吴薇
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床应用鼻渊舒口服液联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的价值。方法：对我院2012年10月－2014年11月收治的122例慢性鼻窦炎患者进行随机分组治疗，实验组采用鼻渊舒口服液联合罗红霉素进行治疗，对照组单用罗红霉素进行治疗，连续治疗两个星期后对两组疗效及不良反应进行观察评价，并做统计学分析。结果：实验组联合两种药物治疗总体有效率91.80％显著高于对照组78.69％，不良反应发生率实验组为9.84％显著低于对照组24.59％，经统计学检验，差异均显著P＜0.05。结论：鼻渊舒口服液联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切，安全性高，是一种安全、方便、高效的治疗方案，值得在临床推广和应用。
作者：王亚君 刊期： 2015年第03期
目的：为了进一步探究沟通管理流程在住院部的应用效果，完善院内交流对策。方法：根据我院2010年1月－2014年8月间住院部的工作日志以及沟通管理建设情况，对沟通管理机制在住院部的作用效果进行探讨和分析，以提高护理质量和院内交流方法。结果：自2012年1月起我院开始建设住院部沟通管理机制，随机地对住院部患者进行满意度调查，结果显示建设前住院部护理总满意度为80.67％。建设后住院部护理总满意度为94.67％。对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。结论：沟通管理在住院部的日常工作中起到了十分重要的作用，同时又能够减少医患纠纷，提高护理质量。
作者：李姬文；高改珍 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析护理干预对老年中风患者生活质量的影响，并且为老年中风患者的护理工作提供相应的借鉴。方法：选取本院2012年5月～2014年5月收治的88例老年中风患者为主要研究对象。并且将这88例老年中风患者随机分为观察组44例，对照组44例，对照组采取常规治疗，观察组则是在常规护理基础上采取相应的护理干预措施。比较分析对照组和观察组两组患者的并发症发生率以及其ADL评分。结果：观察组患者的并发症发生率为13.64％，对照组患者的并发症发生率为36.36％，观察组明显低于对照组。两组患者在接受护理干预之前，ADL评分差异无统计学意义，在接受护理干预之后的两个星期、三个月、六个月之后，观察组的ADL评分为（70.4±7.8）分，对照组的ADL评分为（57.0±8.2）分，观察组明显高于对照组。结论：对老年中风患者使用科学的护理干预措施，可以降低并发症的发生率，同时还可以提高ADL评分，安全性高，值得进一步研究。
作者：王海燕 刊期： 2015年第03期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选取前来本院就诊的270例幽门螺旋杆菌检查呈阳性的消化性溃疡的患儿平均分为对照组和治疗组，均口服阿莫西林以及克拉霉素，对照组患儿口服传统三联疗法的雷尼替丁，治疗组患儿则给予奥美拉唑替代。治疗期结束后对两组患儿的症状及治疗效果进行评价。结果：对照组治疗有效率为74.04％，而治疗组治疗总有效率则为91.85％，显著高于对照组。结论：使用奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡有较好的临床效果。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
中药调剂存在诸多问题，若未能得到及时纠正则会直接影响临床医治效果与患者生命健康。为此，本文主要针对中药调剂存在的问题进行讨论与分析，并且针对性的提出解决措施，旨在能为调剂质量的提高提供一定参考。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨奥美拉唑、奥曲肽单独与联合应用对非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法：收集近3年我院诊治的非静脉曲张性上消化道出血患者90例作为研究对象，分为3组，奥美拉唑组、奥曲肽组和联合组，分别给予奥美拉唑、奥曲肽和奥美拉唑联合奥曲肽。比较三组胃液PH值、出血时间及治疗疗效。结果：联合组胃液PH值、出血时间及治疗疗效明显好于奥美拉唑组或奥曲肽组，差异有统计学意义。结论：本次研究认为奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效好于单药治疗。
作者：史文艳 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
急性胰腺炎是临床急腹症之一，病情来势凶猛，早期能够明确诊断，治疗护理方法得当一般保守治疗均可以康复。临床上首先采用迅速有效止痛药联合解痉药尽快缓解体征；对于有呼吸功能不全表现的病例，遵循＂早上早下＂的原则呼吸机支持治疗；大剂量使用广谱抗生素以防止胰腺坏死后易继发感染；给予维生素A、C、E以及胡萝卜素预防系统性炎症反应综合症发生；加强临床护理监测的同时，科学地给与肠内外营养支持治疗，对于逆转机体营养不良，阻止病情恶化具有积极的作用。
作者：姜红霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析椎动脉型颈椎应用针灸推拿治疗的效果。方法：随机将40例椎动脉型颈椎病患者分为对照组和治疗组，分别采取单纯针灸和针灸配合推拿的方式进行治疗，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的总有效率为95％，显著高于对照组患者的75％，两组患者的疗效比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著，具有较高的治疗价值。
作者：张菊 刊期： 2015年第03期
目的：讨论心脏彩超评价二尖瓣成形术对心功能的影响分析，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2012年3月－2014年2月我院行二尖瓣成形术的患者80例为研究对象，对所有患者实施心脏彩超诊断，评价患者的心功能恢复情况。结果：所有患者均经过二尖瓣成形术的治疗，行彩超诊断后。多数患者的左心室舒张末容积以及左心室收缩末容积出现明显的改变，相对于术前出现了明显的缩小情况。经过统计，90％的患者左心室收缩功能在术后48h内，出现了一定的下降，但在一周后出现明显增加，恢复状况比较理想。结论：二尖瓣成形术对患者的心功能影响较大，通过实施心脏彩超诊断，可以正确的评价患者心功能恢复情况，观察二尖瓣成形术是否会对患者造成严重的影响。心脏彩超的优势在于，不会对患者造成任何创伤，并且可以重复测量多种心功能参数，临床实用价值较高，可提供多种实时数据，值得推广应用。
作者：姜曼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT多平面及三维重建对腰椎滑脱的原因，滑脱程度，及滑脱类型的评估及诊断价值。方法：对86例腰椎滑脱患者的CT容积扫描图像进行多平面及三维重建等处理后进行回顾性观察分析。结果：多平面及三维重建图像对腰椎滑脱的病因的分析及滑脱程度的评估有很大价值。
作者：马玉明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心理护理在整形科中的运用。方法：选取2013年6月－2014年6月间前来我院整形科就诊的患者59例，分为两组。对照组采取常规护理模式，观察组同时给予综合性的心理护理，采用SAS与SDS评价两组患者心理状态，对比两组心理状态良好率。结果：观察组心理状态良好率（92.31％）明显高于对照组（81.82％），两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理应用于整形科能够改善患者不良心理状态，帮助患者保持良好状态，值得临床广泛应用。
作者：汤佳；苏红辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合应用对诊断男性乳腺肿块的价值。方法：研究21例有病理结果的男性乳腺肿块，CDFI及URTE结果与病理结果进行对照分析。结果：彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）诊断符合率分别为16（76．19％）、17（80．95％）。两者间差异无统计学意义（P ＞0．05）；CDFI与URTE联合的诊断符合率为19（90．48％），与单纯CDFI或URTE对比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：彩色多普勒血流显像（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合使用可提高对男性乳腺肿块的诊断率和准确率。
作者：郑晓芳；付赵虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨应用中医经络理论指导妇科腹腔镜术后患者的护理方法和效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术后护理，研究组在对照组基础上根据中医经络理论指导给予中医经络康复操的康复护理，比较两组患者术后非切口疼痛情况。结果：两组患者术后6～24h、24～48h的肩部酸痛、膈下肋间疼痛、腹部胀痛评分均明显小于术后0～6h（P＜0.05），且组间比较，研究组明显小于对照组（P＜0.05）。结论：中医经络理论指导在妇科腹腔镜术后护理中的应用可明显缓解患者术后疼痛，效果显著。
作者：温华彬 刊期： 2015年第03期
随着现代医疗卫生事业和科学技术的不断进步，监护技术在临床护理过中得到了较为普遍的运用。麻醉呼吸在现代医学监护中的运用和发展为我国医疗卫生事业取得更大进步奠定了坚实的基础。
作者：黄宇捷 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
