王洪卫
目的：对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法：选取2011年4月～2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例，其中高脂血症性胰腺炎患者35例，将其设为观察组，急性胆源性胰腺炎患者58例，设为观察组，回顾性分析其临床资料，比较病变程度（包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson 评分和分型），入院时的血、尿淀粉酶含量，以及谷丙转氨酶（ALT）、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）的含量，住院时间和预后情况。结果：两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异（P＞0.05）；对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组，尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次，远大于观察组（平均1.2次），P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联，高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素，该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化，且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。
作者：王敏慧 刊期： 2015年第03期
引言：在直肠癌的治疗方法中，手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一［1］，因此，有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
作者：王亚琼；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析门急诊输液患者应用优质护理及健康教育的效果。方法：选择2013年5月～2014年4月期间我院治疗的300例门急诊输液患者为研究对象，给予随机分为2组，观察组和对照组均150例，对照组采用常规护理模式及健康教育，观察组采用优质护理模式及健康教育，分析对比两组对护理工作的满意度、疾病掌握程度及药品不良反应发生的情况等。并总结其关键要点。结果：观察组平均满意度为97.3％，对照组平均满意度为90.0％，观察组对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.01），通过健康教育观察组对疾病的认知、药品的不良反应及安全知晓率达97.3％，对照组74.7％，观察组对知识掌握程度明显高于对照组（P＜0.01）。结论：门急诊输液患者通过优质护理及健康教育指导能明显的提高患者对疾病及药物的知晓了，提高患者对护理工作的满意度，大大降低了护患矛盾。
作者：黄海花 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：比较分析腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块中的临床疗效。方法：回顾性分析我院手术治疗的56例女性盆腔炎性包块患者的病例资料，其中39例进腹腔镜手术治疗，17例开腹手术治疗，术后比较两组手术指标的差异。结果：腹腔镜组手术时间、住院时间、术后排气时间、拆线时间及术中出血量均明显短于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜治疗组切口感染率小于开腹治疗组。结论：腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术治疗相比，疗效更为显著，临床应用价值高。
作者：邓欣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊治女性不孕症中的运用价值。方法：回顾性分析我院2010年1月至2014年1月收治的采用腹腔镜联合宫腔镜诊治的的120例不孕患者的临床资料。结果：（1）原发性不孕47例，继发性不孕73例（包括有不良孕史32例，无不良孕史41例）；（2）导致不孕的主要因素包括：输卵管阻塞占60.83％，盆腔粘连占45.00％，子宫内膜异位症占28.33％，卵巢囊肿占22.50％，子宫肌瘤占11.67％，卵巢多囊样变占12.5％。；宫腔粘连占3.33％，宫腔息肉占10.00％，宫腔不全纵膈占4.17％。12.5％的患者同时合并宫腔和腹腔病变。（3）手术治疗情况：11 6例施行腹腔镜下盆腔内手术，94例施行宫腔镜下手术，87例同时施行宫腹腔镜手术两项以上。结论：宫、腹腔镜联合既可以发现不孕或不育的病因也可解除病因，是不孕的理想诊治策略，值得推广。
作者：向娟娟 刊期： 2015年第03期
妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病，发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，伴全身多脏器的损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和DIC，甚至母婴死亡，我国妊娠期高血压的发病率为94％－104％，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一［1］，本文回顾性分析2011年1月至2013年6月我院妇产科收治的21例妊娠期高血压患者，现将护理经验总结如下。
作者：王玉蓉；张莉 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
随着我国医疗技术水平的提高，医院对人才的应用方面提出了更高的要求，这便需要医学院校中培养出全面性、高素质、多层次的专业性应用型人才。因此，微生物检验技术学科将培养学生的实验技术放到第一位，开设了微生物检验技术实验教学，通过对学生实践性的培养，让学生对微生物检验技术的理论与实践知识共同掌握。
作者：李燕琼 刊期： 2015年第03期
目的：对于析帕金森病伴发抑郁症状患者进行临床分析。方法：选取帕金森病伴发抑郁症患者共40例作为实验组，同时选取同期健康检查40例为对照组，对两组患者进行抑郁自评量表评分对比。结果：实验组经过量表测试后，评分为（55.8±8.2），对照组为（45.27±4.6），两组之间具有显著差异（P＜0.05）。实验组重度抑郁患者有6例，中度抑郁患者11例，轻度抑郁患者23例；对照组重度抑郁患者0例，中度抑郁患者5例，轻度抑郁患者12例，无抑郁的有23例。结论：抑郁是帕金森病常见的并发症状，抑郁的出现有社会心理因素，但其根本原因可能是疾病本身的神经生化和病理的改变。应当重视患者的早期诊疗，制定个性化的、综合的、有效的措施以提高患者的生活质量和延缓疾病的进展。
作者：谭凤娇 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析琥珀酸美托洛尔用于心力衰竭的治疗效果。方法：择取2013.08－2014.08期间在我院接受治疗的86例心力衰竭患者，应用随机双盲法将其平均分成两组，对照组采取常规用药治疗；研究组在常规药物治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔进行治疗，每组各有43例患者。结果：两组患者治疗前的LVEF、LVESD、LVEDD、BNP等指标水平相比（P＞0.05）；但治疗后，两组患者的BNP、LVEF、LVEDD水平相比差异明显，P＜0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为90.70％（39／43）远远高于对照组的69.77％（30／43），差异P＜0.05有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔可以明显缓解心力衰竭患者的心脏功能，疗效甚佳，值得在临床治疗中推广、应用。
作者：杨思超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨当前育龄妇女避孕措施选择及避孕效果的影响因素，以期提高妇女避孕有效率。方法：应用问卷分析法对2012年2月到2014年6月间714位育龄妇女进行调查，并应用Logistic模型类统计和分析影响因素。结果：年龄、文化水平、婚姻情况的差异会影响避措施的差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：要增强育龄妇女的避孕意识，认识避孕的重要性，掌握正确的避孕方法，提高避孕效率。
作者：李金花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对于脂肪肝患者检验转氨酶水平对其诊断的应用价值。方法：选取我院2012年1月至2014年1月在我院体检B超诊断为脂肪肝的100例患者的临床资料作为观察组，另外选取同期在我院体检的非脂肪肝的健康人群100例作为对照组，测定两组受检者血中丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）的，寻找与脂肪肝的相关性。结果：观察组中转氨酶水平升高人数显著，与对照组相比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脂肪肝患者常合并有明显的肝脏功能损伤，转氨酶水平在脂肪肝的诊断中具有重要的价值。
作者：张志成；李凌峰；李秀琴 刊期： 2015年第03期
目的：对神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理进行探讨。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院神经外科尿管收治的留置气囊导尿管并发症患者56例，平均分为两组，对照组、研究组，给予对照组患者常规的护理干预，在此基础上给予研究组患者强化护理干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者的护理满意度为96.43％，明显优于对照组的护理满意度85.71％，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组并发症的改善时间与对照组相比明显较短，比较有差异存在具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将强化护理干预措施运用在神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理中，可以使并发症的产生机率大大降低，可以使预后效果得到不断提升，值得在临床中不断推广运用。
作者：孔秀泉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨如何提高护理专业的教学质量。方法：从校内教学、临床带教、护生存在问题、教师存在问题着手，探讨对策。结果：教师不断提高教学质量与临床带教质量是解决问题的重要方面。结论：护理专业教学质量的提高需要教师与学生的共同努力。
作者：郑晓春；宋巧丽 刊期： 2015年第03期
目的：对肝硬化消化道内出血病进行临床护理效果的探讨。方法：选取我院自2011年8月到2014年8月期间收治的肝硬化消化道出血病患者100例进行观察研究，将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予临床护理干预，对照组给予常规护理。对比两组患者的治愈率、心理障碍发生率、并发症发生率、护理满意度等。结果：观察组的效果明显好于对照组的效果，两组进行比较有显著的差异，p＜0.05。结论：对肝硬化消化道出血病的患者给予有针对性的护理，可以显著提高临床治疗效果，故值得应用和推广。
作者：王娟 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析超声波治疗宫颈炎的临床疗效。方法：选取我院接受治疗的宫颈炎患者160例，将其随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用超声治疗，治疗护理后，观察对比两组患者治疗的临床疗效、并发症以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为91.25％，并发症率为3.75％。不良反应发生率为18.75％，对照组患者治疗的总有效率为71.25％，并发症率为35.00％。不良反应发生率为65.00％，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声治疗宫颈炎患者的临床疗效优于微波的治疗效果，值得临床的运用和推广。
作者：吴莲花 刊期： 2015年第03期
随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，餐饮业也随之发展。但是，从当前的情况来看，卫生问题是餐饮业的一项重要问题，而餐饮服务员的卫生隐患问题又是其中的一个重要方面。本文作者从当前餐饮服务员存在的卫生安全隐患以及解决对策等方面进行了探讨。
作者：孟德才 刊期： 2015年第03期
目的：分析2014年黄冈市及周边生活饮用水监测资料，查找影响生活饮用水卫生质量的因素，为提高生活饮用水卫生质量提供科学依据。方法：对2014年黄冈市及周边疾病预防控制中心生活饮用水末稍水监测结果进行统计分析。结果：2014 年黄冈市及周边生活饮用水总合格率为80％，城镇生活饮用水水质合格率高于农村生活饮用水，差异有统计学意义。各项检验指标细菌总数的合格率为88％。结论：黄冈市及周边生活饮用水合格率一般，卫生质量仍需进一步提高，尤其地表水微生物污染严重。
作者：黎春梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习急性脑卒中偏瘫患者早期康复的应用效果。方法：选取2013年6月－2014年10月在我院接受急性脑卒中偏瘫治疗的患者108例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组54例。对照组采用常规护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的FMA、Barthel指数以及抑郁评分情况。结果：治疗4周后，两组患者的抑郁评分均较治疗前降低，试验组患者的抑郁评分明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；试验组患者的FMA评分以及Barthel指数改善情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：循证护理应用于急性脑卒中患者的临床护理中，可有效改善患者的焦虑情绪，改善患者的肢体运动能力以及日常生活能力，因此循证护理值得临床推广应用。
作者：饶丽 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
