学术投稿

析社区卫生服务存在的问题与改革措施

封玉琴

关键词:社区卫生服务, 双向转诊, 绩效考核机制, 人才流动培养机制
摘要:本文笔者对当前国内社区卫生服务存在的问题进行分析,并结合个人工作经验提出社区卫生服务改革建议,希望能有效提升社区医疗卫生服务的质量,让居民享受到便利优良医疗服务.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 试论血管性痴呆的药物干预

    目的 探讨分析药物干预对血管性痴呆的临床效果.方法 选择于2011年3月~2012年5月在我院收治的血管性痴呆患者142例,随机分成对照组和观察组各71例,对照组选用胆碱能药物多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗的基础加以精神药物帕罗西汀治疗,治疗一段时间后比较两组患者治疗的有效率.结果 结果发现观察组和对照组治疗的有效率分别为91.3%和76.1%,观察组治疗的有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆碱能药物具有一定改善记忆和认知功能的作用,临床反应不错;胆碱能药物联合精神药物治疗后,改善伴发的临床症状,具有促进记忆力恢复与集中注意力的作用,可有效提高临床疗效,临床意义十分重要.

    作者:刘海霞 刊期: 2012年第07期

  • 腹部按摩预防癌症化疗患者所致便秘的护理体会

    目的 探讨腹部按摩预防癌症化疗所致便秘临床护理效果.方法对10例化疗所致便秘患者除了按肿瘤内科化疗护理常规护理外专门对其进行腹部按摩.结果 疗效显效8例(80%),有效2例(20%),总有效率100%.结论腹部按摩可有效减轻癌症化疗患者便秘及其相关症状.

    作者:何友芳 刊期: 2012年第07期

  • 肺癌合并COPD患者实施护理行为干预的效果观察

    是常见的肺原发性恶性肿瘤,我国恶性肿瘤死亡率中排第二位[1].慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),由于支气管腔纤细狭窄或扭曲扩张,使得管腔和肺泡内痰液储留,不易排出,造成反复感染.严重时可影响患者的呼吸功能,使患者劳动能力下降,稍活动即感胸闷、气喘,严重地影响病人的工作和生活质量,增加家庭和社会的负担[1].为了提高肺癌患者的生活和生存质量,我对我科肺癌合并COPD住院患者在常规治疗和护理的同时进行如下护理行为干预:分别干预4周后观察,调査:效果明显,减轻费用负担,无副作用,患者易接受表满意.按内科常规治疗和护理:遵医嘱应用敏感的抗生素、氧疗、清热解毒、止咳化痰、润肺、解痉、化疗等对症治疗,同时对症护理.

    作者:闭凤娇 刊期: 2012年第07期

  • 异丙酚+芬太尼用于人工流产1000例临床观察

    院自2011年至2012年开展异丙酚伍用芬太尼静脉麻醉人工流产以来,发现其镇痛效果显著,基本上杜绝了人工流产综合征的发生.现报告如下:一、临床资料与方法:本组1000例.ASA1~2级,年龄19~42周岁,体重45~75kg,孕6~10周,既往无呼吸循环系统疾病,术前小时禁食水,无麻醉前用药医嘱,术前行面罩吸氧5L/min,静脉注射芬太尼1.5μg/kg,在10~20s内一次注入,随后静脉注射异丙酚2~2.5mg/kg,至睫毛反射消失开始手术.观察用药前及用药后1、3、6分钟的血压(BP),心率(HR),血氧(SPO2),镇痛效果以孕妇清醒后自述无痛感为有效.宫口松弛以能直接置入6号宫颈扩张器为有效.以心率低于60次/min,血压下降幅度大于25%,血氧饱和度小于95%为有呼吸循环抑制.

    作者:许建立;石翠翠 刊期: 2012年第07期

  • 浅谈西妥昔单抗所致药物性皮疹的护理

    随着肿瘤分子生物学的不断发展,西妥昔单抗这类抗肿瘤的分子靶向治疗药在临床中发挥着重要的作用.调查显示,使用西妥昔单抗80%以上的患者可能出现皮肤反应,主要表现为座疮样皮疹,常出现在脸部、上胸部和背部,其中约15%患者症状严重.通过探讨该药物所致皮肤反应的护理,有针对性的给于相应的预防及护理干预,减轻药物不良反应,提高治疗效果及患者的生活质量.

    作者:肖妮 刊期: 2012年第07期

  • 浅谈内科护士长如何做好护理管理

    护士长是医院护理队伍中的管理者和组织者,其工作做得如何直接影响到医院的护理质量和管理水平,护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体.

    作者:邹桂花 刊期: 2012年第07期

  • 试论医院行政管理人员素质的现状分折

    随着现代社会的不断发展进步,医疗卫生体制改革的不断调整和深入,医院在医疗市场中的竞争越加激烈,医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量和仪器设备的先进与否,更重要的是取决于医院管理水平的高低.作为现代医院,传统的管理模式已经不再适应现代化医院的发展,要实现科学的高水平的医院管理,就必须培养和造就一支能够担当重任的、政治素质好、熟悉业务、有科学管理才能的医院行政管理人才队伍,以实现医院可持续发展.

    作者:黎少容 刊期: 2012年第07期

  • 品卫生安全与食品卫生监督管理

    目的 了解中山市三角镇辖区内食品卫生安全现状,有针对性的提出食品卫生的监管措施.方法 抽样调查三角镇所辖企业单位的食品卫生现状,统计、分析、总结全镇食品卫生监督管理情况.结果 本次调查中共抽检各类食品(包括食材及一些副产品)共395个,平均合格率为82.66%,餐具共264件,平均合格率为73.48%;责令各企业集中组织对食品从业人员进行体检,合格率为96.85%;结合一定期限内对餐饮企业和食品生产加工企业的监察档案记录,确定其平均合格率为86%.结论 三角镇食品卫生安全情况不理想,食品卫生监管工作也存在很多问题.

    作者:莫惠兰 刊期: 2012年第07期

  • 经颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床体会

    目的 评价经颅微创血肿清除术在治疗高血压脑出血的应用价值,包括定位的准确性、应用范围、佳手术途径及时间、安全可靠性.我科与2007年12月至2011年5月采用经颅微创血肿清除术治疗脑出血96例明确诊断为高血压脑出血,效果满意,现报道如下:

    作者:乔玉梅 刊期: 2012年第07期

  • 鱼肝油酸钠治疗下肢静脉曲张的疗效观察

    目的 探讨鱼肝油酸钠治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 收集我院2009年5月~2011年6月收治的57例下肢静脉曲张患者,在超声监测引导下使用鱼肝油酸钠进行注射治疗.结果 57例患者均成功注射鱼肝油酸钠,随访1~12个月,患者下肢明显曲张的静脉均消失,无严重不良反应发生.结论 在超声监测引导下使用鱼肝油酸钠治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、值得推广的方法.

    作者:戚晓峰;钦小利 刊期: 2012年第07期

  • 糖尿病的饮食干预

    为了提高糖尿病患者血糖的达标率,缩短患者血糖达标的时间,选择20例糖尿病患者随机分为A、B两组.每组10人,A组为对照组,B组为实验组.A组按传统饮食控制法,B组运用食物血糖生成指数(GI)结合食品交换法,构建糖尿患者食物选择模式,开展营养控制.两组对比,A组血糖达标率为13%,B组血糖达标率为30%.患者从住院到血糖达标的时间A组为(8±1.43)d,B组为(5±0.5)d.结果显示,对糖尿病患者采取饮食干预,可以提高血糖的达标率,缩短血糖达标的时间.

    作者:赖月琴 刊期: 2012年第07期

  • 中药熏洗在肘腕关节内骨折术后康复中的临床应用

    目的 评价探讨应用中药熏洗治疗在肘、腕关节内骨折术后康复中的临床疗效.方法 肘、腕关节骨折术后,在肢体自主功能锻炼的基础上,加用中药熏洗治疗,14d一疗程,通过2~4个疗程,消除关节疼痛、肿胀,促使关节功能恢复.结果 关节功能恢复根据我院自定标准,160例患者优118例,良34例,差8例,优良率95%.结论中药熏洗对治疗肘、腕关节内骨折内固定术后关节功能恢复效果良好.

    作者:王友莲 刊期: 2012年第07期

  • 浅议内分泌和月经异常

    现在的人们,由于生活水平的提高和工作节奏的加快,大家的身体健康在社会环境的催化下,出现了各种各样的问题,对于女性而言,莫过于经期的不适症状,经期的异常给女性的生活带来了极大的不便,本文通过对人体内分泌、血糖和子宫等的检测,可以发现,女性月经异常在很大程度上受到人体内分泌的影响,从而推断出造成月经异常的主要因素,以便对患者进行有效的治疗.

    作者:贺明庆 刊期: 2012年第07期

  • 思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效观察

    目的 观察思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将48例秋季腹泻患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各24例.对照组给予纠正脱水、电解质紊乱、抗感染、微生态制剂及肠粘膜保护剂等常规治疗;治疗在此基础上联合应用思密达、葡萄糖酸锌,观察比较两组的疗效.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,研究组的大便好转时间、止泻时间及退热时间明显短于对照组(P<0.05).均未见明显不良反应.结论 思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效好,能明显改善患儿的临床症状,值得推广应用于临床.

    作者:丁国芳 刊期: 2012年第07期

  • 乳腺良性腺瘤的手术处理

    目的 回顾乳腺良性腺瘤的手术方法,分析手术疗效与美容效果.方法 对我院收治97例乳腺良性腺瘤患者病情回顾性分析,术前体检和影像学检查及术中切除肿物病理检查为良性腺瘤,其中74例为乳房纤维腺瘤,23例为导管内乳头状瘤.根据瘤体的部位和大小选择不同的手术切口和手术方式,术后随访记录恢复情况和乳房美容效果.结果 97例患者腺瘤肿块切除完全,无复发病例,切口愈合好,并发症少见.结论乳房良性腺瘤的外科治疗不仅为切除肿块,也需考虑术后美观,合理的选择切口和缝合方式至关重要.

    作者:王峰 刊期: 2012年第07期

  • 浅谈妊娠期高血压的预防及护理

    目的 探讨妊娠期高血压的临床护理.方法选取我院收治的妊娠期高血压综合征患者30例,就其临床护理资料进行调查分析.结果 临床应尽早加强对妊娠期高血压疾病的监控,尤其对于年龄大、文化低、心理素质差的初产妇要加以重视,以减少对分娩结局的影响.

    作者:林晓静;苏佳娜;梁彩颜 刊期: 2012年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病实施护理干预的价值分析

    目的 分析在缺氧缺血性脑病新生儿中实施护理干预对提高患儿生存质量及预后的意义.方法 选取我院76例缺氧缺血性脑病新生儿,将其按照随机原则分为观察组与对照组,各38例.对照组行常规护理干预,观察组则在此基础上给予实施循证护理模式.结果 治疗总有效率,观察组显著优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).住院时间、并发症以及家属满意度方面相比,观察组亦优于对照组(P<0.05).结论 对缺氧缺血性脑病新生儿实施护理干预可提高其生存质量及预后,效果好,值得临床予以借鉴推广.

    作者:乔俊华 刊期: 2012年第07期

  • LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    目的 探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 纳入宫颈糜烂患者共80例,按选取的治疗方法随机分为LEEP刀组和微波治疗组各40例.观察比较两组的疗效.结果 LEEP刀组总有效率明显高于微波组(P<0.05);LEEP刀组手术时间和阴道排液时间明显少于微波组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 应用LEEP刀治疗宫颈糜烂,手术时间短、出血量少、恢复快,临床疗效显著,值得基层医院推广应用.

    作者:杨红亚 刊期: 2012年第07期

  • 牛皮癣临床诊断研究

    牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,西医也称银屑病,非常顽固并具有复发性,并有季节性,春冬季比较严重.其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑.本文就牛皮癣的病因病症进行相关介绍,希望对牛皮癣的诊断提供一些参考.

    作者:姚燕冰 刊期: 2012年第07期

  • 肛肠疾病术后并发症的分析及护理

    本文主要讲述肛肠疾病术后常见并发症、护理和出院指导及注意事项.肛肠病是常见病、多发病,而手术则是肛肠科的重要治疗手段.但术后往往都会出现一些令人苦恼的并发症.

    作者:夏金好 刊期: 2012年第07期

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