陈月嫦
目的：分析和探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理对妊娠结局的影响。方法：运用随机抽样的方法选择我院的足月妊娠胎膜早破产妇200例，根据不同的临床处理将产妇分为期待治疗组（103例）和引产组（97例）两组，比较两组产妇的分娩结局和母婴并发症。结果：期待治疗组中围产儿患病率为34.95％，引产组患病率为17.53％，两组相比期待治疗组明显较高（P＜0.05）；两组新生儿均无死亡病例；期待治疗组中产妇并发症发生率为33.01％，引产组为18.56％，两组相比期待治疗组产儿患病率和产妇并发症明显高于引产组（P＜0.05）。结论：足月妊娠胎膜早破有引起难产的危险，与等待自然分娩的被动处理相比，胎膜早破后尽快采用引产主动处理能够有效降低母婴并发症的发生率，可作为足月妊娠胎膜早破临床处理的首选。
作者：覃爱学 刊期： 2015年第03期
近年来，抗生素滥用现象尤为严重，在严重损害人体健康的同时增加了临床治疗难度。因此，抗生素的正确使用与合理应用成为社会各界普遍关注的重点问题。本文从抗生素药理作用入手，分析在抗感染中抗生素的合理应用，并且分析用药原则、指征与用药方法，现综述如下。
作者：杜红柯 刊期： 2015年第03期
目的：分析舒适护理对肾性水肿患者皮肤感染发生率及满意度的影响。方法：针对我医院从2013年8月到2014年4月收治60例肾性水肿患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者临床应用常规护理治疗；试验组中患者实施舒适护理，观察分析两组患者临床疗效。结果：在两组患者中，试验组患者经舒适护理之后，患者皮肤感染发生率大大降低，提高患者临床护理满意度，试验组患者临床疗效要高于对照组，有统计意义（P＜0.05）。结论：临床中，对于肾性水肿患者进行护理治疗中，对患者实施舒适护理，不仅能提升患者满意度，还可以有效改善患者临床治病效果，降低皮肤感染发生率，具有实际的应用价值。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第03期
目的：观察综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：随机选取2012年3月－2013年2月期间在我院治疗强制性脊柱炎的患者52例，随机分为观察组与对照组，每组各26例，对照组口服采用西药疗法，观察组采用中医综合疗法，3个疗程后观察治疗效果。结果：观察组总有效率为96.2％，对照组总有效率为76.9％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合疗法治疗强直性脊柱炎患者疗效显著，值得临床推广。
作者：汪彬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法：根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组（全麻复合硬膜外麻醉）30例与对照组（全身麻醉）30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h 的血浆皮质醇（Cor）及T淋巴细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD3＋水平。结果：相较于对照组，观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4＋、CD3＋水平更为稳定，其中观察组Cor水平显著低于对照组（P＜0.05），CD4＋、CD3＋显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导，减少应激反应，避免全麻药物对免疫功能的抑制作用，十分适用于行直肠癌根治术的患者。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法：随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组，评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果：相比常规护理组，舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度，调节其紧张，恐惧的心理，起到很好的护理效果，值得在肺结核患者中临床推广应用。
作者：王晓梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究心理护理在高龄产妇围术期护理中实施效果。方法：取样分析我院收治的接受产检以及分娩的高龄产妇100例，随机性划分为两组，对照组50例接受常规护理，观察组50例接受针对性心理护理干预，对比分析两组产妇的护理实施效果。结果：观察组第二产程时间、缩宫素使用率、顺产率、分娩前后的不良情绪评分与对照组相比，P＜0.05有统计学意义。结论：高龄产妇接受心理护理干预，可有效缩短产程，提高分娩质量，改善产妇的不良心理情绪。
作者：麻新梅 刊期： 2015年第03期
目的：评估肝穿刺病理检查在肝病诊断中的价值。方法：对2010年2月～2012年11月期间在我院接受B超定位下行1秒钟肝穿刺诊断并指导治疗的36例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：16例不明原因肝损伤的患者进行肝穿刺活组织检查，确诊出药物性肝炎4例，脂肪性肝炎4例，自身免疫性肝炎2例，乙型肝炎2例，急性瘀胆型肝炎，血吸虫性肝病1例，2例通过肝穿刺活组织检查仍未能明确诊断。在20例反复肝功能异常半年以上、ALT＜2倍正常上限值（2×ULN）、高病毒载量的慢性乙型肝炎患者中，有65％肝脏炎症指数≥2级，需要给予抗病毒治疗，且年龄20～40岁者占。结论：肝刺穿活检在诊断肝功能异常病因方面具有重要意义，为明确诊断和确立治疗方案提供了重要依据。
作者：刘宾；杨方；王伟 刊期： 2015年第03期
随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，餐饮业也随之发展。但是，从当前的情况来看，卫生问题是餐饮业的一项重要问题，而餐饮服务员的卫生隐患问题又是其中的一个重要方面。本文作者从当前餐饮服务员存在的卫生安全隐患以及解决对策等方面进行了探讨。
作者：孟德才 刊期： 2015年第03期
目的：分析县乡两级计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇实施孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：根据检查结果进行诊断，分析存在的遗传与环境相关风险，提供优生咨询和指导，对妊娠结局进行随访。结果：县乡两级计划生育服务机构对计划怀孕的夫妇实施免费孕前优生健康检查能减少出生缺陷的发生风险，可以选择佳受孕时机，减少缺陷儿出生，对降低出生缺陷的发生具有重要意义。
作者：何志勤 刊期： 2015年第03期
目的：观察分析急性颅脑损伤34例急救护理措施的临床效果。方法：选取我院34例急性颅脑损伤患者为观察研究对象，依据我院急救护理的开展过程与措施进行回顾性分析总结，观察损伤患者治疗效果及住院病情转归情况，指导临床抢救实践。结果：34例急性颅脑损伤患者经院后急救护理后，按GCS分级恢复良好30例，中度残疾2例，植物状态1例，死亡1例，临床治愈率为88．23％。结论：急性颅脑损伤病情危急，对颅脑损伤患者进行及时有效的现场急救和院后护理观察对于维护患者生命，防止并发症，减少残障和死亡率有重要意义，并且也为进一步诊治创造了极为有利的条件，可以明显改善急性颅脑损伤患者预后，值得临床应用。
作者：王旭 刊期： 2015年第03期
目的：分析椎动脉型颈椎应用针灸推拿治疗的效果。方法：随机将40例椎动脉型颈椎病患者分为对照组和治疗组，分别采取单纯针灸和针灸配合推拿的方式进行治疗，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的总有效率为95％，显著高于对照组患者的75％，两组患者的疗效比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著，具有较高的治疗价值。
作者：张菊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同的临床护理方法应用于出血性脑梗塞临床护理中的临床应用效果。方法：选择我院2013年5月－2014年8月间收治的患有出血性脑梗塞患者共60例，将本次研究所收录患者按照临床护理方法不同，分为观察组及对照组，每组各30例患者。对照组患者均应用临床常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者临床护理基础上，进行针对性临床护理，对比两组患者的临床护理效果并进行细致分析与讨论。结果：观察组30例患者中，经临床护理显效患者13例，经临床护理有效患者10例，临床护理有效率高达76.67％；相比较对照组30例患者中，经临床护理显效患者9例，经临床护理有效患者7例，临床护理有效率为53.33％。观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：合理有效的临床护理方法对于此种疾病患者的健康恢复有较为显著的影响。
作者：冯晓玲；白永红 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果。方法：将我院2012年3月至2014年4月所医治细菌性阴道炎患者30例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组（医治组、对照组），每组15例，对照组患者给予甲硝唑临床治疗，医治组患者在对照组甲硝唑治疗基础上给予克林霉素治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果：结果表明：医治组患者临床治疗总有效率（93.3％）和对照组患者（80.0％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者复发率（20.0％）和对照组患者（53.3％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者不良反应发生率（26.7％）和对照组患者（33.3％）相比，差异不明显，不具备统计学意义。结论：借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床治愈率高，复发率少，效果显著，值得推广使用。
作者：陈静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法：选取我院在2013年9月－2014年9月期间，收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者；随机进行分组，对照组患者接受胆总管切开取石术，观察组患者行胆道镜保胆取石术；对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率，综合评价患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14％、结石复发率为8.57％、治愈率为40.0％、治疗总有效率为94.29％；对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14％、结石复发率为18.57％、治愈率为10.00％、治疗总有效率为72.86％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术，可取得显著的治疗效果，手术创伤性少、安全性高及手术时间短，具有临床可行性。
作者：魏训磊 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝胆外科手术后胆漏的原因及治疗效果。方法：搜集2010年8月－2014年8月我院接收的肝胆外科手术后胆漏63例患者，分析胆漏原因，并根据治疗方法不同分为对照组与实验组。对照组30例治疗方法为常规治疗，实验组33例在对照组治疗基础上应用生长抑素。观察对照组与实验组的治疗效果，比较分析。结果：与对照组相比，实验组引流量明显较少，拔管时间较短，治疗有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝胆外科手术后胆漏与多种因素有关，生长抑素治疗效果确切，可推广。
作者：曹彦龙 刊期： 2015年第03期
药源性皮肤病是指由药物引起的以皮肤黏膜损害为主的变态反应性疾病，是药物不良反应在皮肤上的表现。其可以是单纯皮肤局部的反应，也可出现严重的全身性并发症。严重者可以出现肾脏、血液、肝脏、胃肠功能异常等损害。若不及时治疗，可引起多种并发症，甚至死亡。本文对药源性皮肤病的发病机制、临床表现及常见引发药物进行简要的归纳。
作者：吴薇 刊期： 2015年第03期
幻肢痛（Phantom limb pain ，PLP）是临床上常见的一种顽固性疼痛，目前尚无有效的治疗方法，近我们成功完成一例腰交感神经脉冲射频术（Lumbar sympathetic nerve pulse radio frequency ），治疗幻肢痛取得满意疗效，现报告如下。
作者：王雯；王林；陆巍 刊期： 2015年第03期
目的：对儿童过敏性紫癜（allergic purpura，AP）的诊断要点进行总结，对甲氰咪胍（Cimetidine，CMD）治疗AP的疗效进行临床观察，同时探讨对于AP患儿的有效护理措施。方法：回顾性分析我院2011年4月～2014年4月收治的56例AP患儿的治疗效果，探讨CMD治疗的临床优势并总结护理经验。结果：2个疗程治疗结合精心的护理后，AP患儿的治愈率达96.4％（54／56），CMD对于消化道等合并症状具有良好的控制作用。结论：CMD通过抑制和调节胃酸的分泌，可有效降低化学刺激对AP患儿消化道的影响，达到满意的疗效；与此同时，对患儿做好皮肤、关节疼痛等针对性护理、心理干预和常规基础护理也有助于AP治疗效果的提升。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第03期
目的：探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理措施。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月我院62例溃疡性结肠炎采取利多卡因、地塞米松、锡类散加入生理盐水保留灌肠治疗患者的临床病历，分析临床疗效和护理措施。结果：62例灌肠过程中出现便急3例，灌肠后出现轻度腹痛1例，所有患者未影响正常治疗和护理干预；治愈34例，有效24例，无效4例，总有效率93.55％。结论：护理干预能够明显提高药物灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，在改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
