翁陈琳
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
股骨粗隆间骨折作为临床常见骨折疾病，严重威胁老年人身体健康，临床治疗中可以根据老年股骨粗隆间骨折病理特点，应用人工髋关节置换术进行治疗，不仅在治疗疾病中发挥巨大的作用，同时可以提升治病疗效，改善患者生活质量。本文简单介绍了人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折中治疗方法，并分析人工关节置换术治疗中的注意事项，运用科学理论方法，反思我国老年股骨粗隆间骨折人工关节置换术治疗进程，并提出自身探索意见，完善老年股骨粗隆间骨折治疗方法。以下就对我院骨科实际情况，研究人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折中的应用现状，综述如下。
作者：农区安 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
危急值报告制度在检验科质量管理中的应用，能有效提高不同科室医务人员的专业水平，为危重患者抢救赢得了佳治疗时间与治疗机会。制度化、规范化危急值报告制度能全面提高医院管理质量。
作者：杨洪广 刊期： 2015年第03期
目的：讨论并分析历代采用针灸治疗偏头痛的相关规律和用穴特点。方法：以文献中关于先秦至清末的针灸内容为研究对象，采用数据挖掘技术进行分析，对常用的经脉和穴位进行总结，并以此为依据找出潜在的规律。结果：历代采用针灸治疗偏头痛中，胆经出现的频率高；就腧穴出现频率来看，以少阳经脉的丝竹空、风池和率谷出现的次数多。结论：通过数据挖掘技术对历代针灸治疗头痛的用穴特点进行分析发现，穴位的选择是以经络理论为基础，特殊穴位则是处方构成的关键。
作者：包丽芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果。方法：将在我院进行剖宫产术后产妇66例按照双盲法分为干预组（在常规护理基础上配合舒适护理干预）和对照组（单独采用常规护理干预），对比观察两组患者疼痛情况以及护理满意度情况。结果：干预组患者疼痛发生率（39.4％）明显低于对照组（66.7％），干预组患者满意度（100％）、母乳喂养率（97％）均明显高于对照组54.5％、78.8％，差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术后产妇进行舒适护理可有效减轻患者的疼痛不适感，提高产妇母乳喂养率以及患者对护理的满意度，值得推广。
作者：刘华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法：根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组（全麻复合硬膜外麻醉）30例与对照组（全身麻醉）30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h 的血浆皮质醇（Cor）及T淋巴细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD3＋水平。结果：相较于对照组，观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4＋、CD3＋水平更为稳定，其中观察组Cor水平显著低于对照组（P＜0.05），CD4＋、CD3＋显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导，减少应激反应，避免全麻药物对免疫功能的抑制作用，十分适用于行直肠癌根治术的患者。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：提出有效的小儿手足口病预防疾控措施。方法：结合以往资料分析农村地区小儿手足口病的预防控制中存在的主要问题，并提出改进办法。结果：当前，由于我国农村卫生条件普遍很低，医疗服务不够发达，小儿患手足口病后发现晚，容易耽误治疗，农村地区小儿手足口病的发病率逐年上涨。结论：疾控中心针对农村小儿手足口病的必须积极应对，提高村民对手足口病的认识和了解，增强手足口病的防控应急能力。
作者：覃桂美 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨自我管理行为干预在高血压患者中的应用，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年6月－2014年6月在我院接受治疗的高血压患者286例，给予患者系统的自我管理行为干预，对比干预前后知识知晓率、服药依从率、血压控制率、饮食合理率及健康状况评分。结果：经过系统自我管理行为干预后患者知识知晓率为94.06％、服药依从率为92.31％、血压控制率为93.00％、饮食合理率为94.76％、健康状况评分为93.52分，均显著优于干预前，且P＜0.05差异有统计学意义。结论：给予高血压患者自我行为管理干预可以显著提高患者对高血压的认识，掌握饮食规律和服药规律，有效控制血压。
作者：刘海燕；屈阳 刊期： 2015年第03期
目的：进一步探究慢性宫颈炎患者的临床护理对策与效果。方法：收集了2012年12月－2014年12月我院收治的100例慢性宫颈炎患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，50例对照组接受常规护理，50例观察组患者在对照组护理基础上接受全面护理对策，比较两组患者的护理效果及满意度。结果：研究组患者治疗有效率（98.0％）显著高于对照组（82.0％），P＜0.05，具有差异统计学意义。结论：全面、优质的慢性宫颈炎临床护理，有助于全面提高治疗有效性，值得进一步研究推广。
作者：奴尔古丽·苏力旦；热孜万古力·热西提 刊期： 2015年第03期
目的：通过以胃穴为切入点，探讨不同施灸方法（正交实验L9（34））方法）对衰老大鼠模型筛选。方法：将110只SD大鼠随机分空白对照组、模型对照组和治疗组（1－9组），采用D－半乳糖造模方法，观察和检测体重变化、脾脏和胸腺指数以及学习能力，记忆力等指标。结果：脾脏和胸腺指数以及体力、记忆力等相关指标的观察发现，治疗一、二、三、四、五、六、七、八、九之间的胸腺和脾脏指数、体力和记忆力等均无显著差异。结论：1．D－半乳糖衰老模型适用于不同灸疗法抗衰老筛选试验研究领域。2．阐明不同施灸方法抗衰老生物学方法的基础。为下一步多因素，多水平研究提供实验依据。
作者：布仁图亚；斯钦图 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果。方法：选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的78例慢性心力衰竭患者，将患者随机分成两组，采用常规护理看护39例对照组患者，采用临床护理路径看护39例观察组，对比两种护理方法在慢性心力衰竭患者中的效果。结果：对照组的知识掌握度仅为66.67％，观察组的知识掌握度高达94.87％，观察组的知识掌握度显著高于对照组。观察组的住院时间比对照组短，住院费用比对照组少。对照组的患者的满意度较低，仅仅达到76.92％。观察组患者的满意度较高，高达97.44％，观察组的患者满意度显著高于对照组。结论：在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果有利于提高护理效果和患者满意度，值得推荐。
作者：周树林 刊期： 2015年第03期
目的：探论帕金森（PD）病人护理体会及预防方法。方法：回顾我院康复科共收治的28例帕金森患者经过合理的治疗、康复护理后均得到了较好控制，无1例患者住院期间出现生命危险。结论：帕金森患者在合理的治疗及有效的护理措施，可以有效的改善患者的症状，进一步使得患者的生存质量得以提高。
作者：章玉娟；黄梅香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：对氨溴索联合抗生素在老年糖尿病并发肺炎患者中的治疗效果进行分析。方法：本次研究对象选取2014年3月－2014年9月在本院接受诊治的88例糖尿病并发肺炎的患者60例，以随机法划分成两个小组，实验组有44例，对照组有44例。给予对照组研究对象常规治疗，同时实验组研究对象接受常规治疗的同时采用氨溴索联合抗生素进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：研究结果表明，实验组研究对象治疗后的总效率96．67％均优于对照组研究对象总有效率80．00％，比较差异较为显著（P＜0．05）。实验组与对照组患者治疗后所产生的总不良反应率分别是6．67％、13．33％％，组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：通过氨溴索和抗生素对老年糖尿病合并肺炎进行治疗后，其临床效果较为显著，可以使患者的病情得到有效控制，智力后出现后遗症、各种不良反应的几率都非常低，可以大量推广运用在临床治疗中。
作者：沈嘉雁 刊期： 2015年第03期
目的：对脑血管病偏瘫患者的早期康复护理展开探讨，以提高患者生活质量。方法：随机选取我院2012年12月－2014年6月收治的30例脑血管病偏瘫患者资料展开回顾性分析，归纳并总结患者的护理状况和效果。结果：早期康复护理能够有效改善脑血管偏瘫患者的肢体运动能力和生活能力，很好降低患者致残率。结论：对脑血管病偏瘫患者实施早期康复护理，有助于改善患者生活能力，提高治愈率和患者护理满意度。
作者：李慧 刊期： 2015年第03期
胎儿宫内发育迟缓（intrauterine growth retardation，IUGR）为妊娠的常见并发症，是导致围生期胎儿发病和死亡的重要原因之一。本实验以仔鼠出生体重为诊断指标，建立烟酒复合因素所致实验动物 IUGR模型。昆明种小鼠分为正常对照组与烟酒处理组。各组母鼠自然分娩后将每窝仔鼠随机调至8只，自然哺乳至35天处死。观察孕期母鼠体重改变，各组胎鼠出生体重及发育过程中体重变化、出生身长、尾长和脏器指数。通过实验结果表明，成功建立烟酒复合因素实验性IUGR的动物模型。
作者：刘岩松 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
