燕杰
老年人因为身体状况普遍较差，尤其是眼科老年患者大多视力障碍，不少还合并有糖尿病、高血压等慢性病，住院期间很容易发生跌倒等意外，影响老年人的身体健康。为此，我们对近两年来我科发生意外跌倒、摔伤等危险因素进行了分析讨论，并提出切实可行的预防措施，将危险因素减少到低限度，确保住院患者的安全，减少意外事故的发生。
作者：焦彩云 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎临床治疗体会。方法：选取2008年8月－2011年1月在我院接收的患有慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的病人一共有42例，对42例病人采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，对其治疗效果给予分析研究。结果：临床治疗以后，病人尿蛋白明显要比治疗之前明显下降。Alb在临床疗程第24周已经恢复正常水平。临床治疗以后，甘油三酯和血胆固醇显著降低。Scr在第24周以及第36周的时候明显降低。ALT比较治疗之前有显著下降。本文一共42例病人，其中完全缓解21例，占总体的50％；部分缓解15例，占总体的35.71％；无效6例，占总体的14.28％，临床总有效率为85.71％。在整个临床治疗期间，出现呕吐以及恶心1例，占总体的2.38％；继发性肺部感染3例，占总体的7.14％；白细胞下降1例，占总体的2.38％；不良反应发生率为11.9％。然而42例患者都没有停止治疗，通过对症处理以后明显缓解。结论：慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎采取霉酚酸酯、拉米夫定以及泼尼松联合治疗，可以使临床疗效明显提高，并不良反应较低，具有临床推广价值。
作者：任立新；黄友兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：随机选取2012年3月－2013年2月期间在我院治疗强制性脊柱炎的患者52例，随机分为观察组与对照组，每组各26例，对照组口服采用西药疗法，观察组采用中医综合疗法，3个疗程后观察治疗效果。结果：观察组总有效率为96.2％，对照组总有效率为76.9％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合疗法治疗强直性脊柱炎患者疗效显著，值得临床推广。
作者：汪彬 刊期： 2015年第03期
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果。方法：选取2013年4月－2014年5月在我院妊娠的习惯性流产患者116例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组58例。对照组采用常规心理护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的治疗依从性、满意度以及有效率等情况。结果：试验组患者的治疗依从性、护理满意度以及治疗有效率等情况均明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：习惯性流产患者妊娠后实施循证护理，可以有效提高患者的治疗依从性，提高其护理满意度，可取得良好治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张苗苗 刊期： 2015年第03期
目的：探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法：180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理：干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、乙肝病人生活质量自评量表（QLQ－C30）。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果：1.经过8周的团体心理治疗后，干预组患者焦虑（SAS）水平、抑郁（SDS）水平显著低于对照组；整体生活质量高于对照组；2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为：希望重塑，情绪宣泄，信息传递，依从性。结论：团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁，改善生活质量，提高治疗依从性。
作者：高毅英；高峰；赵妍芳；李爱芝 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训方法。方法：对我科2013年4月－2013年8月收治的20名腹腔镜手术患者采取视听培训、图文宣教、强化实践结合、督促指导的多模式培训，比较培训术前1天与术后第3天做操的错误率。结果：患者培训术后第3天做操的错误率显著低于术前第1天。结论：对腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训，效果显著，极大增强了患者的积极性，减少了并发症，促进了护患关系的和谐。值得在临床上推广和应用。
作者：王华 刊期： 2015年第03期
目的：对儿童过敏性紫癜（allergic purpura，AP）的诊断要点进行总结，对甲氰咪胍（Cimetidine，CMD）治疗AP的疗效进行临床观察，同时探讨对于AP患儿的有效护理措施。方法：回顾性分析我院2011年4月～2014年4月收治的56例AP患儿的治疗效果，探讨CMD治疗的临床优势并总结护理经验。结果：2个疗程治疗结合精心的护理后，AP患儿的治愈率达96.4％（54／56），CMD对于消化道等合并症状具有良好的控制作用。结论：CMD通过抑制和调节胃酸的分泌，可有效降低化学刺激对AP患儿消化道的影响，达到满意的疗效；与此同时，对患儿做好皮肤、关节疼痛等针对性护理、心理干预和常规基础护理也有助于AP治疗效果的提升。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第03期
目的：中心静脉导管配合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的护理。方法：自2000年以来本科室收治对胸水多房分隔的患者通过胸膜腔内注入尿激酶治疗取得了较好的临床效果30例患者护理。结果：30例患者经1～4次胸腔内注射尿激酶后，胸水基本完全引流，全部患者临床症状逐渐好转，然后继续抗结核治疗。护理体会：置管前心里护理、穿刺时护理、术后护理、注入药物护理、饮食指导和营养指导。结论：采用中心静脉导管置入胸腔注入尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎，可减少胸穿次数，便于彻底抽尽胸腔积液，具有简便、安全、创伤小、等优点。
作者：秦阳；李书彦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT多平面及三维重建对腰椎滑脱的原因，滑脱程度，及滑脱类型的评估及诊断价值。方法：对86例腰椎滑脱患者的CT容积扫描图像进行多平面及三维重建等处理后进行回顾性观察分析。结果：多平面及三维重建图像对腰椎滑脱的病因的分析及滑脱程度的评估有很大价值。
作者：马玉明 刊期： 2015年第03期
危急值报告制度在检验科质量管理中的应用，能有效提高不同科室医务人员的专业水平，为危重患者抢救赢得了佳治疗时间与治疗机会。制度化、规范化危急值报告制度能全面提高医院管理质量。
作者：杨洪广 刊期： 2015年第03期
目的：探讨使用奥曲肽治疗进行胰腺炎的临床疗效效果分析。方法：2013年1月至2014年6月共接治急性胰腺炎22例，将他们随机分为对照组和治疗组，对照组采用传统方法进行治疗，对照组则在传统方法的基础上加用奥曲肽进行治疗。结果：治疗组腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间、进食时间都要短于对照组，差异显著。结论：使用奥曲肽静脉注射进行急性胰腺炎效果较为显著，有明显的临床价值，可以进行大力推广。
作者：顾洁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析超声波治疗宫颈炎的临床疗效。方法：选取我院接受治疗的宫颈炎患者160例，将其随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用超声治疗，治疗护理后，观察对比两组患者治疗的临床疗效、并发症以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为91.25％，并发症率为3.75％。不良反应发生率为18.75％，对照组患者治疗的总有效率为71.25％，并发症率为35.00％。不良反应发生率为65.00％，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声治疗宫颈炎患者的临床疗效优于微波的治疗效果，值得临床的运用和推广。
作者：吴莲花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨规范化管理在手术室器械管理中的应用效果。方法：我院从20112年1月起开始对手术室的器械进行规范化管理，然后将2013年1月－2012年13月的手术资料和2012年1月－2012年12月的手术资料进行分析和对比。结果：2013年开始实施规范化管理之后，无菌器械的合格率、手术量、患者和家属的满意度和2012年相比明显提升，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对手术室的器械进行规范化管理具有较好的效果，不仅可以保证手术器械管理科学化，延长器械的寿命，减少器械的浪费和闲置，同时又保证了手术器械的合格率，为科室和医院创造了一定的经济效益。
作者：许敏志 刊期： 2015年第03期
目的：对精神分裂症长期住院患者无陪护护理措施进行分析探讨。方法：选取从2010年入住我院并在我院接受长期住院治疗的64例精神分裂症患者，对这些患者采取全面的无陪护护理措施，对护理前风险事件的发生率与护理后的进行分析对比，分析总结无陪护护理措施的效果。结果：经过对患者实行两个月全面的无陪护护理措施，护理前以及护理后的风险事件的发生率分别为26.6％和6.3％，两组的对照差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对精神分裂症长期住院患者实行全面有效的无陪护护理措施，能够明显降低精神分裂症患者的风险事件发生率，对提高精神分裂症患者的住院生活质量有着极其显著的作用。
作者：白淑珍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例消化性溃疡患者为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组各48例。对照组采用奥美拉挫予以治疗，观察组采用潘托拉唑予以治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率（87.50％）显著高于对照组（68.75％）（P ＜0.05），且不良反应的发生率（10.42％）明显低于对照组（27.08％）（P＜0.05）。结论：采用潘托拉唑治疗消化性溃疡，疗效显著，且不良反应少，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：方利强 刊期： 2015年第03期
近年来，随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展，生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓（Anal Fistula Plug ，AFP）在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献，对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述，并展望了其未来的发展方向。
作者：谢宏；禹正杨 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
