徐建清；高秀芳；郭兰芬；张媛媛；黄玲华；沈阳
皮下气肿,是指气体窜入皮下组织,引起气体存积.主要症状为局部皮肤肿胀,触压皮肤有捻发音、握雪感,严重者有呼吸困难、胸痛等症状,检查时以手按压皮下气肿皮肤,可引起气肿在皮下组织内移动,听诊器按压气肿部位可听到类似捻动头发声音,X片显示皮下积气[1].皮下气肿一旦发生,如不及时处理,可进一步引起气胸、低氧血症、纵隔感染等,危及生命.本科于2015年12月收治1例全麻下行腭部包块扩大切除术加上颌骨部分切除术术后出现颈、胸部大面积皮下气肿患者,后经护士积极干预和精心护理,预后良好,现将本例患者的护理体会报告如下.
作者：蔡义蓉；毕小琴 刊期： 2017年第07期
综述了循证护理和循证护理能力的概念,我国临床护理人员循证护理能力现状,并对其相关因素进行了详细探讨,以期为我国更好地开展循证护理实践提供参考.
作者：谷心灵 刊期： 2017年第07期
分析复盘护理文化建设对促进优质护理服务的影响,认为通过复盘护理文化建设,能够丰富护理文化的内涵,加强护理团队的建设,提高护理团队的执行力,提升护理人员素养,有效促进优质护理服务的开展.
作者：黄月苏；马爱丽；姚兰 刊期： 2017年第07期
目的 探讨基于QQ群的空中课堂在护士层级培训中的应用效果.方法 应用基于QQ群的空中课堂培训模式对创伤外科26名护士进行分层级培训,分别于培训前、培训后6个月,采用理论考试和护理人员自主学习能力评价量表进行评价.结果 在基于QQ群的空中课堂模式培训后,创伤外科护士理论考试成绩及自主学习能力较培训前均有显著提高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 QQ群的空中课堂模式培训能有效提高护士的学习成绩、自主学习能力,促进教与学的有效互动,有利于提高护士的专业知识与技能水平.
作者：刘桂花；尹芬 刊期： 2017年第07期
目的 探讨对晚期癌症患者实施优质护理临终关怀的效果.方法 选取2015年1 ～12月在本科住院的癌症晚期患者共70例,根据癌症患者本人的意愿,结合家属意见,我们将70例患者分为观察组和对照组,其中观察组38例,对照组32例,对照组行常规护理,观察组在对照组整体护理的基础上实施临终关怀.比较两组晚期癌症患者的生活质量评分、躯体疼痛程度评分及家属对优质护理整体满意度.结果 两组晚期癌症患者心理、生理、家属需求满足情况比较,观察组三种需求满足情况均优于对照组(P＜0.05);观察组晚期癌症患者疼痛比对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05);晚期癌症患者家属满意度调查比较,观察组满意率为78.95％,明显高于对照组的53.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施临终关怀可缓解晚期癌症患者躯体疼痛,提高家属的整体满意度.
作者：宁阳辉 刊期： 2017年第07期
表阿霉素为蒽环类抗肿瘤药物,在临床应用极为广泛,是很多肿瘤化疗时常用的药物之一[1].蒽环类药物被认为是容易引起外渗的代表性药物,一旦外渗其形成溃疡和组织坏死的风险非常高,通常蒽环类化疗药物引起的外周静脉注射药物渗漏率为0.1％～6％[2],所以临床常采用中心静脉通路输注表阿霉素,可有效预防药物外渗、静脉炎的发生,为患者提供一条安全有效的静脉治疗通路.
作者：刘婷；冯玉玲 刊期： 2017年第07期
总结了中心静脉导管用于老年患者胸腔引流的护理体会,主要包括置管前护理、置管中护理、置管后护理及营养支持等.认为采取必要的护理措施,可以很好的提高老年胸腔积液患者治疗的安全性及成功率,减少老年患者的痛苦.
作者：岳照涵 刊期： 2017年第07期
目的 评价思维导图在再生障碍性贫血患者出院宣教中的应用效果.方法 将本院血液科46例再生障碍性贫血住院患者按随机数字法分为观察组23例和对照组23例,观察组使用思维导图法在出院前1d及出院当天进行出院宣教,对照组采用常规口头宣教形式在出院前1d及出院当天进行出院宣教,比较两组出院指导效果.结果 两组患者出院宣教效果比较,观察组出院宣教效果评价高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用思维导图对患者进行出院指导,形式新颖、方便,易于被广大患者接受和应用.
作者：程丹丹；胡慧颖 刊期： 2017年第07期
目的 总结52例连续肾脏替代治疗(CRRT)重症有机磷中毒患者的疗效.方法 选取2014年6月～2016年6月期间本院收治的52例重症有机磷中毒患者作为研究对象,所有患者均接受CRRT.观察患者治疗的预后情况,记录患者的ICU住院时间及总住院时间,记录患者的昏迷时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间及阿托品用量.结果 52例患者中3例(5.77％)治疗过程中死亡,2例(3.85％)患者因经济困难放弃治疗,47例(90.38％)患者病情稳定后由ICU转入普通病房,治愈后出院;患者中位ICU住院时间141h(98～241 h),中位总住院时间235.5 h(98～512 h),中位昏迷时间12.5 h(7～24h),中位ChE恢复时间112 h(72～196 h),中位阿托品用量194.5 mg(79～650 mg).结论 CRRT在重症有机磷中毒治疗中具有一定的疗效,但也给医护工作者带来挑战,护理人员在治疗过程中需要严密关注患者的病情变化.
作者：戴红艳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨个性化护理在老年患者的胃镜检查的效果及作用.方法 选取2014年6～12月在本院进行胃镜检查的老年患者84例,将84例患者按随机数字袁法随机分为观察组与对照组,每组42例.通过对观察组患者进行常规护理+个性化护理,对对照组采用常规护理形式,将两个组别的老年患者胃镜检查效果进行对比分析.结果 观察组的患者在接受个性化护理之后,在进行胃镜检查的过程中,患者的心率、血压状况的变化表现要比对照组患者低,与此同时,观察组患者在胃镜检查后的满意度及舒适度要好于对照组.两组之间的对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理在老年患者的胃镜检查中有较好效果,可以用于临床实践.
作者：黄智萍；倪伟英；侯玉蓉 刊期： 2017年第07期
近年来,宫颈疾病的患病率呈逐年上升趋势,成为威胁妇女健康的一种常见病.我国宫颈癌的发生也有明显上升和年轻化趋势,发病率以每年2％～3％的速度增长[1].人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起子宫颈癌的主要危险因素,HPV感染者发展为不典型增生,进而发展为可检出的宫颈癌前病变(CIN),通常需要10年时间[2].因此早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌及癌前病变显得十分重要.阴道镜检查对早期发现、诊断及治疗女性宫颈疾病有重要的价值,尤其在宫颈疾病诊断方面[3].
作者：林琳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨熟茶籽油对老年失禁相关性皮炎患者的防治效果.方法 选择本院2014年10月～2016年5月入住综合内科发生失禁性皮炎患者60例,随机分成观察组和对照组各30例.观察组采用熟茶籽油进行护理,对照组遵医嘱采用红霉素软膏进行护理,观察两组疗效及愈合情况.结果 观察组肛周、会阴部皮肤损伤发生率显著低于对照组,平均愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 熟茶籽油能有效降低老年失禁相关性皮炎的皮肤损伤发生率,减轻患者痛苦,减少并发症,取材方便,经济成本低,易于推广.
作者：黄碎凤 刊期： 2017年第07期
目的 探讨分层次管理对消化内科护士工作积极性的影响.方法 选取本院消化内科22名护士为研究对象,对该组护士实施分层次管理,将护士分为N0～N4五个层级,组成责任制整体护理小组.比较管理前后护士工作积极性、护理质量、患者护理满意度变化.结果 分层次管理后,护士的工作积极性(他评和自评)高于管理前,患者的护理满意度高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05);分层次管理后,护士在消毒隔离、急救物品、护理文书、基础护理等护理质量方面的评分均高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分层次护理能够提高消化内科护士的工作积极性和护理质量,改善护理满意度,值得推广.
作者：代凤玲；代凤泉 刊期： 2017年第07期
心脏起搏器是一种医用电子仪器,它发放电脉冲,刺激心脏使之收缩,模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能,达到治疗某些心律失常所致心脏功能障碍的目的.成年人植入永久起搏器较多见,低龄儿童植入起搏器较少见,本院收治1例6岁女童因三度房室传导阻滞而植入永久起搏器,现将护理过程报告如下.
作者：喻文兰 刊期： 2017年第07期
综述了八段锦运动疗法的中医学优势及其在辅助治疗2型糖尿病中的应用现状.认为八段锦能够改善血糖血脂及相关代谢指标;能够改善老年人心肺功能,增强心肌收缩力,增加心输出量,提高血管弹性;可降低糖尿病患者血液高黏附分子水平,改善其血液流变性;在改善2型糖尿病患者心理状态方面也有积极的作用.
作者：王丽 刊期： 2017年第07期
目的 探讨家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量的相关性.方法 90例老年肺结核患者均由家庭成员督导抗结核治疗,根据疾病管理水平分为高水平组(n =30例)、中水平组(n=32例)及低水平组(n=28例).比较各家庭成员疾病管理水平与老年肺结核患者治疗依从性及生存质量,并分析其相关性.结果 高水平组和中水平组遵医用药、合理饮食、适量运动、消毒隔离、心理调适、生活规律、按时复查等各项治疗依从性及各项生存质量评分均明显高于低水平组(P＜0.05),而高水平组明显高于中水平组(P＜0.05);老年肺结核患者治疗依从性及生存质量与家庭成员疾病管理水平均呈正相关(r=0.627,0.674,P ＜0.05).结论 加强家庭成员疾病管理水平可明显改善老年肺结核患者的治疗依从性及生存质量.
作者：孙璞 刊期： 2017年第07期
目的 研究和探讨小儿先天性心脏病使用健康教育护理的效果和应用价值.方法 将本院2015年6月～2016年6月收治的104例小儿先天性心脏病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育,对比和分析两组患儿临床护理效果和对临床护理满意度情况.结果 观察组患儿家属对临床护理满意度明显高于对照组,患儿对心脏病健康知识了解情况较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿先天性心脏病护理中施行健康教育,能够增加患儿对心脏病及治疗知识的了解程度,提高患儿对临床护理的满意度和整体护理效果,在临床应用上具有推广价值.
作者：宋颖；陈冰洁；贺琼 刊期： 2017年第07期
分析了神经内科老年患者健康教育的难点,包括疾病因素、心理因素、沟通因素、社会因素、家庭因素及护理人员因素.认为应通过流程设计、时间选择及多元化教育方式对老年患者及家属进行实时宣教,才能控制疾病,促进健康,提高生活质量.
作者：郭方明 刊期： 2017年第07期
分析了手术室在新媒体时代患者隐私保护存在的问题,并提出相应的解决对策.认为完善手术室相应规章制度;加强法律、伦理、人文、职业道德的培训,提高手术室医务人员职业道德素质;合理安排临床教学工作,对学生行为加强监督和控制;合理运用新媒体技术;正确及时处理疑似患者隐私泄露的事件等,可保护患者的隐私和权益,避免纠纷的产生.
作者：杨丹丹；廖桂凤；陈颖川 刊期： 2017年第07期
肠造口灌肠是从造口处灌入适当液体,以起到清洁肠道、保持大便通畅、缓解梗阻的一种治疗方式.由于肠造口没有括约肌控制、造口黏膜柔嫩易出血、腹壁下肠道走形方向不定等因素,导致造口灌肠难以操作,给临床护士造成很大困扰.笔者通过临床观察及实践,利用奶嘴及硅胶导尿管制做成简易造口灌洗器,收到满意效果,现报告如下.
作者：李苗苗；韩俊萍 刊期： 2017年第07期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
