例并发症。结论：严格的无菌护理操作，良好的医疗环境和护患关系，细致周到的心理护理是烫伤患者治愈率的关键。
作者：关英杰 刊期： 2015年第03期
目的：研究对康复期精神分裂症患者治疗依从性的相关因素。方法：择取我院于2014年6月至2014年11月收治的处于康复期的精神分裂症病患80例及其亲属作为此次研究分析的对象，对其进行随机分组，观察组与参照组各为40例。对于参照组病患实行的是一般性的访谈，观察组患者在参照组患者护理的基础上进行干预性的护理。结果：在干预护理后，观察组患者的总顺从率96.5％参照组病患的总顺从率75.4％观察组病患的顺从性显然高于参照组病患，P小于0.05，从亲属角度来看，观察组病患亲属的护理满意度显然比参照组要高，P＜0.05。结论：通过护理，病患在治疗中的顺从性会得到明显的提高，并且提高病患及其亲属对相关护理工作的满意度，对于改善患者的生活质量具有重要的意义，值得临床推广。
作者：王春霞；田泳；纪红玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨流动人口中已婚育龄妇女相关影响避孕生殖健康的因素与人流风险相关性。方法：本次选取流动人口中有≥1次人流史的已婚育龄妇女100例作观察组，均为2013年5月至2014年5月收集，就临床资料与同期收集的无流史的流动已婚育龄妇女资料100例进行比较，评估关联性。结果：本次选取资料妇女年龄平均为（30.9±4.9）岁，其中74％在20－35岁之间。文化程度高中及以上占15％；小学及以下占30％，初中占55％。长效避孕76％，短效避孕24％。观察组乡镇／市计生服务占获得避孕方法占20％，对照组为34％，有统计学差异（P＜0.05）。避孕知识来源，观察组计生干部占22％，对照组占36％，有统计学差异（P＜0.05）。结论：分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素，探讨与人工流产风险关联，可显著降低流产率，确保女性生殖健康。
作者：杨俊 刊期： 2015年第03期
目的：探论帕金森（PD）病人护理体会及预防方法。方法：回顾我院康复科共收治的28例帕金森患者经过合理的治疗、康复护理后均得到了较好控制，无1例患者住院期间出现生命危险。结论：帕金森患者在合理的治疗及有效的护理措施，可以有效的改善患者的症状，进一步使得患者的生存质量得以提高。
作者：章玉娟；黄梅香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨莫沙必利分散片联合艾普拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：本研究选择2011年1月至2014年6月之间在我院接受治疗的200例胆汁反流性胃炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受莫沙必利分散片治疗，实验组同时服用艾普拉唑，对照组同时服用奥美拉唑，回顾分析两组观察对象临床疗效。结果：实验组观察对象内镜下疗效和临床疗效均明显优于对照组，两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：莫沙必利分散片联合艾普拉唑是一种较为有效且安全性的临床治疗方法，具有较高的推广应用价值。
作者：汤雅静；陈卫星；张小元 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析超声波治疗宫颈炎的临床疗效。方法：选取我院接受治疗的宫颈炎患者160例，将其随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用超声治疗，治疗护理后，观察对比两组患者治疗的临床疗效、并发症以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为91.25％，并发症率为3.75％。不良反应发生率为18.75％，对照组患者治疗的总有效率为71.25％，并发症率为35.00％。不良反应发生率为65.00％，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声治疗宫颈炎患者的临床疗效优于微波的治疗效果，值得临床的运用和推广。
作者：吴莲花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。
作者：李进廷 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
目的：为了进一步探究沟通管理流程在住院部的应用效果，完善院内交流对策。方法：根据我院2010年1月－2014年8月间住院部的工作日志以及沟通管理建设情况，对沟通管理机制在住院部的作用效果进行探讨和分析，以提高护理质量和院内交流方法。结果：自2012年1月起我院开始建设住院部沟通管理机制，随机地对住院部患者进行满意度调查，结果显示建设前住院部护理总满意度为80.67％。建设后住院部护理总满意度为94.67％。对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。结论：沟通管理在住院部的日常工作中起到了十分重要的作用，同时又能够减少医患纠纷，提高护理质量。
作者：李姬文；高改珍 刊期： 2015年第03期
目的：对急症子宫切除术应用于妇产科手术治疗的应用进行探讨分析。方法：根据2008年至2013年我院接收的178例急症子宫切除手术治疗的妇产科患者来进行研究分析，对其治疗效果进行探讨。结果：全部患者症状如下，胎盘早剥症状的患者3例，53例瘢痕子宫中孕引产，1 8例羊水栓塞，经子宫切除治疗后，痊愈出院。结论：妇产科患者接受子宫切除手术治疗的原因比较复杂多样，多次生产、多次刮宫等都给临床子宫切除术的应用需求提供了机会，为了减少患者的心里创伤，该手术的选择应该以患者的情况需求来进行。
作者：崔晶 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
