向娟娟
查对制度是确保护理工作安全的一个护理核心制度，做好查对制度工作具有重大意义。手术室是外科治疗和抢救的重要场所，人员复杂，突发情况较多，手术室的护理风险较大。在手术室中要严格按照查对制度进行护理，确保手术顺利完成。本文就查对制度在手术室护理中的应用进行探讨，以便提高手术室护理管理质量，将查对制度落实到各个环节中，建立完善的手术室护理控制体系，有效的提高护理人员风险防范意识和能力。
作者：张莉蓉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法：180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理：干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、乙肝病人生活质量自评量表（QLQ－C30）。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果：1.经过8周的团体心理治疗后，干预组患者焦虑（SAS）水平、抑郁（SDS）水平显著低于对照组；整体生活质量高于对照组；2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为：希望重塑，情绪宣泄，信息传递，依从性。结论：团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁，改善生活质量，提高治疗依从性。
作者：高毅英；高峰；赵妍芳；李爱芝 刊期： 2015年第03期
糖尿病性大疱病是糖尿病特异性皮肤病变，其发生率相对较低。发病机理尚未阐明，可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关，也有人认为与糖尿病的皮肤微血管病变有关。糖尿病性大疱病的发生一般有较长的糖尿病病史，且伴有血管神经病变的40岁以上患者，一般起病急，为自发性或有轻微外界刺激，如压迫、碰撞、用热不慎等。它好发于四肢末端及骨突处。糖尿病性大疱病一旦发生，容易引起血糖波动，易继发感染，严重可导致败血症。我科于2010年8月收治一例糖尿病性大疱病患者，治疗效果满意，现报道如下。
作者：毛婕文 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析腹部彩超在急性阑尾炎诊断中的应用情况。方法：选择2013年1月～2013年12月期间我院经手术病理证实的200例急性阑尾炎患者为研究对象，根据其术前诊断情况分为对照组（单纯性临床诊断）80例和观察组（临床诊断联合彩超诊断）120例，比较两组诊断准确率。结果：观察组120例患者中80例患者症状典型、声像图明显改变，40例患者症状不典型、血常规正常、声像图明显改变、伴有腹痛。对照组80例患者中58例症状体征典型、存在有下腹压痛和反跳痛、WBC计数升高。观察组诊断符合率93.33％明显高于对照组72.50％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床诊断基础上结合腹部彩超检查能有效提高畸形阑尾炎的诊断准确率，值得额推广使用。
作者：王光远 刊期： 2015年第03期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症中应用多层螺旋CT血管造影术（MSCTA）进行诊断的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的68例下肢动脉硬化闭塞症患者资料，所有患者进行多层螺旋CT扫描，后处理进行血管内镜重建，经对图像进行观察判定血管狭窄程度。结果：通过MSCTA检查发现患者血管管腔有不规则病变、部位管壁钙化加厚、有单发或多节段狭窄或闭塞，与DSA比较符合度为92.68％。结论：MSCTA用于下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有较好的识别度和分辨率，安全可靠，可准确清晰的显示出病变程度和位置，对临床治疗方案的制定具有很好的指导意义。
作者：何宝龙；苗虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的支气管哮喘患者108例作为研究对象，对照组给予常规健康宣教，观察组应用强化健康宣教护理模式，记录两组护理效果。结果：观察组治疗后第1 s用力呼气容积（90.38±8.32）％，血氧饱和度（94.27±5.21）％；干预后躯体功能，社会功能，角色功能，认知功能，总体健康状况，上述评分均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中呼吸功能改善明显，提高患者生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：对脑血管病偏瘫患者的早期康复护理展开探讨，以提高患者生活质量。方法：随机选取我院2012年12月－2014年6月收治的30例脑血管病偏瘫患者资料展开回顾性分析，归纳并总结患者的护理状况和效果。结果：早期康复护理能够有效改善脑血管偏瘫患者的肢体运动能力和生活能力，很好降低患者致残率。结论：对脑血管病偏瘫患者实施早期康复护理，有助于改善患者生活能力，提高治愈率和患者护理满意度。
作者：李慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对老年糖尿病早期肾病患者，观察选择CysC联合β2－MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法：选取我院2012年10月－2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER（24h尿白蛋白排泄率）进行观察，将所有糖尿病患者分为A1组（糖尿病早期肾病组60例）与A2组（单纯糖尿病组50例）。同期选择健康老年人作为A3组（60例）。针对三组研究对象的CysC以及β2－MG等指标进行检测，比较各组之间的差异。结果：在血清CysC以及β2－MG两方面，A1组与A2组分别与A3组患者进行比较，均高于A3组明显（P＜0.05）；A1组高于A2组糖尿病患者明显（P＜0.05）；在血清Cr水平方面，A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异（P＞0.05）。在CysC以及β2－MG联合检测终获得的阳性率方面，A1组高于A2组以及A3组研究对象明显（P＜0.05）。结论：针对老年糖尿病早期肾病患者，临床选择CysC以及β2－MG联合检测的方法，可以有效提高患者临床疾病诊断率，能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。
作者：李俊芹 刊期： 2015年第03期
目的：分析外周动脉采血在新生儿护理中的临床应用。方法：选取我院2012年11月～2013年11月收治的140例新生儿，随机分为实验组和对照组，每组70例。对照组新生儿采用常规的股静脉穿刺采血，实验组新生儿采用外周动脉采血，观察两组新生儿采血的疼痛情况以及一次性采血成功率和不良反应发生率。结果：实验组新生儿采血疼痛情况明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿的一次性采血成功69例，成功率为98.57％，对照组新生儿一次性成功58例，成功率为82.86％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿出现不良反应3例，不良反应发生率为4.29％，对照组新生儿出现不良反应11例，不良反应发生率为15.71％，两组数据比较，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外周动脉采血在新生儿护理中可以减轻采血给新生儿带来的疼痛，具有极高的采血成功率，同时不良反应少、安全性高等优点，值得临床广泛推广。
作者：张招仙 刊期： 2015年第03期
依托电子病历实施，探索电子病历对价格监督的有效办法，改进医疗费用审核模式，强化审核监督力量，提高审核质量，充分发挥医院内部价格监督作用，促使医院价格管理水平得以提升。
作者：柯江；严宁；陆宝琼；徐宏；苗丽琼；陈立勋 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同剂量美蓝在乳腺癌淋巴结清扫中的应用。方法：选取经粗针穿刺活检确诊乳腺癌93例随机分成3组，术前12－24小时分别给予按美蓝剂量0.5ml，1.0ml，1.5ml乳晕皮下注射（保乳手术者于肿瘤区皮下注射），统计3组乳腺癌患者经美蓝皮下注射后皮下组织染色面积及腋窝淋巴结染色数目。
作者：范丹丹；赵凌凌 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疏肝益气养阴法对干眼病治疗效果。方法：选取我院眼科收治的120例干眼病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用西医玻璃酸钠滴眼药治疗，观察组根据疏肝益气养阴辩证法采用逍遥散及生脉饮治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为95.00％明显高于对照组80.00％治疗有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝益气养阴法治疗干眼病具有显著临床效果，值得在临床中推广应用。
作者：连小燕 刊期： 2015年第03期
目的：探析糖尿病护理小组在糖尿病临床护理的方法与效果。方法：将我院收治的160例糖尿病患者随机均分为观察组与对照组，观察组组建糖尿病护理小组进行临床护理，对照组开展普通临床护理，时间均为2周，对两组护理的质量进行分析与比较。结果：观察组临床护理质量与效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病护理小组不仅能够有效提升临床护理质量，同时对小组中护士专业水平的提升也有很大帮助，还可以有效提高患者的遵从度，降低并发症的发生。因此，糖尿病护理小组对糖尿病患者的临床护理意义重大。
作者：李树霞 刊期： 2015年第03期
本文围绕慢性肾病展开论述，从慢性肾病的特点谈起，尔后论述了慢性肾病的治疗，末尾以诠释慢性肾病的预防终篇。条析缕陈，细致入微，解读了其中大量的细节。
作者：贺晨耘 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的慢性支气管炎患者并随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规西药治疗，包括静脉滴注盐酸左氧氟沙星抗炎和滴注氨茶碱平喘缓痉；观察组患者煎服厚朴麻黄汤，每日一剂，加水煎熬并分早中晚三次服用，两组均以1周为一疗程。比较两组的治疗效果、胸片积分和不良反应。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组，显效率明显高于对照组，而胸片积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间不良反应发生情况基本一致。结论：厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎效果较好，且安全性高，值得临床推广。
作者：陈月嫦 刊期： 2015年第03期
目的：探究出护理目标管理方法在急诊剖宫产中的实际疗效。方法：选取我院2013年12月至2014年12月收治的68例施行急诊剖宫产的孕妇为对象，将其均分为对照组和观察组，各34例。对照组产妇年龄段为22－40岁，平均27.86±12.48，怀孕周期在36－42周，平均38.9±2.8周，其中24例为初产妇，10例为经产妇；观察组产妇年龄为21－41岁，平均26.76±13.32，怀孕周期在37－41周，平均38.2±1.6周，其中25例为初产妇，9例为经产妇；所有产妇均存在明显的剖宫产指征。结果：观察组的护理效果明显优于对照组。医生对观察组护理工作的总满意度为97.06％，对对照组护理工作的总满意度为82.35％，观察组较对照组护理满意度高，两组数据具有显著差异化的统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇及其家属对护理工作的总满意度为91.18％，对照组产妇及其家属对护理工作的总满意度为79.41％。观察组产妇较对照组产妇对护理工作的满意度高，两者的数据具有显著差异化的统计学意义（P＜0.05）。结论：运用护理目标管理的方法进行急诊剖宫产，在时间上较一般的护理方法要短，医生的满意度、产妇及其家属的满意度也都得到了提升。值得临床推广使用。
作者：孙秀珍 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
