学术投稿

从“看病难、看病贵”谈医疗收费的审计监督机制

赵鹏

关键词:医疗, 收费, 规范, 审计监督
摘要:由于医疗收费与广大消费者的利益密切相关,所以医疗收费和减轻患者就医负担的问题一直是人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界都给予了高度的重视.加强和规范医疗收费的合理性,不仅可以保证医院正常有效地为患者服务,还可以保护病人的合法权益.本文阐述了医院能够在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费的管理.解决医疗审计监督问题是减轻人民群众”看病难,看病贵”的有效途径之一.医疗收费中重点问题在于各项医疗费用的收费是否合理、合法.医疗收费审计监督应注意的问题,同时还必须处理好相应的关系,规范医院收费的政策.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗慢性支气管炎50例临床研究

    目的 分析中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效,为治疗该疾病提供临床参考.方法 将本院2009年2月至2012年2月收治的100例支气管炎患者分为数量相等的两组,各50例.其中一组单一使用西药治疗,而另一组则进行中西医结合治疗,对治疗结果进行分析、比较、总结.结果 西医治疗组的50例患者中,显效23例,有效10例,总有效率为66%;中西医结合治疗组的50例患者中,显效29例,有效15例,总有效率为88%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性支气管炎,相较单使用西药治疗,效果较为明显,且患者的对药物的耐受性强,对身体的损害较小,可以在临床中实践推广.

    作者:王进民 刊期: 2013年第03期

  • 基层疾病预防控制中心检验科的科学管理探索

    目前,我国基层疾病预防控制中心检验科大都可分为卫生理化,微生物,免疫等几个相对独立的专业实验室.大多数都通过了省级计量认证.现代化科学技术在公共卫生领域的应用日益广泛,检验人员的操作技能有了极大地进步,基层疾病预防控制机构检验科仪器设备也越来越先进.现就新形势下基层疾控中心检验科的科学管理和制度建设简述如下.

    作者:计宗林 刊期: 2013年第03期

  • 医院药房的规范化管理

    医院服务形象的一个重要窗口跟展示平台就是医院的药房,属于一个职能部门,其在医院整个服务领域中占有着非常重要的位置,医院药房的服务质量以及管理水平,会直接影响到医院自身的发展以及社会对医院的认知度,本文主要针对医院药房在医院的整体工作系统中所占有的重要性,制定出一系列药房工作系统的相应管理制度,提升药房工作人员的专业水平跟素质,并通过现代化的网络管理方式,规范化药房各项工作,从而达到提升医院医疗质量以及服务水平的目的.

    作者:丁洁 刊期: 2013年第03期

  • 利普刀治疗慢性宫颈炎的临床观察和疗效

    目的 对利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行观察.方法 将我院2012年6月~2013年1月收治36例慢性宫颈炎患者的临床资料进行分析.结果 通过利普刀手术治疗,大部分患者的病情得到好转,其中35例有效,有效率为97.2%,33例治愈,治愈率为91.67%.全部患者都一次完成手术,在四周内愈合的患者占大多数.术后的3个月,宫颈恢复光滑32例,达88.89%的一次治愈率.结论 采用普刀治疗慢性宫颈炎,效果显著,提高治愈率,缩短手术时间,费用较低,减少出血量,恢复快,在临床治疗中值得广泛应用.

    作者:丁亚琴 刊期: 2013年第03期

  • 黄芪建中汤加味治疗溃疡病60例

    目的 探讨黄芪建中汤治疗溃疡病的临床疗效.方法 随机选取2010年1月~2012年6月在我院门诊就诊的消化道溃疡患者60例,随机将60例患者分成对照组30例,观察组30例.对照组给予甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑口服治疗;观察组给予黄芪建中汤服用,4周后对两组患者的临床疗效进行比较.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤在溃疡病的治疗中疗效明显,可在临床推广应用.

    作者:张文日 刊期: 2013年第03期

  • 胃癌急性穿孔手术治疗护理体会

    目的 总结分析对于胃癌急性穿孔手术患者来说为行之有效的临床的护理体会,为后期临床手术护理工作的开展提供参考.方法 回顾分析我院近年来开展胃癌急性穿孔手术患者的临床资料,总结行之有效的临床护理措施.结果 我院胃癌急性穿孔手术患者终均治愈出院.结论 对胃癌急性穿孔患者明确临床诊断、手术治疗并加以综合护理措施能够提高胃癌急性穿孔患者的临床治疗效果,降低死亡率的发生比例.

    作者:朱双爱 刊期: 2013年第03期

  • 68例妊娠期急腹症诊治及对妊娠结局的影响

    目的 研究妊娠期急腹症的特点及准确的诊断方法.方法 对我院从2010年10月到2012年10月收治的68名妊娠期急腹症患者临床资料做回顾性分析.结果 本组患者在妊娠期内均出现了不同程度的急性腹痛,伴有恶心、呕吐、发热等症状,经过常规检查、B超、实验室检查确诊,其中主要是以急性阑尾炎、急性胆囊炎、卵巢肿瘤蒂扭转、泌尿系结石等疾病.结论 对于妊娠期急腹症患者,要详细询问其病史、病因,并对患者进行B超和淀粉酶、肝功等检查,尽早确诊病因,找到针对性的治疗方法,确保母婴安全.

    作者:刘宗琪 刊期: 2013年第03期

  • 住院老年病人跌倒的原因分析及预防

    我国随着人口的老龄化,据统计每年有三分之一65岁以上的老年人,二分之一80岁以上的老年人经历过跌倒事件,跌倒后产生的不良后果会增加病人的痛苦,降低病人的生活质量,甚至危及生命,还有可能引起医疗纠纷,因此为了减少老年病人跌倒的发生率,做好老年人跌倒的预防护理非常重要.1.老年病人引起跌倒的原因分析(1)生理因素:由于老年患者机体各器官功能逐渐减退,感觉迟钝,行动迟缓,反应慢,下肢肌肉收缩能力下降,伸髋不充分,行动时拖拉,故容易发生跌倒.

    作者:吴俊 刊期: 2013年第03期

  • 老年患者长期留置气囊导尿管漏尿的原因与护理措施

    目的 分析老年患者长期留置气囊导尿管发生漏尿的原因,并根据这些原因探讨有效的护理措施.方法 收集2009年10月至2010年10月我院收治的84例长期留置气囊导尿管的老年患者的临床资料,分析其中产生漏尿的患者出现漏尿的原因,并根据这些原因提出相应的护理干预措施,统计干预前后发生漏尿率、尿道感染率、压疮发生率,并进行统计学检验.结果 老年患者发生气囊导尿管漏尿的原因比较复杂,常见的有老年患者生理结构的变化、生理功能的降低、生活习惯的改变和心理不适感等;在实施护理干预之后患者的漏尿率、尿道感染率、褥疮发生率均显著低于护理干预措施实施以前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随着老年患者生理结构的变化、生理功能的降低、生活习惯的改变和心理不适感等原因导致长期留置气囊导尿管的老年患者导尿管漏尿的发生率增加,针对这些原因采取相应的护理措施,预防和控制漏尿的发生,终降低漏尿率、尿道感染率、压疮发生率,改善患者预后,值得临床推广.

    作者:孙淑晶 刊期: 2013年第03期

  • 胰腺炎临床诊断中CT的应用价值分析

    目的 探讨临床诊断胰腺炎中CT的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的50例胰腺炎患者的临床资料,并分析CT诊断效果.结果 本组50例患者中有10例为A级,13例为B级,12例为C级,8例为D级,7例为E级,即23例为水肿型,占总数的76.7%;7例为出血坏死型,占总数的23.3%.结论 临床应用CT诊断胰腺炎效果显著,正确率高,值得临床推广应用.

    作者:任全山;刘刚 刊期: 2013年第03期

  • 临床路径在产科健康教育中的应用探析

    目的 探讨临床路径在产科健康教育中的临床应用效果进行评价分析.方法 抽取我院70例妇产科患者病例,随机分为两组:观察组和对照组,各35例.观察组实施临床路径的教育方法,对照组则采用传统路径进行护理.并以产妇的满意度来评价护理效果.结果 观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组.结论 临床路径的应用能更大程度地满足了产妇的需求,提高了护理质量.

    作者:李岚 刊期: 2013年第03期

  • 米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产的临床效果观察

    目的 观察依沙吖啶羊膜腔内注射配伍口服米非司酮用于引产的疗效及安全性.方法 将58例中期妊娠要求引产的妇女分为两组,各29例,观察组口服米非司酮50mg/12h,共200 mg,第3天上午采用羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.对照组单用羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.结果 用药至宫缩开始时间、用药至胎儿及附属物排出的时间(平均娩出时间)、产时产后出血量等并发症2组间差异有显著性(P<0.05),2组均无软产道裂伤.结论 米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产安全有效.

    作者:王海艳 刊期: 2013年第03期

  • 封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的护理体会

    目的 探讨对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预的必要性,明确进一步的护理目标.方法 选取2011年5月至2012年2月期间我院收治的51例手部大面积皮肤损伤的患者,在进行封闭式负压引流的治疗中及治疗后实施一般护理、创面护理、心理护理以及营养护理等.结果 51例患者中有49例在术后7~14d肉芽组织生长较好、创面缩小并且十分干净,进行植皮或者缝合后创面完全愈合.2例患者在重新更换敷料后继续封闭式负压引流治疗,7d后进行植皮术,皮瓣全部存活.结论 对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预,可减少患者痛苦,缩短治疗时间,明显提高了临床疗效,是一种科学、有效且简便的治疗方法,值得推广应用.

    作者:王桂玲;高洋洋 刊期: 2013年第03期

  • 美宝湿润烧伤膏辅助治疗烧伤病人的护理体会

    目的 总结MEBO治疗烧伤病人的护理经验.方法 应用MEBO时156例不同烧伤面积患者进行治疗,同时给予抗生素支持治疗和全方位的护理.结果 156例烧伤患者通过上述治疗全部治愈.结论 在配合其他支持疗法和护理的前提下,MEBO治疗烧伤病人不需特殊设备,操作简单,方便,实用,尤其适合在基层医院推广.

    作者:刘淑琴;杨丰源 刊期: 2013年第03期

  • 新形势下临床医学外科教育方法的探讨

    目的 对新形势下临床医学外科教育的方法进行探讨及分析.方法 选取20例临床医学外科学员为研究对象,将学员进行随机分为观察组及对照组,每组各10例学员,其中观察组学员通过对教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施对学员进行教学;对照组教员则采用传统的面对面的教学方法进行教学,课程结束后观察两组学员临床理论考核的情况及对外科技能掌握的情况.结果 观察组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(85.5 ±5.5)分,均为优良以上的成绩,对照组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(72.4±6.5)分,两组学员对外科技能掌握存在差异性(P<0.05).结论 在新形势下通过对临床教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施可有效提高学员对外科理论及实操的掌握水平,从而为临床外科培养高质量、高素质的医学生.

    作者:谢燕萍;孟桂荣;崔瑞芳 刊期: 2013年第03期

  • 茄茎根的防冻伤作用

    我国中医一般认为冻伤主要是由于外寒侵袭过久,耗伤元气,从而导致气血运行不畅,气血凝滞肌肤形成冻伤,多发生于手指、足趾、耳垂和面颊部.现代医学认为,冻伤是因为肌体受低温侵袭后,提问调节中枢失常,血液循环障碍和细胞代谢不良而形成的,尤其易发生在循环末梢部位.茄茎根在我国北方地区尤其在东北冬季严寒地区,被广泛用于冻伤的防治.这一民间偏方有着悠久的历史,在古代的药典中已有记载,在现在社会茄茎根的防冻伤作用也得到了科学的证明.

    作者:贾照志;周晖 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗56例不孕不育临床探讨

    近年来,我国不孕不育比例日渐升高,与西方国家比例接近.严重威胁着人们的婚姻生活.而单纯的西医治疗效果不稳定,且容易并发其他疾病.针对这一问题,本文就2009年7月~2012年4月间56例不孕不育患者分别用中西医结合疗法与单纯西医疗法进行治疗,并将治疗结果进行了观察和比较.

    作者:张华 刊期: 2013年第03期

  • 精神科医务人员意外受伤风险及防范对策

    目的 探讨精神科治疗护理全过程中,护理人员意外受伤可能发生的因素.并根据这些因素采取相应的对策.从而减少精神病人住院过程中医务人员意外受伤事件的发生.方法 通过对本院2011年度8例医务人员意外受伤事件进行回顾性研究分析比较,得出风险因素,并根据因素制定对策.结果 精神科医务人员意外受伤来自于病人的攻击行为.结论 医务人员应该具有预见性,前瞻性,采取防范对策,减少患者攻击行为的发生.

    作者:秦建美 刊期: 2013年第03期

  • 胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤15例临床分析

    目的 总结胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及诊治经验,以提高对该疾病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析我院2003年7月至2011年8月收治的15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者的临床资料.并结合相关文献复习讨论.结果 本组15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者,其中男性9例,女性6例,年龄35~78岁,平均(60.5±16.3)岁.血清CA199值23~ 108 KU/L,平均(65.5±24.2)KU/L,CEA值均正常.患者术前常规行B超和CT或MRI检查,均提示有不同程度的胰管扩张.10例行ERCP检查,发现十二指肠乳头增大和粘液溢出者6例.均行手术切除治疗,胰十二指肠切除术10例,胰体尾联合脾脏切除术4例,保留十二指肠的胰头肿瘤切除术1例.术后病理诊断导管内乳头状粘液性腺癌4倒、导管内乳头状粘液性腺瘤伴局部癌变5例、导管内孔头状粘液性腺瘤6例.随访3个月-8年,患者均健在,长1例已生存8年.结论 临床表现无特异性,影像学检查发现胰腺有囊性占位伴胰管全程扩张的患者应考虑胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤.术前要鉴别良恶性较困难,积极的手术治疗能获得较好预后.

    作者:张月明 刊期: 2013年第03期

  • 产后出血的临床分析

    目的 探讨引起产后出血的临床影响因素及其预防措施,降低孕产妇的死亡率.方法 对2011年10月~2012年10月在我院妇产科分娩发生产后出血的21例产妇资料进行回顾性临床分析.结果 孕产妇1570例中发生产后出血21例,其发生率为1.34%.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位16例(76.19%),其次胎盘因素3例(14.29%)导致产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素和软组织损伤.结论 要提高对产后出血的认识,严密观察产程,对产后出血的预防和正确及时处理极为重要.

    作者:王义红 刊期: 2013年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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