娄英；杨惠林
目的 探讨围绝经期功血有效的合理治疗的方法,减少围绝经期功血病人功血反复发生的几率,减轻心理负担,改善此期女性的生活质量.方法 选择我科门诊再次因月经紊乱前来就诊的围绝经期功血患者作为治疗对象,共81例.对病情时间长、超声子宫内膜较厚的患者再次给予行妇科超声、子宫内膜检查、宫腔镜检查、血液检查、甲状腺功能等检查以排除器质性病变等引起的月经失调.81例中6例因器质性疾病入院行其他方法治疗,1例因凝血因子缺乏症前往专科治疗.剩余的74例患者随机分为两组,每组各37例.第一组周期性给予妈富隆每日一次口服;另一组给予黄体酮胶囊周期口服.共治疗3个周期,观察两组患者月经周期、经期、经量、药物副作用情况、性生活质量改善等方面的区别.结果 口服妈富隆治疗的患者月经周期规律,经量中等,无经间期出血,无明显痛经,2例有较轻的胃肠反应,1例有头痛,30例性生活质量得以明显改善;单纯口服黄体酮治疗的患者中月经周期长短不一发生率较高,经量、经期正常,也无明显痛经,无胃肠反应较重病例,但有经间期淋漓出血患者约12例,性生活无明显改善.结论 围绝经期功血是孕激素缺乏的疾病,应用雌孕激素合剂,止血效果更明显,提高患者的依从性,降低复发,同时能改善围绝经妇女的性生活质量.
作者：娄英；杨惠林 刊期： 2012年第04期
目的 分析探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治方法.方法 回顾性分析2010年7月至2011年7月我院收治的43例道路交通伤致重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 本组病例以本地青年男性为主,致伤交通工具主要是摩托车,采用格拉斯哥预后评分(GOS):良好26例,中残4例,重残6例,植物生存2例,死亡5例.结论 早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗,积极治疗复合伤及合并症,是提高治愈率、降低致残率和死亡率的关键.
作者：熊飚 刊期： 2012年第04期
血液医学是一门综合性、实践性很强的学科.现代医疗环境要求医学生具有建立和谐医患关系的能力.而在血液科临床实习教学中加强建立和谐医患关系能力的培养具有重要意义,也是血液学教学的重要任务.
作者：李荣；罗天航；张慧 刊期： 2012年第04期
目的 研究探讨充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝疝囊高位结扎修补术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月～2011年12月收治的184例60岁以上腹股沟疝病人的临床资料,根据治疗方法不同分成研究组和对照组,研究组是充填式无张力疝修补术采用强生公司三维网片修复法,对照组是传统疝修补术采用疝囊高位结扎法.结果 研究组平均手术时间、下床活动时间、住院时间分别为(55.44±15.48)h、(6.42±1.94)h、(6.25±2.90)天,显著优于对照组(P<0.01);术后伤口疼痛伴牵扯感、低热、尿潴留、阴囊水肿,两组比较有显著差异(P<0.01);术后半年随访研究组复发率为零,而对照组有9例复发.结论 无张力疝修补术具有创伤小、手术时间短、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的理想方法.
作者：谢卓莉；廖春花；朱琳 刊期： 2012年第04期
化疗作为治疗恶性肿瘤的一种重要手段,不但能使化疗患者出现一系列毒性反应,如全血细胞的降低、口腔溃疡、脱发、便秘、腹泻等,还会产生远期影响如不育症、免疫功能抑制、第二种恶性疾病的发生等.而且对我们进行护理操作的护士也有一定的职业危害性,如孕期护士职业性接触化疗药物可致流产等.而我们目前对化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药物的防护设备不完善,操作人员缺少必要的防护用具,以及对化疗药物的危害缺乏较强的意识.
作者：王莉；闻金萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨经伤椎椎弓根固定在胸腰椎爆裂骨折中的疗效.方法 对28 例胸腰椎爆裂性骨折给予伤椎及上下邻椎钉棒系统椎弓根螺钉内固定,并行椎板切除减压,横突间植骨融合.结果 经过14～32个月,平均 18.4 个月随访,术前伤椎椎体压缩率( 56.3 ± 12.1) %,Cobb 角( 16.8 ± 7.9) °;术后12 周伤椎椎体压缩率( 16.5 ± 7.9) %,Cobb 角( 7.4 ± 6.1) °.手术前后伤椎椎体压缩率和 Cobb 角差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有即时复位程度高,术后椎体高度和后凸矫正丢失少的优点.
作者：林广 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腹腔镜用于治疗早期子宫内膜癌保留器官及生育功能的可行性.方法 回顾分析2007年1月至2009年1月间用腹腔镜完成手术治疗的子宫内膜癌患者22例,保留器官及生育功能并内服中药促进排卵及促进生育的情况.结果 22例子宫内膜癌患者均在腹腔镜下顺利完成手术,保留子宫3例,保留附件4例,全子宫加双侧附件切除7例,行盆腹腔淋巴结切除8例.结论 对于年轻的患者,在严格掌握指征的条件下腹腔镜治疗早期子宫内膜癌保留器官及生育功能并内服中药促进排卵及促进生育是可行的,并且有手术创伤小、恢复快、住院时间短等优点.
作者：徐凤秦；李芳；朱小朝；何庆；刘春玲 刊期： 2012年第04期
目的 对急性有机磷农药中毒的抢救及治疗措施进行分析并对治疗效果做好评价.方法 对我们乡镇医院自2006年6月～2011年6月收治的有机磷农药中毒患者25例回顾分析.结果 本组25例患者通过采用急救技术治疗,存活为24例,死亡为1例,其中的病死率是4%,上述患者平均住院时间为5d.结论 提高有机磷中毒抢救成功率的关键在于对抢救手段和药物等合理使用,急救技术有着简便、易行、价廉的特点,临床意义显著.
作者：黄素华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨围产保健服务利用对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院2008年3月~2011年12月建册的1453例与产妇的围产期手册,对分娩的全部病例及保健记录不全的均予以剔除,避免信息和观察偏倚,调查结果不精确.结果 文化程度以及职业队孕妇围产保健的医用程度不同,直接影响着产检次数,产检次数增加,不良分娩机会减少.结论 围产保健服务得到有效利用可以降低围产儿的死亡率、病残儿出生率,保障孕产妇健康,日高母婴生活质量.
作者：高海燕 刊期： 2012年第04期
视网膜脱离是临床上常见的致盲性疾病,行玻璃体切割及眼内填充术为视网膜脱离的治疗提供了新的方法,由于手术复杂、难度大、术后反应重、并发症多,因此,术后通过精心护理以及术后并发症的及时处理,取得满意效果.
作者：李万红；陆强 刊期： 2012年第04期
本文通过对老年人心理健康因素的分析,指出了如何提高老年人心理健康,阐述了引导老年人心理健康的方法.
作者：郭静 刊期： 2012年第04期
现在的人口老龄化的飞速发展,老年人的健康已经是我们研究实现重要任务.通过普外科高龄患者手术后肺部感染合理的护理对策,可以使患者手术后缩短患者的住院时间、减少肺部感染的发生率提高护理质量,所以值得临床推广应用.
作者：王金荣；程莉 刊期： 2012年第04期
目的 观察黄连温胆汤加减治疗痰热壅盛型代谢综合征的临床疗效.方法 将120例符合诊断标准的患者随机分为两组,对照组(60例)单纯使用基础治疗,治疗组(60例)在基础治疗的基础上,配合黄连温胆汤加减治疗,疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后血脂、血压、血糖及临床症状改善情况.结果 治疗组的血脂、血压、血糖及临床症状均较治疗前明显改善,且与对照组治疗后有统计学差异(P＜0.05).结论 黄连温胆汤加减能明显改善痰热雍盛型代谢综合征患者的血脂、血压、血糖及临床症状,临床应用安全有效.
作者：王利民；宋桂叶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨乳腺肿瘤的影像学诊断.方法 将120例患者分成四组,分别单纯进行X线钼靶、CT、彩色超声及MRI检查,结合临床诊断进行手术治疗,观察术后病理结果回报与影像学诊断的相符合度.结果 钼靶组的病例符合度为63.33%,彩色超声组的病例符合度为70%,CT组的病例符合度为73.33%,MRI组的病例符合度为76.67%.结论 MRI检查的符合度相比其它三组要高,各种影像学检查方法都有其适用范围及优点,同时也存在着缺点,对乳腺肿瘤的诊断时要将各种检查方法有机结合,提高准确度.
作者：杨海霞 刊期： 2012年第04期
血液分析仪是临床实验室常用的分析仪器之一,其检测结果正确与否对疾病的诊断和治疗的监测有重要的影响.本文笔者结合个人的实际经验,探讨了血液分析仪临床检查、技术优势、需要注意的问题等方面的内容,后对应用和操作该仪器提出了一些体会和看法.
作者：谷霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨上肢软组织缺损的皮瓣修复手法及临床疗效,提高上肢软组织损伤的临床疗效.方法 通过收集分析2006年7月份至2010年7月份因上肢软组织缺损入住我院进行皮瓣修复治疗的190例患者的临床资料.结果 患者术后恢复良好,均痊愈出院,随访1年后,皮瓣完全成活的占98%,总共186例.全部坏死者1例,占总数的0.5%,3例患者为部分坏死者.结论 经过皮瓣治疗上肢软组织缺损治疗的效果明显,手术前的正确诊断和手术的正确治疗为保证皮瓣的成活提供了良好的保证.可见,经皮瓣治疗上软组织损伤能较好的修复部分患者的上肢软组织的创面缺损,其效果值得推广.
作者：崔毅 刊期： 2012年第04期
妇产科的手术中存在着极大的风险,在护理中也是一样,稍有不慎就会造成患者的感染或者由于护理中的失误导致手术失败而进行再次手术,这样一方面增加了患者的痛苦,同时也对医疗效果有着很大的影响,本文简要的探析了妇产科围手术期护理人员在手术前后对患者的一些护理技巧,希望能对实际的护理操作有所帮助.
作者：王华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在基层医院手术室实施相对专业化固定管理模式对手术室整体医疗质量的影响.方法 将手术室医疗人员按手术专科分组,实行人力资源结构重组,同时将手术室、手术仪器等实行相对专业化固定,满足专业化手术配合.结果 在相同的医疗人员不变的情况下,手术台次手术质量和医务人员的劳动强度上面均有明显的改善,同时提高了患者的满意度.结论 将专业化固定管理模式应用到基层医院手术室能有效促进手术室的整体工作积极性,同时还明显提高了手术室护士的业务素质包括手术室的整体护理质量.
作者：曾爽爱 刊期： 2012年第04期
检验科的主要工作是熟练地掌握先进的检验技术和熟练地应用先进的检验仪器设备,对众多标本实行准确的医学分析,为临床医学诊断和治疗提供精准的检验数据和报告.这就要求在临床医学检验技术质量管理中高度重视存在的问题并推出解决的方案.文章就这些问题进行了探讨.
作者：庞飞 刊期： 2012年第04期
剖宫产术后子宫下段切口瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵滋养叶细胞着床于子宫剖宫产术后的瘢痕处,是一种非常少见的异位妊娠.近年来随着剖宫产率的不断提高.CSP发生率明显上升.据Jurkov报道CSP发病率为1:1800-1:2216,由于胚胎着床在前次子宫下段切口瘢痕处,如不及时发现与处理造成大出血,甚至切除子宫.
作者：詹晓艳 刊期： 2012年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
