侯莉；程莉
目的：分析整理心脏介入手术并发心脏压塞患者的临床临床抢救与护理资料，总结临床经验。方法：选取我院2014年1月至2014年12月收治的30例心脏介入手术并发心脏压塞患者，对其临床抢救和护理资料进行回顾性分析。对患者为心脏介入手术并发心脏压塞患者的临床治疗提供参考。结果：在选取的30例患者中，15例患者在手术中出现心脏压塞症状，15例患者在手术后出现心脏压塞症状。对出现心脏压塞的患者采用心包穿刺引流技术进行抢救治疗。并对患者进行加强护理。使患者术后能够良好转归。结论：对出现心脏压塞的心脏介入手术患者进行积极有效的抢救和护理，对挽救患者生命，提高手术成功率有很大的意义。具有很高的临床推广价值。
作者：丽华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理措施。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月我院62例溃疡性结肠炎采取利多卡因、地塞米松、锡类散加入生理盐水保留灌肠治疗患者的临床病历，分析临床疗效和护理措施。结果：62例灌肠过程中出现便急3例，灌肠后出现轻度腹痛1例，所有患者未影响正常治疗和护理干预；治愈34例，有效24例，无效4例，总有效率93.55％。结论：护理干预能够明显提高药物灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，在改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
目的：讨论心脏彩超评价二尖瓣成形术对心功能的影响分析，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2012年3月－2014年2月我院行二尖瓣成形术的患者80例为研究对象，对所有患者实施心脏彩超诊断，评价患者的心功能恢复情况。结果：所有患者均经过二尖瓣成形术的治疗，行彩超诊断后。多数患者的左心室舒张末容积以及左心室收缩末容积出现明显的改变，相对于术前出现了明显的缩小情况。经过统计，90％的患者左心室收缩功能在术后48h内，出现了一定的下降，但在一周后出现明显增加，恢复状况比较理想。结论：二尖瓣成形术对患者的心功能影响较大，通过实施心脏彩超诊断，可以正确的评价患者心功能恢复情况，观察二尖瓣成形术是否会对患者造成严重的影响。心脏彩超的优势在于，不会对患者造成任何创伤，并且可以重复测量多种心功能参数，临床实用价值较高，可提供多种实时数据，值得推广应用。
作者：姜曼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨诱导排便联合水合氯醛加温灌肠对多频稳态及听性脑干反应检查患儿镇静催眠的作用。方法：将298例多频稳态及听性脑干反应检查患儿随机分为对照组和观察组各149例，对照组采用常规保留灌肠法给患儿灌肠，观察组将水合氯醛溶液稀释后加温至40℃并于给药前诱导患儿排便，其他步骤同对照组。结果：观察组患者达到预期镇静作用的成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的效果优于对照组。结论：采用预先加温药物并诱导患儿排便的方法能保障水合氯醛镇静作用的充分发挥。
作者：卢娜 刊期： 2015年第03期
近年来，随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展，生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓（Anal Fistula Plug ，AFP）在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献，对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述，并展望了其未来的发展方向。
作者：谢宏；禹正杨 刊期： 2015年第03期
本文采用DMA－80直接测汞仪对乳粉中的汞含量进行了测定，同时进行了标准物质及RSD％的测量来控制实验质量，通过对近三年乳粉中汞数据的分析得出吉林地区市场上销售的婴儿配方乳粉的汞污染情况。
作者：李鲤；张晓飞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头颅磁共振血管成像（MRA）对脑梗死患者的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象，对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查，对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果：MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞，21例存在多根血管狭窄，6例未见颅内血管异常，所占的比例分别为：68.60％、24.42％、10.17％。结论：脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切，MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。
作者：向燕飞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法：选取来我院进行住院治疗的神经内科患者192例，本次研究取得了患者及其家属的同意，按照自愿的原则将192例患者进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各96例患者。在两组患者住院期间，护理人员按照我科室制定的健康教育计划对患者进行神经内科健康教育，观察组患者在此基础上对患者及其家属进行强化安全健康教育。结果：两组患者入院时的安全知识掌握程度相当，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），入院10天后，观察组患者的安全知识掌握程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，安全隐患发生例数显著少于对照组，临床护理满意度显著高于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对神经内科患者实施强化安全健康教育能够提高患者及其家属的安全知识掌握率，降低安全隐患事故的发生率，显著提高患者临床护理满意度。
作者：乔秋霞 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：就静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。方法：随机选取2012年3月～2014年3月期间我院术前静脉采血患者200例，均给予凝血四项检测，并对静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响进行研究分析。结果：200例患者静脉采血过程对凝血四项检测结果的影响，包括小凝块、血液凝固、采血量少、受检不及时以及溶血和脂血等因素，小凝块106例（53.0％）、血液凝固60例（30.0％）、采血量少20例（10.0％）、受检不及时7例（3.5％）、溶血和脂血7例（3.5％）。结论：临床静脉采血过程与凝血四项检测结果重要相关，临床应积极采取针对性的防治措施，密切关注临床检验的每一个环节，保障凝血四项检测结果的有效性、准确性。
作者：轩翠梅 刊期： 2015年第03期
目的：对卵巢妊娠与输卵管妊娠进行临床分析比较。方法：对2003年1月到2013年12月期间我院所诊治的100例卵巢妊娠病例进行分析，并且与同期进行输卵管妊娠的100例病例加以对比。结果：卵巢妊娠的发病率占异位妊娠发病率人群的2.5％，并且未出现逐年增长的趋势；而输卵管妊娠的发病率占86％，发病率呈逐年下降的趋势。结论：手术治疗是卵巢妊娠治疗的重要手段，而输卵管妊娠可以采取药物治疗的方式。
作者：尹亚青 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年糖尿病患者的并发症类型以及发病情况。方法：收集我院自2012年8月－2014年2月收治的老年糖尿病患者120例，收集其完整的病历资料，对并发症的情况进行分析探讨。结果：120例患者中，1型糖尿病患者9例，2型糖尿病患者111例，并发症情况，高血压82例，糖尿病肾病42例，周围神经病变40例，视网膜病变10例，脑血管病变32例，糖尿病足5例，患两种或两种以上并发症的91例。结论：老年糖尿病患者主要并发症为高血压，糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，脑血管病变和糖尿病足等。糖尿病类型主要为2型糖尿病。提高对老年糖尿病患者并发症的认知，可以积极采取预防治疗措施，减少并发症的发病率，提高患者生活质量。
作者：颜德坤 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
目的：对白内障术后干眼患者提供羟甲基纤维钠治疗的临床效果进行研究分析。方法：2013至2014年我院共有106例白内障患者接受治疗，其中有患眼129只，将这些患者进行分组，对照组采取常规治疗，治疗组采取常规治疗和羟甲基纤维素钠眼液治疗，对患者术前、术后一天、术后一周、术后一月等BUT、FL、自觉症状进行评分病总结分析。结果：白内障患者术后的干眼症状在治疗前后对比存在统计学差异性，治疗组术后一周三项水平的评分和术前比较接近，两组患者对比，治疗组比观察组的各项评分指标均要优秀。结论：白内障超声乳化手术后早期使用羧甲基纤维素钠眼液可有效改善干眼症状、恢复泪膜稳定性，缩短眼表功能修复时间。
作者：马春杨 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床检验分析质量指标的设定方法。方法：回顾性分析我院临床检验分析质量指标的几个案例和成果，采用五种设定方法设定其临床检验分析质量指标，对其结果进行研究分析。结果：对临床检验分析质量用生物学变异方法进行设定，具有实用性强、客观等特点，已经得到了广泛应用；不同案例中，检验质量指标设定方式的应用情况，和《全球检验医学分析质量指标设定策略》中提到的5种设定方式一致。结论：设定临床检验分析质量指标的方法有五种，每种方法都有其适用情况，因此临床检验分析质量指标的设定，要按照实际情况得以确定。
作者：胡玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良式握拳法较传统握拳法在静脉输液操作中的优势。方法：通过选取我科自2013年11月～2014年4月共120名患者，男性，59人年龄16～89岁，平均年龄52.5岁；女41人年龄22～83，平均年龄52.5岁。按入院先后顺序分成两组：奇数组为观察组；偶数组为对照组。就穿刺成功率、疼痛程度、血管充盈程度等进行对比。结论：改良式握拳法静脉输液具有穿刺成功率高、易于固定、减轻疼痛、消除患者紧张情绪等多种优点。
作者：杨培香 刊期： 2015年第03期
目的：对不典型急性冠脉综合征的临床诊断和治疗的方法及效果进行研究。方法：对我院诊治的180例急性冠脉综合征患者进行临床表现及心电图变化等诊断，并给予诊断出的80例不典型急性冠脉综合征患者阿托伐他汀序贯治疗。结果：急性冠脉综合征不典型表现有80例，X线的胸片显示心影增大32例；心脏彩超室间隔缺损18例；心电图符合不典型急性冠脉综合征26例，动态变化符合不典型急性冠脉综合征20例，不稳定型心绞痛（UA）30例；80例患者治疗出院后，恶性心血管事件的总发生率为17.5％。结论：对不典型急性冠状动脉综合征患者进行早期的临床诊断，有助于对患者实施对症治疗，给予其阿托伐他汀序贯治疗，疗效显著，可改善心血管的症状，降低心血管事件的发生率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训方法。方法：对我科2013年4月－2013年8月收治的20名腹腔镜手术患者采取视听培训、图文宣教、强化实践结合、督促指导的多模式培训，比较培训术前1天与术后第3天做操的错误率。结果：患者培训术后第3天做操的错误率显著低于术前第1天。结论：对腹腔镜患者自行做腹腔镜操的多模式培训，效果显著，极大增强了患者的积极性，减少了并发症，促进了护患关系的和谐。值得在临床上推广和应用。
作者：王华 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
