张新梅
目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊治女性不孕症中的运用价值。方法：回顾性分析我院2010年1月至2014年1月收治的采用腹腔镜联合宫腔镜诊治的的120例不孕患者的临床资料。结果：（1）原发性不孕47例，继发性不孕73例（包括有不良孕史32例，无不良孕史41例）；（2）导致不孕的主要因素包括：输卵管阻塞占60.83％，盆腔粘连占45.00％，子宫内膜异位症占28.33％，卵巢囊肿占22.50％，子宫肌瘤占11.67％，卵巢多囊样变占12.5％。；宫腔粘连占3.33％，宫腔息肉占10.00％，宫腔不全纵膈占4.17％。12.5％的患者同时合并宫腔和腹腔病变。（3）手术治疗情况：11 6例施行腹腔镜下盆腔内手术，94例施行宫腔镜下手术，87例同时施行宫腹腔镜手术两项以上。结论：宫、腹腔镜联合既可以发现不孕或不育的病因也可解除病因，是不孕的理想诊治策略，值得推广。
作者：向娟娟 刊期： 2015年第03期
孕妇学校是目前被广泛应用于各大医院产科门诊、为孕妇提供孕期健康知识的教学课程。通常孕妇学校教程内容包括孕妇妊娠期营养保健、产前检查时间及意义、分娩方式选择及注意事项、新生儿特点及喂养方式、产褥期保健等相关知识。专业性、知识性、可操作性较强。传统的以医生、护士讲述为主的方式，对于没有医学基础及生育经验的多数孕妇来说理解较为困难、枯燥乏味、不能帮助她们建立妊娠分娩的形象记忆，多媒体教学的引入将教学内容的文字、图像、动画等信息集于一体，形象直观、趣味性强，可以增强孕妇及家属对妊娠分娩的理解、建立形象的记忆。有助于医护人员从专业角度陪同孕妇及家属诠释孕前准备、孕妇保健、愉快分娩、新生儿喂养及围产期保健等多方面的内容。
作者：史春霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果。方法：将我院2012年3月至2014年4月所医治细菌性阴道炎患者30例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组（医治组、对照组），每组15例，对照组患者给予甲硝唑临床治疗，医治组患者在对照组甲硝唑治疗基础上给予克林霉素治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果：结果表明：医治组患者临床治疗总有效率（93.3％）和对照组患者（80.0％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者复发率（20.0％）和对照组患者（53.3％）相比，差异较为明显，具备统计学意义；医治组患者不良反应发生率（26.7％）和对照组患者（33.3％）相比，差异不明显，不具备统计学意义。结论：借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床治愈率高，复发率少，效果显著，值得推广使用。
作者：陈静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点和治疗方法。方法：选取2013年6月～2014年6月我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对其临床特点、治疗方法和临床疗效进行分析。结果：小儿肺炎支原体感染的临床特点复杂多样，包括呼吸道、消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等改变；经过对症治疗后，显效46例，有效28例，无效2例，治疗有效率为97.37％。结论：小儿肺炎支原体感染具有临床特点复杂多样的特点，且伴有多系统损伤，因此，全面综合检查以及针对性的治疗方案是提高小儿肺炎支原体感染临床诊治效果的重要途径。
作者：岳家骊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨眼外伤致前房出血的临床诊断与治疗方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年6月间收治的46例（57眼）眼外伤致前房出血患者的临床资料。结果：治疗后40例患者前房积血完全吸收（86.96％），患者视力较治疗前有明显改善；5眼出现继发性前房出血（8.77％）；30眼出现并发症（52.63％）。结论：眼外伤致前房出血治疗中需及时采取正确的止血措施，若保守治疗无效，需行手术治疗，以防止再出血及并发症的发生。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨晚期胃癌患者采用健脾祛瘀汤联合化疗法治疗的临床效果和特点。方法：从我院2012年4月至2014年7月接收并治疗的晚期胃癌患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用的是常规性的化疗方法治疗，研究组在常规性化疗的基础上加用健脾祛瘀汤配合治疗，对比两组患者通过不同方法治疗后的有效率和毒副作用等。结果：研究组采用常规化疗联合健脾祛瘀汤治疗后治疗有效率86％，而对照组患者通过常规化疗治疗后的有效率为47％，两组数据对比差异性较大（P＜0.05）。研究组患者通过治疗后毒副作用、生活质量、体力状况等指标明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论：针对晚期胃癌患者的治疗采用常规化疗方法搭配抗癌方药健脾祛瘀汤治疗，治疗有效率大大提高，毒副作用较小，患者的体力和生活质量状况恢复的较快，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：许秀东 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨胎盘早剥的诊断和处理方法，为日后临床治疗和预防提供参考价值。方法：回顾性分析我院2010年12月到2013年12月接收的胎盘早剥患者150例，对患者胎盘早剥发病病因、临床表征、分娩方式和新生儿健康状况等方面进行统计和分析。结果：我院接受的150例患者中，轻度胎盘早剥产妇61例，中度胎盘早剥产妇46例，重度胎盘早剥产妇43例。妊娠高血压等血管疾病、胎膜破裂和外伤等是造成胎盘早剥的主要发病病因；阴道流血、腰腹部疼痛和血性羊水等是胎盘早剥患者的临床主要表征。结论：早期诊断和治疗时对处理产妇胎盘早剥具有积极和重要的意义，可以降低新生儿的死亡率，提高临床治疗效果。
作者：高佳星；刘健 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科临床服务的实践及效果观察。方法：随机选取到我院接受护理治疗患者26例，分成实验组和对照组各13例，对照组采取普通护理，实验组患者采取优质护理，结束后比较两组患者效果。结果：发现两组患者的护理满意度（X2＝5.36，P＜0.05）和患者护理后的生活质量（t＝3.42，P＜0.05），差异均显著，护理效果较好。结论：优质护理服务在产科临床服务的实践中应用效果显著，适合在临床中使用。
作者：兰峰香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析当前艾滋病抗病毒治疗疗效检验指标及应用策略。方法：选取我院2007年2月～2012年11月期间收治的艾滋病患者，对其相关检验指标进行回顾性分析，并对疗效进行评价和分析。结果：艾滋病抗病毒在治人数和累积治疗的人数，呈现每年递增的趋势，去趋势上升比较明显。结论：在未来的艾滋病防治中，除了要给予足够的关注度外，还应该对患者进行针对性更强的专业性随访；对于CD4检测中存在的不足，要进行科学的分析，以便能够大程度的提高检验完成率，此外，还应该持续增加治疗转阴的比例。
作者：杨丽珍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨莫沙必利分散片联合艾普拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：本研究选择2011年1月至2014年6月之间在我院接受治疗的200例胆汁反流性胃炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受莫沙必利分散片治疗，实验组同时服用艾普拉唑，对照组同时服用奥美拉唑，回顾分析两组观察对象临床疗效。结果：实验组观察对象内镜下疗效和临床疗效均明显优于对照组，两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：莫沙必利分散片联合艾普拉唑是一种较为有效且安全性的临床治疗方法，具有较高的推广应用价值。
作者：汤雅静；陈卫星；张小元 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
食品理化检验考验着工作者严谨、仔细认真的工作态度，我们在对食品进行检验分析的过程中往往会受到很多因素的影响。例如，实验室的环境、检测试剂、检测仪器设施、检验分析方法等多方面因素都会造成检验结果的偏差。因此，我们在食品理化检验的过程中要求对质量进行严格控制，争取将检验结果的误差减到小。
作者：李丽君 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
子宫腺肌病作为良性疾病，却出现恶性生长的行为：浸润、转移及复发，其发病机制尚不明确。目前众多研究中，以子宫基底层内膜向肌层生长、内陷，子宫内膜及腺体浸润增殖引发子宫腺肌病的学说具有较强说服力。异位内膜增殖与血管生成在疾病的发生发展中起着重要作用，但机理不尽相同，本文就影响子宫腺肌病发病进展的异位增殖及血管生成的相关因素做如下综述。
作者：王丹；李燕；李宗恒 刊期： 2015年第03期
临床上，盆腔淤血综合征多数采用保守疗法，及个别病例选择手术治疗。该病主要由于盆腔静脉淤血引起淋巴管或神经纤维而产生疼痛。静脉淤血形成淤滞影响血流运行；影响到神经血管甚至波及整个生殖器官以及、乳房等部位。患者出现腹部坠痛，月经紊乱，乳房胀痛，腰骶酸痛，神疲乏力等体征。近年来我院多采用中西结合用药治疗盆腔淤血综合征，通过补中益气、活血化瘀用药，达到了标本兼治的效果，结合理疗康复配合，收效满意临床效果。
作者：李丽丽；洪梅；张宏；田鹤；韩鹰 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年糖尿病患者的并发症类型以及发病情况。方法：收集我院自2012年8月－2014年2月收治的老年糖尿病患者120例，收集其完整的病历资料，对并发症的情况进行分析探讨。结果：120例患者中，1型糖尿病患者9例，2型糖尿病患者111例，并发症情况，高血压82例，糖尿病肾病42例，周围神经病变40例，视网膜病变10例，脑血管病变32例，糖尿病足5例，患两种或两种以上并发症的91例。结论：老年糖尿病患者主要并发症为高血压，糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，脑血管病变和糖尿病足等。糖尿病类型主要为2型糖尿病。提高对老年糖尿病患者并发症的认知，可以积极采取预防治疗措施，减少并发症的发病率，提高患者生活质量。
作者：颜德坤 刊期： 2015年第03期
随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，餐饮业也随之发展。但是，从当前的情况来看，卫生问题是餐饮业的一项重要问题，而餐饮服务员的卫生隐患问题又是其中的一个重要方面。本文作者从当前餐饮服务员存在的卫生安全隐患以及解决对策等方面进行了探讨。
作者：孟德才 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者护理中的应用效果。方法：选取我院自2013年6月至2014年6月所收治的急性化脓性鼻窦炎患者98例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施健康护理干预，分析比较两组患者的抑郁情绪、焦虑情绪评分情况。结果：治疗后，观察组患者的抑郁情绪、焦虑情绪评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育对急性化脓性鼻窦炎患者的应用效果较好，可以明显改善患者的抑郁、焦虑等负面情绪，提高护理质量，促进患者康复，值得推广。
作者：王爱玲；白惠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨三种诊断方法对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法：将70例多囊卵巢综合征（PCOS）患者按诊断方式不同分为CT组、MRI组、彩超组。前两组各30例，另将38例疑似PCOS者纳入彩超组，彩超组共48例。观察PCOS在三中诊断中方式下的表现，并对比PCO和PCOS在彩色多普勒超声中的表现。结果：PCOS和PCO患者在彩色多普勒超声中的卵巢间质面积、卵巢面积、及面积比值差异显著，P＜0.05；PCOS患者与PCO患者卵巢间质血流阻力值和搏动值比较差异显著，P＜0.05。结论：三种影像学诊断方式均可用于PCOS诊断，但应将三者联合，相互弥补，从而提高卵巢疾病的诊断正确率和辨别率。
作者：李源远 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
