陆永广
实施双向转诊是促进辖区卫生资源合理利用［1］、方便群众就医，实现不同层级医疗机构的功能互补，促进全科医师与专科医师之间的密切协作，形成城镇居民＂小病进社区诊治，大病到医院诊治，康复回社区治疗＂的良好模式，从而缓解＂看病难、看病贵＂的社会现状。传统的手工转诊模式，存在信息传递不及时、不全面、不准确；患者来院后无专人接待，转诊安排不及时、不顺畅；上级医院、基层医院统计查询不便捷等问题，转诊效率低下。为了满足医疗机构间转诊需求，实现预约挂号、转门诊、转检查、转住院、转社区康复等五种转诊的信息化处理，帮助各级医疗机构之间实现＂转诊过程标准化、转诊信息电子化、转诊服务精细化＂，使转诊工作流程更加高效便捷。我院和第三方运营商合作，自2014年4月启用无边框预约转诊平台，试用效果良好，并逐渐得到卫生行业的广泛认可。
作者：袁芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察多索茶碱辅助治疗慢性喘息性支气管炎（CAB）的临床疗效及不良反应。方法：入选CAB患者160例，随机分为观察组（80例）和对照组（80例），两组均给予常规综合治疗，对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗。治疗后比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后观察组总有效率为92．50％显著高于对照组81．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应总发生率为6．25％显著低于对照的31．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱可以提高CAB治疗的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广。
作者：吕永中 刊期： 2015年第03期
目的：分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料，查找影响生活饮用水卫生质量的因素，为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法：对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果：2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80％，城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水，差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88％。结论：黄冈市及周边生活饮用水合格率一般，卫生质量仍需进一步提高，尤其地表水微生物污染严重。
作者：黎春梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值。方法：选取我院2012年1月－2013年12 月收治的胸腰椎结核患者58例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组给予围手术期的全程护理。比较两组患者护理后的临床症状改善情况和并发症发生情况。结果：观察组患者的在整体疗效、脊神经压迫症状改善情况和并发症发生率等方面均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据胸腰椎结核患者的实际情况实施全面的围手术期护理干预有助于改善切口愈合程度，提高手术治疗效果，加快患者康复，值得在临床上进一步推广。
作者：陆红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床检验分析质量指标的设定方法。方法：回顾性分析我院临床检验分析质量指标的几个案例和成果，采用五种设定方法设定其临床检验分析质量指标，对其结果进行研究分析。结果：对临床检验分析质量用生物学变异方法进行设定，具有实用性强、客观等特点，已经得到了广泛应用；不同案例中，检验质量指标设定方式的应用情况，和《全球检验医学分析质量指标设定策略》中提到的5种设定方式一致。结论：设定临床检验分析质量指标的方法有五种，每种方法都有其适用情况，因此临床检验分析质量指标的设定，要按照实际情况得以确定。
作者：胡玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妇科急腹症患者接受B超诊断的效果。方法：根据我院近几年接收的100例妇科急腹症患者的B超检查效果来进行探讨分析，结合患者的临床病症诊断进行探讨。结果：完成B超诊断后，共出现了异位妊娠病例27例，卵巢囊肿病例13例，处女膜异位症5例，黄体破裂病例8例，处女膜锁闭7例，宫颈粘连14例，急性盆腔炎15例，8例病患为黄体破裂。这些患者经过病理诊断后，共出现了14例误诊病例。结论：B超应用于妇科急腹症临床诊断和检查的准确率还是比较高的，该诊断方式并不会给患者带来严重的痛苦感，患者接受能力强，应用价值比较高。
作者：佟云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。
作者：李进廷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和评价PICC和CVC对肿瘤患者化疗治疗的临床应用效果。方法：选择2012年4月～2014年6月在我院接受化疗治疗的240例肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组120例，对照组采用CVC置管方式进行化疗，观察组采用PICC置管。结果：所有患者中，对照组患者平均置管保留时间（39.5±38.5）天，观察组患者平均置管保留时间（248.5±236.5）天；对照组患者1次拔管成功率为70.83％，观察组患者1次拔管成功率为96.67％，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肿瘤患者进行化疗治疗时，应用PICC置管临床效果显著，值得进一步推广与借鉴。
作者：李媛；沙莎 刊期： 2015年第03期
目的：总结23例心房颤动行射频消融术治疗的术后护理。方法：把我院（三级甲等医院）心内科自2013.08－2014.10住院的23例房颤行射频消融术患者的术后护理进行回顾性分析总结，包括术后健康宣教、生命体征观察、并发症监测及生活护理等。结果：术后患者恢复良好、并发症平稳渡过、患者满意度提高。结论：只有强化术后护理、注意操作规范，加强生命征监护、并发症的观察及护理，才能保证患者平安度过围手术期及预防严重并发症发生。
作者：王珊 刊期： 2015年第03期
在妇产科教学中，生化指标是其中一项重要的学习内容，学生通过掌握各项妇产科生化指标理论知识及常规采集、检测、分析等技能，不仅有助于提升学生的临床实践能力，并帮助学生在临床实践中提高对妇产科疾病的诊断准确率。在本文研究中，笔者选取妇产科常见生化指标（HSAP、ALB、TG、TC、HDL－C、LDL－C）进行解读分析，旨在提升学生对生化指标重要性的认知程度，有助于学生在临床实践中合理应用生化指标。
作者：李勇；郭海燕；陈瑞华；王淼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用体会以及对护理效果进行分析。方法：选取我院在2013年1月－2014年5月期间，在新生儿住院部接受治疗的90例患有肺炎的新生儿，随机分成对照组和观察组各45例。其中，对照组的患儿采用常规护理，观察组的患儿采用人性化护理，观察并分析两组的护理效果。结果：对照组的新生儿患者家长对常规护理的满意度为86.7％，观察组的新生儿肺炎患者家长对人性化护理的满意度为97.8％，两组的对照差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对新生儿肺炎患者采用人性化护理，有利于患儿身体的恢复，对提高我院的整体护理质量有着良好的效果。
作者：任利华 刊期： 2015年第03期
引言：在直肠癌的治疗方法中，手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一［1］，因此，有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
作者：王亚琼；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：探讨NIPPV（无创正压通气）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：纳入2013年6月－2014年5月我院收治的62例支气管哮喘患者进行研究，比较对照组（常规治疗）和观察组（加用NIPPV治疗）的临床疗效及症状消失时间。结果：观察组的治疗有效率为93.54％，明显高于对照组；且观察组症状消失时间显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用NIPPV治疗支气管哮喘，可显著改善患者疗效，促进病情恢复，值得推广使用。
作者：马国权 刊期： 2015年第03期
目的：探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果，提高变应性鼻炎的诊断及治疗，减少发病次数，减轻医疗费用。方法：分析2012年4月至2014年12月馆陶县人民医院耳鼻喉门诊56例变应性鼻炎的治疗体会。结果：变应性鼻炎经布地奈德鼻喷雾剂治疗效果理想，可有效改善鼻部症状，大程度控制临床症状。结论：布地奈德鼻喷雾剂更加有效、快捷，全身副作用极低甚至微乎其微。高效的局部抗炎作用和极低的全身生物利用度，现已成为治疗中#重度间歇性AR及持续性AR常用的有效方法。
作者：郝晶晶 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析健康教育和心理治疗在胃溃疡治疗中的应用效果。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组，每组各25例，两组患者均采取常规手术治疗和药物治疗，给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理的基础上接受健康教育和心理护理，观察患者的护理效果。结果：通过护理治疗后，观察组患者的平均住院时间为（8.4±2.5）天，对照组患者的平均住院时间为（17.5±3.8）天，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。另外，观察组护理的总有效率为92.0％，对照组护理的总有效率为75.0％，观察组护理的效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对胃溃疡患者，采取健康教育和心理护理，可以有效的缩短患者的住院时间，提高患者的治愈率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：陈军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在治疗肺炎患儿中的价值并为进一步提高优质护理的质量提供参考。方法：择于2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的肺炎患儿100例，任意将他们分到对照组和观察组当中，每组各50理患儿。其中，对对照组的患儿实行常规护理，对观察组的患儿实行优质护理。后，将两组肺炎患儿的护理效果进行分析和比较，同时调查家长和孩子对护理效果的满意度。结果：对照组和观察组的家长满意度和护理效果差别甚大，对照组家长的护理满意度为69％，观察组家长的护理满意度为95％；对照组总有效率为81％，观察组总有效率为95％。通过对比数据，不难发现，观察组的护理满意度和总有效率均远高于对照组。结论：优质护理不仅帮助肺炎患者加速康复的进程，提高小儿肺炎的治愈率，而且让患者及其家属备感舒适和体贴，获得了绝大部分患者及其家属的满意和肯定，此外，对提高护理人员的护理质量也起到了巨大的促进作用。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨不稳定桡骨远端骨折术后早期中西医结合功能锻炼对腕关节功能康复的影响。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的76例不稳定桡骨远端骨折患者，将其随机分为实验组和常规组，常规组患者在手术完成后实施常规的处理方式，对患者进行腕关节功能锻炼，观察组在实施常规处理方法的基础上，给予患者中西医结合功能锻炼，然后观察两组患者不同时段的腕关节恢复情况。结果：实验组患者的腕关节活动情况、康复时间以及康复效果都要优于常规组（P＜0.05）。结论：早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折拆术后的腕关节功能的康复，有着良好的临床疗效，能够有效缩短患者腕关节的康复时间，提高患者腕关节的康复效果，是一种有效的临床治疗方法，值得在临床进行推广和应用。
作者：王文明 刊期： 2015年第03期
孕妇学校是目前被广泛应用于各大医院产科门诊、为孕妇提供孕期健康知识的教学课程。通常孕妇学校教程内容包括孕妇妊娠期营养保健、产前检查时间及意义、分娩方式选择及注意事项、新生儿特点及喂养方式、产褥期保健等相关知识。专业性、知识性、可操作性较强。传统的以医生、护士讲述为主的方式，对于没有医学基础及生育经验的多数孕妇来说理解较为困难、枯燥乏味、不能帮助她们建立妊娠分娩的形象记忆，多媒体教学的引入将教学内容的文字、图像、动画等信息集于一体，形象直观、趣味性强，可以增强孕妇及家属对妊娠分娩的理解、建立形象的记忆。有助于医护人员从专业角度陪同孕妇及家属诠释孕前准备、孕妇保健、愉快分娩、新生儿喂养及围产期保健等多方面的内容。
作者：史春霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨诱导排便联合水合氯醛加温灌肠对多频稳态及听性脑干反应检查患儿镇静催眠的作用。方法：将298例多频稳态及听性脑干反应检查患儿随机分为对照组和观察组各149例，对照组采用常规保留灌肠法给患儿灌肠，观察组将水合氯醛溶液稀释后加温至40℃并于给药前诱导患儿排便，其他步骤同对照组。结果：观察组患者达到预期镇静作用的成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的效果优于对照组。结论：采用预先加温药物并诱导患儿排便的方法能保障水合氯醛镇静作用的充分发挥。
作者：卢娜 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
