学术投稿

吻合口漏:预防、诊断及治疗

王亚琼;禹正杨

关键词:吻合口漏, 诊断, 治疗
摘要:引言:在直肠癌的治疗方法中,手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一[1],因此,有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 中西结合治疗盆腔淤血综合征78例疗效分析

    临床上,盆腔淤血综合征多数采用保守疗法,及个别病例选择手术治疗。该病主要由于盆腔静脉淤血引起淋巴管或神经纤维而产生疼痛。静脉淤血形成淤滞影响血流运行;影响到神经血管甚至波及整个生殖器官以及、乳房等部位。患者出现腹部坠痛,月经紊乱,乳房胀痛,腰骶酸痛,神疲乏力等体征。近年来我院多采用中西结合用药治疗盆腔淤血综合征,通过补中益气、活血化瘀用药,达到了标本兼治的效果,结合理疗康复配合,收效满意临床效果。

    作者:李丽丽;洪梅;张宏;田鹤;韩鹰 刊期: 2015年第03期

  • 护理查房存在问题及对策

    目的:分析研究护理查房存在问题,并采取相应对策。方法:在2012年4月对我院护理查房当中存在的问题给予分析研究,同时采取相应对策,对其效果给予分析研究。结果:在2012年4月-2014年4月在我院根据以上对策进行查房,将存在的问题予以结节,规范了规章流程,使临床护理人员学习主动性明显提高,增强护士与患者之间的沟通。结论:在护理查房当中存在各种各样的问题,因此,要切实做到护理查房有计划、有目标、有准备,重点突出,同时通过护理查房,可以让患者积极配合治疗,使临床护理诊断更为准确与全面。

    作者:李娟 刊期: 2015年第03期

  • 人性化护理新生儿肺炎护理中的应用研究

    目的:探讨人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用体会以及对护理效果进行分析。方法:选取我院在2013年1月-2014年5月期间,在新生儿住院部接受治疗的90例患有肺炎的新生儿,随机分成对照组和观察组各45例。其中,对照组的患儿采用常规护理,观察组的患儿采用人性化护理,观察并分析两组的护理效果。结果:对照组的新生儿患者家长对常规护理的满意度为86.7%,观察组的新生儿肺炎患者家长对人性化护理的满意度为97.8%,两组的对照差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿肺炎患者采用人性化护理,有利于患儿身体的恢复,对提高我院的整体护理质量有着良好的效果。

    作者:任利华 刊期: 2015年第03期

  • 微生物检验技术实验教学存在的问题及对策

    随着我国医疗技术水平的提高,医院对人才的应用方面提出了更高的要求,这便需要医学院校中培养出全面性、高素质、多层次的专业性应用型人才。因此,微生物检验技术学科将培养学生的实验技术放到第一位,开设了微生物检验技术实验教学,通过对学生实践性的培养,让学生对微生物检验技术的理论与实践知识共同掌握。

    作者:李燕琼 刊期: 2015年第03期

  • 剖析舒适护理在肺结核患者护理中的应用效果

    目的:剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法:随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组,评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果:相比常规护理组,舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高(P<0.05)。结论:对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度,调节其紧张,恐惧的心理,起到很好的护理效果,值得在肺结核患者中临床推广应用。

    作者:王晓梅 刊期: 2015年第03期

  • 肺结核病人住院期间的健康教育及心理护理

    目的:探讨肺结核患者在住院期间的心理特点、健康教育方法以及护理对策。方法:采取讲解、多媒体播放、交谈、问答等方法与病人及家属进行心理沟通,并制定健康教育、心理护理计划和措施。结果:病人通过对结核病的相关知识的深入了解,从而消除了患者病后不同程度的焦虑、紧张、烦闷急躁等消极悲观的情绪,能遵医嘱积极配合全程规律化疗,预期效果良好。结论:合理的抗结核药物治疗加之耐心细致的健康教育和心理护理有助于肺结核病人的康复。

    作者:姚光荣;刘传柱 刊期: 2015年第03期

  • 妇产分娩过程中心理护理的效果分析与体会

    目的:分析产妇分娩过程中心理护理的效果。方法:对我院收治的72例危重患者进行随机分组,分为对照组36例,实验组36例,对照组采用常规护理方式,实验组在常规护理方法上结合心理干预,对比分析两组采用的生产方式、产程以及产后除出血量。结果:实验组与对照组相比,自然生产率高,产程短,产后出血量少,其结果优于对照组。结论:在常规护理的基础上结合心理干预能够有效的缩短产妇的产程和减少产后出血量,同时,也能够增加产妇的自然生产率。

    作者:万辉 刊期: 2015年第03期

  • 中老年糖尿病患者饮食误区的护理干预

    目的:研究中老年糖尿病患者饮食误区的护理干预的效果。方法:干预组中老年糖尿病患者及家属进行健康教育、血糖检查和心理护理,对照组患者做一般的常规饮食护理。结果:干预组84.04%的患者能将血糖控制在正常范围内,而对照组则为64.11%,同时干预组对待疾病的态度也明显比对照组积极。结论:对糖尿病患者采取饮食方面的护理干预,能有效将血糖控制在正常范围内,并促进了患者控制疾病的积极性,改善了护患关系,提高了患者的生活质量,延长了糖尿病患者的生命。

    作者:王君霞 刊期: 2015年第03期

  • 老年股骨颈骨折患者髋关节置换围手术期护理

    目的:分析老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换手术的围手术期护理措施。方法:选取我院收治的60例老年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组(在常规护理基础上进行全方位护理)和对照组(仅仅采取常规护理),对比观察两组患者术后下床活动时间以及术后并发症发生率。结果:观察组患者术后下床活动时间(3.4±0.6)d明显短于对照组(8.4±3.3)d。观察组患者术后出现肺炎、泌尿系感染、髋关节脱位等并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(30%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强老年股骨颈骨折患者髋关节置换手术期的临床护理工作,可有效缩短患者术后下床活动时间,降低术后并发症发生率,促进患者尽早康复。

    作者:周玉芬;刘琼仙 刊期: 2015年第03期

  • 药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理方法及效果

    目的:探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理措施。方法:回顾性分析2012年3月-2014年4月我院62例溃疡性结肠炎采取利多卡因、地塞米松、锡类散加入生理盐水保留灌肠治疗患者的临床病历,分析临床疗效和护理措施。结果:62例灌肠过程中出现便急3例,灌肠后出现轻度腹痛1例,所有患者未影响正常治疗和护理干预;治愈34例,有效24例,无效4例,总有效率93.55%。结论:护理干预能够明显提高药物灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,在改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。

    作者:张燕 刊期: 2015年第03期

  • 颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理

    目的:观察颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理效果。方法:采取鼻胃管分次灌注法。结果:采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进患者康复。结论:有效的护理措施可减轻颅脑损伤昏迷患者鼻饲的并发症,是经济、安全、方便、有效的方法。

    作者:李云芳 刊期: 2015年第03期

  • CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的作用分析

    目的:探讨针对老年糖尿病早期肾病患者,观察选择CysC联合β2-MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法:选取我院2012年10月-2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER(24h尿白蛋白排泄率)进行观察,将所有糖尿病患者分为A1组(糖尿病早期肾病组60例)与A2组(单纯糖尿病组50例)。同期选择健康老年人作为A3组(60例)。针对三组研究对象的CysC以及β2-MG等指标进行检测,比较各组之间的差异。结果:在血清CysC以及β2-MG两方面,A1组与A2组分别与A3组患者进行比较,均高于A3组明显(P<0.05);A1组高于A2组糖尿病患者明显(P<0.05);在血清Cr水平方面,A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异(P>0.05)。在CysC以及β2-MG联合检测终获得的阳性率方面,A1组高于A2组以及A3组研究对象明显(P<0.05)。结论:针对老年糖尿病早期肾病患者,临床选择CysC以及β2-MG联合检测的方法,可以有效提高患者临床疾病诊断率,能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。

    作者:李俊芹 刊期: 2015年第03期

  • 护理干预对双相障碍患者生活质量的影响

    目的:观察护理干预对于双相障碍患者生活质量的影响。方法:选取我院在2010年1月~2013年1月收治的双相障碍患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。两组患者均进行同样的药物治疗(帕罗西汀、丙戊酸钠),对照组患者进行的是常规的临床护理,实验组患者采用的是护理干预,观察两组患者生活质量的提升情况。结果:实验组患者生活质量的改善情况明显好于对照组患者(P<0.05)。结论:护理干预能够明显的提升双相障碍患者的生活质量,可以进行临床的推广和应用。

    作者:韩冰;赵劲松;徐冰 刊期: 2015年第03期

  • 改良式握拳法对静脉输液操作的影响

    目的:探讨改良式握拳法较传统握拳法在静脉输液操作中的优势。方法:通过选取我科自2013年11月~2014年4月共120名患者,男性,59人年龄16~89岁,平均年龄52.5岁;女41人年龄22~83,平均年龄52.5岁。按入院先后顺序分成两组:奇数组为观察组;偶数组为对照组。就穿刺成功率、疼痛程度、血管充盈程度等进行对比。结论:改良式握拳法静脉输液具有穿刺成功率高、易于固定、减轻疼痛、消除患者紧张情绪等多种优点。

    作者:杨培香 刊期: 2015年第03期

  • 腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块56例临床疗效比较观察

    目的:比较分析腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块中的临床疗效。方法:回顾性分析我院手术治疗的56例女性盆腔炎性包块患者的病例资料,其中39例进腹腔镜手术治疗,17例开腹手术治疗,术后比较两组手术指标的差异。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间、术后排气时间、拆线时间及术中出血量均明显短于开腹组(P<0.05);腹腔镜治疗组切口感染率小于开腹治疗组。结论:腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术治疗相比,疗效更为显著,临床应用价值高。

    作者:邓欣 刊期: 2015年第03期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效分析

    目的:评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法:选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者,随机分为试验组26例和对照组20例,对照组单纯采用紫杉醇化疗,试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率,化疗期间出现的不良反应情况,术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果:试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组,两组患者的各项不良反应发生率大致相当,试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论:紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效,适合临床长期推广应用。

    作者:李杨 刊期: 2015年第03期

  • 急诊剖宫产中护理目标管理的应用分析

    目的:探究出护理目标管理方法在急诊剖宫产中的实际疗效。方法:选取我院2013年12月至2014年12月收治的68例施行急诊剖宫产的孕妇为对象,将其均分为对照组和观察组,各34例。对照组产妇年龄段为22-40岁,平均27.86±12.48,怀孕周期在36-42周,平均38.9±2.8周,其中24例为初产妇,10例为经产妇;观察组产妇年龄为21-41岁,平均26.76±13.32,怀孕周期在37-41周,平均38.2±1.6周,其中25例为初产妇,9例为经产妇;所有产妇均存在明显的剖宫产指征。结果:观察组的护理效果明显优于对照组。医生对观察组护理工作的总满意度为97.06%,对对照组护理工作的总满意度为82.35%,观察组较对照组护理满意度高,两组数据具有显著差异化的统计学意义(P<0.05)。观察组产妇及其家属对护理工作的总满意度为91.18%,对照组产妇及其家属对护理工作的总满意度为79.41%。观察组产妇较对照组产妇对护理工作的满意度高,两者的数据具有显著差异化的统计学意义(P<0.05)。结论:运用护理目标管理的方法进行急诊剖宫产,在时间上较一般的护理方法要短,医生的满意度、产妇及其家属的满意度也都得到了提升。值得临床推广使用。

    作者:孙秀珍 刊期: 2015年第03期

  • 黄冈市及周边生活饮用水微生物污染状况分析

    目的:分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料,查找影响生活饮用水卫生质量的因素,为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法:对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果:2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80%,城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水,差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88%。结论:黄冈市及周边生活饮用水合格率一般,卫生质量仍需进一步提高,尤其地表水微生物污染严重。

    作者:黎春梅 刊期: 2015年第03期

  • 浅析慢性肾病的特点、治疗与预防

    本文围绕慢性肾病展开论述,从慢性肾病的特点谈起,尔后论述了慢性肾病的治疗,末尾以诠释慢性肾病的预防终篇。条析缕陈,细致入微,解读了其中大量的细节。

    作者:贺晨耘 刊期: 2015年第03期

  • SFPC带教模式在综合医院应用的效果研究

    目的:通过规范管理(standard management),灵活带教(Flexible teaching),注重护生综合素质提高(Pay attention to comprehensive quality im-provement),正确评价(Correct evaluation)--SFPC带教模式,来提高护生综合能力,为患者提供优质护理服务。方法:选取2012年在我院实习的大专护生300名为对照组,采用传统带教模式:无门槛接受实习护生,实习期间按计划统一授课,实习结束时进行理论操作及床边综合能力考核;选取2013年在我院实习的大专护生300名为实验组,采用SFPC带教模式:入院先考试,注重对其综合素质培养,带教过程灵活,出科时进行理论操作及床边综合能力考核。实习结束时对出科考试成绩和对带教老师评价表进行组间对比。结果:SFPC带教模式组理论、操作、床边综合能力考试成绩优于传统带教模式组,计量资料采用t检验,P<0.05。SFPC带教模式组带教老师评价表分数优于传统带教模式组,计量资料采用t检验,P<0.05。结论:SFPC带教模式顺应了护士为患者提供优质护理服务的大环境,比传统的带教模式更注重科学管理,能提高实习护生的综合能力,让实习护生在实习期间就能对优质护理服务有正确的理解和实施,取得了良好的效果。

    作者:周海燕;厉萍 刊期: 2015年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社