刘艳芳
子宫腺肌病作为良性疾病，却出现恶性生长的行为：浸润、转移及复发，其发病机制尚不明确。目前众多研究中，以子宫基底层内膜向肌层生长、内陷，子宫内膜及腺体浸润增殖引发子宫腺肌病的学说具有较强说服力。异位内膜增殖与血管生成在疾病的发生发展中起着重要作用，但机理不尽相同，本文就影响子宫腺肌病发病进展的异位增殖及血管生成的相关因素做如下综述。
作者：王丹；李燕；李宗恒 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT多平面及三维重建对腰椎滑脱的原因，滑脱程度，及滑脱类型的评估及诊断价值。方法：对86例腰椎滑脱患者的CT容积扫描图像进行多平面及三维重建等处理后进行回顾性观察分析。结果：多平面及三维重建图像对腰椎滑脱的病因的分析及滑脱程度的评估有很大价值。
作者：马玉明 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊治女性不孕症中的运用价值。方法：回顾性分析我院2010年1月至2014年1月收治的采用腹腔镜联合宫腔镜诊治的的120例不孕患者的临床资料。结果：（1）原发性不孕47例，继发性不孕73例（包括有不良孕史32例，无不良孕史41例）；（2）导致不孕的主要因素包括：输卵管阻塞占60.83％，盆腔粘连占45.00％，子宫内膜异位症占28.33％，卵巢囊肿占22.50％，子宫肌瘤占11.67％，卵巢多囊样变占12.5％。；宫腔粘连占3.33％，宫腔息肉占10.00％，宫腔不全纵膈占4.17％。12.5％的患者同时合并宫腔和腹腔病变。（3）手术治疗情况：11 6例施行腹腔镜下盆腔内手术，94例施行宫腔镜下手术，87例同时施行宫腹腔镜手术两项以上。结论：宫、腹腔镜联合既可以发现不孕或不育的病因也可解除病因，是不孕的理想诊治策略，值得推广。
作者：向娟娟 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析高血压并发冠心病患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的治疗方式所获得的临床效果。方法：将我院收治的80例接受入院治疗的高血压并发冠心病患者作为研究对象，采用随机分组法进行分组，分别分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者采用硝苯地平控释片的方式进行治疗，观察组患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的方式进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：通过对比发现，观察组患者的血压下降效果明显比对照组高，差异存在统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者心绞痛症状的改善情况明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压并发冠心病患者采用氨氯地平联合吲达帕胺的治疗方式具有显著疗效，可以广泛在临床上使用。
作者：沈立健 刊期： 2015年第03期
目的：探讨三种诊断方法对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法：将70例多囊卵巢综合征（PCOS）患者按诊断方式不同分为CT组、MRI组、彩超组。前两组各30例，另将38例疑似PCOS者纳入彩超组，彩超组共48例。观察PCOS在三中诊断中方式下的表现，并对比PCO和PCOS在彩色多普勒超声中的表现。结果：PCOS和PCO患者在彩色多普勒超声中的卵巢间质面积、卵巢面积、及面积比值差异显著，P＜0.05；PCOS患者与PCO患者卵巢间质血流阻力值和搏动值比较差异显著，P＜0.05。结论：三种影像学诊断方式均可用于PCOS诊断，但应将三者联合，相互弥补，从而提高卵巢疾病的诊断正确率和辨别率。
作者：李源远 刊期： 2015年第03期
目的：分析门诊护理人员应用人性化管理的效果。方法：将我院2013年度在门诊护理人员中实施人性化管理作为研究组，2011年度门诊护理人员中未实施人性化管理作为对照组，对比分析两组期间患者对护理满意度、护士对工作满意度及护理安全事故发生率。结果：研究组患者对护理满意度、护士对工作满意度皆明显高于对照组（P＜0.05），而护理安全事故发生率则明显低于对照组（P＜0.05），组间对比差异有统计学意义。结论：在门诊护理人员中实施人性化管理，可提高患者对护理满意度，同时提高护士对工作满意度，减少护理安全事故发生，值得借鉴。
作者：吕青 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同的临床护理方法应用于出血性脑梗塞临床护理中的临床应用效果。方法：选择我院2013年5月－2014年8月间收治的患有出血性脑梗塞患者共60例，将本次研究所收录患者按照临床护理方法不同，分为观察组及对照组，每组各30例患者。对照组患者均应用临床常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者临床护理基础上，进行针对性临床护理，对比两组患者的临床护理效果并进行细致分析与讨论。结果：观察组30例患者中，经临床护理显效患者13例，经临床护理有效患者10例，临床护理有效率高达76.67％；相比较对照组30例患者中，经临床护理显效患者9例，经临床护理有效患者7例，临床护理有效率为53.33％。观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：合理有效的临床护理方法对于此种疾病患者的健康恢复有较为显著的影响。
作者：冯晓玲；白永红 刊期： 2015年第03期
目的：分析社区老年高血压用药依从性影响因素。方法：对社区内200例老年高血压患者进行问卷调查，统计患者的基本资料、用药依从情况和用药依从影响因素。结果：94例患者完全遵医嘱服药，依从率为47％；106例患者均不完全遵医嘱服药，其中20例患者完全不服药，56例患者存在两种及以上不完全遵医嘱行为，不依从率为53％。106例不完全遵医嘱患者中，月收入2000元以下占比82.08％，初中以下学历（含文盲）占比80.19％，忘记服药时间患者占比66.04％，认为不需要继续服药患者占比60.38％，认为疗程太长患者占比57.55％，担心长期用药有毒副作用患者占比56.60％。结论：影响老年高血压患者用药依从性的因素包括患者经济水平、文化程度、忘记服药时间、认为不需继续服药、认为疗程太长、担心毒副作用等。
作者：李丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究白内障手术配合对患者的治疗效果和生存质量的影响。方法：将我院收治的符合要求的白内障患者168例纳入研究，手术治疗采用传统小切口手术联合人工晶状体植入术，同时做好积极有效的护理配合。观察患者的治疗效果及患者生存质量情况。结果：患者经有效的护理配合后视力及眼压情况明显优于护理前，且差别有统计学意义；经有效护理配合后患者的症状与视力、身体机能、社会活动、精神心理方面得分护理后与护理前比较均明显提高，且差异有统计学意义。结论：白内障手术护理配合可有效提高患者的视力和降低患者眼压，同时提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：赵红花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良式握拳法较传统握拳法在静脉输液操作中的优势。方法：通过选取我科自2013年11月～2014年4月共120名患者，男性，59人年龄16～89岁，平均年龄52.5岁；女41人年龄22～83，平均年龄52.5岁。按入院先后顺序分成两组：奇数组为观察组；偶数组为对照组。就穿刺成功率、疼痛程度、血管充盈程度等进行对比。结论：改良式握拳法静脉输液具有穿刺成功率高、易于固定、减轻疼痛、消除患者紧张情绪等多种优点。
作者：杨培香 刊期： 2015年第03期
目的：进一步探究慢性宫颈炎患者的临床护理对策与效果。方法：收集了2012年12月－2014年12月我院收治的100例慢性宫颈炎患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，50例对照组接受常规护理，50例观察组患者在对照组护理基础上接受全面护理对策，比较两组患者的护理效果及满意度。结果：研究组患者治疗有效率（98.0％）显著高于对照组（82.0％），P＜0.05，具有差异统计学意义。结论：全面、优质的慢性宫颈炎临床护理，有助于全面提高治疗有效性，值得进一步研究推广。
作者：奴尔古丽·苏力旦；热孜万古力·热西提 刊期： 2015年第03期
目的：探讨达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：回顾性分析2013年7月至2014年7月我中心采用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎32例，观察治疗效果。结果：达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎，治愈率56.25％，有效率87.5％。结论：应用达克宁栓、制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎疗效确切，药源丰富，价格低廉。
作者：苏世芬 刊期： 2015年第03期
目的：观察吻合器和缝合器在手术治疗良性梗阻性黄疸中的临床效果。方法：对46例良性梗阻性黄疸手术中均使用吻合器和缝合器，观察其临床疗效。结果：本组患者术后并发症发生率低，临床疗效显著。结论：良性梗阻性黄疸术中应用吻合器和缝合器的方法是简单有效、安全可靠的，具有较好的推广应用价值。
作者：汪利新 刊期： 2015年第03期
目的：对氨溴索联合抗生素在老年糖尿病并发肺炎患者中的治疗效果进行分析。方法：本次研究对象选取2014年3月－2014年9月在本院接受诊治的88例糖尿病并发肺炎的患者60例，以随机法划分成两个小组，实验组有44例，对照组有44例。给予对照组研究对象常规治疗，同时实验组研究对象接受常规治疗的同时采用氨溴索联合抗生素进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：研究结果表明，实验组研究对象治疗后的总效率96．67％均优于对照组研究对象总有效率80．00％，比较差异较为显著（P＜0．05）。实验组与对照组患者治疗后所产生的总不良反应率分别是6．67％、13．33％％，组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：通过氨溴索和抗生素对老年糖尿病合并肺炎进行治疗后，其临床效果较为显著，可以使患者的病情得到有效控制，智力后出现后遗症、各种不良反应的几率都非常低，可以大量推广运用在临床治疗中。
作者：沈嘉雁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨应用中医经络理论指导妇科腹腔镜术后患者的护理方法和效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术后护理，研究组在对照组基础上根据中医经络理论指导给予中医经络康复操的康复护理，比较两组患者术后非切口疼痛情况。结果：两组患者术后6～24h、24～48h的肩部酸痛、膈下肋间疼痛、腹部胀痛评分均明显小于术后0～6h（P＜0.05），且组间比较，研究组明显小于对照组（P＜0.05）。结论：中医经络理论指导在妇科腹腔镜术后护理中的应用可明显缓解患者术后疼痛，效果显著。
作者：温华彬 刊期： 2015年第03期
幻肢痛（Phantom limb pain ，PLP）是临床上常见的一种顽固性疼痛，目前尚无有效的治疗方法，近我们成功完成一例腰交感神经脉冲射频术（Lumbar sympathetic nerve pulse radio frequency ），治疗幻肢痛取得满意疗效，现报告如下。
作者：王雯；王林；陆巍 刊期： 2015年第03期
目的：探究冠心病患者介入治疗术后舒适改变的原因和相关护理。方法：从我院冠心病患者中，随机抽取60例作为样本，将其平均分为两组，每组30例，分别命名为试验组和对照组，为对照组采用股动脉穿刺，试验组采用桡动脉穿刺，对比两组患者的重度不适情况，此外，自行设计调查表对上述60例患者的舒适改变原因进行统计分析。结果：与采用股动脉穿刺的对照组相比，采用桡动脉穿刺的试验组患者重度不适情况明显减轻，该差异性显著，即P＜0.05。此外，对两组患者的舒适改变原因进行统计，可以总结为以下三点：活动受限；穿刺点加压包扎以及床上大小便。结论：在PCI治疗中，若患者血管条件允许，应尽量选择桡动脉穿刺，此外，在治疗后的护理工作中应该从上述三个方面采取针对性护理，降低患者的重度不适感。
作者：薛冰冰；高畅 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究护理查房存在问题，并采取相应对策。方法：在2012年4月对我院护理查房当中存在的问题给予分析研究，同时采取相应对策，对其效果给予分析研究。结果：在2012年4月－2014年4月在我院根据以上对策进行查房，将存在的问题予以结节，规范了规章流程，使临床护理人员学习主动性明显提高，增强护士与患者之间的沟通。结论：在护理查房当中存在各种各样的问题，因此，要切实做到护理查房有计划、有目标、有准备，重点突出，同时通过护理查房，可以让患者积极配合治疗，使临床护理诊断更为准确与全面。
作者：李娟 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
