陈雪华；廖红珍；杨素芬
概述了国内外肌内效贴临床应用的现状及研究进展.认为肌内效贴对增加肌肉和关节稳定性、改善肌力、缓解疼痛、促进消肿等方面有积极的作用.肌肉效贴在中枢神经损伤康复中的研究较少,但在脑卒中及脑瘫患儿康复中具有独特优势,效果显著.
作者：周立 刊期： 2017年第07期
目的 探讨血液病患者经B超引导下置入经外周插管的中心静脉导管(PICC)穿刺失败原因及处理.方法 对2013年1月～2015年7月在我区住院的125例置入PICC的血液病化疗及移植患者进行观察,对8例穿刺困难的原因进行分析及处理.结果 穿刺过程中B超探头固定不当1例、进针过快1例、患者精神紧张1例、操作者精神紧张1例、患者上臂皮下松弛1例,患者消瘦、止血带扎住静脉导致导丝送入困难1例,血管畸形1例,血管条件差1例.通过提早松开消瘦者的止血带、缓慢退出过深穿刺针可使穿刺补救成功2例.加强操作者情绪稳定、置管侧上臂垫高、置管者左肘关节固定、左腕关节放松的方法固定B超探头行二次穿刺成功3例,更换血管穿刺成功3例.结论 加强病情和静脉条件的评估、缓解置管双方精神紧张、提高穿刺技巧可有效提高血液病化疗及移植患者B超引导下PICC置管穿刺成功率.
作者：彭美君；胡月云；李芳 刊期： 2017年第07期
总结了5例妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的救治与护理体会,包括积极有效地配合医生进行抢救,密切观察病情变化,严密监测生命体征及各项指标,监测各器官功能,预防并发症的发生,遵医嘱做好对症处理,做好患者的基础护理、情绪评估及心理护理,加强管道护理及健康教育、饮食指导等.认为通过以上积极救治及护理,能够大大提高妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的抢救成功率,降低死亡率.
作者：刘琴 刊期： 2017年第07期
目的 探讨系统护理干预对无抽搐电痉挛治疗术(MECT)术前准备质量的影响.方法 将246例行MECT治疗术患者按时间先后顺序分为观察组和对照组,两组均采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实行系统护理干预.观察两组患者术前禁食禁饮的执行有效率和健康知识知晓率,并进行比较分析.结果 干预后两组患者健康知识知晓率、术前禁食禁饮执行有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对行MECT治疗术患者实施术前常规护理的基础上,加强系统护理干预,可提高患者术前准备的质量.
作者：李燕芸；粟玉凤；秦文婕 刊期： 2017年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用效果.方法 将收治的64例腹腔镜下行结直肠癌根治术患者分为FTS组和对照组,每组32例.观察两组患者术后下床时间、住院时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院患者满意度及术后并发症发生情况.结果 与对照组相比,FTS组患者术后住院时间缩短,首次肛门排气、排便时间、住院时间及下床时间均显著提前,差异有统计学意义(P＜0.05).FTS组术后并发症发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速康复外科理念可以促进患者康复,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：唐利娟 刊期： 2017年第07期
目的 观察优拓无痛敷料与凡士林止血纱条联合应用于拔甲伤口首次换药的效果.方法 于2016年3～10月将90例拔甲患者随机分为三组进行对照,A组常规清创后采用优拓无痛敷料和凡士林止血纱条覆盖伤口,B组常规清创后采用凡士林止血纱条覆盖伤口,C组常规清创后采用优拓无痛敷料覆盖伤口.结果 三组在是否粘连伤口,有无疼痛、出血以及伤口愈合时间等方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优拓无痛敷料与凡士林止血纱条联合应用于拔甲伤口,能显著减轻创面的疼痛、出血和粘连,加快创面愈合,是一种较优越的换药方式.
作者：丁月 刊期： 2017年第07期
分析了手术室在新媒体时代患者隐私保护存在的问题,并提出相应的解决对策.认为完善手术室相应规章制度;加强法律、伦理、人文、职业道德的培训,提高手术室医务人员职业道德素质;合理安排临床教学工作,对学生行为加强监督和控制;合理运用新媒体技术;正确及时处理疑似患者隐私泄露的事件等,可保护患者的隐私和权益,避免纠纷的产生.
作者：杨丹丹；廖桂凤；陈颖川 刊期： 2017年第07期
目的 探讨基于QQ群的空中课堂在护士层级培训中的应用效果.方法 应用基于QQ群的空中课堂培训模式对创伤外科26名护士进行分层级培训,分别于培训前、培训后6个月,采用理论考试和护理人员自主学习能力评价量表进行评价.结果 在基于QQ群的空中课堂模式培训后,创伤外科护士理论考试成绩及自主学习能力较培训前均有显著提高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 QQ群的空中课堂模式培训能有效提高护士的学习成绩、自主学习能力,促进教与学的有效互动,有利于提高护士的专业知识与技能水平.
作者：刘桂花；尹芬 刊期： 2017年第07期
目的 研究临床护理路径在阵发性室上速患者中的应用效果.方法 本院2014年1月起,对所有阵发性室上速患者实施临床护理路径,采用回顾分析将2013年1～12月收治的71例阵发性室上速患者作为对照组,2014年1～l2月收治的75例患者作为观察组.对两组患者术后并发症发生的情况、住院天数、术后天数、费用、患者对护理满意度及护理人员对工作的满意度进行对比分析.结果 观察组的并发症、住院天数、术后天数、住院费用均显著低于对照组(P＜0.05),患者满意度及护理人员的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用临床护理路径进行护理干预能显著降低阵发性室上速术后并发症的发生率、缩短住院天数及术后天数、减少住院费用,提高患者的满意度及护理人员的满意度.
作者：缪小云；钱红继；缪爱凤 刊期： 2017年第07期
目的 探讨在JCI标准下如何提高PICU患儿“危急值”的准确性、“危急值”报告的正确性和医生处理“危急值”的及时性.方法 建立完善的实验室“危急值”报告制度;建立PICU标准化的“危急值”处理操作程序;有效的护理质量过程控制;科室质量管理小组成员运用PDCA管理工具进行质量持续改进.结果 通过采用一系列JCI认证下标准化的危急值处理操作程序,本院“危急值”制度执行率达到100％.结论 危急值是否准确,处理是否及时,医、护、技、勤人员都起着举足轻重的作用,有效的“危急值”管理可减少和防范医疗事故,提高医疗效率和服务质量,降低医疗费用,间接提高床位使用率和缩短平均住院天数等,既有显著的社会效益,又有可观的经济效益.
作者：彭剑雄；刘美华；张丽；李枝国 刊期： 2017年第07期
目的 探讨实施自我管理教育在维持性血液透析患者中的应用.方法 选择60例维持性血液透析患者,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,对照组(n=30)采用常规健康教育,观察组(n=30)采用自我管理教育.分剐在干预前后评价两组患者生活自理能力评定、透析间期体重增加值、血压、血肌酐、尿素氮、血钾、iPTH改善状况.结果 观察组患者干预后生活自理能力评定、透析间期体重增加值和舒张压均较对照组上升,肾功能指标较对照组下降(P＜0.05),而在收缩压、血钾、iPTH方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自我管理教育能有效提高患者生活质量,减少相关并发症的发生.
作者：徐建清；高秀芳；郭兰芬；张媛媛；黄玲华；沈阳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨优化后的急救护理路径对提高急性心肌梗死患者救治的效果.方法 选取本院急诊科2010年1月-2015年1月收治的64例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组(各32例),对照组采用常规急救护理路径,观察组予以优化后的急救护理路径,比较两组的效果.结果 两组出诊时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组救治时间、溶栓或介入时间均显著少于对照组(P＜0.05),观察组急救成功率和患者满意率均显著高于对照组(P＜0.05),住院时间及住院期间死亡率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 优化急救护理路径,建立绿色通道,在急性心肌梗死患者救治中,可显著缩短抢救时间,使患者获得干预的时间提前,提高急救成功率和预后生活质量,降低死亡率.
作者：刘丽娜 刊期： 2017年第07期
目的 探讨家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量的相关性.方法 90例老年肺结核患者均由家庭成员督导抗结核治疗,根据疾病管理水平分为高水平组(n =30例)、中水平组(n=32例)及低水平组(n=28例).比较各家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量,并分析其相关性.结果 高水平组和中水平组遵医用药、合理饮食、适量运动、消毒隔离、心理调适、生活规律、按时复查等各项治疗依从性及各项生存质量评分均明显高于低水平组(P＜0.05),而高水平组明显高于中水平组(P＜0.05);老年肺结核患者治疗依从性及生存质量与家庭成员疾病管理水平均呈正相关(r=0.627,0.674,P ＜0.05).结论 加强家庭成员疾病管理水平可明显改善老年肺结核患者的治疗依从性及生存质量.
作者：孙璞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨小组负责制护理在产妇母乳喂养中的效果.方法 选取本院母婴同室产妇160例,随机分为观察组和对照组,对照组实施责任制整体护理工作模式,观察组实施以助产士为责任组长的小组护理模式,比较两组母乳喂养实施情况.结果 观察组母乳喂养宣教实施率100％,母乳喂养知识知晓率100％,母乳喂养技能掌握率95％,院内母乳喂养成功率96.3％,4～6个月纯母乳喂养率91.3％,均高于对照组(P＜0.05).结论 以助产士为组长的小组负责制护理能够有效促进产妇母乳喂养成功,提高产妇母乳喂养率,提高产科护理质量.
作者：陈蕊叶；陈娅 刊期： 2017年第07期
目的 观察正念训练对住院精神分裂症患者的影响.方法 选择本院收治的精神分裂症住院患者60例,按随机数字表法将其随机分为研究组和对照组各30例,对照组采取精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上实施为期8周的正念训练干预,观察对比两组8周后患者自知力与治疗态度(ITAQ)问卷、精神疾病简明量表(BPRS)、护理观察量表(NOSIE)的分值变化.结果 研究组正念干预后ITAQ问卷、NOSIE量表分值显著高于对照组及干预前(P＜0.01);BPRS量表值低于对照组(P＜0.05).结论 正念训练干预可以有效提高精神分裂症患者对治疗的认知水平,改善临床症状及活动能力.
作者：黄私伟；秦芙蓉；李帅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨早期按压辅助2％利多卡因+50％硫酸镁湿敷治疗对比剂渗漏的应用效果.方法 将30例对比剂渗漏患者按随机数字表法分为观察组及对照组两组.观察组15例发生渗漏后早期按压肿胀局部,按压面积以超过肿胀部位1 cm,以包绕式抓握法,视患者皮肤弹性,适度加压,时间二十至数十分钟不等,直至局部肿胀组织软化,联合辅助2％利多卡因+50％硫酸镁湿敷.对照组15例用传统的方法,即1％利多卡因5 mg+地塞米松5 mg局部扇形封闭后予50％硫酸镁湿敷,并进行效果观察.结果 观察组肿胀消退时间明显低于对照组的肿胀消退时间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 发生对比剂外渗后,早期充足按压直至局部肿胀组织软化尤为重要,很大程度上加速了对比剂的稀释和吸收,联合辅助2％利多卡因+50％硫酸镁湿敷疗程短,优于传统方法,值得推广运用.
作者：许小蓉 刊期： 2017年第07期
目的 探究集束化护理对儿科静脉留置针所致并发症发生率的影响.方法 选取2015年8月～2016年8月在本院进行治疗的256例儿科患儿,将其分为对照组与研究组,对照组采用常规留置针护理,研究组采用集束化护理,比较患儿治疗结束后,出现并发症情况及家长对护理工作的满意度.结果 对照组患儿出现并发症率为5.46％,研究组为2.34％,对照组明显偏高(P＜0.05),且研究组患儿出现静脉炎、感染及液体外渗率分别为1.56％、0.00％及0.78％,均低于对照组患儿的3.12％、0.78％及1.56％(P＜0.05).结论 采用集束化护理可明显降低儿科静脉留置针所致并发症发生率,增加患儿症状改善水平,同时对提高患儿家属满意度及促进医患关系具有重要意义.
作者：杨洁；薛奇英 刊期： 2017年第07期
肠造口灌肠是从造口处灌入适当液体,以起到清洁肠道、保持大便通畅、缓解梗阻的一种治疗方式.由于肠造口没有括约肌控制、造口黏膜柔嫩易出血、腹壁下肠道走形方向不定等因素,导致造口灌肠难以操作,给临床护士造成很大困扰.笔者通过临床观察及实践,利用奶嘴及硅胶导尿管制做成简易造口灌洗器,收到满意效果,现报告如下.
作者：李苗苗；韩俊萍 刊期： 2017年第07期
目的 调查了解医护同步全程服务责任制管理模式对实习护生的医护合作态度的影响.方法 选取本院实习护生200名,实施医护同步模式的普外科100名实习护生为观察组,实施常规责任制管理模式的泌尿外科100名实习护生为对照组,采用医护合作态度量表进行调查,比较两组护生医护合作态度水平.结果 观察组医护合作态度水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医护同步全程服务责任制管理模式能提高实习护生的医护合作态度水平.
作者：潘春秋；韦彩捌；覃美凤 刊期： 2017年第07期
总结150例股骨颈骨折发生便秘的原因并进行分析,探讨老年股骨颈骨折术后便秘的原因及护理措施.认为老年股骨颈骨折术后患者出现便秘多与疾病因素、疼痛因素、心理因素、排便习惯改变、环境、饮食等因素有关.通过饮食指导、心理护理、腹部按摩等综合护理干预可有效改善和解除老年股骨颈骨折术后患者的便秘,促进患者身心康复,提高患者生活质量.
作者：陈秀秀 刊期： 2017年第07期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
