郑晓芳；付赵虎
目的：就静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。方法：随机选取2012年3月～2014年3月期间我院术前静脉采血患者200例，均给予凝血四项检测，并对静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。结果：200例患者静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响，包括小凝块、血液凝固、采血量少、受检不及时以及溶血和脂血等因素，小凝块106例（53.0％）、血液凝固60例（30.0％）、采血量少20例（10.0％）、受检不及时7例（3.5％）、溶血和脂血7例（3.5％）。结论：临床静脉采血过程与凝血四项检测结果重要相关，临床应积极采取针对性的防治措施，密切关注临床检验的每一个环节，保障凝血四项检测结果的有效性、准确性。
作者：轩翠梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
目的：了解衡水市市区二次供水单位卫生安全现状，结合我市生活饮用水情况，分析完善卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系中存在障碍的种种原因。方法：对市区二次供水单位进行抽样调查，从二次供水单位卫生安全现状和卫生行政机构生活饮用水卫生监督执法体系现状两方面入手，以国家生活饮用水水质监测网络市区生活饮用水各项检测数据为主要依据，围绕市区二次供水单位卫生安全隐患形成的各种因素，详实分析评估市区二次供水卫生安全形势。结果：市区二次供水卫生安全问题突显，水质净化、消毒设施等方面仍存在问题。结论：市区二次供水卫生安全形势十分严峻，必须采取相关措施，进一步健全和完善相关政策。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第03期
目的：探讨眼外伤致前房出血的临床诊断与治疗方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年6月间收治的46例（57眼）眼外伤致前房出血患者的临床资料。结果：治疗后40例患者前房积血完全吸收（86.96％），患者视力较治疗前有明显改善；5眼出现继发性前房出血（8.77％）；30眼出现并发症（52.63％）。结论：眼外伤致前房出血治疗中需及时采取正确的止血措施，若保守治疗无效，需行手术治疗，以防止再出血及并发症的发生。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：临床观察应用针灸联合推拿治疗肩周炎的疗效。方法：选取我院收治的100例肩周炎患者进行随机平均分组，对照组和观察组每组各50例，对照组采用单纯针灸治疗，观察组采用针灸联合推拿的方法进行治疗，对两组患者的疗效做出评价并做统计学比较。结果：观察组总体有效率为96％，显著高于对照组82％，统计学检验差异显著P＜0.05，具统计学意义。结论：针灸联合推拿应用于肩周炎的治疗疗效确切，安全可靠。推拿手法的引入可显著提高针灸治疗的治愈率，且无副作用，值得在临床上进一步的应用和推广。
作者：来波；梁会；翟彦杰 刊期： 2015年第03期
目的：分析与研究血糖升高对慢性阻塞性肺病急性加重期近期预后的造成的影响。方法：将75例AECOPD患者根据血糖水平分为血糖升高组（30例）和血糖正常组（45例）。对2组患者痰培养阳性率、病死率及住院时间等进行比较。结果：2组痰菌培养阳性率存在显著差异（P＜0.05）。血糖升高组住院时间为（18．7±2．1）d ，病死率为13．3％（4／30）；血糖正常组住院时间及病死率分别为（12．2±2．0）d 及4．4％（2／45），2组比较差异均有统计学意义（均P＜0．01）。结论：高血糖水平会对AECOPD患者的预后产生不利影响。只有对AECOPD患者新发的高血糖水平进行严格控制，才能确保患者的预后。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：对精神分裂症长期住院患者无陪护护理措施进行分析探讨。方法：选取从2010年入住我院并在我院接受长期住院治疗的64例精神分裂症患者，对这些患者采取全面的无陪护护理措施，对护理前风险事件的发生率与护理后的进行分析对比，分析总结无陪护护理措施的效果。结果：经过对患者实行两个月全面的无陪护护理措施，护理前以及护理后的风险事件的发生率分别为26.6％和6.3％，两组的对照差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对精神分裂症长期住院患者实行全面有效的无陪护护理措施，能够明显降低精神分裂症患者的风险事件发生率，对提高精神分裂症患者的住院生活质量有着极其显著的作用。
作者：白淑珍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：分析县乡两级计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇实施孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：根据检查结果进行诊断，分析存在的遗传与环境相关风险，提供优生咨询和指导，对妊娠结局进行随访。结果：县乡两级计划生育服务机构对计划怀孕的夫妇实施免费孕前优生健康检查能减少出生缺陷的发生风险，可以选择佳受孕时机，减少缺陷儿出生，对降低出生缺陷的发生具有重要意义。
作者：何志勤 刊期： 2015年第03期
目的：通过以胃穴为切入点，探讨不同施灸方法（正交实验L9（34））方法）对衰老大鼠模型筛选。方法：将110只SD大鼠随机分空白对照组、模型对照组和治疗组（1－9组），采用D－半乳糖造模方法，观察和检测体重变化、脾脏和胸腺指数以及学习能力，记忆力等指标。结果：脾脏和胸腺指数以及体力、记忆力等相关指标的观察发现，治疗一、二、三、四、五、六、七、八、九之间的胸腺和脾脏指数、体力和记忆力等均无显著差异。结论：1．D－半乳糖衰老模型适用于不同灸疗法抗衰老筛选试验研究领域。2．阐明不同施灸方法抗衰老生物学方法的基础。为下一步多因素，多水平研究提供实验依据。
作者：布仁图亚；斯钦图 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理干预对于双相障碍患者生活质量的影响。方法：选取我院在2010年1月～2013年1月收治的双相障碍患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。两组患者均进行同样的药物治疗（帕罗西汀、丙戊酸钠），对照组患者进行的是常规的临床护理，实验组患者采用的是护理干预，观察两组患者生活质量的提升情况。结果：实验组患者生活质量的改善情况明显好于对照组患者（P＜0.05）。结论：护理干预能够明显的提升双相障碍患者的生活质量，可以进行临床的推广和应用。
作者：韩冰；赵劲松；徐冰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT多平面及三维重建对腰椎滑脱的原因，滑脱程度，及滑脱类型的评估及诊断价值。方法：对86例腰椎滑脱患者的CT容积扫描图像进行多平面及三维重建等处理后进行回顾性观察分析。结果：多平面及三维重建图像对腰椎滑脱的病因的分析及滑脱程度的评估有很大价值。
作者：马玉明 刊期： 2015年第03期
目的：选取2012年4月至2014年3月在我院进行治疗的进展性脑梗死患者99例，将其随机分为对照组和治疗组，其中对照组患者44例，治疗过程中进行常规的综合治疗，治疗组患者45例，治疗过程中采用依达拉奉联合低分子肝素钙进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：数据显示治疗组患者的临床治愈率明显高于对照组，其差异符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在进展性脑梗死的临床治疗中，依达拉奉联合低分子肝素钙能够显著提高患者的临床治疗有效率，并且降低治疗组患者的神经功能损伤指数，具有明显的临床优势，值得在临床上推广使用。
作者：徐术根；李长罗；袁锋 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨布鲁氏杆菌病（以下简称布病）易发生漏诊与误诊为其它疾病的原因及预防措施，降低误诊率。方法：回顾性分析19例布病病例。结果：首诊医师询问病史及查体不细致，无疾病流行病学史采集，导致布病的漏诊、误诊。结论：通过详细的病史采集、细致的体格检查、动态病情观察及完善的医技检查，结合流行病学史，及时向疾病控制中心和医疗单位转诊患者，及时进行布病实验室检验分析，可减少布病误诊的发生。
作者：吴立涛；马建忠；马娟 刊期： 2015年第03期
目的：探析糖尿病护理小组在糖尿病临床护理的方法与效果。方法：将我院收治的160例糖尿病患者随机均分为观察组与对照组，观察组组建糖尿病护理小组进行临床护理，对照组开展普通临床护理，时间均为2周，对两组护理的质量进行分析与比较。结果：观察组临床护理质量与效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病护理小组不仅能够有效提升临床护理质量，同时对小组中护士专业水平的提升也有很大帮助，还可以有效提高患者的遵从度，降低并发症的发生。因此，糖尿病护理小组对糖尿病患者的临床护理意义重大。
作者：李树霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理路径对患者的影响，分析急诊输液中的潜在护理风险。方法：选取我院2013年12月至2014年5月期间收治的171例急诊输液患者做为此次试验研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，为观察组98例患者采用临床护理方法，为对照组73例采用常规护理方法，观察两组疗效。结果：观察组护理总有效率为98％，对照组为89％，观察组的护理效果更为显著，而且患者情绪更为稳定，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊输液中进行临床护理可以有效安抚患者情绪，降低潜在的护理风险。
作者：尉桂新 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床效果和价值。方法：于2009年1月－2013年1 1月对我区某院收治的70例急性脑梗塞患者进行对照研究，按照患者入院先后随机分为观察组和对照组，两组患者治疗措施一致，住院期间对照组患者行常规护理，观察组在常规护理基础上加入康复护理，对两组患者护理前后肢体功能障碍改善情况进行比较分析。结果：观察组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组，观察组患者日常生活功能评分显著高于对照组，经分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以急性脑梗死患者以康复护理措施，有助于改善患者肢体功能障碍，提高生活质量，不失为一种治疗急性脑梗死的行之有效的辅助方案。
作者：王建芳 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
