梁启宏
目的：探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）与慢性乙型肝炎的相关性。方法：选取我院2010年2月－2012年2月收治的118名慢性乙型肝炎患者，30名同期健康者作为对照组。实验组与对照组在治疗前均采用ELISA法检测患者血清GADA是否为阳性。经过医院治疗过后按照恢复状况进行分组，并再次检测每组人员GADA阳性情况，观察健康者和患病者的GADA阳性率的差异以及GADA阳性率与慢性乙肝疾病严重程度的关系。结果：实验组GADA阳性率明显高于对比组，慢性乙型肝炎越严重的病者GADA阳性率越高，在经过治疗后GADA阳性率降低。结论：GADA可作为慢性乙型肝炎的评价指标，并且在慢性乙型肝炎不同的阶段，GADA也可以作为评价病情严重程度的指标。
作者：张辉；刘岢；李会芳；王振龙；张瑞星 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和评价PICC和CVC对肿瘤患者化疗治疗的临床应用效果。方法：选择2012年4月～2014年6月在我院接受化疗治疗的240例肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组120例，对照组采用CVC置管方式进行化疗，观察组采用PICC置管。结果：所有患者中，对照组患者平均置管保留时间（39.5±38.5）天，观察组患者平均置管保留时间（248.5±236.5）天；对照组患者1次拔管成功率为70.83％，观察组患者1次拔管成功率为96.67％，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肿瘤患者进行化疗治疗时，应用PICC置管临床效果显著，值得进一步推广与借鉴。
作者：李媛；沙莎 刊期： 2015年第03期
目的：总结我院产后出血产妇的临床护理与健康教育，探讨佳的护理方法与健康教育方案。方法：回顾性分析产后出血产妇的临床护理及其健康教育。结果：我院产后出产妇通过临床亲身护理与健康教育，产后出血产妇均缓解后出院。结论：精心的临床护理与健康教育在产后出血产妇中至关重要，对预防产后出血缓解出血起到良好作用，可提高产妇的产后身体各器官的恢复。
作者：刘玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析腹部彩超在急性阑尾炎诊断中的应用情况。方法：选择2013年1月～2013年12月期间我院经手术病理证实的200例急性阑尾炎患者为研究对象，根据其术前诊断情况分为对照组（单纯性临床诊断）80例和观察组（临床诊断联合彩超诊断）120例，比较两组诊断准确率。结果：观察组120例患者中80例患者症状典型、声像图明显改变，40例患者症状不典型、血常规正常、声像图明显改变、伴有腹痛。对照组80例患者中58例症状体征典型、存在有下腹压痛和反跳痛、WBC计数升高。观察组诊断符合率93.33％明显高于对照组72.50％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床诊断基础上结合腹部彩超检查能有效提高畸形阑尾炎的诊断准确率，值得额推广使用。
作者：王光远 刊期： 2015年第03期
目的：分析并探讨诱发宫颈癌的危险因素，以期为今后的妇科病治疗提供一定的理论依据。方法：选取我院妇科收治的60例宫颈癌患者为研究对象，将其命名为观察组，同期选取60例非宫颈癌患者为对照组。调查两组患者的经期、避孕等情况，并使用Logistic回归分析确定诱发宫颈癌的高危因素。结果：经回归分析后，得出宫颈癌的高危因素为人乳头瘤病毒感染、人工流产的次数、首次性交年龄以及宫颈炎等。结论：要想避免宫颈癌的发生，首先要提升妇女对其的了解程度，在体检中增加对人乳头瘤病毒感染的检查。同时还要加强青春期少女的性教育，提高其首次性交的年龄。
作者：何林蓉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床效果和价值。方法：于2009年1月－2013年1 1月对我区某院收治的70例急性脑梗塞患者进行对照研究，按照患者入院先后随机分为观察组和对照组，两组患者治疗措施一致，住院期间对照组患者行常规护理，观察组在常规护理基础上加入康复护理，对两组患者护理前后肢体功能障碍改善情况进行比较分析。结果：观察组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组，观察组患者日常生活功能评分显著高于对照组，经分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以急性脑梗死患者以康复护理措施，有助于改善患者肢体功能障碍，提高生活质量，不失为一种治疗急性脑梗死的行之有效的辅助方案。
作者：王建芳 刊期： 2015年第03期
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM，简称传单）是由EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染所致的一种传染病。多见于儿童和青少年，呈急性或亚急性经过。临床上以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等为其特征。但因其临床表现多样性和不典型性，容易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识和确诊率，本文收集了我院2013年5月－2014年1月门诊及住院治疗的93例传染性单核细胞增多症患儿，对其临床表现及实验室资料进行分析报告如下。
作者：孔月全；景芳丽；黄嘉莉 刊期： 2015年第03期
目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选择我院就诊的46例确诊子宫内膜癌的患者，随机分为试验组26例和对照组20例，对照组单纯采用紫杉醇化疗，试验组采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗。观察两组患者的化疗有效率和疾病控制率，化疗期间出现的不良反应情况，术后2年内的生存率及治疗后生活质量改善情况。结果：试验组患者的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组，两组患者的各项不良反应发生率大致相当，试验组患者2年内生存率和生活质量改善的有效率高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌安全有效，适合临床长期推广应用。
作者：李杨 刊期： 2015年第03期
目的：分析脑梗死并发高血压应用循证护理的临床效果。方法：选取我院2013年10月－－2014年10月间收治的脑梗死并发高血压患者93例，对照组施行常规护理，观察组施行循证护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组住院时间（11.05±3.37）d与对照组（14.92±4.81）d比较相对较短，神经功能缺损评分（14.12±5.08）分少于对照组（17.94±6.55）分，两组患者护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗死并发高血压应用循证护理能够改善患者的神经功能，缩短住院时间，促进患者及早康复，切实可行，值得推广。
作者：李继兰；张薇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症中应用多层螺旋CT血管造影术（MSCTA）进行诊断的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的68例下肢动脉硬化闭塞症患者资料，所有患者进行多层螺旋CT扫描，后处理进行血管内镜重建，经对图像进行观察判定血管狭窄程度。结果：通过MSCTA检查发现患者血管管腔有不规则病变、部位管壁钙化加厚、有单发或多节段狭窄或闭塞，与DSA比较符合度为92.68％。结论：MSCTA用于下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有较好的识别度和分辨率，安全可靠，可准确清晰的显示出病变程度和位置，对临床治疗方案的制定具有很好的指导意义。
作者：何宝龙；苗虎 刊期： 2015年第03期
目的：对60例MICU孕产妇的睡眠状态及障碍原因进行调查，探讨改善MICU孕产妇睡眠的护理对策。方法：采用我们自己设计的睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查。结果：60例孕产妇总睡眠时间显著不足，睡眠障碍的原因为环境不适应、病理生理反应、医源性干扰、家属干扰。结论：针对性的对MICU孕产妇采取个性化的护理干预，改善睡眠。促进疾病的恢复。
作者：陈金凤；蒋玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹临床疗效。方法：将60例丘疹性荨麻疹患者，随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组用五苓散配合常规西药，对照组常规西药治疗。结果：治疗组与对照组比较疗效有显著性差异（P＜0．05）。结论：五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效满意。
作者：翁陈琳 刊期： 2015年第03期
药品是关系人民群众生命健康的特殊商品，药品零售企业直接面向公众销售药品，对于保障人民群众身体健康起到了至关重要的作用。国家高度重视人民群众生命健康和医药卫生事业的发展，近年提出了关于深化医药卫生体制改革的意见，并对药品流通行业改革和发展提出要求。为适应医药卫生事业改革发展的新形势，促进药品流通行业科学发展，保障人民群众用药安全合理方便。
作者：张红蕊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：研究无痛电子胃镜下行胃部息肉切除术的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2014年10月间诊治的胃息肉患者100例，按照胃息肉的大小分为观察组60例和对照组40例，对前者采用圈套器切除，对后者采用活检钳夹除，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为（8.86±1.37）min，术中出血量为（8.64±3.07）mL，对照组患者的手术时间为（12.46±2.53）min，术中出血量为（13.16±2.75）mL，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在术后并发症方面，两组患者的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃息肉患者来讲，在无痛电子胃镜下采用胃部息肉切除术，尤其是圈套器切除不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，而且还能降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：吕艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现以及患者对临床治疗的体会，为临床医生的早期诊断、治疗提供依据。方法：根据患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果：对进行治疗的40名患者采用阴道超声检查或彩色多普勒超声检查进行确诊，将患者分为观察组和对照组两组进行治疗观察，对患者进行保守治疗，观察组有90％痊愈，对照组成功率达到75％。结论：对于具有剖宫产史的妇女在进行停经就诊时，需要进行常规的阴道超声检查，对于怀疑有切口妊娠的病例，需要进行彩色多普勒超声检查，这是对切口妊娠进行诊断的一种主要方法，甲氨蝶吟加清宫术是治疗切口妊娠、避免子宫切除的一种比较有效的方法。
作者：刘楠 刊期： 2015年第03期
中药调剂存在诸多问题，若未能得到及时纠正则会直接影响临床医治效果与患者生命健康。为此，本文主要针对中药调剂存在的问题进行讨论与分析，并且针对性的提出解决措施，旨在能为调剂质量的提高提供一定参考。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析绝经后女性取环困难原因，为临床取环操作提供参考。方法：根据我院2006至2013年的100例取环患者来进行研究分析，将绝经期的患者作为A组，共有50例，绝经后的患者作为B组，共有50例，对两组患者的节育器取出情况来进行对比。结果：B组患者的取环难度较A组患者大。A组患者共出现了13例困难取环患者，B组共有19例取环困难患者。结论：根据此次的研究来看，患者的子宫萎缩、宫颈粘连和嵌顿都造成了绝经后女性取环障碍。在进入绝经期后的女性接受取环前需要进行宫颈软件，使用药物可达到该效果，对取环难度具有较低效果。
作者：姜丽娟 刊期： 2015年第03期
近年来，抗生素滥用现象尤为严重，在严重损害人体健康的同时增加了临床治疗难度。因此，抗生素的正确使用与合理应用成为社会各界普遍关注的重点问题。本文从抗生素药理作用入手，分析在抗感染中抗生素的合理应用，并且分析用药原则、指征与用药方法，现综述如下。
作者：杜红柯 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
