学术投稿

不良事件上报制度在妇保所风险管理中的运用与探索

吴海霞

关键词:不良事件, 制度, 风险管理, 医疗保健, 报告系统, 医疗安全, 住院患者, 医务人员, 医护人员, 数据资料, 事故发生, 护理事故, 护理差错, 工作情况, 服务质量, 报告体系, 安全意识, 强制性, 增强, 医院
摘要:根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 米东区人民医院2012年10月疫情分析

    疫情概况:根据<国家疾病监测信息报告管理系统>终审日期统计,本月我院无甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病报告,乙、丙类传染病(包括慢性病)共报告252例,发病率为74.63/10万;发病数与上期相比下降了1.95%,与去年同期相比下降0.78%,本月无死亡病例.

    作者:马艳萍 刊期: 2013年第05期

  • 80例沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎疗效观察

    目的 研究沐舒坦在辅助治疗新生儿肺炎方面的临床效果.方法将80例新生儿肺炎患儿进行分组,治疗组40例,对照组40例.结果 沐舒坦在辅助治疗新生儿肺炎的过程中可明显改善患儿咳嗽、呼吸困难等症状,较快消除肺部啰音、痰鸣音,减少患儿住院时间.结论沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎疗效显著.

    作者:刘桂萍 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗垂体瘤2例

    脑垂体瘤为垂体功能性细胞和无功能性细胞所发生的肿瘤.大部分为良性肿瘤,直径小于10mm以上者称大腺瘤.我院共用中西医结合方法非手术治疗垂体瘤患者2例,均取得较好疗效.现报告如下.

    作者:李莹 刊期: 2013年第05期

  • 尼莫地平与小剂量阿司匹林治疗偏头痛40例临床疗效分析

    目的 分析探讨偏头痛患者应用尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗的临床疗效.方法 我院近年来共收治80例偏头痛患者,随机将所有患者分为两组,分别给予常规治疗(对照组)和尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗(观察组),每组患者40例.对比两组的治疗效果和药物副作用.结果 经3个月的药物治疗后,对照组中有10例患者达到治疗显效,有18例患者达到治疗有效,治疗的总有效率为70.00%;而观察组中有21例患者达到治疗显效,有13例患者达到治疗有效,治疗的总有效率为85.00%.经统计学比较发现,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).同时两组药物比较未见差异(P>0.05).结论 尼莫地平与小剂量阿司匹林联合应用可提高偏头痛的有效率.

    作者:阿不都贾帕尔·沙比提 刊期: 2013年第05期

  • 58例胆囊结石行胆囊摘除术围手术期的护理心得

    目的 研究胆囊结石行胆囊摘除术围手术期护理工作中应该注意的问题,提高围手术期护理工作质量.方法 对我院2010年12月~2012年12月收治的58例胆囊结石行胆囊摘除术患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,了解围手术期的护理措施.结果 经过精心护理以后,所有患者均顺利实施了手术,术后恢复情况较好,并发症较少,患者均顺利康复出院.结论 对于胆囊结石患者在围手术期间,通过术前的心理及身体护理,能够让患者达到良好的手术治疗状态,在术后重点做好疼痛、腹胀、呕吐等护理,能够减少各种并发症的发生,帮助患者早日康复.

    作者:叶利文 刊期: 2013年第05期

  • 浅析手足口病的流行及其预防

    手足口病是目前婴幼儿高发的一种急性传染病.一直以来,我国都是手足口病多发的国家,尤其在手足口病多发的季节,手足口病患者成为各医院的主要病症之一.根据国家流行病防疫中心的报告,近年来我国手足口的发病率比以前有了大幅度提升,给广大儿童带来巨大的健康威胁,严重者甚至会出现生命危险.鉴于此,本文对手足口病的流行及其预防进行了探讨.

    作者:侯燕 刊期: 2013年第05期

  • 苦参碱和氧化苦参碱的NMR数据解析

    目的 研究苦参碱和氧化苦参碱的结构.方法对苦参碱和氧化苦参碱进行1H和13C NMR检测,通过DEPT和COSY、HSQC、HMBC等二维图谱,对这两个化合物的1H和13C结构做出归属.结果二维实验更精确验证了1H和13C的NMR数据.

    作者:农格;蒲祖怡 刊期: 2013年第05期

  • 新生儿低血糖的临床疗效与临床进展

    目的 研究新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,探讨临床诊治的疗效与进展.方法 回顾性分析我院2010年2月-2013年3月期间收治的新生儿258例,所有新生儿入院后进行低血糖测量,发现有146例新生儿临床表现为低血糖,无症状者100例(68.49%),有症状者46例(31.51%).对无症状低血糖患儿和有症状低血糖患儿分别给予对症治疗,观察临床疗效.结果 138例患儿痊愈,8例好转.结论 给予新生儿进行血糖监测,尽可能做到早诊断、早发现,早治疗,降低低血糖引发脑损伤发生.及时发现新生儿低血糖并采取措施纠正后,患儿大多预后良好.

    作者:唐兴 刊期: 2013年第05期

  • 藿朴夏苓汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效

    目的 探讨藿朴夏苓汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年3月~2013年3月我院诊治的糖尿病肾病患者36例,随机分为对照组和治疗组,对照组16例给予糖尿病肾病基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食等;治疗组20例在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤加减治疗,治疗1个月后比较两组疗效.结果 对照组总有效率为56.25%;治疗组总有效率为90.00%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义.结论藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病效果理想,值得临床推广.

    作者:冯昭强 刊期: 2013年第05期

  • 苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的疗效分析

    目的 探讨联用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床效果.方法将2012年2月~2013年2月期间在我院接受治疗的156例老年原发性高血压病患者均分为治疗组和对照组.对照组患者单用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组的治疗联用苯磺酸氨氯地平片加阿托伐他汀钙片.比较两组患者血脂、血压、脉压变化等临床疗效.结果 经过一系列治疗之后,治疗组与对照组治疗后舒张压、收缩压及脉压均明显下降,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 在对高血压伴高血脂的治疗过程中,苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗疗效显著.

    作者:王益民 刊期: 2013年第05期

  • 美托洛尔治疗高血压病40例临床体会

    美托洛尔是一种不具有内在拟交感活性的心脏选择性β1阻滞剂,在心血管疾病治疗中占有重要地位.现将本人应用美托洛尔治疗高血压病40例体会报告如下.资料与方法病例选择:原发性高血压患者40例,诊断均符合WHO标准,无合并心动过缓、病态窦房结综合征、Ⅱ~Ⅲ AVB、心力衰竭及支气管哮喘.其中男25例,女15例,年龄35~65岁.病程1~20年.1级10例,2级25例,3级5例.

    作者:王维涛 刊期: 2013年第05期

  • 奥美沙坦治疗老年高血压35例临床疗效分析

    目的 观察奥美沙坦治疗老年高血压患者的临床疗效.方法 将我院收治的35例老年高血压患者给予奥美沙坦进行治疗,另选取50例健康患者为对照组不予治疗.观察对比两组治疗结果.结果 观察组的患者经治疗后血压接近正常对照组(P>0.05),且治疗前后患者心率比较无明显的差异(P>0.05);观察组患者FMD、ET~1及ADMA经治疗后有显著改善(P<0.05);而观察组hs~CRP、8~iso~PGF2a、NM和NO经治疗后较治疗前对比无明显差异(P>0.05).结论 采用奥美沙坦对降低血压有较显著效果,值得临床广泛应用.

    作者:安宏杰 刊期: 2013年第05期

  • 甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的作用分析

    目的 分析甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的作用,探讨其临床适用性.方法 选择68例新诊断2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组各34例,对照组采用精蛋白重组人胰岛素混合注射液治疗,实验组采用甘精胰岛素作为治疗药物.结果 两组患者治疗前的血糖指标比较,血糖控制正常后患者空腹血糖、三餐后2h血糖指标的均值、标准差较对照组患者的明显降低.在治疗过程中,实验组低血糖发生率17.6%,而对照组低血糖发生率41.1%,实验组低血糖发生率明显低于对照组.结论 甘精胰岛素对降低新诊断2型糖尿病患者血糖有明显的效果,且血糖达标后波动小,低血糖发生率低,适合临床长期推广应用.

    作者:韩莉 刊期: 2013年第05期

  • 未破裂型宫外孕保守治疗体会

    由于盆腔B超及激素水平测定等早孕诊断技术不断提高及广泛临床应用,使更多的异位妊娠得到早期诊断,从而有机会选择保守治疗的患者人数显著增加,为探讨更有效的治疗异位妊娠的药物疗法及保守治疗失败可能的相关因素以帮助选择恰当的病例保守治疗,提高治疗的成功率.我们对甲氨蝶呤及甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性及治疗失败的危险因素进行了比较分析.

    作者:王红霞 刊期: 2013年第05期

  • 探讨烫伤烧伤110例临床疗效

    目的 研究分析烫伤烧伤治疗的临床疗效.方法回顾性分析110例烫伤烧伤病人的临床资料,并研究分析药物疗效.结果 治疗后所有患者均恢复良好.轻中度烫伤患者皮肤愈合良好,治疗后辅以中药调理,疤痕极少.重度烫伤患者未发生进一步的感染和并发症,实施植皮手术的患者皮肤四周愈合良好.结论 烫伤伤烧发生后,对患者及时有效地处理措施对缓解患者的痛苦和后期治疗有一定的积极作用.治疗中要内服外用联合治疗.

    作者:刘良 刊期: 2013年第05期

  • 双氯芬酸钠栓(Ⅱ)、利多卡因、阿托品联合用于负压吸宫术中镇痛效果的临床分析

    目的 观察双氯芬酸钠栓Ⅱ和宫颈注射利多卡因、阿托品用于负压吸宫术中镇痛的效果.方法 将在我院住院部要求终止妊娠的早孕孕妇因以及因药流后胎物残留需行负压吸宫(清宫术)200例随机分成实验组与对照组,每组各100例.实验组术前1.5小时以1枚双氯芬酸钠Ⅱ塞肛后进行手术,术前向宫颈注射利多卡因和阿托品的混合液.观察孕妇术中术后的反应;对照组术前术中不用任何药物,按常规负主吸宫术的常规手术操作进行.结果 实验组孕妇疼痛明显轻于对照组(P<0.05),无1例人工流产综合征发生,术中出血亦较少,术前术后心率变化无统计学意义;而对照组手术前后心率比较差异显著(P<0.05),两组孕妇手术前后血压变化无统计学意义(P>0.05).结论 双氯芬酸钠(Ⅱ)和宫颈注射利多卡因、阿托品用于负压吸宫术操作简单、经济、安全、且能有效地减轻负压吸宫术时患者的痛苦,预防人流综合佂的发生,可以在基层卫生院及门诊无麻醉师的情况下开展,以减轻患者的痛苦.

    作者:徐旗隅 刊期: 2013年第05期

  • 人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗

    目的 探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕,患者在门诊用中西医治疗后,通过宫腔镜检查,以了解人工流产术后对输卵管畅通的影响.我站应用宫腔镜技术疏通输卵管、联合中药及抗生素药物治疗取得了良好的疗效.现分析报道如下.

    作者:何雪芹;苏布赛;任美玲 刊期: 2013年第05期

  • 加减小续命汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效

    目的 探讨加减小续命汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择我院46例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予加减小续命汤治疗,治疗3个月后,比较两组患者晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数等,确定两组疗效.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,治疗组治疗后晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、ESR等的好转情况均优于对照组(P<0.05).结论 小续命汤加减可有效治疗类风湿性关节炎,值得临床推广.

    作者:雷明星;陈永华 刊期: 2013年第05期

  • 思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效分析

    目的 探讨思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效及价值.方法 将我院收治的120例肠炎患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予补液纠正水电解质平衡、抗病毒、退热、调节饮食等相关常规治疗,治疗组在此基础上给予思密达保留灌肠治疗.对患儿在用药期间要对用药的反应和临床症状进行密切的监测并做好记录.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率77.2%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎具有许多优势,不良反应和副作用较小,是一种值得推广的治疗方法.

    作者:刘加荣;何勇 刊期: 2013年第05期

  • 武义县流动人口对出生缺陷发生率的影响

    目的 了解3年间武义县围产儿出生缺陷发生率变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 对2010年~2012年武义县4家出生缺陷监测医院出生的围产儿进行了监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2010年~2012年共监测围产儿13049例,其中出生缺陷141例,出生缺陷率10.81‰.流动人口出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义.结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.

    作者:舒美琴 刊期: 2013年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社