李丽丽；洪梅；张宏；田鹤；韩鹰
随着现代医疗卫生事业和科学技术的不断进步，监护技术在临床护理过中得到了较为普遍的运用。麻醉呼吸在现代医学监护中的运用和发展为我国医疗卫生事业取得更大进步奠定了坚实的基础。
作者：黄宇捷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法：将我院2011年7月－2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗，对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗，实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗，观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况，对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果：采用两种不同的方式对患儿治疗，实验组总体有效率92.47％显著高于对照组77.42％。结论：超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果，可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率，该方法可在临床上进一步推广和应用。
作者：丁丽霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析外周动脉采血在新生儿护理中的临床应用。方法：选取我院2012年11月～2013年11月收治的140例新生儿，随机分为实验组和对照组，每组70例。对照组新生儿采用常规的股静脉穿刺采血，实验组新生儿采用外周动脉采血，观察两组新生儿采血的疼痛情况以及一次性采血成功率和不良反应发生率。结果：实验组新生儿采血疼痛情况明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿的一次性采血成功69例，成功率为98.57％，对照组新生儿一次性成功58例，成功率为82.86％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿出现不良反应3例，不良反应发生率为4.29％，对照组新生儿出现不良反应11例，不良反应发生率为15.71％，两组数据比较，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外周动脉采血在新生儿护理中可以减轻采血给新生儿带来的疼痛，具有极高的采血成功率，同时不良反应少、安全性高等优点，值得临床广泛推广。
作者：张招仙 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究健康教育对提高糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：将我院救治的60例糖尿病患者作为本次研究人员，平均分成两组（常规组、教育组），常规组患者给予临床常规治疗护理，教育组针对患者特点，进行健康教育，观察两组患者结果。结果：经相关治疗护理后，教育组患者依从性和常规组患者相比，差异明显，P＜0.05。结论：针对糖尿病患者实施健康教育，可有效提高治疗依从性，值得推广使用。
作者：李蕾 刊期： 2015年第03期
目的：对胰十二指肠切除术后出血的相关因素进行分析、探讨。方法：选择2011年2月～2014年5月之间于我院接受胰十二指肠切除术的患者96例，回顾性分析其临床资料，采用单因素与Logistic 多因素分别分析可能与出血有关的因素。结果：共10例发生术后出血，所占比例为10.42％，其中2例为消化道出血，8例为腹腔出血（包括晚期出血5例，早期出血3例），死亡2例，死亡率为20.0％。影响术后出血的单因素包括术中出血量、术后腹腔感染与术后胰瘘，P＜0.05，差异具有统计学意义，其中后两者属于独立危险因素。结论：为避免胰十二指肠切除术后患者发生出血，应在整个围术期加强预防，术中熟练操作，减少出血量，术后积极预防和处理腹腔感染与胰瘘，发现出血后立即采取止血措施，提高患者的生存率。
作者：潘登；孙跃女 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析健康教育和心理治疗在胃溃疡治疗中的应用效果。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组，每组各25例，两组患者均采取常规手术治疗和药物治疗，给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理的基础上接受健康教育和心理护理，观察患者的护理效果。结果：通过护理治疗后，观察组患者的平均住院时间为（8.4±2.5）天，对照组患者的平均住院时间为（17.5±3.8）天，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。另外，观察组护理的总有效率为92.0％，对照组护理的总有效率为75.0％，观察组护理的效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对胃溃疡患者，采取健康教育和心理护理，可以有效的缩短患者的住院时间，提高患者的治愈率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：陈军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对老年糖尿病早期肾病患者，观察选择CysC联合β2－MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法：选取我院2012年10月－2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER（24h尿白蛋白排泄率）进行观察，将所有糖尿病患者分为A1组（糖尿病早期肾病组60例）与A2组（单纯糖尿病组50例）。同期选择健康老年人作为A3组（60例）。针对三组研究对象的CysC以及β2－MG等指标进行检测，比较各组之间的差异。结果：在血清CysC以及β2－MG两方面，A1组与A2组分别与A3组患者进行比较，均高于A3组明显（P＜0.05）；A1组高于A2组糖尿病患者明显（P＜0.05）；在血清Cr水平方面，A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异（P＞0.05）。在CysC以及β2－MG联合检测终获得的阳性率方面，A1组高于A2组以及A3组研究对象明显（P＜0.05）。结论：针对老年糖尿病早期肾病患者，临床选择CysC以及β2－MG联合检测的方法，可以有效提高患者临床疾病诊断率，能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。
作者：李俊芹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。
作者：李进廷 刊期： 2015年第03期
目的：对60例MICU孕产妇的睡眠状态及障碍原因进行调查，探讨改善MICU孕产妇睡眠的护理对策。方法：采用我们自己设计的睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查。结果：60例孕产妇总睡眠时间显著不足，睡眠障碍的原因为环境不适应、病理生理反应、医源性干扰、家属干扰。结论：针对性的对MICU孕产妇采取个性化的护理干预，改善睡眠。促进疾病的恢复。
作者：陈金凤；蒋玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析琥珀酸美托洛尔用于心力衰竭的治疗效果。方法：择取2013.08－2014.08期间在我院接受治疗的86例心力衰竭患者，应用随机双盲法将其平均分成两组，对照组采取常规用药治疗；研究组在常规药物治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔进行治疗，每组各有43例患者。结果：两组患者治疗前的LVEF、LVESD、LVEDD、BNP等指标水平相比（P＞0.05）；但治疗后，两组患者的BNP、LVEF、LVEDD水平相比差异明显，P＜0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为90.70％（39／43）远远高于对照组的69.77％（30／43），差异P＜0.05有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔可以明显缓解心力衰竭患者的心脏功能，疗效甚佳，值得在临床治疗中推广、应用。
作者：杨思超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现以及患者对临床治疗的体会，为临床医生的早期诊断、治疗提供依据。方法：根据患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果：对进行治疗的40名患者采用阴道超声检查或彩色多普勒超声检查进行确诊，将患者分为观察组和对照组两组进行治疗观察，对患者进行保守治疗，观察组有90％痊愈，对照组成功率达到75％。结论：对于具有剖宫产史的妇女在进行停经就诊时，需要进行常规的阴道超声检查，对于怀疑有切口妊娠的病例，需要进行彩色多普勒超声检查，这是对切口妊娠进行诊断的一种主要方法，甲氨蝶吟加清宫术是治疗切口妊娠、避免子宫切除的一种比较有效的方法。
作者：刘楠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性坏死型胰腺炎（ANP）超声与CT诊断价值。方法：回顾分析我院2012年4月－2013年8月间收治的58例ANP患者的超声、CT诊断资料，分别与病理诊断结果进行比较，分析超声、CT诊断与病理结果的符合情况及诊断价值。结果：超声诊断ANP特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为60.3％、66.7％、91.5％、24.7％、66.7％；CT诊断ANP的特异性、敏感性、阳性、阴性预测值与预测精准度分别为82.9％、96.3％、95.4％、81.2％、93.5％。结论：超声与CT均能有效诊断ANP，但CT检查在阴性预测值、预测精确性、敏感性方面优于超声，因此临床诊断时应当密切结合CT检查与临床体征。
作者：贾月霞；温琳峰 刊期： 2015年第03期
目的：分析脑梗死并发高血压应用循证护理的临床效果。方法：选取我院2013年10月－－2014年10月间收治的脑梗死并发高血压患者93例，对照组施行常规护理，观察组施行循证护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组住院时间（11.05±3.37）d与对照组（14.92±4.81）d比较相对较短，神经功能缺损评分（14.12±5.08）分少于对照组（17.94±6.55）分，两组患者护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗死并发高血压应用循证护理能够改善患者的神经功能，缩短住院时间，促进患者及早康复，切实可行，值得推广。
作者：李继兰；张薇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良式握拳法较传统握拳法在静脉输液操作中的优势。方法：通过选取我科自2013年11月～2014年4月共120名患者，男性，59人年龄16～89岁，平均年龄52.5岁；女41人年龄22～83，平均年龄52.5岁。按入院先后顺序分成两组：奇数组为观察组；偶数组为对照组。就穿刺成功率、疼痛程度、血管充盈程度等进行对比。结论：改良式握拳法静脉输液具有穿刺成功率高、易于固定、减轻疼痛、消除患者紧张情绪等多种优点。
作者：杨培香 刊期： 2015年第03期
目的：明确建设项目产生的职业病危害因素，分析评价职业病危害防护措施及其效果，并提出相关建议。方法：职业卫生现场调查、检测检验法、职业健康检查等。结果：项目存在的主要职业病危害因素有[1]：高温、噪声。经评价，建设项目各方面的职业病危害防护措施基本符合相关标准的要求。两建设项目的职业病防治工作评定均为：B级－良好。结论：两建设项目采取的职业病危害防护措施均达到了较好的控制效果，项目具备了职业病防护设施竣工验收条件。
作者：余建文；曾庆民；符发雄；王秀兰 刊期： 2015年第03期
临床护理岗位是非常重要的医护岗位之一，展开临床护理岗位管理的探索实践有助于完善人员管理体系，实现高效化管理，推动临床护理工作的持续改进和不断创新已经成为当务之急和必然之举。
作者：禹继华；王桂玲；张秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的慢性支气管炎患者并随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规西药治疗，包括静脉滴注盐酸左氧氟沙星抗炎和滴注氨茶碱平喘缓痉；观察组患者煎服厚朴麻黄汤，每日一剂，加水煎熬并分早中晚三次服用，两组均以1周为一疗程。比较两组的治疗效果、胸片积分和不良反应。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组，显效率明显高于对照组，而胸片积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间不良反应发生情况基本一致。结论：厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎效果较好，且安全性高，值得临床推广。
作者：陈月嫦 刊期： 2015年第03期
子宫腺肌病作为良性疾病，却出现恶性生长的行为：浸润、转移及复发，其发病机制尚不明确。目前众多研究中，以子宫基底层内膜向肌层生长、内陷，子宫内膜及腺体浸润增殖引发子宫腺肌病的学说具有较强说服力。异位内膜增殖与血管生成在疾病的发生发展中起着重要作用，但机理不尽相同，本文就影响子宫腺肌病发病进展的异位增殖及血管生成的相关因素做如下综述。
作者：王丹；李燕；李宗恒 刊期： 2015年第03期
药源性皮肤病是指由药物引起的以皮肤黏膜损害为主的变态反应性疾病，是药物不良反应在皮肤上的表现。其可以是单纯皮肤局部的反应，也可出现严重的全身性并发症。严重者可以出现肾脏、血液、肝脏、胃肠功能异常等损害。若不及时治疗，可引起多种并发症，甚至死亡。本文对药源性皮肤病的发病机制、临床表现及常见引发药物进行简要的归纳。
作者：吴薇 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
