徐术根；李长罗；袁锋
目的：探讨心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因，为心内科对老年患者防治心源性猝死提供科学依据，进一步指导临床治疗。方法：选取我院近年来的30例老年患者住院治疗期间心源性猝死的病例进行回顾性分析，探究心源性猝死的临床病因。结果：引起老年患者出现心源性猝死的临床病因主要包括急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病等，其中患者在生活中的心理情绪、激烈运动及吸烟饮酒等都是引起患者在治疗期间出现心源性猝死的临床因素。结论：高血压、心力衰竭及基础性心脏病等症状都是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因，要对急性心肌梗死、急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病的老年患者的心源性猝死给予高度的重视，对老年患者的临床症状进行综合分析，加强对老年患者的监护力度。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第03期
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM，简称传单）是由EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染所致的一种传染病。多见于儿童和青少年，呈急性或亚急性经过。临床上以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等为其特征。但因其临床表现多样性和不典型性，容易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识和确诊率，本文收集了我院2013年5月－2014年1月门诊及住院治疗的93例传染性单核细胞增多症患儿，对其临床表现及实验室资料进行分析报告如下。
作者：孔月全；景芳丽；黄嘉莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
随着我国医疗技术水平的提高，医院对人才的应用方面提出了更高的要求，这便需要医学院校中培养出全面性、高素质、多层次的专业性应用型人才。因此，微生物检验技术学科将培养学生的实验技术放到第一位，开设了微生物检验技术实验教学，通过对学生实践性的培养，让学生对微生物检验技术的理论与实践知识共同掌握。
作者：李燕琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性阑尾炎患者术后护理要点，促进阑尾炎患者健康恢复。方法：将在我院行急性阑尾炎手术的80例患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采用家庭护理，医院定期给予护理指导。观察组患者采用阑尾炎术后专业护理。结果：术后1个月观察组患者的痊愈率为100.0％，明显高于对照组患者的77.5％，切口感染率为2.5％，明显低于对照组患者的15.0％，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施术后专科护理，可有效提高患者治愈率，降低切口感染率，具有良好的临床应用价值。
作者：付素珍 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
放置宫内节育器（既我们常说的上环术）是众多避孕节育措施中为安全有效、简便经济、广大育龄妇女易于接受的方法，它避免了使用避孕药物带来的麻烦和副作用，相对于结扎手术来说其可逆性强，且对人体功能干扰微小，取出后不影响生育能力，因此被广大育龄妇女所乐于采用。上环术是我站开展的重点计划生育服务项目，根据随访观察收到了理想的避孕节育效果。
作者：王九红 刊期： 2015年第03期
目的：观察健骨活血汤对膝关节骨性关节炎的临床效果，讨论中药的机理。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组服用健骨活血汤，对照组服用复方杜仲健骨颗粒，治疗6周后，采取美国膝关节外科协会膝关节评分法（knee society score，KSS）[1]进行评估。结果：治疗6周后，健骨活血汤组有效率为85.5％，复方杜仲健骨颗粒组有效率为73.8％，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健骨活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显。
作者：刘晓东 刊期： 2015年第03期
据相关统计表示，男性肺癌发病率和死亡率都占恶性肿瘤的第一位，这与男性吸烟有很大关系。然而，作为较少吸烟的女性人群，肺癌的死亡率和发病率在恶性肿瘤中竟然也排到了第二位，这表明除吸烟外，肺癌的发生也与其他方面的多种因素有关。本文将从HPV感染和FHIT基因缺失两方面出发，对其与非吸烟女性肺癌发生的相关性进行研究。
作者：燕杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨眼外伤致前房出血的临床诊断与治疗方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年6月间收治的46例（57眼）眼外伤致前房出血患者的临床资料。结果：治疗后40例患者前房积血完全吸收（86.96％），患者视力较治疗前有明显改善；5眼出现继发性前房出血（8.77％）；30眼出现并发症（52.63％）。结论：眼外伤致前房出血治疗中需及时采取正确的止血措施，若保守治疗无效，需行手术治疗，以防止再出血及并发症的发生。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
眼科这门临床必修课在中职医学院校中，是必修课，采用传统单一的教学方式已经不能满足教学需要。通过多媒体教学的应用，使眼科教学内容更加丰富，也使教学质量有效提高。基于此，本文主要对中职眼科教学中多媒体的有效应用进行了探讨。
作者：刘艳芳 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果。方法：选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的78例慢性心力衰竭患者，将患者随机分成两组，采用常规护理看护39例对照组患者，采用临床护理路径看护39例观察组，对比两种护理方法在慢性心力衰竭患者中的效果。结果：对照组的知识掌握度仅为66.67％，观察组的知识掌握度高达94.87％，观察组的知识掌握度显著高于对照组。观察组的住院时间比对照组短，住院费用比对照组少。对照组的患者的满意度较低，仅仅达到76.92％。观察组患者的满意度较高，高达97.44％，观察组的患者满意度显著高于对照组。结论：在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果有利于提高护理效果和患者满意度，值得推荐。
作者：周树林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。
作者：李进廷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析。方法：选取我院自2013年9月－2014年9月间我院妇产科收治的218例经剖宫产分娩的产妇作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者109例采用常规护理方式，观察组患者109例在常规护理的基础上行整体护理干预，对比两组患者精神焦虑、抑郁评分的对比变化。结果：两组患者的精神焦虑、抑郁评分均有所改善，对照组患者的精神抑郁评分的变化小于观察组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在剖宫产产妇的护理过程中采用整体护理干预能更好的缓解其焦虑和抑郁的精神状况，因此非常值得推广使用。
作者：王俊文 刊期： 2015年第03期
目的：分析社区老年高血压用药依从性影响因素。方法：对社区内200例老年高血压患者进行问卷调查，统计患者的基本资料、用药依从情况和用药依从影响因素。结果：94例患者完全遵医嘱服药，依从率为47％；106例患者均不完全遵医嘱服药，其中20例患者完全不服药，56例患者存在两种及以上不完全遵医嘱行为，不依从率为53％。106例不完全遵医嘱患者中，月收入2000元以下占比82.08％，初中以下学历（含文盲）占比80.19％，忘记服药时间患者占比66.04％，认为不需要继续服药患者占比60.38％，认为疗程太长患者占比57.55％，担心长期用药有毒副作用患者占比56.60％。结论：影响老年高血压患者用药依从性的因素包括患者经济水平、文化程度、忘记服药时间、认为不需继续服药、认为疗程太长、担心毒副作用等。
作者：李丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年11月接收的腰间盘突出症患者162例，对其进行常规核磁共振及核磁共振结合磁共振脊髓造影扫描检查，然后观察和对比两者的诊断率。结果：162例患者椎间盘突出共207个，其中核磁共振的确诊率为98.1％；核磁共振结合磁共振脊髓造影的诊断率为100.0％。两者对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对腰间盘突出症患者采用核磁共振扫描检查，病情诊断率较高且具有可靠性，值得临床推广应用。
作者：曹磊；王非 刊期： 2015年第03期
目的：对脑血管病偏瘫患者的早期康复护理展开探讨，以提高患者生活质量。方法：随机选取我院2012年12月－2014年6月收治的30例脑血管病偏瘫患者资料展开回顾性分析，归纳并总结患者的护理状况和效果。结果：早期康复护理能够有效改善脑血管偏瘫患者的肢体运动能力和生活能力，很好降低患者致残率。结论：对脑血管病偏瘫患者实施早期康复护理，有助于改善患者生活能力，提高治愈率和患者护理满意度。
作者：李慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头颅磁共振血管成像（MRA）对脑梗死患者的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象，对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查，对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果：MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞，21例存在多根血管狭窄，6例未见颅内血管异常，所占的比例分别为：68.60％、24.42％、10.17％。结论：脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切，MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。
作者：向燕飞 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
