曾奇琼
目的:探究分析我院呼吸内科抗生素临床选择和使用情况,为临床医师用药提供参考意见.方法:选取2010年1月至2012年1月呼吸内科住院病人完整病例240例,对其抗生素使用情况的临床资料进行回顾性分析.结果:240例呼吸内科患者中有227例使用抗生素进行治疗,使用率达94.6％.常用药物为头孢他啶、哌拉西林、阿莫西林、阿奇霉素等；用药情况为:一联用药97例,二联用药112例,三联用药26例,四联用药5例.结论:抗生素的选择和应用尚且合理,但仍有不足之处需要改进,避免滥用抗生素.
作者：周乐好；李迁；贺明清 刊期： 2013年第05期
目的 探讨甲状腺癌淋巴结转移的病理特点.方法 采用回顾性分析法对某院2010年1月至2011年1月收治的50例确诊甲状腺癌有淋巴结转移患者病历进行分析.对患者性别,年龄,肿瘤大小等相关信息与淋巴结转移的几率关系进行统计.结果 甲状腺癌淋巴结转移多发生在45岁以上,肿瘤直径大于0.5cm或多发肿瘤患者出现甲状腺癌淋巴结转移几率较大.结论 甲状腺癌肿瘤直径,出现区域等因素可作为判断甲状腺癌淋巴结转移的依据.
作者：史琳；赵时梅；张安文；杨燕初；罗宇；任传伟 刊期： 2013年第05期
狂犬病(又称恐水症),是由狂犬病毒引起的,以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患的传染性疾病.临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪等.本病病情重,进展迅速,死亡率高,近年来,随着犬、猫等宠物数量的增加,狂犬病发病率呈上升趋势,因此在做好自我防护的同时,做好狂犬病病人的护理,减轻病人的痛苦及心理恐惧,帮助他们度过生命的后.1临床资料1.1一般资料回顾性分析我科在2011年1月～2012年12月期间我科住院治疗的20例狂犬病患者,其中男性有9例,女性有11例,年龄小者14岁,年龄大者72岁,平均年龄为39.6岁.所有的患者符合狂犬病的诊断标准.1.2临床表现前驱期约1到4天,起病时可有类感冒症状,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风刺激有喉头紧缩感.有意义的早期症状为愈合伤口处及相应神经支配区有痒、痛、麻及蚂蚁走等异样感觉.兴奋期约1到3天,主要表现为高度兴奋,极度恐怖表情,发作性咽肌痉挛、恐水、风、光、声.另外病人体温可以升高,有交感神经功能亢进表现.发作过程中,患者意识清楚.麻痹期,一般6到18小时.肌肉痉挛停止,全身弛缓性瘫痪,逐渐昏迷,后因呼吸、循环衰竭死亡.
作者：陈逸 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腹部闭合性损伤脾破裂的临床特点,指导临床诊治及提高疗效.方法 对我院2005年1月至2010年12月间收治的62例腹部闭合性损伤脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗54例,非手术治疗8例,全部治愈出院,术后无并发症,无死亡病例.结论 根据脾损伤的程度,采用不同的脾手术方式治疗,术中尽量保留脾脏及其功能;在严格掌握适应症的前提下保守治疗也是脾外伤的一种治疗方法.
作者：陈殿远；庄彦章 刊期： 2013年第05期
目的 对锁骨远端NeerⅡ型骨折使用锁骨钩钢板系统的治疗方法,分析讨论其治疗效果.方法 选取本院于2009年5月～2010年12月中56例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者,对其分为32例钢板治疗和24例加压钢板治疗,通过对比两组临床治疗效果的指标和手术后并发症分析出结果.结果 通过术后观察是否有神经方面的损伤、是否锁骨钢板有松动现象、愈合效果及再次骨折发生的概率,判断出手术的临床效果.结论 手术后的随访时间内,患者的恢复效果显著,一般在6到8周即可进行正常的生活自理能力和工作的能力,治疗效果优异,并发症发生少,是在临床治疗中值得推广的治疗方法.
作者：郅红军 刊期： 2013年第05期
目的:探究优质的整体护理在剖宫产围手术期的具体应用.方法:选择在我院2010年6月～2012年8月之间做剖宫产手术的孕妇300例,按A、B组各150例,A组行整体护理,B组行常规护理,回顾相关临床资料.结果:A组心理状态良好,且住院时间较短.与常规护理比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论,通过整体的护理服务,可以提高剖宫产手术孕妇的心理状态,确保剖宫产手术安全,同时也可以缩短住院时间,改善整体护理质量.
作者：张利琴 刊期： 2013年第05期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒、黄疽、产后出血为特征,实验室检查以肝内胆汁淤积的血液学指标异常,且在产后迅速消失或恢复为特征.免疫功能失调和自身免疫反应异常为主要病理变化.其发病机制尚不明确,主要危害是使围生儿发病率和死亡率增高,使母体产后出血的风险性增加.ICP发病率0.8％-12.0％,据报道,ICP围生儿羊水粪染率为26.61％,围生儿死亡率可高达11％～13％,本文通过对我院近5年发生ICP的病例进行回顾性分析,探讨ICP对孕妇及胎儿的影响及预防处理措施.1 资料与方法1.1一般资料我院2008年10月～2013年1月间收治ICP患者126例.小年龄19岁,大46岁,平均32.6岁.孕期短29w,长41w,平均孕周33+5w,均发生于妊娠中晚期,其中孕周小于32w的共11例.其中113例均有不同程度的全身皮肤瘙痒(以四肢瘙痒较明显并可见抓痕),实验室检查,肝功能轻至中度损害,胆酸TBA＞20mmol/L等.
作者：陈丰华 刊期： 2013年第05期
急性脑梗塞是目前严重危害老年人健康的疾病之一.本病发病急,病因病机复杂,难于辨治,临床有“三高一低”,即发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低的特点.急性期及时有效的治疗,是减少病死率、减轻致残程度的关键.中医称急性脑梗塞为中风,对此病的治疗积累了丰富的经验,近年来则更注重对内风、邪热、痰浊、血瘀、腑实等标实的治疗,并取得了较大的进展,本文就治疗概况进行综述.
作者：时芳；朱宏伟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨分析妇产科手术后下肢静脉炎预防及护理措施.方法:自2010年1月至201 2年9月在我院妇产科进行手术后发生下肢静脉炎的患者中随机选择142例,将其分为实验组和对照组,其中实验组69例,对照组73例.实验组及对照组均给予常规护理,实验组在此基础上早期采取综合护理措施给予干预,评价两组患者恢复情况,及两组患者对护理实施满意度进行调查分析.结果:实验组患者总有效率及对护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:良好的护理措施有利于妇产科手术后发生下肢静脉炎患者的恢复,能有效的提高护理质量,值得临床广泛推广.
作者：梁秉伟 刊期： 2013年第05期
目的 分析阴道流血的原因及认真诊断,便于临床的治疗.方法 采取相应的措施,做好卫生宣教工作.结果 认真诊断,查找病因不断总结临床经验,避免阴道流血导致并发症而不良因素.结论 根据患者年龄、病史、体格检查及辅助检查结果所得资料,进行综合判定,一般均能做出恰当诊断.
作者：王艳改 刊期： 2013年第05期
目的:分析和研究循证护理在剖宫产术后病人饮食护理中的应用.方法:我们选取2010年9月-2012年9月剖宫产患者86例,将其接双盲随机方法分为两组,观察组43例与对照组43例,对照组患者给予常规的饮食护理,观察组患者饮食护理中采用循证护理.两组患者治疗结束后,将其效果进行对比.结果:观察组患者的饥饿、低血糖反应、消化道症状的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将循证护理应用于剖宫产患者术后的饮食护理中,能够明显缓解患者的不良反应症状,同时也提升了患者对护理人员的信任度,融洽了护患间的关系,提高了患者对护理工作的满意度与护理质量.
作者：李玲玲 刊期： 2013年第05期
目的:研究探讨护理干预对老年冠心病患者抑都情绪的影响.方法:选取本院2011-2012年住院治疗的老年冠心病伴抑郁患者100例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较两组患者护理效果以及护理前后SDS评分.结果:观察组患者情况好转明显优于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者护理后均较护理前SDS评分有所下降,观察组下降明显优于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；结论:护理干预可以有效的帮助患者改善老年冠心病患者抑郁症状,并且让患者更好的治疗和康复冠心病.
作者：朱玲 刊期： 2013年第05期
目的:探讨改良新式剖宫产二次手术粘连与新式剖宫产的粘连情况进行比较.方法:选择2010年10月-年10月我院所收治的有剖宫产史再孕需开腹手术孕产妇68例进行研究,随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用新式剖宫产术,观察组采用改良新式剖宫产术.结果:观察组中完全无粘连31例,有3例粘连轻度,对照组全无粘连22例,有10例粘连轻度,2例重度粘连,观察组与对照组两组的粘连发生率分别为8.82％,35.3％,两组粘连发生率有显著差异(P＜0.05).结论:,适合临床推广.
作者：白成蓉 刊期： 2013年第05期
本文分析手术室护理差错的原因及防范对策,大限度防止护理差错的发生.
作者：冯芳 刊期： 2013年第05期
目的探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理、康复护理训练.方法:对94例接受全膝人工关节置换术治疗的患者病例进行术前心理状况与病情进行心理疏导,术后采取有效的护理措施.结果:人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确功能锻炼下可以效地预防并发症的发生提高患者的生活质量.结论:系统的临床护理是人工全膝关节置换术后功能康复的关键环节之一.
作者：陈智慧 刊期： 2013年第05期
为进一步提高对成人腺样体肥大的认识,探讨有效的诊治方法及预防措施,先将我科2005年3月-2012年11月收治的23例成人腺样体肥大患者的临床分析如下.1资料与方法1.1临床资料:23例患者中男16例,女7例,年龄20-49岁,平均年龄39岁,病程6个月-11年.23例患者中自诉耳闷、听力下降者9例,睡眠打鼾者7例,鼻咽部异物感者3例,鼻塞流涕者2例,头痛者1例.所有患者均无颈部淋巴结肿大,均行鼻内镜检查、鼻咽部CT检查与鼻咽部肿物活检.病理结果均为腺样体肥大.23例鼻内镜检查发现鼻咽顶后壁组织肥大,无明显纵沟13例;鼻咽顶后壁组织增生,有明显纵沟10例.其中有6例腺样体表面附着黏脓性分泌物.23例患者中有9例声导抗结果均为B型图,纯音听力结果为传导性聋,气导平均听阈为32-54db,骨导平均为23-33db,诊断为分泌性中耳炎.7例打鼾患者中有5例睡眠呼吸暂停低通气指数(HAI)≥5次/h,诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.其中伴有腭扁桃体肥大者6例,中、下鼻甲肥大者3例,鼻中隔偏曲者1例.
作者：吴国红；樊全治；赵春杰 刊期： 2013年第05期
我院急诊科自2009年1月到201 3年1月共收治急性酒精中毒患者286例,经积极的急救措施与护理,疗效满意.现将临床资料总结分析如下.1资料与方法1.1一般资料:286例患者均系2009年元月到2013年元月在我院急诊科就诊者,男263例,女23例.年龄小者15岁,大者67岁,平均年龄35.2岁,20-40岁者208例,占就诊者的72.7％.就诊时间以每日9pm-2am为主.参照全国高等学校教材第7版《内科学》有关急性酒精中毒诊断标准,286例患者均符合教科书诊断标准,其中轻度中毒123例(43％),中度中毒98例(34.3％),重度中毒65例(22.7％)1.2临床表现:表现为恶心、呕吐203例,占71％;意识障碍者79例,占28例;合并上消化道出血者36例,占13％;合并外伤者1 2例,占0.4％;合并急性胰腺炎者2例,占0.07％;诱发急性心梗1例,占0.035％.
作者：万占福 刊期： 2013年第05期
目的 探讨小儿支气管肺炎的临床护理技巧.方法 将2010年1月-2013年1月之间入住我院儿科的80例支气管肺炎患者作为研究对象,对其进行支气管肺炎的治疗同时,采取全面的临床护理措施,加强护理.结果80例小儿患者在全面护理的情况下均积极配合治疗并治愈出院.结论在对幼儿支气管肺炎患者进行积极的临床治疗同时,加强对其的全面临床护理,能够明显的改善治疗效果.
作者：徐桂玲 刊期： 2013年第05期
目的:分析异丙酚在胃镜检测中的麻醉效果.方法:患者进入到内镜检测室当中后,采用0.5mg的阿托品进行肌肉注射,同时将静脉通道建立起来；建立之后,运用2.4mg/kg至3.2mg/kg的异丙酚进行静注,以达到麻醉效果.结果:胃镜检测时间在5min至25min之间,平均为6.3min;在麻醉后,64例的胃镜检测过程均比较顺利,检测完成之后的清醒时间在2.5min至5mm之间.结论:在胃镜检测时,将异丙酚作为麻醉药物,是一种有效、舒适以及安全的方法,可以广泛应用于胃肠疾病的胃镜检测当中.
作者：马凯蕾；张华毅 刊期： 2013年第05期
目的 探讨消毒供应中心妇产科门诊手术器械的规范化管理措施和效果.方法 本次临床研究以我院消毒供应中心妇产科门诊手术器械为研究对象,对其消毒灭菌措施、灭菌效果以及保湿工作对手术器械检查的影响进行回顾性分析.结果 保温状态下进行妇产科门诊手术器械消毒处理,能够明显提高手术器械清洗合格率.消毒供应中心妇产科门诊手术器械实施规范化管理后,消毒灭菌效果显著改善.结论 由本次医学研究结果可知,在消毒中心妇产科门诊手术器械清洗过程中实施规范化管理,有助于清洗合格率的提高.
作者：侯传珍 刊期： 2013年第05期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
