学术投稿

肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的临床分析

魏训磊

关键词:肝内外胆管结石, 再手术, 胆道镜, 治疗效果
摘要:目的:探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法:选取我院在2013年9月-2014年9月期间,收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者;随机进行分组,对照组患者接受胆总管切开取石术,观察组患者行胆道镜保胆取石术;对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率,综合评价患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14%、结石复发率为8.57%、治愈率为40.0%、治疗总有效率为94.29%;对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14%、结石复发率为18.57%、治愈率为10.00%、治疗总有效率为72.86%;两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论:肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术,可取得显著的治疗效果,手术创伤性少、安全性高及手术时间短,具有临床可行性。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 多索茶碱与氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床对比

    目的:观察多索茶碱辅助治疗慢性喘息性支气管炎(CAB)的临床疗效及不良反应。方法:入选CAB患者160例,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),两组均给予常规综合治疗,对照组采用氨茶碱治疗,观察组采用多索茶碱治疗。治疗后比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后观察组总有效率为92.50%显著高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为6.25%显著低于对照的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱可以提高CAB治疗的临床疗效,且不良反应少,值得临床推广。

    作者:吕永中 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠期高血压的护理体会

    妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病,发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征,伴全身多脏器的损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和DIC,甚至母婴死亡,我国妊娠期高血压的发病率为94%-104%,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一[1],本文回顾性分析2011年1月至2013年6月我院妇产科收治的21例妊娠期高血压患者,现将护理经验总结如下。

    作者:王玉蓉;张莉 刊期: 2015年第03期

  • 人文关怀在手术室优质护理服务中的应用和体会

    目的:探讨人文关怀在手术室优质护理服务中的应用和体会。方法:在手术室的护理服务中始终都注入尊重、关爱的服用理念,从而真正体现人文关怀。结果:在手术室的护理服务中体现人文关怀,不仅可以明显的改善优质护理的服务质量,提高患者的满意度,还能够促进护患关系的和谐。结论:在手术室的优质服务中融入人文关怀,充分体现了现代医疗"以人为本"的内涵,使患者在手术中能够保持好的心理和生理状态,为手术的成功创造优良的条件,从而保证手术顺利进行。

    作者:黄英姿 刊期: 2015年第03期

  • 急性胰腺炎患者人性化护理效果探讨

    目的:研究人性化护理对急性胰腺炎的治疗效果。方法:选取128例急性胰腺炎的患者,随机的将其分为对照组和治疗组,每组64例,对照组采取常规的护理方法,治疗组在此基础上进行护理,治疗后,观察两组患者的治疗效果以及患者满意度。结果:经过一段时间的治疗,两组患者的临床症状都有所缓解,相比较而言,治疗组的有效率达到95.3%,对照组的有效率为81.2%,治疗组的患者满意度为98.4%,明显高于对照组的81.3%。(P<0.05)结论:人性化护理对于急性胰腺炎的治疗非常有效[1],在临床上具有很有效的推广意义。

    作者:于洪霞 刊期: 2015年第03期

  • 大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝临床观察

    目的:对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗,观察其应用效果。方法:选取我院神经外科2012年1月-2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者,对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压,对患者术后6个月进行预后评分,对疗效做出评价。结果:本次研究中有60.78%的患者恢复良好,可以正常的进行生活,植物或死亡患者占到22.55%。结论:大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著,并发症较少,患者恢复较好,在临床应用中值得进行推广和研究。

    作者:周景富 刊期: 2015年第03期

  • 外伤性蛛网膜下腔出血应用尼莫同治疗的临疗效观察床

    目的:探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料,根据治疗方案的不同,随机分成对照组和实验组,每组各34例,对照组选用常规的对症治疗,实验组在对照组的基础上,予以尼莫同,观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果:实验组的治疗有效率达88.24%,远远高于对照组的67.65%,实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组,且两组数据差异符合统计学的意义,P<0.05。结论:尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血,减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率,值得临床广泛推广使用。

    作者:肖涛;康忠炽;刘洪 刊期: 2015年第03期

  • 健康教育与心理治疗在胃溃疡治疗中的应用

    目的:研究分析健康教育和心理治疗在胃溃疡治疗中的应用效果。方法:选取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃溃疡患者,随机分为对照组和观察组,每组各25例,两组患者均采取常规手术治疗和药物治疗,给予对照组常规护理,给予观察组在常规护理的基础上接受健康教育和心理护理,观察患者的护理效果。结果:通过护理治疗后,观察组患者的平均住院时间为(8.4±2.5)天,对照组患者的平均住院时间为(17.5±3.8)天,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。另外,观察组护理的总有效率为92.0%,对照组护理的总有效率为75.0%,观察组护理的效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对胃溃疡患者,采取健康教育和心理护理,可以有效的缩短患者的住院时间,提高患者的治愈率,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

    作者:陈军 刊期: 2015年第03期

  • 信息技术在农村公共卫生和疾病防治中的应用研究

    随着我国医疗事业的迅速发展,国家对农村医疗改革也取得了长足的发展。信息技术在农村公共卫生和疾病防治中心的应用,能够让农民及时了解自身的健康状况,并及时做好疾病防治措施,保证身体的健康。本文主要对信息技术在农村公共卫生事业和疾病防治工作当中的应用做了简要的分析和介绍,以促进农村公共卫生事业的发展。

    作者:耿伟胜 刊期: 2015年第03期

  • 护理干预对老年中风患者的效果

    目的:研究分析护理干预对老年中风患者生活质量的影响,并且为老年中风患者的护理工作提供相应的借鉴。方法:选取本院2012年5月~2014年5月收治的88例老年中风患者为主要研究对象。并且将这88例老年中风患者随机分为观察组44例,对照组44例,对照组采取常规治疗,观察组则是在常规护理基础上采取相应的护理干预措施。比较分析对照组和观察组两组患者的并发症发生率以及其ADL评分。结果:观察组患者的并发症发生率为13.64%,对照组患者的并发症发生率为36.36%,观察组明显低于对照组。两组患者在接受护理干预之前,ADL评分差异无统计学意义,在接受护理干预之后的两个星期、三个月、六个月之后,观察组的ADL评分为(70.4±7.8)分,对照组的ADL评分为(57.0±8.2)分,观察组明显高于对照组。结论:对老年中风患者使用科学的护理干预措施,可以降低并发症的发生率,同时还可以提高ADL评分,安全性高,值得进一步研究。

    作者:王海燕 刊期: 2015年第03期

  • 团体心理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

    目的:探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法:180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理:干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、乙肝病人生活质量自评量表(QLQ-C30)。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果:1.经过8周的团体心理治疗后,干预组患者焦虑(SAS)水平、抑郁(SDS)水平显著低于对照组;整体生活质量高于对照组;2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为:希望重塑,情绪宣泄,信息传递,依从性。结论:团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁,改善生活质量,提高治疗依从性。

    作者:高毅英;高峰;赵妍芳;李爱芝 刊期: 2015年第03期

  • CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的作用分析

    目的:探讨针对老年糖尿病早期肾病患者,观察选择CysC联合β2-MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法:选取我院2012年10月-2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER(24h尿白蛋白排泄率)进行观察,将所有糖尿病患者分为A1组(糖尿病早期肾病组60例)与A2组(单纯糖尿病组50例)。同期选择健康老年人作为A3组(60例)。针对三组研究对象的CysC以及β2-MG等指标进行检测,比较各组之间的差异。结果:在血清CysC以及β2-MG两方面,A1组与A2组分别与A3组患者进行比较,均高于A3组明显(P<0.05);A1组高于A2组糖尿病患者明显(P<0.05);在血清Cr水平方面,A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异(P>0.05)。在CysC以及β2-MG联合检测终获得的阳性率方面,A1组高于A2组以及A3组研究对象明显(P<0.05)。结论:针对老年糖尿病早期肾病患者,临床选择CysC以及β2-MG联合检测的方法,可以有效提高患者临床疾病诊断率,能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。

    作者:李俊芹 刊期: 2015年第03期

  • x叶黄素与免疫功能关系的研究进展

    叶黄素广泛存在于自然界中,属于类胡萝卜素的一种,研究证实其具有较好的免疫调节功能,可有效增强体内细胞免疫功能和体液免疫功能,增加自然杀伤细胞数量以及清除机体内感染的细胞或癌细胞。本文综述了近年来有关叶黄素提高人体免疫能力的流行病学调查分析,以及叶黄素与免疫能力关系的实验研究及其作用机制等方面的研究进展。

    作者:李湛 刊期: 2015年第03期

  • 糖皮质激素治疗老年急性与慢性再生障碍性贫血的临床疗效分析

    目的:探讨糖皮质激素在对老年急性与慢性再生障碍性贫血患者在治疗过程中的临床疗效。方法:收集100例再生障碍性贫血患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意程度。结果:两组患者在经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率98%明显优于对照组患者的治疗总有效率80%,同时观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:在对老年慢性再生障碍性贫血患者进行治疗的过程中,使用糖皮质激素对患者进行治疗的效果更佳,并发症发生率更低,患者对治疗的满意程度更高,在临床上值得推广应用。

    作者:侯瑞红 刊期: 2015年第03期

  • 剖析舒适护理在肺结核患者护理中的应用效果

    目的:剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法:随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组,评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果:相比常规护理组,舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高(P<0.05)。结论:对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度,调节其紧张,恐惧的心理,起到很好的护理效果,值得在肺结核患者中临床推广应用。

    作者:王晓梅 刊期: 2015年第03期

  • 吉林市场婴儿配方乳粉中汞含量情况分析

    本文采用DMA-80直接测汞仪对乳粉中的汞含量进行了测定,同时进行了标准物质及RSD%的测量来控制实验质量,通过对近三年乳粉中汞数据的分析得出吉林地区市场上销售的婴儿配方乳粉的汞污染情况。

    作者:李鲤;张晓飞 刊期: 2015年第03期

  • 一种华法林用药指导的多重SNP检测方法

    目的:为患者提供一种华法林用药指导的多重SNP检测方案。方法:采用多重PCR和毛细管电泳片段分离技术,同步检测人基因组DNA的5个SNP位点的7个基因型。结果:14个基因型、3个人基因组DNA内参及1个PCR反应内参可以在同一个反应管中扩增,在毛细电泳时清晰分离。

    作者:颜进;南丽 刊期: 2015年第03期

  • 门急诊输液患者应用优质护理及健康教育的效果观察

    目的:总结分析门急诊输液患者应用优质护理及健康教育的效果。方法:选择2013年5月~2014年4月期间我院治疗的300例门急诊输液患者为研究对象,给予随机分为2组,观察组和对照组均150例,对照组采用常规护理模式及健康教育,观察组采用优质护理模式及健康教育,分析对比两组对护理工作的满意度、疾病掌握程度及药品不良反应发生的情况等。并总结其关键要点。结果:观察组平均满意度为97.3%,对照组平均满意度为90.0%,观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.01),通过健康教育观察组对疾病的认知、药品的不良反应及安全知晓率达97.3%,对照组74.7%,观察组对知识掌握程度明显高于对照组(P<0.01)。结论:门急诊输液患者通过优质护理及健康教育指导能明显的提高患者对疾病及药物的知晓了,提高患者对护理工作的满意度,大大降低了护患矛盾。

    作者:黄海花 刊期: 2015年第03期

  • 不同剂量美蓝在乳腺癌中的应用

    目的:探讨不同剂量美蓝在乳腺癌淋巴结清扫中的应用。方法:选取经粗针穿刺活检确诊乳腺癌93例随机分成3组,术前12-24小时分别给予按美蓝剂量0.5ml,1.0ml,1.5ml乳晕皮下注射(保乳手术者于肿瘤区皮下注射),统计3组乳腺癌患者经美蓝皮下注射后皮下组织染色面积及腋窝淋巴结染色数目。

    作者:范丹丹;赵凌凌 刊期: 2015年第03期

  • 超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床疗效研究

    目的:探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法:将我院2011年7月-2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗,对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗,实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗,观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况,对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果:采用两种不同的方式对患儿治疗,实验组总体有效率92.47%显著高于对照组77.42%。结论:超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果,可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率,该方法可在临床上进一步推广和应用。

    作者:丁丽霞 刊期: 2015年第03期

  • 强化健康宣教在支气管哮喘患者社区延续护理中应用分析

    目的:探讨强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中的效果及应用价值。方法:选择我院治疗的支气管哮喘患者108例作为研究对象,对照组给予常规健康宣教,观察组应用强化健康宣教护理模式,记录两组护理效果。结果:观察组治疗后第1 s用力呼气容积(90.38±8.32)%,血氧饱和度(94.27±5.21)%;干预后躯体功能,社会功能,角色功能,认知功能,总体健康状况,上述评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中呼吸功能改善明显,提高患者生活质量,值得在临床上大力推广使用。

    作者:王晓玲 刊期: 2015年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社