王华
引言：在直肠癌的治疗方法中，手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一［1］，因此，有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
作者：王亚琼；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：总结我院产后出血产妇的临床护理与健康教育，探讨佳的护理方法与健康教育方案。方法：回顾性分析产后出血产妇的临床护理及其健康教育。结果：我院产后出产妇通过临床亲身护理与健康教育，产后出血产妇均缓解后出院。结论：精心的临床护理与健康教育在产后出血产妇中至关重要，对预防产后出血缓解出血起到良好作用，可提高产妇的产后身体各器官的恢复。
作者：刘玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：通过以胃穴为切入点，探讨不同施灸方法（正交实验L9（34））方法）对衰老大鼠模型筛选。方法：将110只SD大鼠随机分空白对照组、模型对照组和治疗组（1－9组），采用D－半乳糖造模方法，观察和检测体重变化、脾脏和胸腺指数以及学习能力，记忆力等指标。结果：脾脏和胸腺指数以及体力、记忆力等相关指标的观察发现，治疗一、二、三、四、五、六、七、八、九之间的胸腺和脾脏指数、体力和记忆力等均无显著差异。结论：1．D－半乳糖衰老模型适用于不同灸疗法抗衰老筛选试验研究领域。2．阐明不同施灸方法抗衰老生物学方法的基础。为下一步多因素，多水平研究提供实验依据。
作者：布仁图亚；斯钦图 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：讨论心脏彩超评价二尖瓣成形术对心功能的影响分析，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2012年3月－2014年2月我院行二尖瓣成形术的患者80例为研究对象，对所有患者实施心脏彩超诊断，评价患者的心功能恢复情况。结果：所有患者均经过二尖瓣成形术的治疗，行彩超诊断后。多数患者的左心室舒张末容积以及左心室收缩末容积出现明显的改变，相对于术前出现了明显的缩小情况。经过统计，90％的患者左心室收缩功能在术后48h内，出现了一定的下降，但在一周后出现明显增加，恢复状况比较理想。结论：二尖瓣成形术对患者的心功能影响较大，通过实施心脏彩超诊断，可以正确的评价患者心功能恢复情况，观察二尖瓣成形术是否会对患者造成严重的影响。心脏彩超的优势在于，不会对患者造成任何创伤，并且可以重复测量多种心功能参数，临床实用价值较高，可提供多种实时数据，值得推广应用。
作者：姜曼 刊期： 2015年第03期
孕妇学校是目前被广泛应用于各大医院产科门诊、为孕妇提供孕期健康知识的教学课程。通常孕妇学校教程内容包括孕妇妊娠期营养保健、产前检查时间及意义、分娩方式选择及注意事项、新生儿特点及喂养方式、产褥期保健等相关知识。专业性、知识性、可操作性较强。传统的以医生、护士讲述为主的方式，对于没有医学基础及生育经验的多数孕妇来说理解较为困难、枯燥乏味、不能帮助她们建立妊娠分娩的形象记忆，多媒体教学的引入将教学内容的文字、图像、动画等信息集于一体，形象直观、趣味性强，可以增强孕妇及家属对妊娠分娩的理解、建立形象的记忆。有助于医护人员从专业角度陪同孕妇及家属诠释孕前准备、孕妇保健、愉快分娩、新生儿喂养及围产期保健等多方面的内容。
作者：史春霞 刊期： 2015年第03期
目的：选择实际的案例进行调查，分析早期肠内营养在危重症病人营养支持中的临床效果。方法：通过医院的系统平台，把46例危重症病人按照一样的标准划成两个组[1]，各组基本情况协调，接着分别在两个时间段行早期肠内营养，观察记录患者们的病情的特征，比如对营养支持的接受效果、肝功能情况等等。结果：通过比较分析后得出早期肠内营养对危重症病人病情还是很有帮助的。结论：早期肠内营养能及时纠正负氮平衡，帮助病人改善营养状况，慢慢降低机械通气的时间，终减少住院天数。
作者：谢文锋；陈丽；陈雪霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法：将我院2011年7月－2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗，对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗，实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗，观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况，对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果：采用两种不同的方式对患儿治疗，实验组总体有效率92.47％显著高于对照组77.42％。结论：超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果，可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率，该方法可在临床上进一步推广和应用。
作者：丁丽霞 刊期： 2015年第03期
目的：探究超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床价值。方法：超声为无创性检查方法，能明确肢体血液回流和供血状况，对深静脉血栓形成的部位确定，观察有无侧支循环形成，以及治疗方案的选择和随访均有重要意义。
作者：吴文莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与研究白内障手术配合对患者的治疗效果和生存质量的影响。方法：将我院收治的符合要求的白内障患者168例纳入研究，手术治疗采用传统小切口手术联合人工晶状体植入术，同时做好积极有效的护理配合。观察患者的治疗效果及患者生存质量情况。结果：患者经有效的护理配合后视力及眼压情况明显优于护理前，且差别有统计学意义；经有效护理配合后患者的症状与视力、身体机能、社会活动、精神心理方面得分护理后与护理前比较均明显提高，且差异有统计学意义。结论：白内障手术护理配合可有效提高患者的视力和降低患者眼压，同时提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：赵红花 刊期： 2015年第03期
目的：讨论基层医院对于浅II度烫伤患者有效的护理措施。方法：对我院收治的2012－2013年中24例烫伤患者的换药护理效果的分析。结果：24例浅II度烫伤患者全部治愈无一例并发症。结论：严格的无菌护理操作，良好的医疗环境和护患关系，细致周到的心理护理是烫伤患者治愈率的关键。
作者：关英杰 刊期： 2015年第03期
随着不断深入的医疗卫生体制改革，医院安全保卫方而也面临着许多新问题、新情况，尤其是近儿年医疗机构管理体制发生了变化，各类医疗纠纷等案件逐年上升。近，一些打砸医院、伤害医务人员的恶性亊件频发，引起了社会各界及中央领导的高度重视，卫生部、公安部等相关部门均下发紧急通知，要求加强医院的保卫工作以确保医院环境的稳定安全。作为医院安全的管理者和保卫者，做好新医疗形势下医院安全保卫工作是义不容辞的责任，本文结合安康市中心医院的安保情况就如何做好医院安全保卫工作进行探究，具体如下。
作者：张金平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨三种诊断方法对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法：将70例多囊卵巢综合征（PCOS）患者按诊断方式不同分为CT组、MRI组、彩超组。前两组各30例，另将38例疑似PCOS者纳入彩超组，彩超组共48例。观察PCOS在三中诊断中方式下的表现，并对比PCO和PCOS在彩色多普勒超声中的表现。结果：PCOS和PCO患者在彩色多普勒超声中的卵巢间质面积、卵巢面积、及面积比值差异显著，P＜0.05；PCOS患者与PCO患者卵巢间质血流阻力值和搏动值比较差异显著，P＜0.05。结论：三种影像学诊断方式均可用于PCOS诊断，但应将三者联合，相互弥补，从而提高卵巢疾病的诊断正确率和辨别率。
作者：李源远 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析琥珀酸美托洛尔用于心力衰竭的治疗效果。方法：择取2013.08－2014.08期间在我院接受治疗的86例心力衰竭患者，应用随机双盲法将其平均分成两组，对照组采取常规用药治疗；研究组在常规药物治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔进行治疗，每组各有43例患者。结果：两组患者治疗前的LVEF、LVESD、LVEDD、BNP等指标水平相比（P＞0.05）；但治疗后，两组患者的BNP、LVEF、LVEDD水平相比差异明显，P＜0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为90.70％（39／43）远远高于对照组的69.77％（30／43），差异P＜0.05有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔可以明显缓解心力衰竭患者的心脏功能，疗效甚佳，值得在临床治疗中推广、应用。
作者：杨思超 刊期： 2015年第03期
目的：研究他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的临床作用效果。方法：随机从我院接诊的老年激素抵抗型肾病患者中抽取50例作为观察对象，分为对照组和观察组进行治疗。并对比进行观察。结果：与对照组患者相比有了明显改善，治疗周期较短。结论：通过两种治疗方法的治疗结果比较，他克莫司与常规药物治疗相结合的方法比环磷酰胺结合常规药物治疗的方法治疗老年激素抵抗型肾病综合征的效果更加显著，值得临床推广。
作者：秦文兰 刊期： 2015年第03期
目的：对60例MICU孕产妇的睡眠状态及障碍原因进行调查，探讨改善MICU孕产妇睡眠的护理对策。方法：采用我们自己设计的睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查。结果：60例孕产妇总睡眠时间显著不足，睡眠障碍的原因为环境不适应、病理生理反应、医源性干扰、家属干扰。结论：针对性的对MICU孕产妇采取个性化的护理干预，改善睡眠。促进疾病的恢复。
作者：陈金凤；蒋玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重型颅脑外伤患者术后ICU的临床治疗体会。方法：选取在我院接受开颅手术治疗的90例重型颅脑外伤患者为研究对象，根据患者进入ICU监护治疗的时间不同分为A组（45例，早期治疗），B组（45例，晚期治疗），对比两组患者预后及并发症发生情况。结果：A组患者预后良好率显著高于B组，死亡率、并发症总发生率显著低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型颅脑外伤患者术后进行早期ICU监护治疗，较大程度地改善预后，降低并发症发生率。
作者：贺玉英 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析腹部彩超在急性阑尾炎诊断中的应用情况。方法：选择2013年1月～2013年12月期间我院经手术病理证实的200例急性阑尾炎患者为研究对象，根据其术前诊断情况分为对照组（单纯性临床诊断）80例和观察组（临床诊断联合彩超诊断）120例，比较两组诊断准确率。结果：观察组120例患者中80例患者症状典型、声像图明显改变，40例患者症状不典型、血常规正常、声像图明显改变、伴有腹痛。对照组80例患者中58例症状体征典型、存在有下腹压痛和反跳痛、WBC计数升高。观察组诊断符合率93.33％明显高于对照组72.50％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床诊断基础上结合腹部彩超检查能有效提高畸形阑尾炎的诊断准确率，值得额推广使用。
作者：王光远 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理干预对于双相障碍患者生活质量的影响。方法：选取我院在2010年1月～2013年1月收治的双相障碍患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。两组患者均进行同样的药物治疗（帕罗西汀、丙戊酸钠），对照组患者进行的是常规的临床护理，实验组患者采用的是护理干预，观察两组患者生活质量的提升情况。结果：实验组患者生活质量的改善情况明显好于对照组患者（P＜0.05）。结论：护理干预能够明显的提升双相障碍患者的生活质量，可以进行临床的推广和应用。
作者：韩冰；赵劲松；徐冰 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
