徐术根；李长罗；袁锋
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法：将我院2011年7月－2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗，对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗，实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗，观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况，对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果：采用两种不同的方式对患儿治疗，实验组总体有效率92.47％显著高于对照组77.42％。结论：超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果，可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率，该方法可在临床上进一步推广和应用。
作者：丁丽霞 刊期： 2015年第03期
实施双向转诊是促进辖区卫生资源合理利用［1］、方便群众就医，实现不同层级医疗机构的功能互补，促进全科医师与专科医师之间的密切协作，形成城镇居民＂小病进社区诊治，大病到医院诊治，康复回社区治疗＂的良好模式，从而缓解＂看病难、看病贵＂的社会现状。传统的手工转诊模式，存在信息传递不及时、不全面、不准确；患者来院后无专人接待，转诊安排不及时、不顺畅；上级医院、基层医院统计查询不便捷等问题，转诊效率低下。为了满足医疗机构间转诊需求，实现预约挂号、转门诊、转检查、转住院、转社区康复等五种转诊的信息化处理，帮助各级医疗机构之间实现＂转诊过程标准化、转诊信息电子化、转诊服务精细化＂，使转诊工作流程更加高效便捷。我院和第三方运营商合作，自2014年4月启用无边框预约转诊平台，试用效果良好，并逐渐得到卫生行业的广泛认可。
作者：袁芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换手术的围手术期护理措施。方法：选取我院收治的60例老年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上进行全方位护理）和对照组（仅仅采取常规护理），对比观察两组患者术后下床活动时间以及术后并发症发生率。结果：观察组患者术后下床活动时间（3.4±0.6）d明显短于对照组（8.4±3.3）d。观察组患者术后出现肺炎、泌尿系感染、髋关节脱位等并发症发生率（6.7％）明显低于对照组（30％），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强老年股骨颈骨折患者髋关节置换手术期的临床护理工作，可有效缩短患者术后下床活动时间，降低术后并发症发生率，促进患者尽早康复。
作者：周玉芬；刘琼仙 刊期： 2015年第03期
随着我国医疗事业的迅速发展，国家对农村医疗改革也取得了长足的发展。信息技术在农村公共卫生和疾病防治中心的应用，能够让农民及时了解自身的健康状况，并及时做好疾病防治措施，保证身体的健康。本文主要对信息技术在农村公共卫生事业和疾病防治工作当中的应用做了简要的分析和介绍，以促进农村公共卫生事业的发展。
作者：耿伟胜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法：根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组（全麻复合硬膜外麻醉）30例与对照组（全身麻醉）30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h 的血浆皮质醇（Cor）及T淋巴细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD3＋水平。结果：相较于对照组，观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4＋、CD3＋水平更为稳定，其中观察组Cor水平显著低于对照组（P＜0.05），CD4＋、CD3＋显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导，减少应激反应，避免全麻药物对免疫功能的抑制作用，十分适用于行直肠癌根治术的患者。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性坏死型胰腺炎（ANP）超声与CT诊断价值。方法：回顾分析我院2012年4月－2013年8月间收治的58例ANP患者的超声、CT诊断资料，分别与病理诊断结果进行比较，分析超声、CT诊断与病理结果的符合情况及诊断价值。结果：超声诊断ANP特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为60.3％、66.7％、91.5％、24.7％、66.7％；CT诊断ANP的特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为82.9％、96.3％、95.4％、81.2％、93.5％。结论：超声与CT均能有效诊断ANP，但CT检查在阴性预测值、预测精确性、敏感性方面优于超声，因此临床诊断时应当密切结合CT检查与临床体征。
作者：贾月霞；温琳峰 刊期： 2015年第03期
目的：对肝硬化消化道内出血病进行临床护理效果的探讨。方法：选取我院自2011年8月到2014年8月期间收治的肝硬化消化道出血病患者100例进行观察研究，将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予临床护理干预，对照组给予常规护理。对比两组患者的治愈率、心理障碍发生率、并发症发生率、护理满意度等。结果：观察组的效果明显好于对照组的效果，两组进行比较有显著的差异，p＜0.05。结论：对肝硬化消化道出血病的患者给予有针对性的护理，可以显著提高临床治疗效果，故值得应用和推广。
作者：王娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者护理中的应用效果。方法：选取我院自2013年6月至2014年6月所收治的急性化脓性鼻窦炎患者98例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施健康护理干预，分析比较两组患者的抑郁情绪、焦虑情绪评分情况。结果：治疗后，观察组患者的抑郁情绪、焦虑情绪评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育对急性化脓性鼻窦炎患者的应用效果较好，可以明显改善患者的抑郁、焦虑等负面情绪，提高护理质量，促进患者康复，值得推广。
作者：王爱玲；白惠 刊期： 2015年第03期
目的：讨论心脏彩超评价二尖瓣成形术对心功能的影响分析，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2012年3月－2014年2月我院行二尖瓣成形术的患者80例为研究对象，对所有患者实施心脏彩超诊断，评价患者的心功能恢复情况。结果：所有患者均经过二尖瓣成形术的治疗，行彩超诊断后。多数患者的左心室舒张末容积以及左心室收缩末容积出现明显的改变，相对于术前出现了明显的缩小情况。经过统计，90％的患者左心室收缩功能在术后48h内，出现了一定的下降，但在一周后出现明显增加，恢复状况比较理想。结论：二尖瓣成形术对患者的心功能影响较大，通过实施心脏彩超诊断，可以正确的评价患者心功能恢复情况，观察二尖瓣成形术是否会对患者造成严重的影响。心脏彩超的优势在于，不会对患者造成任何创伤，并且可以重复测量多种心功能参数，临床实用价值较高，可提供多种实时数据，值得推广应用。
作者：姜曼 刊期： 2015年第03期
随着＂和谐社会＂理念的不断发展和深入，人文关怀式的医疗服务已经成为现代医学文明和和谐社会的一个重要标志，护理服务模式不再只是以疾病为中心的功能制护理，而是更注重病人的精神、心理、思想、情绪、以及周围环境对病人的影响，以尊重病人的生命价值、人格尊严为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，达到使病人在生理、心理都处于健康和满足的状态为终目标的全方位护理模式。
作者：信玺 刊期： 2015年第03期
目的：对恩替卡韦抗乙肝病毒的疗效进行研究分析。方法：从我院乙肝病毒患者中选取56例进行研究分析，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用恩替卡韦治疗）和对照组（采用常规临床治疗方法治疗），均为28例，对比两组患者临床治疗总有效率和HBV－DNA转阴率。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达78.57％、治疗组患者治疗1个月后 HBV －DNA 转阴率为53.57％、治疗2个月后 HBV －DNA 转阴率为82.14％同对照组患者的50.00％、7.14％和82.14％相比，P＜0.05。结论：在抗乙肝病毒临床上恩替卡韦效果显著，对患者临床症状和生活质量具有良好改善作用。
作者：李应敏 刊期： 2015年第03期
目的：选取2012年4月至2014年3月在我院进行治疗的进展性脑梗死患者99例，将其随机分为对照组和治疗组，其中对照组患者44例，治疗过程中进行常规的综合治疗，治疗组患者45例，治疗过程中采用依达拉奉联合低分子肝素钙进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：数据显示治疗组患者的临床治愈率明显高于对照组，其差异符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在进展性脑梗死的临床治疗中，依达拉奉联合低分子肝素钙能够显著提高患者的临床治疗有效率，并且降低治疗组患者的神经功能损伤指数，具有明显的临床优势，值得在临床上推广使用。
作者：徐术根；李长罗；袁锋 刊期： 2015年第03期
随着我国医疗技术水平的提高，医院对人才的应用方面提出了更高的要求，这便需要医学院校中培养出全面性、高素质、多层次的专业性应用型人才。因此，微生物检验技术学科将培养学生的实验技术放到第一位，开设了微生物检验技术实验教学，通过对学生实践性的培养，让学生对微生物检验技术的理论与实践知识共同掌握。
作者：李燕琼 刊期： 2015年第03期
近年来，抗生素滥用现象尤为严重，在严重损害人体健康的同时增加了临床治疗难度。因此，抗生素的正确使用与合理应用成为社会各界普遍关注的重点问题。本文从抗生素药理作用入手，分析在抗感染中抗生素的合理应用，并且分析用药原则、指征与用药方法，现综述如下。
作者：杜红柯 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对老年糖尿病早期肾病患者，观察选择CysC联合β2－MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法：选取我院2012年10月－2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER（24h尿白蛋白排泄率）进行观察，将所有糖尿病患者分为A1组（糖尿病早期肾病组60例）与A2组（单纯糖尿病组50例）。同期选择健康老年人作为A3组（60例）。针对三组研究对象的CysC以及β2－MG等指标进行检测，比较各组之间的差异。结果：在血清CysC以及β2－MG两方面，A1组与A2组分别与A3组患者进行比较，均高于A3组明显（P＜0.05）；A1组高于A2组糖尿病患者明显（P＜0.05）；在血清Cr水平方面，A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异（P＞0.05）。在CysC以及β2－MG联合检测终获得的阳性率方面，A1组高于A2组以及A3组研究对象明显（P＜0.05）。结论：针对老年糖尿病早期肾病患者，临床选择CysC以及β2－MG联合检测的方法，可以有效提高患者临床疾病诊断率，能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。
作者：李俊芹 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习急性脑卒中偏瘫患者早期康复的应用效果。方法：选取2013年6月－2014年10月在我院接受急性脑卒中偏瘫治疗的患者108例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组54例。对照组采用常规护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的FMA、Barthel指数以及抑郁评分情况。结果：治疗4周后，两组患者的抑郁评分均较治疗前降低，试验组患者的抑郁评分明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；试验组患者的FMA评分以及Barthel指数改善情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：循证护理应用于急性脑卒中患者的临床护理中，可有效改善患者的焦虑情绪，改善患者的肢体运动能力以及日常生活能力，因此循证护理值得临床推广应用。
作者：饶丽 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究替加氟化疗泵持续静脉输注化疗的有效护理措施及其效果。方法：选取2011年2月－2014年5月到我院就诊的肿瘤科患者120例，全部采取替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，并做好化疗前后的护理工作，密切观察，及时全面做好化疗毒副作用的防护工作及各种故障的处理工作。跟踪观察患者的临床效果并做好记录。结果：120例患者均得到了良好的护理，按时准确完成了替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，且在化疗期间的生活品质有了很大改善。结论：替加氟化疗泵持续静脉输注化疗结合良好的护理，有效改善了患者在化疗期间的生活品质，值得探讨并更好的应用于临床。
作者：王海英；栗莉芳；闫翠芳 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果。方法：将在我院进行剖宫产术后产妇66例按照双盲法分为干预组（在常规护理基础上配合舒适护理干预）和对照组（单独采用常规护理干预），对比观察两组患者疼痛情况以及护理满意度情况。结果：干预组患者疼痛发生率（39.4％）明显低于对照组（66.7％），干预组患者满意度（100％）、母乳喂养率（97％）均明显高于对照组54.5％、78.8％，差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术后产妇进行舒适护理可有效减轻患者的疼痛不适感，提高产妇母乳喂养率以及患者对护理的满意度，值得推广。
作者：刘华 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
