焦彩云
目的：探讨剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现以及患者对临床治疗的体会，为临床医生的早期诊断、治疗提供依据。方法：根据患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果：对进行治疗的40名患者采用阴道超声检查或彩色多普勒超声检查进行确诊，将患者分为观察组和对照组两组进行治疗观察，对患者进行保守治疗，观察组有90％痊愈，对照组成功率达到75％。结论：对于具有剖宫产史的妇女在进行停经就诊时，需要进行常规的阴道超声检查，对于怀疑有切口妊娠的病例，需要进行彩色多普勒超声检查，这是对切口妊娠进行诊断的一种主要方法，甲氨蝶吟加清宫术是治疗切口妊娠、避免子宫切除的一种比较有效的方法。
作者：刘楠 刊期： 2015年第03期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选取前来本院就诊的270例幽门螺旋杆菌检查呈阳性的消化性溃疡的患儿平均分为对照组和治疗组，均口服阿莫西林以及克拉霉素，对照组患儿口服传统三联疗法的雷尼替丁，治疗组患儿则给予奥美拉唑替代。治疗期结束后对两组患儿的症状及治疗效果进行评价。结果：对照组治疗有效率为74.04％，而治疗组治疗总有效率则为91.85％，显著高于对照组。结论：使用奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡有较好的临床效果。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例，采取随机分成2组的方式，每组21例患者，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小，更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析琥珀酸美托洛尔用于心力衰竭的治疗效果。方法：择取2013.08－2014.08期间在我院接受治疗的86例心力衰竭患者，应用随机双盲法将其平均分成两组，对照组采取常规用药治疗；研究组在常规药物治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔进行治疗，每组各有43例患者。结果：两组患者治疗前的LVEF、LVESD、LVEDD、BNP等指标水平相比（P＞0.05）；但治疗后，两组患者的BNP、LVEF、LVEDD水平相比差异明显，P＜0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为90.70％（39／43）远远高于对照组的69.77％（30／43），差异P＜0.05有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔可以明显缓解心力衰竭患者的心脏功能，疗效甚佳，值得在临床治疗中推广、应用。
作者：杨思超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对小腿难愈性创面行腓肠神经营养血管皮瓣修复所得到临床效果。方法：选择2011年8月－2014年3月曾在我院行小腿难愈性创面修复患者98例，均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复，观察其临床效果。结果：在经过修复之后，所有患者皮瓣均成活，并且创面封闭。对患者进行1年时间随访，发现其皮瓣质地比较良好，厚度适当，其外形以及功能均比较良好。结论：选择腓肠神经营养血管皮瓣对小腿难愈合性创面进行修复，能够得到理想效果，其所得到修复成功率比较高，且能够得到良好外形以及功能，操作比较简单，在小腿难愈合性创面修复方面为一种理想方法，在临床上可进行广泛推广应用。
作者：霍鹏；程银忠；王伟鹏；周晓峰；陈梓淼；于洪亮 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM，简称传单）是由EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染所致的一种传染病。多见于儿童和青少年，呈急性或亚急性经过。临床上以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等为其特征。但因其临床表现多样性和不典型性，容易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识和确诊率，本文收集了我院2013年5月－2014年1月门诊及住院治疗的93例传染性单核细胞增多症患儿，对其临床表现及实验室资料进行分析报告如下。
作者：孔月全；景芳丽；黄嘉莉 刊期： 2015年第03期
腹腔镜胆囊切除术是微创外科手术，具有切口小、损伤小、痛苦小、愈合快等优点，深受广大胆囊疾病或胆道疾病患者接受。腹腔镜胆囊切除术患者必须施行全麻，使用人工气腹，因此对术中的护理要求极高，2013年1月一2014年10月我院施行了腹腔镜胆囊切除术305例，由于护理得当，手术成功率100％，现将例腹腔镜胆囊切除术的术中护理方法报告如下。
作者：游振燕 刊期： 2015年第03期
目的：对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗，观察其应用效果。方法：选取我院神经外科2012年1月－2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者，对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压，对患者术后6个月进行预后评分，对疗效做出评价。结果：本次研究中有60.78％的患者恢复良好，可以正常的进行生活，植物或死亡患者占到22.55％。结论：大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著，并发症较少，患者恢复较好，在临床应用中值得进行推广和研究。
作者：周景富 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：研究心理护理在高龄产妇围术期护理中实施效果。方法：取样分析我院收治的接受产检以及分娩的高龄产妇100例，随机性划分为两组，对照组50例接受常规护理，观察组50例接受针对性心理护理干预，对比分析两组产妇的护理实施效果。结果：观察组第二产程时间、缩宫素使用率、顺产率、分娩前后的不良情绪评分与对照组相比，P＜0.05有统计学意义。结论：高龄产妇接受心理护理干预，可有效缩短产程，提高分娩质量，改善产妇的不良心理情绪。
作者：麻新梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨不稳定桡骨远端骨折术后早期中西医结合功能锻炼对腕关节功能康复的影响。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的76例不稳定桡骨远端骨折患者，将其随机分为实验组和常规组，常规组患者在手术完成后实施常规的处理方式，对患者进行腕关节功能锻炼，观察组在实施常规处理方法的基础上，给予患者中西医结合功能锻炼，然后观察两组患者不同时段的腕关节恢复情况。结果：实验组患者的腕关节活动情况、康复时间以及康复效果都要优于常规组（P＜0.05）。结论：早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折拆术后的腕关节功能的康复，有着良好的临床疗效，能够有效缩短患者腕关节的康复时间，提高患者腕关节的康复效果，是一种有效的临床治疗方法，值得在临床进行推广和应用。
作者：王文明 刊期： 2015年第03期
目的：对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法：选取2011年4月～2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例，其中高脂血症性胰腺炎患者35例，将其设为观察组，急性胆源性胰腺炎患者58例，设为观察组，回顾性分析其临床资料，比较病变程度（包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson 评分和分型），入院时的血、尿淀粉酶含量，以及谷丙转氨酶（ALT）、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）的含量，住院时间和预后情况。结果：两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异（P＞0.05）；对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组，尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次，远大于观察组（平均1.2次），P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联，高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素，该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化，且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。
作者：王敏慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）与慢性乙型肝炎的相关性。方法：选取我院2010年2月－2012年2月收治的118名慢性乙型肝炎患者，30名同期健康者作为对照组。实验组与对照组在治疗前均采用ELISA法检测患者血清GADA是否为阳性。经过医院治疗过后按照恢复状况进行分组，并再次检测每组人员GADA阳性情况，观察健康者和患病者的GADA阳性率的差异以及GADA阳性率与慢性乙肝疾病严重程度的关系。结果：实验组GADA阳性率明显高于对比组，慢性乙型肝炎越严重的病者GADA阳性率越高，在经过治疗后GADA阳性率降低。结论：GADA可作为慢性乙型肝炎的评价指标，并且在慢性乙型肝炎不同的阶段，GADA也可以作为评价病情严重程度的指标。
作者：张辉；刘岢；李会芳；王振龙；张瑞星 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究健康教育对提高糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：将我院救治的60例糖尿病患者作为本次研究人员，平均分成两组（常规组、教育组），常规组患者给予临床常规治疗护理，教育组针对患者特点，进行健康教育，观察两组患者结果。结果：经相关治疗护理后，教育组患者依从性和常规组患者相比，差异明显，P＜0.05。结论：针对糖尿病患者实施健康教育，可有效提高治疗依从性，值得推广使用。
作者：李蕾 刊期： 2015年第03期
近年来，抗生素滥用现象尤为严重，在严重损害人体健康的同时增加了临床治疗难度。因此，抗生素的正确使用与合理应用成为社会各界普遍关注的重点问题。本文从抗生素药理作用入手，分析在抗感染中抗生素的合理应用，并且分析用药原则、指征与用药方法，现综述如下。
作者：杜红柯 刊期： 2015年第03期
放置宫内节育器（既我们常说的上环术）是众多避孕节育措施中为安全有效、简便经济、广大育龄妇女易于接受的方法，它避免了使用避孕药物带来的麻烦和副作用，相对于结扎手术来说其可逆性强，且对人体功能干扰微小，取出后不影响生育能力，因此被广大育龄妇女所乐于采用。上环术是我站开展的重点计划生育服务项目，根据随访观察收到了理想的避孕节育效果。
作者：王九红 刊期： 2015年第03期
孕妇学校是目前被广泛应用于各大医院产科门诊、为孕妇提供孕期健康知识的教学课程。通常孕妇学校教程内容包括孕妇妊娠期营养保健、产前检查时间及意义、分娩方式选择及注意事项、新生儿特点及喂养方式、产褥期保健等相关知识。专业性、知识性、可操作性较强。传统的以医生、护士讲述为主的方式，对于没有医学基础及生育经验的多数孕妇来说理解较为困难、枯燥乏味、不能帮助她们建立妊娠分娩的形象记忆，多媒体教学的引入将教学内容的文字、图像、动画等信息集于一体，形象直观、趣味性强，可以增强孕妇及家属对妊娠分娩的理解、建立形象的记忆。有助于医护人员从专业角度陪同孕妇及家属诠释孕前准备、孕妇保健、愉快分娩、新生儿喂养及围产期保健等多方面的内容。
作者：史春霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在治疗肺炎患儿中的价值并为进一步提高优质护理的质量提供参考。方法：择于2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的肺炎患儿100例，任意将他们分到对照组和观察组当中，每组各50理患儿。其中，对对照组的患儿实行常规护理，对观察组的患儿实行优质护理。后，将两组肺炎患儿的护理效果进行分析和比较，同时调查家长和孩子对护理效果的满意度。结果：对照组和观察组的家长满意度和护理效果差别甚大，对照组家长的护理满意度为69％，观察组家长的护理满意度为95％；对照组总有效率为81％，观察组总有效率为95％。通过对比数据，不难发现，观察组的护理满意度和总有效率均远高于对照组。结论：优质护理不仅帮助肺炎患者加速康复的进程，提高小儿肺炎的治愈率，而且让患者及其家属备感舒适和体贴，获得了绝大部分患者及其家属的满意和肯定，此外，对提高护理人员的护理质量也起到了巨大的促进作用。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第03期
目的：通过规范管理（standard management），灵活带教（Flexible teaching），注重护生综合素质提高（Pay attention to comprehensive quality im-provement），正确评价（Correct evaluation）－－SFPC带教模式，来提高护生综合能力，为患者提供优质护理服务。方法：选取2012年在我院实习的大专护生300名为对照组，采用传统带教模式：无门槛接受实习护生，实习期间按计划统一授课，实习结束时进行理论操作及床边综合能力考核；选取2013年在我院实习的大专护生300名为实验组，采用SFPC带教模式：入院先考试，注重对其综合素质培养，带教过程灵活，出科时进行理论操作及床边综合能力考核。实习结束时对出科考试成绩和对带教老师评价表进行组间对比。结果：SFPC带教模式组理论、操作、床边综合能力考试成绩优于传统带教模式组，计量资料采用t检验，P＜0.05。SFPC带教模式组带教老师评价表分数优于传统带教模式组，计量资料采用t检验，P＜0.05。结论：SFPC带教模式顺应了护士为患者提供优质护理服务的大环境，比传统的带教模式更注重科学管理，能提高实习护生的综合能力，让实习护生在实习期间就能对优质护理服务有正确的理解和实施，取得了良好的效果。
作者：周海燕；厉萍 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
