韩冰；赵劲松；徐冰
本中心自2011年7月开始着手进行孕前免费优生健康检查，总计检查达到2608例，对2608例检查结果进行观察可以发现，检查对象当中的22％有风险因素存在，具体为586例，这部分人均显现出不同程度的异常。通过孕前优生健康检查，使得孕前存在的风险因素显著降低，对于出生出现缺陷做到了有效的预防与控制。结合免费孕前优生健康检查活动中显现出的相关不足，本文探讨具体解决的对策。
作者：张新梅 刊期： 2015年第03期
临床护理岗位是非常重要的医护岗位之一，展开临床护理岗位管理的探索实践有助于完善人员管理体系，实现高效化管理，推动临床护理工作的持续改进和不断创新已经成为当务之急和必然之举。
作者：禹继华；王桂玲；张秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果，提高变应性鼻炎的诊断及治疗，减少发病次数，减轻医疗费用。方法：分析2012年4月至2014年12月馆陶县人民医院耳鼻喉门诊56例变应性鼻炎的治疗体会。结果：变应性鼻炎经布地奈德鼻喷雾剂治疗效果理想，可有效改善鼻部症状，大程度控制临床症状。结论：布地奈德鼻喷雾剂更加有效、快捷，全身副作用极低甚至微乎其微。高效的局部抗炎作用和极低的全身生物利用度，现已成为治疗中#重度间歇性AR及持续性AR常用的有效方法。
作者：郝晶晶 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法：将我院2011年7月－2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗，对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗，实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗，观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况，对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果：采用两种不同的方式对患儿治疗，实验组总体有效率92.47％显著高于对照组77.42％。结论：超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果，可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率，该方法可在临床上进一步推广和应用。
作者：丁丽霞 刊期： 2015年第03期
目的：对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗，观察其应用效果。方法：选取我院神经外科2012年1月－2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者，对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压，对患者术后6个月进行预后评分，对疗效做出评价。结果：本次研究中有60.78％的患者恢复良好，可以正常的进行生活，植物或死亡患者占到22.55％。结论：大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著，并发症较少，患者恢复较好，在临床应用中值得进行推广和研究。
作者：周景富 刊期： 2015年第03期
目的：分析烧伤创面感染的病原学情况及其危险因素，为防治烧伤创面感染提供依据。方法：选取720例烧伤患者的临床资料，对创面细菌培养阳性患者的病原学及相关危险因素进行回顾性分析。结果：720例烧伤患者中，创面感染患者241例，感染率33.47％，共培养出457株病原菌；烧伤创面感染与患者的年龄、严重程度、抗菌药物应用以及创面处理是否妥当等危险因素有关。结论：烧伤创面应及时采取清创、积极抗休克治疗、加强创面病原菌监测，根据药敏试验结果调整抗菌药物，尽早封闭创面等措施能有效降低烧伤创面感染的发生率。
作者：张楠；熊爱兵 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科临床服务的实践及效果观察。方法：随机选取到我院接受护理治疗患者26例，分成实验组和对照组各13例，对照组采取普通护理，实验组患者采取优质护理，结束后比较两组患者效果。结果：发现两组患者的护理满意度（X2＝5.36，P＜0.05）和患者护理后的生活质量（t＝3.42，P＜0.05），差异均显著，护理效果较好。结论：优质护理服务在产科临床服务的实践中应用效果显著，适合在临床中使用。
作者：兰峰香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析当前艾滋病抗病毒治疗疗效检验指标及应用策略。方法：选取我院2007年2月～2012年11月期间收治的艾滋病患者，对其相关检验指标进行回顾性分析，并对疗效进行评价和分析。结果：艾滋病抗病毒在治人数和累积治疗的人数，呈现每年递增的趋势，去趋势上升比较明显。结论：在未来的艾滋病防治中，除了要给予足够的关注度外，还应该对患者进行针对性更强的专业性随访；对于CD4检测中存在的不足，要进行科学的分析，以便能够大程度的提高检验完成率，此外，还应该持续增加治疗转阴的比例。
作者：杨丽珍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法：选取来我院进行住院治疗的神经内科患者192例，本次研究取得了患者及其家属的同意，按照自愿的原则将192例患者进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各96例患者。在两组患者住院期间，护理人员按照我科室制定的健康教育计划对患者进行神经内科健康教育，观察组患者在此基础上对患者及其家属进行强化安全健康教育。结果：两组患者入院时的安全知识掌握程度相当，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），入院10天后，观察组患者的安全知识掌握程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，安全隐患发生例数显著少于对照组，临床护理满意度显著高于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对神经内科患者实施强化安全健康教育能够提高患者及其家属的安全知识掌握率，降低安全隐患事故的发生率，显著提高患者临床护理满意度。
作者：乔秋霞 刊期： 2015年第03期
目的：研究全髋关节置换术后关节脱位的预防护理。方法：选择2012年6月～2014年8月我院收治的实施全髋关节置换术48例患者作为研究对象，把48例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上，增加了预防护理措施，对两组患者关节脱位护理效果进行对比。结果：根据Harris 髋关节的评分标准，可以评定观察组患者护理优良率为100％，对照组护理优良率为83.3％，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过预防护理干预，可以提高全髋关节置换术患者肢体的恢复，预防关节脱位发生，建议临床推广应用。
作者：岳松梅 刊期： 2015年第03期
随着不断深入的医疗卫生体制改革，医院安全保卫方而也面临着许多新问题、新情况，尤其是近儿年医疗机构管理体制发生了变化，各类医疗纠纷等案件逐年上升。近，一些打砸医院、伤害医务人员的恶性亊件频发，引起了社会各界及中央领导的高度重视，卫生部、公安部等相关部门均下发紧急通知，要求加强医院的保卫工作以确保医院环境的稳定安全。作为医院安全的管理者和保卫者，做好新医疗形势下医院安全保卫工作是义不容辞的责任，本文结合安康市中心医院的安保情况就如何做好医院安全保卫工作进行探究，具体如下。
作者：张金平 刊期： 2015年第03期
目的：寻找一种即简便又经济实用的菌种保存方法。方法：将菌种分别用采用鲜牛奶法、滤纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存3、6、9、12个月后，进行复苏鉴定，比较保藏质量。结果：苛氧菌的长期保存应选用CRYOBANK菌种保藏管或鲜牛奶法，苛氧菌的短期保存及非苛氧菌的保存采用三种方法效果一致。结论：从经济实用的角度出发，鲜牛奶法和滤纸片法尤其适合于基层实验室，具有推广应用价值。
作者：张丽娜；舒东娇；刘莉莉；马癑；曹子晶 刊期： 2015年第03期
中药调剂存在诸多问题，若未能得到及时纠正则会直接影响临床医治效果与患者生命健康。为此，本文主要针对中药调剂存在的问题进行讨论与分析，并且针对性的提出解决措施，旨在能为调剂质量的提高提供一定参考。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理对妊娠结局的影响。方法：运用随机抽样的方法选择我院的足月妊娠胎膜早破产妇200例，根据不同的临床处理将产妇分为期待治疗组（103例）和引产组（97例）两组，比较两组产妇的分娩结局和母婴并发症。结果：期待治疗组中围产儿患病率为34.95％，引产组患病率为17.53％，两组相比期待治疗组明显较高（P＜0.05）；两组新生儿均无死亡病例；期待治疗组中产妇并发症发生率为33.01％，引产组为18.56％，两组相比期待治疗组产儿患病率和产妇并发症明显高于引产组（P＜0.05）。结论：足月妊娠胎膜早破有引起难产的危险，与等待自然分娩的被动处理相比，胎膜早破后尽快采用引产主动处理能够有效降低母婴并发症的发生率，可作为足月妊娠胎膜早破临床处理的首选。
作者：覃爱学 刊期： 2015年第03期
通过对我科51例腰椎术后患者使用镇痛泵过程中所发生的问题进行观察、分析，及时发现存在或潜在的护理问题，给予护理干预，减轻病人的痛苦，达到无痛康复的目的。
作者：马健芳；朱凤华；陈洁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨晚期胃癌患者采用健脾祛瘀汤联合化疗法治疗的临床效果和特点。方法：从我院2012年4月至2014年7月接收并治疗的晚期胃癌患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用的是常规性的化疗方法治疗，研究组在常规性化疗的基础上加用健脾祛瘀汤配合治疗，对比两组患者通过不同方法治疗后的有效率和毒副作用等。结果：研究组采用常规化疗联合健脾祛瘀汤治疗后治疗有效率86％，而对照组患者通过常规化疗治疗后的有效率为47％，两组数据对比差异性较大（P＜0.05）。研究组患者通过治疗后毒副作用、生活质量、体力状况等指标明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论：针对晚期胃癌患者的治疗采用常规化疗方法搭配抗癌方药健脾祛瘀汤治疗，治疗有效率大大提高，毒副作用较小，患者的体力和生活质量状况恢复的较快，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：许秀东 刊期： 2015年第03期
在医学领域中，阿莫西林发挥着日益重要的作用。本文从阿莫西林的药理机制及临床应用效果出发，进而进行用药安全性分析，并提出相应的防范措施。
作者：李芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头颅磁共振血管成像（MRA）对脑梗死患者的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象，对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查，对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果：MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞，21例存在多根血管狭窄，6例未见颅内血管异常，所占的比例分别为：68.60％、24.42％、10.17％。结论：脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切，MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。
作者：向燕飞 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
