吕青
医院病案档案的自动化使用改变了病案借阅、复印、封存的方式、工作流程等多方面，使病案信息在一定范围内实现病案信息资源共享，提高了工作实效。本文将探讨医院病案信息化的特点，分析医院病案档自动化管理存在的问题，并提出解决问题的方法。
作者：金燕玲 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果。方法：选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的78例慢性心力衰竭患者，将患者随机分成两组，采用常规护理看护39例对照组患者，采用临床护理路径看护39例观察组，对比两种护理方法在慢性心力衰竭患者中的效果。结果：对照组的知识掌握度仅为66.67％，观察组的知识掌握度高达94.87％，观察组的知识掌握度显著高于对照组。观察组的住院时间比对照组短，住院费用比对照组少。对照组的患者的满意度较低，仅仅达到76.92％。观察组患者的满意度较高，高达97.44％，观察组的患者满意度显著高于对照组。结论：在慢性心力衰竭患者中实施临床护理路径的效果有利于提高护理效果和患者满意度，值得推荐。
作者：周树林 刊期： 2015年第03期
目的：分析社区老年高血压用药依从性影响因素。方法：对社区内200例老年高血压患者进行问卷调查，统计患者的基本资料、用药依从情况和用药依从影响因素。结果：94例患者完全遵医嘱服药，依从率为47％；106例患者均不完全遵医嘱服药，其中20例患者完全不服药，56例患者存在两种及以上不完全遵医嘱行为，不依从率为53％。106例不完全遵医嘱患者中，月收入2000元以下占比82.08％，初中以下学历（含文盲）占比80.19％，忘记服药时间患者占比66.04％，认为不需要继续服药患者占比60.38％，认为疗程太长患者占比57.55％，担心长期用药有毒副作用患者占比56.60％。结论：影响老年高血压患者用药依从性的因素包括患者经济水平、文化程度、忘记服药时间、认为不需继续服药、认为疗程太长、担心毒副作用等。
作者：李丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析绝经后女性取环困难原因，为临床取环操作提供参考。方法：根据我院2006至2013年的100例取环患者来进行研究分析，将绝经期的患者作为A组，共有50例，绝经后的患者作为B组，共有50例，对两组患者的节育器取出情况来进行对比。结果：B组患者的取环难度较A组患者大。A组患者共出现了13例困难取环患者，B组共有19例取环困难患者。结论：根据此次的研究来看，患者的子宫萎缩、宫颈粘连和嵌顿都造成了绝经后女性取环障碍。在进入绝经期后的女性接受取环前需要进行宫颈软件，使用药物可达到该效果，对取环难度具有较低效果。
作者：姜丽娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法：根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组（全麻复合硬膜外麻醉）30例与对照组（全身麻醉）30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h 的血浆皮质醇（Cor）及T淋巴细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD3＋水平。结果：相较于对照组，观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4＋、CD3＋水平更为稳定，其中观察组Cor水平显著低于对照组（P＜0.05），CD4＋、CD3＋显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导，减少应激反应，避免全麻药物对免疫功能的抑制作用，十分适用于行直肠癌根治术的患者。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合应用对诊断男性乳腺肿块的价值。方法：研究21例有病理结果的男性乳腺肿块，CDFI及URTE结果与病理结果进行对照分析。结果：彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）诊断符合率分别为16（76．19％）、17（80．95％）。两者间差异无统计学意义（P ＞0．05）；CDFI与URTE联合的诊断符合率为19（90．48％），与单纯CDFI或URTE对比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：彩色多普勒血流显像（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合使用可提高对男性乳腺肿块的诊断率和准确率。
作者：郑晓芳；付赵虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺结核患者在住院期间的心理特点、健康教育方法以及护理对策。方法：采取讲解、多媒体播放、交谈、问答等方法与病人及家属进行心理沟通，并制定健康教育、心理护理计划和措施。结果：病人通过对结核病的相关知识的深入了解，从而消除了患者病后不同程度的焦虑、紧张、烦闷急躁等消极悲观的情绪，能遵医嘱积极配合全程规律化疗，预期效果良好。结论：合理的抗结核药物治疗加之耐心细致的健康教育和心理护理有助于肺结核病人的康复。
作者：姚光荣；刘传柱 刊期： 2015年第03期
目的：分析并研究健康教育对提高糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：将我院救治的60例糖尿病患者作为本次研究人员，平均分成两组（常规组、教育组），常规组患者给予临床常规治疗护理，教育组针对患者特点，进行健康教育，观察两组患者结果。结果：经相关治疗护理后，教育组患者依从性和常规组患者相比，差异明显，P＜0.05。结论：针对糖尿病患者实施健康教育，可有效提高治疗依从性，值得推广使用。
作者：李蕾 刊期： 2015年第03期
目的：探究新生儿肺炎护理中人性化护理模式的应用临床效果和应用价值。方法：抽取2012年7月－－2014年5月在我院就诊的新生儿肺炎患儿120例，随机分为治疗组与对照组，分别60例。治疗组加用人性化护理模式，对照组采用常规护理模式。记录患儿恢复正常体温的时间以及复发率，观察两组患儿的好转情况，对比两组患儿的治疗有效率。结果：经过护理之后，平均恢复正常体温的时间而言治疗组短于对照组，治疗组肺炎复发率低于对照组，治疗组总有效率为98.3％，高于对照组总有效率80.0％。结论：在新生儿肺炎护理中应用人性化护理模式可有效缓解患儿症状，提高患儿临床疗效，具有很高的医学应用价值。
作者：何艳华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法：选取来我院进行住院治疗的神经内科患者192例，本次研究取得了患者及其家属的同意，按照自愿的原则将192例患者进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各96例患者。在两组患者住院期间，护理人员按照我科室制定的健康教育计划对患者进行神经内科健康教育，观察组患者在此基础上对患者及其家属进行强化安全健康教育。结果：两组患者入院时的安全知识掌握程度相当，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），入院10天后，观察组患者的安全知识掌握程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，安全隐患发生例数显著少于对照组，临床护理满意度显著高于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对神经内科患者实施强化安全健康教育能够提高患者及其家属的安全知识掌握率，降低安全隐患事故的发生率，显著提高患者临床护理满意度。
作者：乔秋霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：研究持续推进优质护理在眼科护理当中的应用价值。方法：选取我院自2013年1月－2013年6月间收治的753例眼科患者作为本次研究的观察组患者，同时选取2013年7月－2013年12月间收治的835例患者作为对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务加心理护理，对比两组患者的焦虑程度、满意度。结果：对护理服务的满意度，对照组患者的满意度为73.53％，观察组患者的满意度远远高于为94.12％，焦虑情况观察组均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在眼科患者的护理过程中实行优质护理服务能够降低病人焦虑程度和护理服务的满意度，因此非常值得在临床上推广使用。
作者：周娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨如何提高护理专业的教学质量。方法：从校内教学、临床带教、护生存在问题、教师存在问题着手，探讨对策。结果：教师不断提高教学质量与临床带教质量是解决问题的重要方面。结论：护理专业教学质量的提高需要教师与学生的共同努力。
作者：郑晓春；宋巧丽 刊期： 2015年第03期
孕妇学校是目前被广泛应用于各大医院产科门诊、为孕妇提供孕期健康知识的教学课程。通常孕妇学校教程内容包括孕妇妊娠期营养保健、产前检查时间及意义、分娩方式选择及注意事项、新生儿特点及喂养方式、产褥期保健等相关知识。专业性、知识性、可操作性较强。传统的以医生、护士讲述为主的方式，对于没有医学基础及生育经验的多数孕妇来说理解较为困难、枯燥乏味、不能帮助她们建立妊娠分娩的形象记忆，多媒体教学的引入将教学内容的文字、图像、动画等信息集于一体，形象直观、趣味性强，可以增强孕妇及家属对妊娠分娩的理解、建立形象的记忆。有助于医护人员从专业角度陪同孕妇及家属诠释孕前准备、孕妇保健、愉快分娩、新生儿喂养及围产期保健等多方面的内容。
作者：史春霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果。方法：选取2013年4月－2014年5月在我院妊娠的习惯性流产患者116例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组58例。对照组采用常规心理护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的治疗依从性、满意度以及有效率等情况。结果：试验组患者的治疗依从性、护理满意度以及治疗有效率等情况均明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：习惯性流产患者妊娠后实施循证护理，可以有效提高患者的治疗依从性，提高其护理满意度，可取得良好治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张苗苗 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究利用血液灌流技术抢救药物中毒患者的操作方法和护理对策。方法：对50例药物中毒患者进行分组，25例采用血液灌流进行治疗，观察治疗前后的临床护理，分析观察指标及治疗效果。结果：50例患者中，抢救成功47例，病死3例，其中25例使用血液灌流术进行治疗，效果显著。结论：血液灌流方法对药物中毒患者治疗的效果显著，有效保证血流量，同时加强临床护理，关注生命体征监测，能够有效提高中毒病患生存质量。
作者：李红彬；刘建鹏 刊期： 2015年第03期
阴阳是天地之道，万物的纲纪；阴阳是中医八纲辨证中的总纲，是中医诊病、治病之根本，如果失去这个前提，后面的诊断、用药就全都是错误的。本文从肾阴虚、肾阳虚的产生原因，辩证要点，临床表现，处方来源，组方用药等方面，全面论述如何辨别肾阴、阳虚而用药。
作者：贺兆伟；付裕；李英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨NIPPV（无创正压通气）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：纳入2013年6月－2014年5月我院收治的62例支气管哮喘患者进行研究，比较对照组（常规治疗）和观察组（加用NIPPV治疗）的临床疗效及症状消失时间。结果：观察组的治疗有效率为93.54％，明显高于对照组；且观察组症状消失时间显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用NIPPV治疗支气管哮喘，可显著改善患者疗效，促进病情恢复，值得推广使用。
作者：马国权 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
