丁丽霞
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值。方法：对2013年1月～2014年1月在我院进行护理的80例老年糖尿病住院患者进行随机分组，观察组用常规护理方法，对照组用优质护理模式。观察比较临床护理效果及患者满意程度。结果：观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显低于对照组（P＜0.05），对优质护理模式的满意度情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：实施优质护理措施，能提高患者对护理的满意度，缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。
作者：周在霞；李芹；孟宪良；梁慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖皮质激素在对老年急性与慢性再生障碍性贫血患者在治疗过程中的临床疗效。方法：收集100例再生障碍性贫血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意程度。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的并发症发生率4％明显优于对照组患者的并发症发生率12％，所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：在对老年慢性再生障碍性贫血患者进行治疗的过程中，使用糖皮质激素对患者进行治疗的效果更佳，并发症发生率更低，患者对治疗的满意程度更高，在临床上值得推广应用。
作者：侯瑞红 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妇科急腹症患者接受B超诊断的效果。方法：根据我院近几年接收的100例妇科急腹症患者的B超检查效果来进行探讨分析，结合患者的临床病症诊断进行探讨。结果：完成B超诊断后，共出现了异位妊娠病例27例，卵巢囊肿病例13例，处女膜异位症5例，黄体破裂病例8例，处女膜锁闭7例，宫颈粘连14例，急性盆腔炎15例，8例病患为黄体破裂。这些患者经过病理诊断后，共出现了14例误诊病例。结论：B超应用于妇科急腹症临床诊断和检查的准确率还是比较高的，该诊断方式并不会给患者带来严重的痛苦感，患者接受能力强，应用价值比较高。
作者：佟云 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妊娠晚期产妇出现羊水过少的情况后对于围生儿的影响，并且分析出正确的处理方法。方法：收集我院收治的70例妊娠晚期羊水过少患者，对所有患者的临床资料以及病历进行收集，通过患者的病历以及临床症状对患者的相关情况进行分析，同时讨论出如何正确处理妊娠晚期羊水过少患者的护理方法。结果：羊水过少患者会出现羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的情况，同时通过与以往的研究进行分析，我们发现羊水过少患者发生羊水粪染、脐带绕颈以及宫内窘迫的发生率明显高于正常羊水患者。结论：对于妊娠晚期羊水过少患者而言，在实际的治疗过程中需要使用剖宫产手术对患者进行治疗，同时在治疗前需要对患者的实际情况进行相应的分析。
作者：赵雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果。方法：选取2013年4月－2014年5月在我院妊娠的习惯性流产患者116例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组58例。对照组采用常规心理护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的治疗依从性、满意度以及有效率等情况。结果：试验组患者的治疗依从性、护理满意度以及治疗有效率等情况均明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：习惯性流产患者妊娠后实施循证护理，可以有效提高患者的治疗依从性，提高其护理满意度，可取得良好治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张苗苗 刊期： 2015年第03期
目的：研制中医肝病疗效评价量表，并考核其信度、效度以及反应度。方法：以中医理论为基础，根据肝脏生理功能以及病理特点进行量表设计，并由10名中医肝病专家分析并确定相关条目。收集肝病患者及健康人进行数据预测，筛选条目并确定量表，并考评量表的信度、效度以及反应度。结果：成功设计出了主观及客观评价量表，分别包含17个、12个条目，量表的信度、效度以及反应度检验结果均较好。结论：中医肝病临床疗效评价量表的信度、效度以及反应度均较好，能够作为客观、全面的中医肝病的临床疗效评价标准，值得推广应用。
作者：刘浩 刊期： 2015年第03期
目的：评估肝穿刺病理检查在肝病诊断中的价值。方法：对2010年2月～2012年11月期间在我院接受B超定位下行1秒钟肝穿刺诊断并指导治疗的36例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：16例不明原因肝损伤的患者进行肝穿刺活组织检查，确诊出药物性肝炎4例，脂肪性肝炎4例，自身免疫性肝炎2例，乙型肝炎2例，急性瘀胆型肝炎，血吸虫性肝病1例，2例通过肝穿刺活组织检查仍未能明确诊断。在20例反复肝功能异常半年以上、ALT＜2倍正常上限值（2×ULN）、高病毒载量的慢性乙型肝炎患者中，有65％肝脏炎症指数≥2级，需要给予抗病毒治疗，且年龄20～40岁者占。结论：肝刺穿活检在诊断肝功能异常病因方面具有重要意义，为明确诊断和确立治疗方案提供了重要依据。
作者：刘宾；杨方；王伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值。方法：选取我院2012年1月－2013年12 月收治的胸腰椎结核患者58例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组给予围手术期的全程护理。比较两组患者护理后的临床症状改善情况和并发症发生情况。结果：观察组患者的在整体疗效、脊神经压迫症状改善情况和并发症发生率等方面均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据胸腰椎结核患者的实际情况实施全面的围手术期护理干预有助于改善切口愈合程度，提高手术治疗效果，加快患者康复，值得在临床上进一步推广。
作者：陆红 刊期： 2015年第03期
目的：寻找一种即简便又经济实用的菌种保存方法。方法：将菌种分别用采用鲜牛奶法、滤纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存3、6、9、12个月后，进行复苏鉴定，比较保藏质量。结果：苛氧菌的长期保存应选用CRYOBANK菌种保藏管或鲜牛奶法，苛氧菌的短期保存及非苛氧菌的保存采用三种方法效果一致。结论：从经济实用的角度出发，鲜牛奶法和滤纸片法尤其适合于基层实验室，具有推广应用价值。
作者：张丽娜；舒东娇；刘莉莉；马癑；曹子晶 刊期： 2015年第03期
总结我科272例行眼球摘除术患者的护理，包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识，有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。
作者：刘佳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手术室护理中舒适护理的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受手术治疗的患者204例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组102例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者给予舒适护理服务，观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者紧张度缓解度、血压和心率的变化以及患者对手术工作的信任程度、满意程度明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对手术患者实施手术室护理的过程中舒适护理的运用可以提高临床护理的满意程度，增加患者对手术工作的信任，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：蔡静 刊期： 2015年第03期
目的：观察颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理效果。方法：采取鼻胃管分次灌注法。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进患者康复。结论：有效的护理措施可减轻颅脑损伤昏迷患者鼻饲的并发症，是经济、安全、方便、有效的方法。
作者：李云芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料，查找影响生活饮用水卫生质量的因素，为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法：对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果：2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80％，城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水，差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88％。结论：黄冈市及周边生活饮用水合格率一般，卫生质量仍需进一步提高，尤其地表水微生物污染严重。
作者：黎春梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科临床服务的实践及效果观察。方法：随机选取到我院接受护理治疗患者26例，分成实验组和对照组各13例，对照组采取普通护理，实验组患者采取优质护理，结束后比较两组患者效果。结果：发现两组患者的护理满意度（X2＝5.36，P＜0.05）和患者护理后的生活质量（t＝3.42，P＜0.05），差异均显著，护理效果较好。结论：优质护理服务在产科临床服务的实践中应用效果显著，适合在临床中使用。
作者：兰峰香 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理对妊娠结局的影响。方法：运用随机抽样的方法选择我院的足月妊娠胎膜早破产妇200例，根据不同的临床处理将产妇分为期待治疗组（103例）和引产组（97例）两组，比较两组产妇的分娩结局和母婴并发症。结果：期待治疗组中围产儿患病率为34.95％，引产组患病率为17.53％，两组相比期待治疗组明显较高（P＜0.05）；两组新生儿均无死亡病例；期待治疗组中产妇并发症发生率为33.01％，引产组为18.56％，两组相比期待治疗组产儿患病率和产妇并发症明显高于引产组（P＜0.05）。结论：足月妊娠胎膜早破有引起难产的危险，与等待自然分娩的被动处理相比，胎膜早破后尽快采用引产主动处理能够有效降低母婴并发症的发生率，可作为足月妊娠胎膜早破临床处理的首选。
作者：覃爱学 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究替加氟化疗泵持续静脉输注化疗的有效护理措施及其效果。方法：选取2011年2月－2014年5月到我院就诊的肿瘤科患者120例，全部采取替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，并做好化疗前后的护理工作，密切观察，及时全面做好化疗毒副作用的防护工作及各种故障的处理工作。跟踪观察患者的临床效果并做好记录。结果：120例患者均得到了良好的护理，按时准确完成了替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，且在化疗期间的生活品质有了很大改善。结论：替加氟化疗泵持续静脉输注化疗结合良好的护理，有效改善了患者在化疗期间的生活品质，值得探讨并更好的应用于临床。
作者：王海英；栗莉芳；闫翠芳 刊期： 2015年第03期
目的：对肝硬化消化道内出血病进行临床护理效果的探讨。方法：选取我院自2011年8月到2014年8月期间收治的肝硬化消化道出血病患者100例进行观察研究，将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予临床护理干预，对照组给予常规护理。对比两组患者的治愈率、心理障碍发生率、并发症发生率、护理满意度等。结果：观察组的效果明显好于对照组的效果，两组进行比较有显著的差异，p＜0.05。结论：对肝硬化消化道出血病的患者给予有针对性的护理，可以显著提高临床治疗效果，故值得应用和推广。
作者：王娟 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
