曾宪军;杨大军;吴小银
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施以及对其进行的健康教育.方法:选取我院2009年4月-2012年4月慢性阻塞性肺疾病患者70例,对这些慢性阻塞性肺疾病患者进行有效护理与健康教育.观察对患者进行护理与教育后患者的病情恢复情况.结果:所有的患者经过有效的护理与健康教育后,患者每年重复住院率明显下降,并且针对患者调查服务之后的满意度,也收到了令人满意的结果.结论:对患者进行护理能够有效加快患者身体的恢复,对患者进行健康教育能够使患者掌握更多关于自己所患疾病的相关知识,此外还能有效提高患者的满意度,将患者的寿命也有效延长,终将生命质量明显的提高.
作者:黄天珍 刊期: 2013年第08期
目的:探讨非糖尿病老年急性心肌梗死伴应激性高血糖的临床特征/应激性高血糖对患者近期预后的影响.方法:回顾分析非糖尿病老年急性心肌梗死住院患者56例,入院第2天测空腹血糖,高血糖组患者29例,血糖正常组患者27例,比较两组患者心功能、严重心律失常、并发肺部感染及住院死亡率.结果:高血糖组患者心功能、严重心律失常、并发肺部感染、住院死亡率与血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:非糖尿病老年急性心肌梗死伴早期高血糖患者近期预后较差,是其预后不良的指标之一.
作者:夏峰 刊期: 2013年第08期
目的:本研究将对医院感染管理以及传染病防治的相关资科展开分析讨论.方法:根据我国传染病的流行特征以及相关的法律法规,对医院感染管理专职人员的相关职责以及管理部门的职能进行分析研究.结果:医院感染科在对传染类疾病进行临床治疗的过程中,一定要根据传染病的流行趋势,必须做好相关的监督检查、指导、咨询、预警、报告、监测、控制以及预防等工作.感染科专职人员必须改变过去只注重院内常见感染病菌监控的观念,同时还必须将传染病的预防以及监测作为日常工作中的关键内容.绪论:在对传染病进行防治的过程中,医院感染管理的职能尤为重要,它对于确保医疗安全以及医疗质量均有着十分重要的作用,因此,医院传染病管理部门在日常工作中必须要对传染病的防治引起高度重视.
作者:许君伟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法.方法 分析我院10例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗效果.结果 10例均禁食,胃肠减压,应用糖皮质激素、生长抑素、肠外营养等支持疗法治愈.平均住院时间后16d,均为再次手术.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5d~7d,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛粘连引起,多采用保守治疗而愈.
作者:巴特尔 刊期: 2013年第08期
我国卫生部统计数据显示,2009年导致我国城市居民死亡主要疾病中,恶性肿瘤列首位,且致死人数占总疾病死亡人数的24.26%-27.01%[1].2005-2015年预计将有8400多万人死亡[2],预计到2030年肿瘤死亡人数将超过1100万/年[2].疼痛作为第五大生命体征,是癌症患者常见的症状之一[3].WHO把癌症控制作为其综合癌症规划的四个重点之一,1982年制定了WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案,并提出了到2000年在全世界范围内使癌症患者不痛苦的目标.目前,疼痛管理的主体已由医生转为护士[4],护士管理疼痛的能力直接影响患者的生存质量,本文就恶性肿瘤患者疼痛的管理现状进行综述.
作者:芦蒲;王雪燕;任莉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨胃癌外科治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2007年2月至2012年2月收治的胃癌患者,随机按观察组和对照组各40例划分,观察组采用胃癌扩大根治性切除手术,对照组采用根治性切除手术,回顾两组临床资料.结果:观察组40例中,术后3年生存率为95%,术后5年生存率为82.5%.对照组40例患者中,术后3年生存率为62.5%,5年生存率为42.5%.观察组预后明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:胃癌外科治疗中,采用扩大根治性切除术,可显著提高远期生存率,改善预后,提高患者生存质量,具有非常积极的临床意义,值得在临床广泛开展应用.
作者:崔涛;吕春晓 刊期: 2013年第08期
目的 探讨产科腹部手术切口脂肪液化的原因以及预防治疗措施.方法 选取我院近期40例产科腹部手术后腹部切口液化产妇的临床资料,记为观察组,选取同期未发生切口液化产妇的40例资料作为对照组,对照组行常规清创换药,观察组患者在对照组的基础之上采用置引流管干皮下引流的方法对手术切口脂肪液化进行治疗恢复.结果 观察组的治疗时间明显少于对照组,恢复速度明显快于对照组,总的来说,观察组治疗疗效优于对照组,两组具有统计学差异,P<0.05.结论 适当的处理措施有利于减少妇产科腹部术后切口脂肪液化的发生.采取置引流管于皮下引流的方法缩短治疗时间,明显提高疗效.
作者:曾志刚 刊期: 2013年第08期
目的:分析我院门诊老年输液患者在采取综合护理的效果,并为以后的护理寻求有效的途径.方法:选取我院的中心门诊在2011年11月至2012年12月间收治的100例老年输液患者,按照患者的意愿,将其平均划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理措施,实验组采取综合护理措施,对比分析这两组患者的临床护理成效.结果:经过我院中心门诊护士的精心护理之后,以上患者均取得显著的护理成效.患者对自身疾病认知度上,实验组为90%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);在护理满意度比较上,实验组为100%,对照组为82%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:经过以上的护理实践,对一般老年输液患者采取综合护理干预措施,相较于基础护理措施,可以取得显著的护理效果,提高了老年患者对自身疾病的认知度,也提高了患者对护理的满意度,有助于改善老年患者的生活质量.
作者:楼繁 刊期: 2013年第08期
目的:分析消化道出血的常见原因,并探讨诊治方法.方法:分析90例消化道出血患者的病因并进行总结.结果:57例(63.3%)位于上消化道,上消化道出血的常见原因是消化性溃疡、急性胃黏膜病变和食管胃底静脉曲张破裂等;33例(36.7%)位于下消化道,下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变.结论:对于消化道出血,上消化道是多发部位,出血原因为消化性溃疡占首位,下消化道出血则是瘤的机率较大.
作者:李书花 刊期: 2013年第08期
目的:了解麻栗坡县肺结核病的流行状况和变化趋势,从而为制定控制和消除结核病防治策略提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法,对2008-2012年麻栗坡县确诊的686例肺结核病人进行流行病学特征分析.结果:民族以汉族和苗族为主,分别占调查病例的62.83%、18.22%;年龄以20-49岁年龄组居多,占调查病例的65.45%;职业以农民为主,占调查病例的91.25%;男性病例高于女性,农村高于城市.结论:结核病发病以农民和青壮年居多,可能与劳动工作强度大、收入水平低、生活环境较差、缺乏结核病防治知识等有关,今后应进一步做好结核病防治知识宣传普及工作,提高人民群众的结核病防治知识水平,从而达到有效控制结核病传播流行的目的.
作者:何兴琼 刊期: 2013年第08期
近年来异位妊娠的发病率越来越高,但由于医学的进步和先进的检查技术及仪器,使得异位妊娠的早期诊断率也越来越高,为临床医生提供了保守治疗的机会,同时促进了保守治疗方法的进步.尤其是越来越多的患者有生育要求,使得我们在保守治疗的同时更要重视并发症的问题.我院总结了62例异位妊娠患者保守治疗后的表现,具体如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院于2008年2月-2012年2月共进行保守性治疗早期异位妊娠62例.年龄27.2±7.8岁;孕次0--3次;无子女者38例,占61.3%;有子女但有生育要求者20例,占32%,总计要求保留生育功能者占93%,有停经史45例,停经天数在40--80天,平均停经48天,阴道流血49例,腹痛54例,阴道B超探及腹部包块60例,其中两例B超提示有胎心搏动,32例显示有直肠子宫陷凹积液,有18例查血β-HCG< 1000u/L,36例血β-HCG在1000-3000 u/L,其中8例血β-HCG在3000-5000 u/L.
作者:汤冠莉;昝恒莲 刊期: 2013年第08期
目的 分析高原地区急性心肌梗死(AMI)的发生与血尿酸水平间的联系.方法 研究对象为2011年2月到2012年4月在我院诊治的AMI患者60例和健康体检者60例.将他们分别作为观察组和对照组,均检测血尿酸值,并进行对比分析.其中,观察组按照梗死面积的大小分为轻度组32例(1个梗死面)、重度组28例(梗死面在2个以上或存在严重并发症),对比他们病情程度、预后和血尿酸关系.结果 观察组血尿酸平均水平为(428±92)μmol/L,对照组血尿酸平均永平为(311±91) μmol/L,组间比较差异具有一定统计学意义,(t =7.42,P<0.05).观察组中,重度组血尿酸平均水平在(496±92) μmol/L,轻度组血尿酸平均水平在(415±87)μmol/L,组间比较有差异,具有一定统计学意义(t=3.45,P <0.05).结论 在高原地区,高尿酸血症是引起AMI的一项重要因素.高尿酸水平的高低直接影响着高原地区AMI的出现、发展以及患者预后.
作者:谭裕尧 刊期: 2013年第08期
目的 观察选择恰当的方案对肾病综合征进行治疗的疗效.方法 回顾性分析我院从2010年7月至2012年7月接受诊治的肾病综合征患者100例,将其随机分成两组,分别为对照组50例,患者均行强的松治疗,观察组50例,患者均行肾康注射液治疗.对两组患者治疗之后的疗效进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率较对照组明显高,且患者发生的不良反应也低于对照组患者.结论 对肾病综合征采用肾康注射液治疗效果显著,对于缓解患者临床症状疗效明显,对患者产生的不良反应较小,值得进行临床推广.
作者:董华萍;汤锋;张萍;杨丽南 刊期: 2013年第08期
支气管扩张是指肺内中等大小的气道(支气管)不可逆性扩张,其主要特征为炎症、气道壁破坏及慢性细菌感染.病变常局限于肺的某叶或某段,也可广泛累及单肺或双肺.临床上常表现为慢性咳嗽及大量咳痰(可达500ml/d),多为脓性痰.严重支气管扩张患者可出现危及生命的咯血,或出现慢性气道阻塞的征象,如喘息、慢性呼吸衰竭、肺动脉高压及右心衰竭.
作者:张建清 刊期: 2013年第08期
目的:观察小儿恶性疟疾的临床诊治经过及疗效分析.方法:将84例患有小儿恶性疟疾的患儿随机分为对照组与观察组,每组42例.对照组采用常规治疗加用二盐酸奎宁静脉滴注治疗方案,观察组采用常规治疗加用蒿甲醚肌内注射治疗方案,对比其疗效.结果:两组疗效中,对照组总有效率92.86%,观察组总有效率95.24%,两组相比较均不具有临床效果差异(P>0.05).观察组的退热时间、住院时间、外周血疟原虫转阴时间及脑型疟患儿昏迷清醒时间的症状改善情况均优于对照组,两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论:蒿甲醚与奎宁治疗小儿恶性疟疾均有较好疗效,但蒿甲醚的治疗时间明显优于奎宁,所以更值得临床广泛推广.
作者:詹新勇 刊期: 2013年第08期
在临床中,我们经常会遇到患者就诊时就出现两个或两个以上脏器功能损害,其临床表现复杂多样,给治疗带来一定的困难.近年来,通过不断积累临床经验,我们采取从肝论治的方法,协调肝脏与其他各脏器的关系能使多脏器功能损害疾病取得较好疗效,现举案例以说明.1 中度脂肪肝伴多脏器功能损害李某某,男,33岁.2010年6月20日初诊.患者头晕、胸闷、干呕2年.1.月前出现纳差、厌油腻伴嗜睡、腰困、乏力、手足心热、烦躁、大便先干后稀.舌质紫暗,左边有瘀斑,苔黄腻,脉沉涩.查体:血压:145/mmHg,B超示:双肾囊肿,大2.8*3.2cm,中度脂肪肝.化验:血糖:9.3mmol/L,ALT:93U/L,BUN:9.86mmol/LCr:245 Ummol/L,TC:6.78mmol/L,TG:5.53 mmol/L,尿常规:尿蛋白+,尿糖±,诊断:1.脂肪肝(中度)2.高脂血症3.2型糖尿病合并肾损害.
作者:姜立 刊期: 2013年第08期
脑卒中是危害老年人及生活质量的常见病,多发病.脑卒中患者由于受疾病、活动能力、饮食结构、精神心理因素、药物、排便环境或排便姿势的改变等因素的影响.便秘是脑卒中患者常见的并症之一.便秘不仅给患者带来心理、身体的痛苦.而且因用力排便使腹腔压力和颅内压力增高.易诱发再次出血或梗阻,脏器衰竭和不同程度的肛肠疾病,甚至危及生命,不利于疾病的恢复.因此,在治疗过程中高度重视对脑卒中病人便秘的预防和护理.2011年11月-2011年12月本科收治128例脑率中患者,其中便秘86例.现将便秘的原因及护理预措施介绍如下.
作者:赵凰璎;陈真芳 刊期: 2013年第08期
目的 总结DHS内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点.方法 对128例老年股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定术治疗,并制订完善的护理措施.结果 128例患者手术顺利,在术后1、3、6个月随访,根据股骨粗隆间骨折疗效评定标准,优84例,良44例,优良率100.0%.结论 老年股骨粗隆间骨折患者手术风险大,护理要求高,根据老年人生理、心理特点制订有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症的关键.
作者:马桂贞;代艳;王守彬 刊期: 2013年第08期
目的 研究脑出血后脑水肿及神经功能恢复实施醒脑静注射液治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2012年1月~2013年6月共收治的86例脑出血患者,随机将全部患者分为实验组和对照组,每组患者43例.实验组实施醒脑静注射液治疗;对照组实施常规治疗,然后两组进行临床效果对比.结果 经过我院治疗后,实验组相较于对照组临床效果更佳,总有效率为83.7%,P值小于0.05.结论 醒脑静注射液治疗脑出血后脑水肿具有良好的临床效果,故值得临床推广.
作者:杨佳白 刊期: 2013年第08期
目的:探讨我院产科产妇剖宫产的主要原因及影响因素.方法:选取2010年10月~2012年9月在我院产科411例产妇的临床资料进行收集和整理,仔细分析其剖宫产的主要原因及其影响因素.结果:其中剖宫产203例,排在前五位的手术指证因素为:胎儿因素(70例)、社会因素(56例)、异常妊娠的分娩史(40例)、胎位发生异常(30例).胎盘羊水发生异常(7例).社会因素是剖宫产增加快的因素,临床上许多孕妇大多困难以承受顺产时的疼痛,随大流进行剖宫产.结论:剖宫产逐年增多,已经严重影响胎儿的正常成长,对此,应当向他们宣传自然分娩的好处,介绍剖宫产可能诱发的并发症,进而降低剖宫产率,同时准确的掌握剖宫产的具体指征就可以切实可行的掌控剖宫产率,减少手术过程中的创伤.
作者:花锦英 刊期: 2013年第08期