学术投稿

析社区卫生服务存在的问题与改革措施

封玉琴

关键词:社区卫生服务, 双向转诊, 绩效考核机制, 人才流动培养机制
摘要:本文笔者对当前国内社区卫生服务存在的问题进行分析,并结合个人工作经验提出社区卫生服务改革建议,希望能有效提升社区医疗卫生服务的质量,让居民享受到便利优良医疗服务.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 品卫生安全与食品卫生监督管理

    目的 了解中山市三角镇辖区内食品卫生安全现状,有针对性的提出食品卫生的监管措施.方法 抽样调查三角镇所辖企业单位的食品卫生现状,统计、分析、总结全镇食品卫生监督管理情况.结果 本次调查中共抽检各类食品(包括食材及一些副产品)共395个,平均合格率为82.66%,餐具共264件,平均合格率为73.48%;责令各企业集中组织对食品从业人员进行体检,合格率为96.85%;结合一定期限内对餐饮企业和食品生产加工企业的监察档案记录,确定其平均合格率为86%.结论 三角镇食品卫生安全情况不理想,食品卫生监管工作也存在很多问题.

    作者:莫惠兰 刊期: 2012年第07期

  • 浅议内分泌和月经异常

    现在的人们,由于生活水平的提高和工作节奏的加快,大家的身体健康在社会环境的催化下,出现了各种各样的问题,对于女性而言,莫过于经期的不适症状,经期的异常给女性的生活带来了极大的不便,本文通过对人体内分泌、血糖和子宫等的检测,可以发现,女性月经异常在很大程度上受到人体内分泌的影响,从而推断出造成月经异常的主要因素,以便对患者进行有效的治疗.

    作者:贺明庆 刊期: 2012年第07期

  • 剖宫产手术中娩头困难15例患者临床处理体会

    目的 对于剖宫产手术中娩头困难的原因以及处理方法进行探究.资料 剖宫产手术中娩头困难15例患者.处理措施:麻醉效果不佳,在时间允许的范围内可重新麻醉;胎头深陷,采用内倒转加臀牵引法非常必要;胎头高浮,采用俯屈胎头非常必要;手术中应尽量避免腹壁切口或子宫过小.讨论 在临床处理中,对于操作技能要加强训练,对于临产后的产程要严密观察.

    作者:成彦儒 刊期: 2012年第07期

  • 中药的正确熬制方法

    汤剂是中医常用的一种剂型,它拥有上千年的悠久历史,是历代医家通过长期的临床实践,形成了一套完整的中医药理论体系.它具有制备简单易行、溶媒来源广、吸收快、能迅速发挥药效等优点,适应中医辨证施治,随症加减的原则.中药汤剂的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用,对于防治疾病均有重要意义.中药的煎煮是多方面的,主要包括:

    作者:何建强 刊期: 2012年第07期

  • 当前社区护理发展现状及对策

    以下是针对当前社区护理发展存在的问题、提高当前社区护理发展的对策对当前社区护理发展现状及对策进行分析和探讨.

    作者:尹萍 刊期: 2012年第07期

  • 2010年滨海县手足口病流行病学分析

    口病是由肠道病毒引起的急性传染病,又叫发疹性水疱性口腔炎,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,很多预后良好,只有极少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.近年来手足口病呈蔓延趋势,各地都有报道.

    作者:张耀兵 刊期: 2012年第07期

  • 丰县欢口镇成人乙肝疫苗预防接种效果分析

    目的 了解乙型肝炎感染状况,评价乙肝疫苗预防效果,为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 按整群抽样法,共抽样21~60岁2000人进行乙肝疫苗接种等情况调查和HBV血清感染标志检测.结果 这次共调查2000人,其中乙肝疫苗接种620人,接种率为31%.HBsAb阳性者714人(包括接种和未接种者),阳性率35.7%.在接种乙肝疫苗人群中HBsAb阳性率为71.13%.HBsAg阳性率平均为35.7%.结论 接种乙肝疫苗能显著降低HBsAg阳性率,提高乙肝疫苗接种率,对预防乙型病毒性肝炎有重要意义.

    作者:陈艳侠 刊期: 2012年第07期

  • 试论影响护理安全的危险因素及防范措施

    护理安全的终目标就是改进医疗质量,确保病人医疗安全.护理安全成为衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益.因此,护理人员应树立正确的人生观,增强辨别是非的能力,不断加强自身安全知识学习,准确地作出风险评估,并根据风险评估的结果分析工作中可能出现的安全隐患,促进护理质量安全管理持续改进.

    作者:杜红娟 刊期: 2012年第07期

  • 腹部按摩预防癌症化疗患者所致便秘的护理体会

    目的 探讨腹部按摩预防癌症化疗所致便秘临床护理效果.方法对10例化疗所致便秘患者除了按肿瘤内科化疗护理常规护理外专门对其进行腹部按摩.结果 疗效显效8例(80%),有效2例(20%),总有效率100%.结论腹部按摩可有效减轻癌症化疗患者便秘及其相关症状.

    作者:何友芳 刊期: 2012年第07期

  • 食管癌术后胃排空障碍15例诊疗体会

    目的 探讨食管癌术后胃排空障碍的原因、诊断及治疗.方法 对2001~2011年行食管癌切除术术后出现胃排空功能障碍的15例病人进行总结分析.结果 15例病人均治愈出院.结论 对食管癌术后出现功能性胃排空功能障碍的病人进行积极的保守治疗,基本可以恢复.

    作者:杨震;何琳 刊期: 2012年第07期

  • 常见肛肠病无痛化治疗的临床探讨

    目的 为了研究常见肛肠病全程无痛化治疗的方案.方法 观察常见肛肠病330例,根据患者的不同情况选用基础加局麻或脊髓麻醉、根据不同病情选择不同的手术方法、术后给予局部注射长效止疼剂、术后中药坐浴的治疗方法.结果 其中显效138例,有效162例,无效30例.结论采用无痛化的治疗方法,疗效确切,值得临床推广.

    作者:孙建新;席顺利 刊期: 2012年第07期

  • LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    目的 探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 纳入宫颈糜烂患者共80例,按选取的治疗方法随机分为LEEP刀组和微波治疗组各40例.观察比较两组的疗效.结果 LEEP刀组总有效率明显高于微波组(P<0.05);LEEP刀组手术时间和阴道排液时间明显少于微波组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 应用LEEP刀治疗宫颈糜烂,手术时间短、出血量少、恢复快,临床疗效显著,值得基层医院推广应用.

    作者:杨红亚 刊期: 2012年第07期

  • 支气管肺泡灌洗对弥漫性间质性肺疾病肺功能的影响

    目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)对弥漫性间质性肺疾病(DILD)肺功能的影响.方法 对25例DILD患者进行BAL,灌洗前和灌洗后进行肺功能检测.结果支气管肺泡灌洗后CO弥散量由灌洗前的(13.36±3.78) ml/min/mmHg 下降至灌洗后(11.24±3.44)ml/min/mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).灌洗前后肺活量由(2.31±0.97)L下降至(2.02±0.85)L,肺总量由(3.55±1.09)L下降至(3.07±1.02)L,差异均无统计学意义(P>0.05).1秒率灌洗前(83.5±6.52)%及灌洗后(83.8±6.28)%无动态改变.结论 支气管肺泡灌洗可加重限制性通气障碍及弥散障碍,对气道阻塞无影响.

    作者:张童;魏丽娟 刊期: 2012年第07期

  • 牛皮癣临床诊断研究

    牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,西医也称银屑病,非常顽固并具有复发性,并有季节性,春冬季比较严重.其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑.本文就牛皮癣的病因病症进行相关介绍,希望对牛皮癣的诊断提供一些参考.

    作者:姚燕冰 刊期: 2012年第07期

  • 乳腺良性腺瘤的手术处理

    目的 回顾乳腺良性腺瘤的手术方法,分析手术疗效与美容效果.方法 对我院收治97例乳腺良性腺瘤患者病情回顾性分析,术前体检和影像学检查及术中切除肿物病理检查为良性腺瘤,其中74例为乳房纤维腺瘤,23例为导管内乳头状瘤.根据瘤体的部位和大小选择不同的手术切口和手术方式,术后随访记录恢复情况和乳房美容效果.结果 97例患者腺瘤肿块切除完全,无复发病例,切口愈合好,并发症少见.结论乳房良性腺瘤的外科治疗不仅为切除肿块,也需考虑术后美观,合理的选择切口和缝合方式至关重要.

    作者:王峰 刊期: 2012年第07期

  • 抗生素在儿科临床中应用存在的问题及对策研究

    抗生素在儿科临床中的应用备受关注,其对感染性疾病的控制是十分有效的,但是抗生素在儿科中的应用也存在着不少问题.本文就抗生素在儿科临床治疗中所存在的问题进行探讨,并提出相应的对策,以期对儿科治疗有些许帮助.

    作者:胡理强 刊期: 2012年第07期

  • 不同浓度碘伏冲洗产妇会阴侧切口预防感染的护理观察

    目的 探讨应用不同浓度碘伏冲洗消毒处理会阴侧切口的临床效果;方法 选择510例产妇分娩,随机分为观察组和对照组.观察组260例产妇在常规冲洗消毒的基础上,切开缝合前后加用5%碘伏局部消毒,切口以0.5%碘伏冲洗;对照组250例产妇分娩行会阴侧切术行常规护理措施;结果 观察比较两组切口愈合情况、产妇住院天数.与对照组比较,观察组切口愈合显著优于对照组(P<0.01),观察组术后平均住院天数少于对照组(P<0.01);结论 不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施可减轻会阴侧切口肿胀和疼痛程度,促进伤口愈合,减少伤口并发症,缩短住院天数,利于产妇康复.

    作者:宁淑贞 刊期: 2012年第07期

  • 糖尿病的饮食干预

    为了提高糖尿病患者血糖的达标率,缩短患者血糖达标的时间,选择20例糖尿病患者随机分为A、B两组.每组10人,A组为对照组,B组为实验组.A组按传统饮食控制法,B组运用食物血糖生成指数(GI)结合食品交换法,构建糖尿患者食物选择模式,开展营养控制.两组对比,A组血糖达标率为13%,B组血糖达标率为30%.患者从住院到血糖达标的时间A组为(8±1.43)d,B组为(5±0.5)d.结果显示,对糖尿病患者采取饮食干预,可以提高血糖的达标率,缩短血糖达标的时间.

    作者:赖月琴 刊期: 2012年第07期

  • 异丙酚+芬太尼用于人工流产1000例临床观察

    院自2011年至2012年开展异丙酚伍用芬太尼静脉麻醉人工流产以来,发现其镇痛效果显著,基本上杜绝了人工流产综合征的发生.现报告如下:一、临床资料与方法:本组1000例.ASA1~2级,年龄19~42周岁,体重45~75kg,孕6~10周,既往无呼吸循环系统疾病,术前小时禁食水,无麻醉前用药医嘱,术前行面罩吸氧5L/min,静脉注射芬太尼1.5μg/kg,在10~20s内一次注入,随后静脉注射异丙酚2~2.5mg/kg,至睫毛反射消失开始手术.观察用药前及用药后1、3、6分钟的血压(BP),心率(HR),血氧(SPO2),镇痛效果以孕妇清醒后自述无痛感为有效.宫口松弛以能直接置入6号宫颈扩张器为有效.以心率低于60次/min,血压下降幅度大于25%,血氧饱和度小于95%为有呼吸循环抑制.

    作者:许建立;石翠翠 刊期: 2012年第07期

  • 卵巢囊肿120例治险

    卵巢囊肿是妇科常见多发病,是妇女肿瘤疾病高发器官,几乎卵巢所有组织如生殖上皮细胞、卵巢膜细胞卵子及卵巢中的纤维组织、血管组织、血管组织等均可能发生肿瘤.从形状上看,80%为囊瘤,其系多为实质性瘤.多数卵巢囊肿没有分泌功能,少数具有分泌功能,可分泌雌激素、雄性激素,甚至分泌甲状腺素等,称之为功能性卵巢肿瘤.约25%卵巢肿瘤是恶性.卵巢肿瘤其大小可有数公分至数十公分不等.浆液性囊性瘤和假浆液性囊性瘤可长到很大成为巨大卵巢囊肿.卵巢囊肿可发生在单侧或双侧.实质性卵巢肿和转移性癌多为双侧性.卵巢囊肿的主要症状是小腹坠胀不适或小腹疼痛,除功能性卵巢癌外,多数不会引起月经失调.主要体征为下腹部可触包块或小腹疼痛或盆腔包块与宫颈不直接连续,B超检查可确诊.

    作者:文永祥 刊期: 2012年第07期

大家健康(中旬版)杂志

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