黄宇捷
目的：探讨与分析骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝在肛肠手术中的麻醉效果。方法：选取我院280例肛肠手术患者分为对照组和观察组，对照组的麻醉方式采用局部浸润麻醉联合亚甲蓝，观察组的麻醉方式采用骶管麻醉联合亚甲蓝，对两组麻醉效果及术后并发症发生情况进行对比。结果：观察组止痛效果及术中肌松满意度评分均优于对照组，而观察组尿潴留发生率高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝在术中肌松效果好，有明显的止痛效果，而局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单，术后并发症少，可根据具体情况采取个体化麻醉方案。
作者：金民赫 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在治疗肺炎患儿中的价值并为进一步提高优质护理的质量提供参考。方法：择于2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的肺炎患儿100例，任意将他们分到对照组和观察组当中，每组各50理患儿。其中，对对照组的患儿实行常规护理，对观察组的患儿实行优质护理。后，将两组肺炎患儿的护理效果进行分析和比较，同时调查家长和孩子对护理效果的满意度。结果：对照组和观察组的家长满意度和护理效果差别甚大，对照组家长的护理满意度为69％，观察组家长的护理满意度为95％；对照组总有效率为81％，观察组总有效率为95％。通过对比数据，不难发现，观察组的护理满意度和总有效率均远高于对照组。结论：优质护理不仅帮助肺炎患者加速康复的进程，提高小儿肺炎的治愈率，而且让患者及其家属备感舒适和体贴，获得了绝大部分患者及其家属的满意和肯定，此外，对提高护理人员的护理质量也起到了巨大的促进作用。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究替加氟化疗泵持续静脉输注化疗的有效护理措施及其效果。方法：选取2011年2月－2014年5月到我院就诊的肿瘤科患者120例，全部采取替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，并做好化疗前后的护理工作，密切观察，及时全面做好化疗毒副作用的防护工作及各种故障的处理工作。跟踪观察患者的临床效果并做好记录。结果：120例患者均得到了良好的护理，按时准确完成了替加氟化疗泵持续静脉输注化疗，且在化疗期间的生活品质有了很大改善。结论：替加氟化疗泵持续静脉输注化疗结合良好的护理，有效改善了患者在化疗期间的生活品质，值得探讨并更好的应用于临床。
作者：王海英；栗莉芳；闫翠芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症中应用多层螺旋CT血管造影术（MSCTA）进行诊断的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的68例下肢动脉硬化闭塞症患者资料，所有患者进行多层螺旋CT扫描，后处理进行血管内镜重建，经对图像进行观察判定血管狭窄程度。结果：通过MSCTA检查发现患者血管管腔有不规则病变、部位管壁钙化加厚、有单发或多节段狭窄或闭塞，与DSA比较符合度为92.68％。结论：MSCTA用于下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有较好的识别度和分辨率，安全可靠，可准确清晰的显示出病变程度和位置，对临床治疗方案的制定具有很好的指导意义。
作者：何宝龙；苗虎 刊期： 2015年第03期
目的：探究超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床价值。方法：超声为无创性检查方法，能明确肢体血液回流和供血状况，对深静脉血栓形成的部位确定，观察有无侧支循环形成，以及治疗方案的选择和随访均有重要意义。
作者：吴文莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值。方法：对2013年1月～2014年1月在我院进行护理的80例老年糖尿病住院患者进行随机分组，观察组用常规护理方法，对照组用优质护理模式。观察比较临床护理效果及患者满意程度。结果：观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显低于对照组（P＜0.05），对优质护理模式的满意度情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：实施优质护理措施，能提高患者对护理的满意度，缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。
作者：周在霞；李芹；孟宪良；梁慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法：根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组（全麻复合硬膜外麻醉）30例与对照组（全身麻醉）30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h 的血浆皮质醇（Cor）及T淋巴细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD3＋水平。结果：相较于对照组，观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4＋、CD3＋水平更为稳定，其中观察组Cor水平显著低于对照组（P＜0.05），CD4＋、CD3＋显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导，减少应激反应，避免全麻药物对免疫功能的抑制作用，十分适用于行直肠癌根治术的患者。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者，并将其随机均分成观察组和对照组。对照组接受常规的西医治疗；观察接受健脾温肾疗法进行治疗，观察并对照两组在腹泻型肠易激综合征治疗效果上的效果。结果：对照组治疗有效例数为39例，治疗有效率为78％；观察组治疗有效例数为45例，治疗有效率为90％，观察组患者腹泻型肠易激综合征的治疗效果明显优于对照组，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）。结论：健脾温肾疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效十分显著，并且能够有效缓解或者是消除腹泻型肠易激综合征患者的临床症状，减轻患者的病痛。
作者：张立国 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
目的：探讨产妇产后出血的抢救和护理。方法：回顾性分析本院妇产科2012年1月－2014年8月共发生12例产后出血产妇，进行了积极的抢救和精心的护理。结果：12例均抢救成功，经精心护理后痊愈出院，其中1例因出血不止行子宫次全切除术，无一例死亡。结论：积极的抢救和精心的护理对于产后出血非常重要。
作者：郑霞；罗赟 刊期： 2015年第03期
总结我科272例行眼球摘除术患者的护理，包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识，有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。
作者：刘佳 刊期： 2015年第03期
目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者，随机分为试验组26例和对照组20例，对照组单纯采用紫杉醇化疗，试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率，化疗期间出现的不良反应情况，术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果：试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组，两组患者的各项不良反应发生率大致相当，试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效，适合临床长期推广应用。
作者：李杨 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT多平面及三维重建对腰椎滑脱的原因，滑脱程度，及滑脱类型的评估及诊断价值。方法：对86例腰椎滑脱患者的CT容积扫描图像进行多平面及三维重建等处理后进行回顾性观察分析。结果：多平面及三维重建图像对腰椎滑脱的病因的分析及滑脱程度的评估有很大价值。
作者：马玉明 刊期： 2015年第03期
目的：对子宫肌瘤患者实施聚焦超声消融治疗，观察其疗效及对子宫肌瘤中孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）的表达水平的影响。方法：选取我院自愿接受聚焦超声消融手术进行治疗的108例子宫肌瘤患者，对患者术前及术后6个月的PR和ER的表达水平进行测定，观察临床症状的改善情况和子宫肌瘤体积的变化，统计学分析比较术前和术后6个月的差异。结果：术后患者PR和ER在子宫肌瘤层的表达水平有明显的降低，显著低于治疗前的表达水平。结论：聚焦超声消融可以有效的改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积，降低子宫肌瘤层中PR和ER的表达水平。该方法安全有效，值得在临床中探讨和研究。
作者：任彦铭；郭会敏 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良式握拳法较传统握拳法在静脉输液操作中的优势。方法：通过选取我科自2013年11月～2014年4月共120名患者，男性，59人年龄16～89岁，平均年龄52.5岁；女41人年龄22～83，平均年龄52.5岁。按入院先后顺序分成两组：奇数组为观察组；偶数组为对照组。就穿刺成功率、疼痛程度、血管充盈程度等进行对比。结论：改良式握拳法静脉输液具有穿刺成功率高、易于固定、减轻疼痛、消除患者紧张情绪等多种优点。
作者：杨培香 刊期： 2015年第03期
目的：比较超声检查与x线造影对慢性阑尾炎的诊断价值。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的疑似慢性阑尾炎患者共60例，对患者进行超声检查和x线造影，对照手术病理学结果。结果：两种方法均可显示阑尾位置、体积、周围黏连、僵硬和腔内粪时的情况，超声能够能更清晰的显示阑尾壁层次、周围腹腔肿大淋巴结、内膜厚度和回声等，对阑尾闭塞和积液效果较好。X线造影能够对阑尾管腔、阑尾位置进行清晰的显示，并对阑尾的功能进行判断。两种方法的准确度的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。将两种方法联合使用能够提高诊断的准确度。结论：超声检查和X线造影对慢性阑尾炎均具有诊断价值，能从不同的侧面观察阑尾，两种方法的联合使用能够使慢性阑尾炎诊断的准确性提高。
作者：卓永 刊期： 2015年第03期
目的：探讨利用手术方法对急性肠梗阻进行治疗所得到的临床效果。方法：选择我院内2013年1月－2014年9月曾接收的急性肠梗阻患者80例，将这些患者在随机方式之下分为两组，并且保证两组患者的数量相等，对这两组患者分别利用观察组与对照组进行表示，对照组中患者以开放性手术方法进行治疗，观察组中患者以腹腔镜手术方法进行治疗，观察两组患者的临床治疗情况。结果：在经过治疗之后，观察两组患者的手术治疗有效率，两组患者均痊愈出院；观察两组患者的手术情况，观察组中患者的手术时间以住院时间均短于对照组，观察组中患者的术中出血量比对照组中患者少；观察两组患者并发症发生情况，观察组中患者仅3例出现并发症，对照组中患者有10例出现并发症，其差异较明显。结论：以开放性手术与腹腔镜手术对急性肠梗阻进行治疗均能够得到理想效果，但腹腔镜手术对患者所造成痛苦较小，能够使其尽快康复，并且手术中所出现并发症比较少，在临床上尽可能选择腹腔镜手术进行治疗。
作者：朱义平 刊期： 2015年第03期
目的：研究中老年糖尿病患者饮食误区的护理干预的效果。方法：干预组中老年糖尿病患者及家属进行健康教育、血糖检查和心理护理，对照组患者做一般的常规饮食护理。结果：干预组84.04％的患者能将血糖控制在正常范围内，而对照组则为64.11％，同时干预组对待疾病的态度也明显比对照组积极。结论：对糖尿病患者采取饮食方面的护理干预，能有效将血糖控制在正常范围内，并促进了患者控制疾病的积极性，改善了护患关系，提高了患者的生活质量，延长了糖尿病患者的生命。
作者：王君霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝胆外科手术后胆漏的原因及治疗效果。方法：搜集2010年8月－2014年8月我院接收的肝胆外科手术后胆漏63例患者，分析胆漏原因，并根据治疗方法不同分为对照组与实验组。对照组30例治疗方法为常规治疗，实验组33例在对照组治疗基础上应用生长抑素。观察对照组与实验组的治疗效果，比较分析。结果：与对照组相比，实验组引流量明显较少，拔管时间较短，治疗有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝胆外科手术后胆漏与多种因素有关，生长抑素治疗效果确切，可推广。
作者：曹彦龙 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
