方小勤
作为临床医生有责任在工作中细心观察发现病情,帮助病人及时发现病源及早治疗挽救生命.病列:2007年诊所来了一位女患者,1974年出生的原姓女士34岁,主述牙疼的厉害,其临床特点为患侧面部阵发性刀割样疼痛,偶尔三岔神经导致面部疼痛,在给牙齿做全面检查后发现牙齿没有病变,结合相关知识建议她做三岔神经的检查和脑CT,检查后化验单显示为小脑胆脂瘤.
作者：赵玉莲；赵有奎；柳春雨 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血的发病原因、治疗方法和临床护理方式.方法 回顾性分析2010年1月~2012年1月期间,我院收治的72例产后大出血患者的临床资料,对所有患者进行针对性的止血治疗和全方面的综合护理.结果 经过及时的治疗和有效的护理,所有患者均转危为安,治疗7~8天后,均成功出院,治疗45天后复查,显示良好.结论 对剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血患者进行及时、有效的治疗和护理,能够达到止血的有效目的.
作者：许翠月 刊期： 2012年第12期
卵巢囊肿临床常见,多数采取手术治疗.术后加强对患者的心理护理、一般护理、饮食护理、疼痛护理、切口护理、并发症预防及出院护理既保障了手术疗效,又促进了患者尽早康复.加强术后护理对卵巢囊肿切除术具有重要作用.
作者：锋妍岩 刊期： 2012年第12期
目的 分析骨折的患者在院内进行急诊时的护理方法和效果.方法 回顾分析我院2010年1月至2012年5月两年来急诊收治的骨折患者的一般临床资料和护理记录,共选择有200例患者,男女各100例,平均年龄为42岁,通过分析不同类型的骨折患者采取的不同的护理方法记录,研究骨折急诊的护理事项.结果骨折患者全部出院,没有因为护理不合理而造成医源性的病情加重现象,患者出院后的发生医疗事故、医患纠纷的几率为零,证明护理效果令人满意.结论 对于骨折患者的院内急诊,需要及时的对患者的创伤做出准确的评估,同时辅助透视检查进行终的确诊,研究确定护理的操作规范,并及时对骨折的部位进行临时的外在固,出血的还要进行压迫性止血,经过简单的包扎,用正确方法搬运骨折患者,护理交接的时候要将资料翔实的做好记录,及时正确的护理能够让骨折患者在住院的早期维持病情的平稳,为下一步开展治疗奠定基础.
作者：冯敏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨在基层外科中应用风险管理护理方式的护理效果,寻求效果更好的护理方法.方法 选取2011年8月至2012年8月于我院科外科住院患者200人,随机分为两组,每组人100人.实验组采用风险管理护理方式,对照组采用常规护理方式,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05).比较两组患者术后并发症发生情况,以及对于护理满意情况.结果 实验组患者术后并发症术后感染、再出血、坠床、褥疮等发生率,均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者对护理情况满意的比例高于对照组,对护理情况不满意的比例低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过提高护理人员专业素质、住院环境护理、实行风险管理护理制度、对患者进行疾病宣教等风险管理措施,可以有效减少基层外科患者并发症发生率,提高患者对护理的满意程度,值得临床推广应用.
作者：黄江艳 刊期： 2012年第12期
本文主要从护理人员、管理、物质、环境、病人及其家属五个方面总结分析了急诊抢救室当前护理工作中常见的不安全因素,并从护理人员安全管理对策、完善抢救室各项制度、保证抢救药品、设备完好、提高病人及其家属观念等等探讨急诊抢救室护理安全管理对策,以期减少病残率,降低死亡率,终让病人获得优质、高效、满意的服务.
作者：周涛红 刊期： 2012年第12期
目的 对比不同转流术对GK大鼠(2型糖尿病大鼠)的疗效.方法 48只雄性Goto-Kakizaki (GK)大鼠随机分为Roux-en-Y式胃转流术、胆胰转流术和假手术组,每组16只.检测术前、术后1、3、6、9、12周空腹血糖,术前、术后6、12周糖化血红蛋白,术后各组死亡率和并发症.结果 术后1～12周Roux-en-Y式、胆胰转流术组空腹血糖显著降低(P<0.05或P<0.01),6～12周糖化血红蛋白显著降低(P<0.01);假手术组上述指标均未见显著变化(P>0.05).Roux-en-Y式胃转流术组死亡2只,成活14只,死亡率为12%,胆胰转流术组纳入16只,死亡8只,成活8只,死亡率达50%,且胆胰转流组术后各种并发症及死亡率均高于胃转流组.结论 Roux-en-Y式和胆胰转流术对2型糖尿病大鼠具有治疗作用,且疗效相当,但胆胰转流术死亡率明显比Roux-en-Y式胃转流术高.
作者：郭远荣；邓治洲 刊期： 2012年第12期
目的 观察黄芪注射液与多巴酚丁胺联用治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 选择慢性肺心病难治性心力衰竭患者31例,根据治疗情况随机分成两组,常规治疗组17例给予内科常规抗治疗基础上加用多巴酚丁胺,实验组14例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液和多巴酚丁胺.治疗前后观察血气PH、PaO2、PaCO2、SaO2、静息心率(HR)、心脏指数(CI)及心功能级别.结果 两组患者在治疗后静息心率(HR)及PaCO2均较治疗前降低,各组内治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);其PaO2、SaO2、心脏指数(CI)较治疗前明显提高,组内比较显示除血PH外均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上加用黄芪注射液与多巴酚丁胺可明显改善患者心功能,是一种安全、有效的临床治疗方法.
作者：邓文巧；蒋改红；董新苗 刊期： 2012年第12期
目的 探讨口腔专科医院口腔器械集中供应的运行模式.方法 口腔门诊器械统一由消毒供应中心集中供应.结果 该模式高效合理的利用医院资源,减少了门诊护士非护理的时间,提高了口腔器械的消毒、灭菌质量,延长口腔手机的使用寿命,方便医生取用小器械,提高诊治效率,净化诊室的环境.结论 口腔专科医院口腔器械集中供应的运行模式在临床运用取得了很好的效果.
作者：邹亚清；仇海华；吴云暖 刊期： 2012年第12期
目的 对比分析超声刀和传统开放性手术在开放性原发性甲状腺功能亢进手术中的临床效果.方法 随机选取2011年8月至2012年10月期间于我院分别采用超声刀和传统方式治疗原发性甲亢的患者各25例,分别作为实验组和对照组,对两组患者的手术中出血量、手术时间、腺体切除量、手术切口大小、术后引流量以及手术后并发症等方面进行对比观察.结果 实验组的手术中出血量、手术时间以及手术切口大小分别为(21.4±6.6)ml、(49.1±9.4)min、(4.88±0.3)cm;对照组的相同观察指标结果分别为(54.1±6.2)ml、(75.8±2.9)min、(9.64±1.5)cm,两组上述指标有统计学差异(P＜0.05),其他观察指标无统计学差异(P＞0.05).结论 超声刀用于治疗开放性原发性甲状腺功能亢进比传统开放性手术治疗在术中出血量、手术时间以及手术切口大小等方面具有明显优势,且安全可靠,值得临床推广使用.
作者：林旭辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨社区老年人实施高血压健康管理模式的效果.方法 选择2006年12月到2011年12月收治的居住在本地区的老年人180例,都采用抗高血压药物治疗,同时给予积极地健康教育.结果 本组患者健康教育后的收缩压与舒张压都明显少于教育前(P＜0.05).健康教育后本组患者的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执得分明显少于教育前(P＜0.05).结论 高血压是一种受多环境危险因素影响的疾病,社区老年人实施健康教育有利于提高治疗疗效,改善生活质量.
作者：高晓红 刊期： 2012年第12期
可达龙(盐酸胺碘酮注射液)是一种高效而安全的抗心律失常药物,已被广泛应用于临床,是目前治疗室上性心律失常的主要用药.但由于可达龙对血管刺激性大,即使无药液外渗,也可能发生静脉炎,甚至血栓性静脉炎.我中医科于2011年10月至2012年10月收治了1例因静脉使用可达龙导致静脉炎的患者,经及时治疗和科学、合理的精心护理,病人皮肤红肿消退,静脉炎痊愈.现将护理体会总结如下.
作者：赵怡 刊期： 2012年第12期
随着我国市场体制的不断发展与完善,我国的医疗卫生行业在发展过程中也取得了一系列可喜的成绩.随着我国医疗行业的不断发展,我国的医疗行业在发展过程中存在的问题也慢慢的体现出来,其中财务管理方面存在的问题尤为严重.财务管理作为我国医院日常管理中基础环节之一,直接影响着我国医院的正常运行.会计与统计作为我国医院经济管理的主要组成部分,则直接关系着医院的财务管理状况,本文就医院财务管理中会计和统计发展的现状展开了相关的探讨.
作者：张晓蕾 刊期： 2012年第12期
目的 了解大一新生乙肝知识知晓情况及对乙肝病人态度和行为,为健康教育工作提供依据.方法 2012年9月采用整群随机抽样方法,对330名新生进行乙肝防治知识及对乙肝病人态度和可能采取的行为做问卷调查.结果 大一新生对乙肝基本知识掌握得较差,对乙肝三大传播途径:血液传播、母婴传播、性传播知晓率分别为92.42%、74.85%、90.91%,大部分学生能对乙肝患者或病毒携带者采取正确的态度及行为.结论 大一新生乙肝基本知识掌握不够全面,学校应开展乙肝知识讲座,使大学生能够正确认识乙肝的传播途径及危害,培养他们自我保护的能力.
作者：熊美燕；何丽琴；周强 刊期： 2012年第12期
目的 观察分析基层医院治疗小儿肺炎的办法与效果.方法 选择2011年9月至2012年9月我院收治的82例小儿肺炎患者作为临床观察对象.全部患儿随机均分为观察组与对照组,各41例.观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予β-内酰胺类抗菌药治疗.对照两组病患的治疗效果以及安全性.结果 观察组的总有效率90.24%,对照组为75.61%,两组治疗效果的差异比较显著(P＜0.05).结论 基层医院使用阿奇霉素治疗肺炎效果更佳,值得临床推广使用.
作者：胡兰兰 刊期： 2012年第12期
目的 通过六西格玛管理方法对我院门诊西药房进行管理,降低药房配药差错率,提高用药安全质量.方法 采用六西格玛管理方法,通过定义、测量、分析、改进和控制的五个阶段,找出我院门诊西药房处方调配差错的原因并提出有关改进措施.结果 通过六西格玛管理进行改进后,我院门诊西药房处方配药差错概率要明显低于改进之前.结论 六西格玛管理方法是一套科学有效的管理方法,可以有效改进西药房处方配药的管理程序,减少调配差错率,提高用药安全.
作者：王芳 刊期： 2012年第12期
目的 观察针灸理疗联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院自2010年8月～2012年3月收治的110例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各55例.对照组单纯给予理疗治疗,观察组给予理疗联合针灸治疗,治疗8周后比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=9.246,P<0.01),差异具有统计学意义.结论 针灸理疗联合治疗腰椎间盘突出症效果理想,可以显著改善患者临床症状及体征,值得推广应用.
作者：何芬；黄琼珍；吴丹 刊期： 2012年第12期
目的 观察前列腺素E2栓剂联合水囊对足月妊娠引产的临床疗效.方法 从我院产科符合生育标准的足月妊娠孕妇中抽取90例,随机分为观察组与对照组,观察组患者予以前列腺素E2栓剂联合水囊引产,对照组患者予以缩宫素引产.对比观察两组患者宫颈情况及分娩方式.结果 用药后8h、12h观察组患者宫颈评分明显高于对照组,宫颈成熟有效率、24h内临产率和阴道分娩率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 前列腺素E2栓剂联合水囊能够有效的促使宫颈成熟,明显提高临产率和阴道分娩率,具有理想的引产效果,可以在临床上进一步推广应用.
作者：徐建芳 刊期： 2012年第12期
临床上,常见的脑梗塞病人,主要病因在于,脑部动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,旧称脑血栓形成,又称脑梗死.治疗和护理脑梗塞病人的目的是,转变病人对脑梗塞的认识,提高病人战胜疾病的信心.
作者：于淑英 刊期： 2012年第12期
目的 对比分析无菌小毛巾和TORK擦手纸两种不同擦手方法对手消毒的效果分析.方法 术前两遍洗手之间分别用无菌小毛巾和TORK擦手纸将手擦干,对手术医生双手取样培养,分析对应的手术切口感染情况.在分别检测小毛巾和擦手纸的细菌污染情况.结果 无菌毛巾组擦手后,50例次细菌培养中有4例有菌检出,无菌率92%;擦手纸组50例次细菌培养中有3例有菌检出,无菌率94%.两组之间差别无显著性.同期两组颈部手术患者均无切口感染.对毛巾和擦手纸多点多时的细菌培养,显示小毛巾桶打开后,1小时内无菌生长,2小时培养有1个菌落,3小时有5个菌落.无菌擦手纸开始使用后,0、1/12小时无细菌菌落生成;1天、3天培养各有1细菌菌落.结论 无菌擦手纸安全,使用方便.只要管理严格,是有效的无菌擦手方法,可以代替原来的无菌小毛巾.
作者：倪加凤 刊期： 2012年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
