霍鹏；程银忠；王伟鹏；周晓峰；陈梓淼；于洪亮
目的：分析并研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果。方法：将我院2012年3月至2014年4月所医治细菌性阴道炎患者30例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组（医治组、对照组），每组15例，对照组患者给予甲硝唑临床治疗，医治组患者在对照组甲硝唑治疗基础上给予克林霉素治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果：结果表明：医治组患者临床治疗总有效率（93.3％）和对照组患者（80.0％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者复发率（20.0％）和对照组患者（53.3％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者不良反应发生率（26.7％）和对照组患者（33.3％）相比，差异不明显，不具备统计学意义。结论：借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床治愈率高，复发率少，效果显著，值得推广使用。
作者：陈静 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨自我管理行为干预在高血压患者中的应用，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年6月－2014年6月在我院接受治疗的高血压患者286例，给予患者系统的自我管理行为干预，对比干预前后知识知晓率、服药依从率、血压控制率、饮食合理率及健康状况评分。结果：经过系统自我管理行为干预后患者知识知晓率为94.06％、服药依从率为92.31％、血压控制率为93.00％、饮食合理率为94.76％、健康状况评分为93.52分，均显著优于干预前，且P＜0.05差异有统计学意义。结论：给予高血压患者自我行为管理干预可以显著提高患者对高血压的认识，掌握饮食规律和服药规律，有效控制血压。
作者：刘海燕；屈阳 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病，发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，伴全身多脏器的损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和DIC，甚至母婴死亡，我国妊娠期高血压的发病率为94％－104％，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一［1］，本文回顾性分析2011年1月至2013年6月我院妇产科收治的21例妊娠期高血压患者，现将护理经验总结如下。
作者：王玉蓉；张莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值。方法：选取我院2012年1月－2013年12 月收治的胸腰椎结核患者58例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组给予围手术期的全程护理。比较两组患者护理后的临床症状改善情况和并发症发生情况。结果：观察组患者的在整体疗效、脊神经压迫症状改善情况和并发症发生率等方面均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据胸腰椎结核患者的实际情况实施全面的围手术期护理干预有助于改善切口愈合程度，提高手术治疗效果，加快患者康复，值得在临床上进一步推广。
作者：陆红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨当前育龄妇女避孕措施选择及避孕效果的影响因素，以期提高妇女避孕有效率。方法：应用问卷分析法对2012年2月到2014年6月间714位育龄妇女进行调查，并应用Logistic模型类统计和分析影响因素。结果：年龄、文化水平、婚姻情况的差异会影响避措施的差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：要增强育龄妇女的避孕意识，认识避孕的重要性，掌握正确的避孕方法，提高避孕效率。
作者：李金花 刊期： 2015年第03期
目的：观察多索茶碱辅助治疗慢性喘息性支气管炎（CAB）的临床疗效及不良反应。方法：入选CAB患者160例，随机分为观察组（80例）和对照组（80例），两组均给予常规综合治疗，对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗。治疗后比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后观察组总有效率为92．50％显著高于对照组81．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应总发生率为6．25％显著低于对照的31．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱可以提高CAB治疗的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广。
作者：吕永中 刊期： 2015年第03期
目的：探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的慢性支气管炎患者并随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规西药治疗，包括静脉滴注盐酸左氧氟沙星抗炎和滴注氨茶碱平喘缓痉；观察组患者煎服厚朴麻黄汤，每日一剂，加水煎熬并分早中晚三次服用，两组均以1周为一疗程。比较两组的治疗效果、胸片积分和不良反应。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组，显效率明显高于对照组，而胸片积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间不良反应发生情况基本一致。结论：厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎效果较好，且安全性高，值得临床推广。
作者：陈月嫦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。
作者：陆永广 刊期： 2015年第03期
目的：探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理措施。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月我院62例溃疡性结肠炎采取利多卡因、地塞米松、锡类散加入生理盐水保留灌肠治疗患者的临床病历，分析临床疗效和护理措施。结果：62例灌肠过程中出现便急3例，灌肠后出现轻度腹痛1例，所有患者未影响正常治疗和护理干预；治愈34例，有效24例，无效4例，总有效率93.55％。结论：护理干预能够明显提高药物灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，在改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
目的：研究全髋关节置换术后关节脱位的预防护理。方法：选择2012年6月～2014年8月我院收治的实施全髋关节置换术48例患者作为研究对象，把48例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上，增加了预防护理措施，对两组患者关节脱位护理效果进行对比。结果：根据Harris 髋关节的评分标准，可以评定观察组患者护理优良率为100％，对照组护理优良率为83.3％，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过预防护理干预，可以提高全髋关节置换术患者肢体的恢复，预防关节脱位发生，建议临床推广应用。
作者：岳松梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究炙甘草汤用于治疗冠心病心律失常的临床疗效和价值。方法：将我院收治的冠心病心律失常的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组采取临床常规西药治疗方法，观察组在对照组常规西药治疗的基础上配合炙甘草汤治疗。观察并比较两组患者治疗效果、心律失常情况比较。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，且心律失常治疗情况好于对照组，以上差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将炙甘草汤加减应用于治疗冠心病心律失常中，具有良好的临床效果，值得临床推广。
作者：郭耀东 刊期： 2015年第03期
目的：对不典型急性冠脉综合征的临床诊断和治疗的方法及效果进行研究。方法：对我院诊治的180例急性冠脉综合征患者进行临床表现及心电图变化等诊断，并给予诊断出的80例不典型急性冠脉综合征患者阿托伐他汀序贯治疗。结果：急性冠脉综合征不典型表现有80例，X线的胸片显示心影增大32例；心脏彩超室间隔缺损18例；心电图符合不典型急性冠脉综合征26例，动态变化符合不典型急性冠脉综合征20例，不稳定型心绞痛（UA）30例；80例患者治疗出院后，恶性心血管事件的总发生率为17.5％。结论：对不典型急性冠状动脉综合征患者进行早期的临床诊断，有助于对患者实施对症治疗，给予其阿托伐他汀序贯治疗，疗效显著，可改善心血管的症状，降低心血管事件的发生率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第03期
近年来，随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展，生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓（Anal Fistula Plug ，AFP）在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献，对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述，并展望了其未来的发展方向。
作者：谢宏；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：观察吻合器和缝合器在手术治疗良性梗阻性黄疸中的临床效果。方法：对46例良性梗阻性黄疸手术中均使用吻合器和缝合器，观察其临床疗效。结果：本组患者术后并发症发生率低，临床疗效显著。结论：良性梗阻性黄疸术中应用吻合器和缝合器的方法是简单有效、安全可靠的，具有较好的推广应用价值。
作者：汪利新 刊期： 2015年第03期
目的：对于析帕金森病伴发抑郁症状患者进行临床分析。方法：选取帕金森病伴发抑郁症患者共40例作为实验组，同时选取同期健康检查40例为对照组，对两组患者进行抑郁自评量表评分对比。结果：实验组经过量表测试后，评分为（55.8±8.2），对照组为（45.27±4.6），两组之间具有显著差异（P＜0.05）。实验组重度抑郁患者有6例，中度抑郁患者11例，轻度抑郁患者23例；对照组重度抑郁患者0例，中度抑郁患者5例，轻度抑郁患者12例，无抑郁的有23例。结论：抑郁是帕金森病常见的并发症状，抑郁的出现有社会心理因素，但其根本原因可能是疾病本身的神经生化和病理的改变。应当重视患者的早期诊疗，制定个性化的、综合的、有效的措施以提高患者的生活质量和延缓疾病的进展。
作者：谭凤娇 刊期： 2015年第03期
临床上，盆腔淤血综合征多数采用保守疗法，及个别病例选择手术治疗。该病主要由于盆腔静脉淤血引起淋巴管或神经纤维而产生疼痛。静脉淤血形成淤滞影响血流运行；影响到神经血管甚至波及整个生殖器官以及、乳房等部位。患者出现腹部坠痛，月经紊乱，乳房胀痛，腰骶酸痛，神疲乏力等体征。近年来我院多采用中西结合用药治疗盆腔淤血综合征，通过补中益气、活血化瘀用药，达到了标本兼治的效果，结合理疗康复配合，收效满意临床效果。
作者：李丽丽；洪梅；张宏；田鹤；韩鹰 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
