颜进；南丽
目的：探讨糖皮质激素在对老年急性与慢性再生障碍性贫血患者在治疗过程中的临床疗效。方法：收集100例再生障碍性贫血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意程度。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的并发症发生率4％明显优于对照组患者的并发症发生率12％，所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：在对老年慢性再生障碍性贫血患者进行治疗的过程中，使用糖皮质激素对患者进行治疗的效果更佳，并发症发生率更低，患者对治疗的满意程度更高，在临床上值得推广应用。
作者：侯瑞红 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）与慢性乙型肝炎的相关性。方法：选取我院2010年2月－2012年2月收治的118名慢性乙型肝炎患者，30名同期健康者作为对照组。实验组与对照组在治疗前均采用ELISA法检测患者血清GADA是否为阳性。经过医院治疗过后按照恢复状况进行分组，并再次检测每组人员GADA阳性情况，观察健康者和患病者的GADA阳性率的差异以及GADA阳性率与慢性乙肝疾病严重程度的关系。结果：实验组GADA阳性率明显高于对比组，慢性乙型肝炎越严重的病者GADA阳性率越高，在经过治疗后GADA阳性率降低。结论：GADA可作为慢性乙型肝炎的评价指标，并且在慢性乙型肝炎不同的阶段，GADA也可以作为评价病情严重程度的指标。
作者：张辉；刘岢；李会芳；王振龙；张瑞星 刊期： 2015年第03期
目的：探讨诱导排便联合水合氯醛加温灌肠对多频稳态及听性脑干反应检查患儿镇静催眠的作用。方法：将298例多频稳态及听性脑干反应检查患儿随机分为对照组和观察组各149例，对照组采用常规保留灌肠法给患儿灌肠，观察组将水合氯醛溶液稀释后加温至40℃并于给药前诱导患儿排便，其他步骤同对照组。结果：观察组患者达到预期镇静作用的成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的效果优于对照组。结论：采用预先加温药物并诱导患儿排便的方法能保障水合氯醛镇静作用的充分发挥。
作者：卢娜 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究健康教育对提高糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：将我院救治的60例糖尿病患者作为本次研究人员，平均分成两组（常规组、教育组），常规组患者给予临床常规治疗护理，教育组针对患者特点，进行健康教育，观察两组患者结果。结果：经相关治疗护理后，教育组患者依从性和常规组患者相比，差异明显，P＜0.05。结论：针对糖尿病患者实施健康教育，可有效提高治疗依从性，值得推广使用。
作者：李蕾 刊期： 2015年第03期
目的：观察并分析压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的50例小腿骨折合并软组织缺损患者为研究对象，按照硬币法随机将所有患者分成观察组和对照组，平均每组25例，观察组实施压引流技术加外固定架治疗，对照组实施单一外固定架治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组骨折愈合时间、总有效率以及并发症发生率分别为（20.5±2.5）d、96％、4％，明显优于对照组的（31.5±3.5）d、76％、28％，数据差异显著，P＜0.05。结论：压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床效果显著，能够有效降低并发症，值得临床推广应用。
作者：王洪卫 刊期： 2015年第03期
目的：了解银滩镇2013年入托入学预防接种证查验工作现状，为儿童免疫规划工作提供科学依据。方法：整群抽取银滩镇所辖管的28所幼儿园和10所小学的2013年入托入学儿童预防接种证资料进行分析。结果：单位查验覆盖率100％，新生查验率100％，持证率98.82％，漏种率65.83％，补种率100％。结论：银滩镇儿童预防接种证查验工作已形成一种常规工作；入托入学查验预防接种证工作是加强常规免疫管理的重要措施之一。
作者：陈燕 刊期： 2015年第03期
随着现代医疗卫生事业和科学技术的不断进步，监护技术在临床护理过中得到了较为普遍的运用。麻醉呼吸在现代医学监护中的运用和发展为我国医疗卫生事业取得更大进步奠定了坚实的基础。
作者：黄宇捷 刊期： 2015年第03期
目的：对不典型急性冠脉综合征的临床诊断和治疗的方法及效果进行研究。方法：对我院诊治的180例急性冠脉综合征患者进行临床表现及心电图变化等诊断，并给予诊断出的80例不典型急性冠脉综合征患者阿托伐他汀序贯治疗。结果：急性冠脉综合征不典型表现有80例，X线的胸片显示心影增大32例；心脏彩超室间隔缺损18例；心电图符合不典型急性冠脉综合征26例，动态变化符合不典型急性冠脉综合征20例，不稳定型心绞痛（UA）30例；80例患者治疗出院后，恶性心血管事件的总发生率为17.5％。结论：对不典型急性冠状动脉综合征患者进行早期的临床诊断，有助于对患者实施对症治疗，给予其阿托伐他汀序贯治疗，疗效显著，可改善心血管的症状，降低心血管事件的发生率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析琥珀酸美托洛尔用于心力衰竭的治疗效果。方法：择取2013.08－2014.08期间在我院接受治疗的86例心力衰竭患者，应用随机双盲法将其平均分成两组，对照组采取常规用药治疗；研究组在常规药物治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔进行治疗，每组各有43例患者。结果：两组患者治疗前的LVEF、LVESD、LVEDD、BNP等指标水平相比（P＞0.05）；但治疗后，两组患者的BNP、LVEF、LVEDD水平相比差异明显，P＜0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为90.70％（39／43）远远高于对照组的69.77％（30／43），差异P＜0.05有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔可以明显缓解心力衰竭患者的心脏功能，疗效甚佳，值得在临床治疗中推广、应用。
作者：杨思超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。
作者：陆永广 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疏肝益气养阴法对干眼病治疗效果。方法：选取我院眼科收治的120例干眼病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用西医玻璃酸钠滴眼药治疗，观察组根据疏肝益气养阴辩证法采用逍遥散及生脉饮治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为95.00％明显高于对照组80.00％治疗有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝益气养阴法治疗干眼病具有显著临床效果，值得在临床中推广应用。
作者：连小燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的支气管哮喘患者108例作为研究对象，对照组给予常规健康宣教，观察组应用强化健康宣教护理模式，记录两组护理效果。结果：观察组治疗后第1 s用力呼气容积（90.38±8.32）％，血氧饱和度（94.27±5.21）％；干预后躯体功能，社会功能，角色功能，认知功能，总体健康状况，上述评分均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中呼吸功能改善明显，提高患者生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第03期
查对制度是确保护理工作安全的一个护理核心制度，做好查对制度工作具有重大意义。手术室是外科治疗和抢救的重要场所，人员复杂，突发情况较多，手术室的护理风险较大。在手术室中要严格按照查对制度进行护理，确保手术顺利完成。本文就查对制度在手术室护理中的应用进行探讨，以便提高手术室护理管理质量，将查对制度落实到各个环节中，建立完善的手术室护理控制体系，有效的提高护理人员风险防范意识和能力。
作者：张莉蓉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法：选取来我院进行住院治疗的神经内科患者192例，本次研究取得了患者及其家属的同意，按照自愿的原则将192例患者进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各96例患者。在两组患者住院期间，护理人员按照我科室制定的健康教育计划对患者进行神经内科健康教育，观察组患者在此基础上对患者及其家属进行强化安全健康教育。结果：两组患者入院时的安全知识掌握程度相当，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），入院10天后，观察组患者的安全知识掌握程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，安全隐患发生例数显著少于对照组，临床护理满意度显著高于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对神经内科患者实施强化安全健康教育能够提高患者及其家属的安全知识掌握率，降低安全隐患事故的发生率，显著提高患者临床护理满意度。
作者：乔秋霞 刊期： 2015年第03期
目的：对子宫肌瘤患者实施聚焦超声消融治疗，观察其疗效及对子宫肌瘤中孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）的表达水平的影响。方法：选取我院自愿接受聚焦超声消融手术进行治疗的108例子宫肌瘤患者，对患者术前及术后6个月的PR和ER的表达水平进行测定，观察临床症状的改善情况和子宫肌瘤体积的变化，统计学分析比较术前和术后6个月的差异。结果：术后患者PR和ER在子宫肌瘤层的表达水平有明显的降低，显著低于治疗前的表达水平。结论：聚焦超声消融可以有效的改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积，降低子宫肌瘤层中PR和ER的表达水平。该方法安全有效，值得在临床中探讨和研究。
作者：任彦铭；郭会敏 刊期： 2015年第03期
目的：讨论帕珠沙星注射治疗老年呼吸系统细菌性感染的临床效果。方法：选取我院2011年12月－2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者68例，接受帕珠沙星静脉注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程；对照组患者68例，接受左氧氟沙星注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.59％（65／68），明显优于对照组72.06％（49／68），P＜0.05；观察组不良反应发生率为7.35％（5／68），低于对照组19.12％（13／68），P＜0.05。结论：帕珠沙星注射可有效治疗老年呼吸系统细菌性感染，具有使用安全、见效快等优点，应该在临床治疗中做进一步推广。
作者：黎兴生 刊期： 2015年第03期
目的：探讨动静脉瘘术前术后临床护理效果。方法：在术前对患者进行心理护理、皮肤护理、血管选择等措施，术后进行体征及伤口观察等。结果：良好的术前术后护理对动静脉手术患者的康复有积极作用。结论：动静脉瘘手术患者应调整自我心态积极接受护理人员的术前术后护理，同时护士也应不断提高工作能力，更好的实现患者护理工作。
作者：吴丹艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者，并将其随机均分成观察组和对照组。对照组接受常规的西医治疗；观察接受健脾温肾疗法进行治疗，观察并对照两组在腹泻型肠易激综合征治疗效果上的效果。结果：对照组治疗有效例数为39例，治疗有效率为78％；观察组治疗有效例数为45例，治疗有效率为90％，观察组患者腹泻型肠易激综合征的治疗效果明显优于对照组，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）。结论：健脾温肾疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效十分显著，并且能够有效缓解或者是消除腹泻型肠易激综合征患者的临床症状，减轻患者的病痛。
作者：张立国 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
